Сортировочные группы - Лекция, раздел Военное дело, Лекции по военно экстремальной медицине I Сортировочная Группа - Пострадавшие С Крайне Тяжелыми, Не ...
I сортировочная группа - пострадавшие с крайне тяжелыми, не совместимыми с жизнью повреждениями, а также находящиеся в терминальном (агональ-ном) состоянии. Пострадавшие этой группы нуждаются только в симптоматическом лечении и не подлежат эвакуации; прогноз неблагоприятный.
II сортировочная группа - пострадавшие с тяжелыми повреждениями, сопровождающимися быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, для устранения которых необходимо срочное принятие лечебно-профилактических мер. Прогноз может быть благоприятным при условии оказания медицинской помощи. Пострадавшие данной группы нуждаются в помощи по неотложным жизненным показаниям.
III сортировочная группа - пострадавшие с тяжелыми и средней тяжести повреждениями, не представляющими непосредственной угрозы для жизни. Медицинская помощь им оказывается во вторую очередь или может быть отсрочена до поступления на следующий этап медицинской эвакуации.
IV сортировочная группа - пострадавшие с повреждениями средней тяжести с не резко выраженными функциональными расстройствами или без таковых. Прогноз благоприятный. Направляются на следующий этап эвакуации без оказания медицинской помощи.
V сортировочная группа - пострадавшие с легкими повреждениями, не нуждающиеся в оказании медицинской помощи на данном этапе. Направляются на амбулаторное лечение.
При размещении пораженных (больных) на сортировочной площадке (в сортировочной) необходимо строго соблюдать следующее правило: вновь прибывшие пораженные и больные должны размещаться или в отдельном (свободном) ряду площадки или в свободном ряду (секторе) сортировочной. Размещение вновь прибывших пораженных и больных на освободившихся местах (среди поступивших раньше), как правило, приводит к тому, что о них «забывают», так как сортировочная бригада считает, что пораженные, находящиеся в данном ряду (секторе), уже прошли сортировку.
Для расчета потребности в сортировочных бригадах можно использовать следующую формулу:
| Псбр - потребность в сортировочных бригадах,
К - количество пораженных, поступивших в течение суток,
Т - продолжительность работы сортировочной бригады (14 ч- 840'),
m - время, затраченное на сортировку одного пораженного (3-5 мин).
|
|
Схема конвейерного метода работы сортировочной бригады (по В.В.Мешкову)
|
| Врач на основе опроса пораженного (больного), его осмотра и обследования (как правило, применяются простейшие методы) принимает сортировочное решение, диктует сопровождающему его регистратору необходимые данные для записи в первичной медицинской карточке и дает указание медицинской сестре (фельдшеру) о выполнении необходимых медицинских мероприятий и обозначении сортировочного заключения.
|
| | | |
Затем врач с другим фельдшером (медицинской сестрой) переходит к следующему пораженному. Приняв сортировочное решение по второму пораженному, врач с медицинской сестрой и регистратором, которые оставались у первого пораженного, переходит к третьему и т.д.
Все темы данного раздела:
Лекция № 2. Единая государственная система предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
Для предупреждения ЧС, обеспечения безопасности жизнедеятельности населения и уменьшения ущерба народному хозяйству, а в случае их возникновения - для ликвидации последствий на основании постановле
Организация Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций
РСЧС состоит из территориальных и функциональных подсистем и имеет четыре уровня управления: федеральный, территориальный, местный, объектовый (см. рисунки).
Режимы функционирования РСЧС
В зависимости от обстановки, масштабов прогнозируемой или возникшей ЧС природного и техногенного характера решением соответствующего руководителя органа исполнительной власти в пределах соответству
Задачи и состав сил и средств РСЧС
К силам и средствам наблюдения и контроля относятся:
- службы (учреждения) и организации федеральных органов исполнительной власти, осуществляющие наблюдение и контроль за
Силы и средства ликвидации чрезвычайных ситуаций МЧС России
Силы и средства постоянной готовности МЧС России:
- Центр управления в кризисных ситуациях (Москва);
- Государственный Центральный аэромобильный спасательный отряд - Центроспас (Ж
Основные мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций РСЧС
Комплекс мероприятий, направленных на максимально возможное уменьшение риска возникновения ЧС:
- организацию мониторинга, наблюдения и лабораторного контроля за состоянием окружающей приро
Лекция № 3. Всероссийская служба медицины катастроф
Служба медицины катастроф Минздрава России - организационно-функциональная отрасль системы здравоохранения Российской Федерации, предназначенная для организации и осуществления медико-санитарного о
Организация Всероссийской службы медицины катастроф
Всероссийская служба медицины катастроф организована на принятых в нашей стране общих принципах охраны здоровья и оказания медицинской помощи населению. Принципы организации ВСМК:
Органы управления Всероссийской службой медицины катастроф
На федеральном уровне органом управления является ВЦМК «Защита» Минздрава России. ВЦМК «Защита» - государственное многопрофильное головное учреждение службы медици
Формирования и учреждения службы МК Минздрава России
Формирования службы медицины катастроф Минздрава России представлены подвижными госпиталями, отрядами, бригадами, группами. Они создаются в соответствии с утвержденными штатами и обеспечиваются по
Режимы функционирования Всероссийской службы медицины катастроф
Режим повседневной деятельности:
- участие в организации и осуществлении наблюдения за средой обитания населения и обстановкой на потенциально опасных объектах в плане воз
Лекция № 4. Медицинская защита населения и спасателей в чрезвычайных ситуациях
В комплексе защитных мероприятий большое значение имеет обеспечение населения средствами специальной профилактики и первой мед. помощи, а также обучение правилам пользования ими. Применение медицин
Снабжение медицинскими СИЗ
Медицинскими средствами индивидуальной защиты обеспечивается в первую очередь личный состав гражданских организаций (формирований) ГО и МК, во вторую очередь - рабочие и служащие городов и отдельно
Аптечка индивидуальная АИ-2
Предназначена для профилактики и первой мед. помощи при радиационном, химическом и бактериальном поражениях, а также при их комбинациях с травмами. Носят аптечку в кармане.
