КРОК - I

1. Больной после нарушения кровоснабжения головного мозга потерял способность к написанию букв и цифр. В какой части мозга возникла патология?

A * Lobus frontalis

B Lobus occipitalis

C Lobus temporalis

D Lobus parietalis

E Insula

 

2. Больной жалуется на потерю вкусовой чувствительности. Какой участок коры поврежден?

A * Крючка

B Гиппокампа (морского конька)

C Подмозолистого поля

D Угловой извилины

E Прецентральной извилины

 

3. В микропрепарате спинного мозга необходимо проанализировать состояние ядра, нейроны которого образуют моторные окончания в скелетных мышцах. Укажите данное ядро.

A * Собственное ядро переднего рога.

B Грудное ядро.

C Промежуточное латеральное ядро.

D Собственное ядро заднего рога.

E Собственное ядро серого вещества

 

4. С целью дифференциальной диагностики менингитов проводят исследование спинномозговой жидкости. Между какими позвонками люмбальная пункция безопасна?

A * LIII-LIV

B LII-LIII

C LI-LII

D TXII-LI

E LV-SI

 

5. Вследствие инсульта (кровоизлияние в мозг) у больного отсутствуют волевые движения мышц головы и шеи. Обследование головного мозга с помощью ЯМР показало, что гематома находится в колене внутренней капсулы. Какой проводящий путь поврежден у больного?

A * Tr.cortico-nuclearis.

B Tr.cortico-spinalis.

C Тr.cortico-thalamicus.

D Tr.cortico-fronto-pontinus.

E Tr.thalamo-corticalis.

 

6. У больного, поступившего в клинику, отмечаются: сильная головная боль, ригидность мышц затылка, повторная рвота, болезненность при перкуссии черепа, повышенная чувствительность к световым раздражителям. Установлен диагноз - менингит. Показана спинномозговая пункция. Укажите место ее проведения.

A * Между 3 и 4 поясничными позвонками

B Между 1 и 2 поясничными позвонками

C Между 12 грудным и 1 поясничным позвонками

D Между 5 поясничным и основой крестца

E Между 11 и 12 грудными позвонками

 

7. После повреждения мозга у человека нарушено восприятие зрительной информации. В каком отделе коры произошло повреждение?

A * Затылочный участок коры

B Теменной участок коры

C Височный участок коры

D Передняя центральная извилина

E Задняя центральная извилина

 

8. После повреждения мозга у человека нарушено восприятия звука. В каком отделе коры произошло повреждение?

A * Височный участок коры

B Теменной участок коры

C Затылочный участок коры

D Передняя центральная извилина

E Задняя центральная извилина

 

9. Повреждение мозга привело к нарушению моторной функции языка. В каком отделе коры произошло повреждение?

A * Нижняя лобная извилина

B Височный участок коры

C Теменной участок коры

D Затылочный участок коры

E Передняя центральная извилина

 

10. Чтобы взять спинномозговую жидкость для исследования, врач должен сделать пункцию подпаутинного пространства спинного мозга. Между какими позвонками нужно ввести иглу, чтобы не повредить спинной мозг?

A * Между III и IV поясничными позвонками.

B Между XI и XII грудными позвонками.

C Между XII грудным и I поясничным позвонками.

D Между I и II поясничными позвонками.

E Между IV и V грудными позвонками.

 

11.У больного нарушен процесс аккомодации глаза. Какая мышца повреждена?

A * Musculus ciliaris

B Musculus sphincter pupillae

C Musculus dilatator pupillae

D Musculus rectus superior

E Musculus rectus inferior

 

12. Вследствие травмы у больного наблюдается разный диаметр зрачков (анизокория). Деятельность какой мышцы блокирована?

A * Musculus sphincter pupillae

B Musculus ciliaris

C Musculus dilatator pupillae

D Musculus rectus superior

E Musculus rectus inferior

 

13. У больного 12 лет воспалительный процесс во внутреннем ухе вызвал поражение оболочки мозга. Врач предположил, что процесс распространился через сообщения между субарахноидальным пространством головного мозга и перилимфатическим пространством внутреннего уха. Через какое анатомическое образование распространилось воспаление?

