| К О Д И | ||
Дата (рік, місяць, число)
Підприємство ........................................................................................................................за ЄДРПОУ
Територія ..............................................................................................................................за КОАТУУ
Форма власності ...................................................................................................................за КФВ
Орган державного управління.............................................................................................за СПОДУ
Галузь ....................................................................................................................................за ЗКГНГ
Вид економічної діяльності .................................................................................................за КВЕД
Одиниця виміру: тис. грн. Контрольна сума
Адреса .........................................................