Индивидуальный противохимический пакет.
ИПП-8 содержит полидегазирующую рецептуру, находящуюся во флаконе, и набор салфеток. Предназначен для обеззараживания участков кожи, прилегающей к ним одежды и СИЗ, населения старше 7-летнего возра
Пакет перевязочный индивидуальный.
Применяется ППИ для перевязки ран, ожогов и остановки некоторых видов кровотечения.
Пакет перев
Мероприятия по повышению устойчивости функционирования ЛПУ в чрезвычайных ситуациях.
Медико-технические требования к строительству ЛПУ:
- общие - требования, специфичные для учреждений здравоохранения и реализуемые во всех проектах.
- спец
Мероприятия по предупреждению и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций в медицинских учреждениях здравоохранения.
Готовность объектов здравоохранения определяется:
- наличием в ЛПУ формирований ГО и ЧС,
- подготовленностью к проведению мероприятий в ЧС,
- обученностью персонала,
Лекция № 6. Организация лечебно-эвакуационного обеспечения населения при чрезвычайных ситуациях.
Условия реализации современной системы лечебно-эвакуационного обеспечения населения в районах катастроф:
- массовость, одномоментность возникновения санитарных пот
Организационные основы медицинской сортировки
Основные требования, предъявляемые к медицинской сортировке:
- непрерывность проведения;
- конкретность медицинской сортировки;
- преемственность медицинской сортировки.
Лекция № 7. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий аварий на радиационно-опасных объектах.
Человек постоянно подвергается воздействию так называемого естественного радиационного фона, который обусловлен космическим излучением и природными радиоактивными веществами, содержащимися в земле,
Особенности оказания медицинской помощи на этапах
В очаге поражения сразу же после возникновения аварии доврачебная и первая врачебная помощь пораженным оказывается медицинским персоналом аварийного объекта и прибывающими уже в пе
Лекция № 8. Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий аварий на химически опасных объектах (ХОО).
Химическая авария - непланируемый неуправляемый выброс опасных химических веществ, оказывающих отрицательное воздействие на человека в окружающую среду.
Классификация опас
Принципы организации химической разведки.
Своевременная и полномерная медицинская помощь при химических авариях возможна лишь при условии заблаговременной подготовки соответствующих сил и средств на основе предварительно проведенной оценки
Работа группы (звена) общей и специальной разведки
Цель разведки - своевременно предупредить личный состав, который находится в месте расположения или следует в зону аварии о необходимости мер защиты от поражения АОХВ.
Задачи
Организация оказание медицинской помощи
Оказание медицинской помощи как персоналу большинства химических объектов народного хозяйства так и населению, подвергшегося токсическому воздействию токсических агентов при авариях, возложено на В
Особенности сортировки и регистрации
Регистрация данных о пораженных должна быть полной.
Сразу после поступления на каждого больного должна быть заполнена регистрационная карта, в которой указываются следующие сведения:
Особенности оказания медицинской помощи на этапах.
Для оказания медицинской помощи пораженным на различных этапах должны применяться специальные укладки со средствами, позволяющими выполнить рекомендуемые стандартные организационные, санитарно-токс
Землетрясения
Землетрясение - подземные толчки, удары и колебания земли, вызванные естественными процессами, происходящими в земной коре.
Землетрясения бывают тектонические, вулканическ
Медико-тактическая характеристика землетрясений
- По тяжести медико-санитарных последствий землетрясения занимают ведущее место среди стихийных бедствий, что определяется значительной их частотой, катастрофическими потерями среди населения и т
Организация оказание медицинской помощи
Особенности ЛЭО:
- значительная часть пораженных находится под завалами. Это обстоятельство, с одной стороны, приводит к некоторому рассредоточению потока пораженных и уменьшению потребнос
Наводнения
Наводнение - это временное значительное затопление местности водой в результате подъема ее уровня в реке, озере или на море, а также образование временных водотоков.
