Наиболее общее представление о коагуляции дает время свертывания цельной крови.
Простым и удобным является метод Моравица: на часовое стекло наносят каплю крови, взятой из пальца или мочки уха, диаметром 4—6 мм. Тонким запаянным стеклянным капилляром (концом пастеровской пипетки) проводят каждые 30с по поверхности капли. Время свертывания определяют в момент появления первых фибриновых нитей, тянущихся за капилляром.
В методе Ли—Уайта используют венозную кровь, пробирку с 1 мл венозной крови устанавливают на водяной бане при 37°С и включают секундомер. Через каждые 30 с пробирку наклоняют на 45°. Время от момента взятия крови до появления сгустка является временем свертывания крови.
У здоровых людей время свертывания цельной крови составляет 5-8 мин.
Общую оценку конечного этапа свертывания крови дает тромбиновое время, т. е. время свертывания цитратной плазмы крови обследуемого лица под влиянием стандартной дозы тромбина.
В клинике определение тромбинового времени чаще всего преследует следующие цели:
§ контроль за гепаринотерапией, особенно при использовании гепарина с высоким молекулярным весом;
§ контроль над фибринолитической терапией;
§ диагностика гиперфибринолитических состояний;
§ диагностика афибриногенемии и дисфибриногенемии.