В зав
Медико-тактическая характеристика наводнений
- Величина общих потерь при внезапном затоплении может составить в среднем 20-35% от числа населения, находящегося в зоне затопления. В холодное время года они могут увеличиваться на 10-20% в завис
Организация оказание медицинской помощи
Определяющими моментами при ликвидации медико-санитарных последствий наводнения являются:
- масштаб территории затопления
- количество пострадавшего населения, оказавшегося без
Лесные и торфяные пожары
Пожар - неконтролируемый процесс горения, сопровождающийся уничтожением материальных ценностей и создающий опасность для здоровья и жизни людей.
Пространство, охваченное
Лекция № 10. Организация санитарно-противоэпидемичес-кого обеспечения в чрезвычайных ситуациях
Санитарно-противоэпидемическое обеспечение населения в условиях чрезвычайных ситуаций начинается непосредственно в зонах бедствия, в возникших эпидемических очагах и продолжается на путях эвакуации
Особенности образования эпидемических очагов при ЧС
- резкое ухудшение социально-бытовых условий жизни людей в связи с разрушение жилых и иных зданий, нарушением водо- и энергоснабжения, ухудшением организации питания, работы банно-прачечных учрежде
Общий комплекс мероприятий для предупреждения распространения инфекции в зоне катастрофы
- Регистрация. Все больные и подозрительные на заболевания лица берутся на специальный учет в санитарно-эпидемиологическом учреждении, поэтому динамика поступления инфекционных бол
Требования к эвакуации пострадавших и инфекционных больных
Среди пострадавшего населения следует проводить активное выявление больных с различными инфекционным заболеваниями, появляющихся за счет "фактора перемешивания", которые подлежат эвакуаци
Противоэпидемические мероприятия в пути следования
- включают выявление, изоляцию и госпитализацию инфекционных больных в близлежащие больницы, расположенные на путях эвакуации населения;
- санитарный надзор за местами питания,
-
Требования к месту размещения переселенцев
- сухая, не затапливаемая ровная территория с естественным уклоном для отведения атмосферных осадков;
- низкий уровень стояния грунтовых вод и чистую, хорошо фильтрующая почва;
-
Санитарно-гигиенические требования к помещениям и другим объектам
- Эвакуированное население обеспечивается жильем с учетом развертывания и сооружения, при необходимости, временных жилищ (палаток, юрт, землянок, сборных или передвижных домов и т.п.), из расчета
Организация кладбища и захоронений
- Кладбище должно находиться на расстоянии не ближе 300 м от городка, на возвышенном месте с низким стоянием грунтовых вод (не менее 0,5 м от дна могилы) и почвой, легко проницаемой для воздуха. О
Лечебно-эвакуационное обеспечение инфекционных больных
Общим принципомлечебно-эвакуационного обеспечения районах катастроф является, в основном, двухэтапная система оказания медицинской помощи заболевшим с
Особенности медицинской сортировки инфекционных больных
Цель сортировки состоит в том, чтобы обеспечить разделение больных по нозологическим формам и тяжести клинического течения.
Особое внимание уделяется выявлению инфекционных больных, опасны
Перевод стационара на строгий противоэпидемический режим
В связи с этим, после получения информации о наличии в очаге большого количества инфекционных больных, необходимо в сжатые сроки максимально высвободить коечный фонд имеющихся стационаров и перевес
Режим работы инфекционных больниц в зоне ЧС
1. Для предупреждения внутригоспитального заражения и распространения инфекции за пределы инфекционной больницы (ИБ) все лечебные и диагностические подразделения оборудуются и оснащаются с учетом о
Особенности оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями
Основная особенность передачи возбудителей инфекции среди детских контингентов - активизация всех известных путей передачи инфекции. Воздушно-капельный, контактно-бытовой, фекально-оральный механиз
Лекция № 11. Психическое реагирование населения при катастрофах
Психические нарушения, возникающие при катастрофах, представляют достаточно широкий спектр психических состояний, среди которых выделяют психические нарушения с психотической симптоматикой (реак
Особенности клинической картины
Характер психического реагирования населения на катастрофу и особенности психопатологии, возникающей после нее, зависят от:
- интенсивности и продолжительности воздействия,
- об
Особенности диагностики
Диагностика психоневротических расстройств у лиц, пострадавших от катастрофы, определяется временем проведения обследования.
В острый (изоляционный) период катастрофы осн
Особенности организации оказания медицинской помощи
Основные принципы организации психиатрической помощи заключаются в поэтапной сортировке, эвакуации и соответствующей терапии пострадавших. Наиболее эффективно эти принципы реализуются при максимал
Лекция № 12. Медицинское снабжение формирований и учреждений, предназначенных для медико-санитар-ного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях
Медицинское имущество - это совокупность специальных материальных средств, предназначенных для оказания медицинской помощи, диагностики, лечения, профилактики заболеваний и пораж
Основы организации медицинского снабжения службы МК
Медицинское снабжение - это система научных знаний и практических действий, обеспечивающих своевременное и полное обеспечение потребностей службы медицины катастроф Минздрава Рос
Учет медицинского имущества
Независимо от принадлежности к тому или иному классу медицинское имущество классифицируется на группы по учетным признакам;
- основные средства - медицинская техника длит
Новости и инфо для студентов