A * Аqueductus vestibuli

B Fossa subarcuata

C Hiatus canalis n. petrosi majoris

D Hiatus canalis n. petrosi minoris

E Fissura petrosquamosa

 

14. У пациента с повреждением промежуточного мозга выявлены нарушения слуха. Какие структуры при этом повреждены?

A * Медиальные коленчатые тела

B Латеральные коленчатые тела

C Красное ядро

D Передние ядра гипоталамуса

E Заднее вентральное ядро

 

15. Больной 28 лет на производстве получил химический ожог лица, при этом жидкость попала в глаза. Больной потерял зрение. Какая структура глазного яблока повреждена вследствие химического ожога?

A * Роговица

B Хрусталик

C Стекловидное тело

D Сетчатка

E Радужка

 

16. К стоматологу обратился больной с жалобой на асимметрию лица. Врач увидел, что на левой половине лица бровь располагается ниже, на лбу нет складок, веко сужено, глазное яблоко выступает вперед. Нерв какой пары поражен?

A * VII пары

B I пары

C V пары

D VI пары

E IV пары

 

17. У женщины развился неврит лицевого нерва, который привел к параличу мимических мышц и ухудшению слуха. Ухудшение слуха было следствием паралича:

A * Стременной мышцы

B Передней ушной мышцы

C Верхней ушной мышцы

D Задней ушной мышцы

E Носовой мышцы

 

18.У мужчины 40 лет в результате удара по голове появились нарушения слуха и парез мимических мышц. Врач поставил ему диагноз - гематома мосто-мозжечкового угла (angulus pontocerebellaris). Какие нервы при этом повреждены?

A * VII, VIII пары черепных нервов

B V, VI, пары черепных нервов

C VIII, IX пары черепных нервов

D IX, X, пары черепных нервов

E XI, XII пара черепных нервов

 

19. У больного воспаление верхнечелюстного нерва. Через какое отверстие черепа проходит этот нерв?

A * Круглое

B Овальное

C Яремное

D Остистое

 

20. У больного наблюдаются ухудшение вкусовой чувствительности передних 2/3 языка. Функция какого нерва нарушена?

A * Барабанной струны

B Язычного нерва

C Нижнего альвеолярного нерва

D Большого каменистого нерва

E Малого каменистого нерва

 

21. У больного наблюдается нарушение функции околоушной слюнной железы. Какой нерв усиливает ее секрецию?

A * N.petrosus minor

B N.petrosus major

C N.petrosus profundus

D N.auricularis minor

E N.auricularis major

 

22. У больного 52 лет внезапно появилась асимметрия лица. Вся пораженная половина лица неподвижная, носогубные складки сглажены, глазная щель расширена; глаз не закрывается, угол рта опущен. Поражением какого нерва вызван указанный синдром?

A * Лицевого.

B Тройничного.

C Языкоглоточного.

D Дополнительного.

E Подъязычного.

 

23. У больного наблюдается боль и онемение слизистой десен верхней челюсти. Какие из нервов могут быть повреждены?

A * Nn. alveolaris superiores (n.maxillaris)

B N. alveolaris inferior

C N. buccalis

D N. lingualis

E N. facialis

 

24. В результате травмы черепа с повреждением верхней стенки глазницы пострадавший потерял возможность поднимать верхнее веко и смотреть вверх. Какой нерв, вероятно, поврежден?

A * R. superior n.oculоmotorius

B R. inferior n.oculоmotorius

C N. trochlearis

D N. abducens

E N. ophthalmicus

 

25. У больного при выдвижении языка наблюдается отклонение его верхушки влево. Двигательная иннервация какого черепного нерва нарушена в этом случае?

A * N. hypoglossus dexter.

B N. glossopharyngeus dexter.

C N. vagus dexter.

D N. trigeminus sinister.

E N. facialis sinister

 

26. У больного воспаление среднего уха (отит). При этом он жалуется на расстройство восприятия вкуса в передней части языка. Какой из нервов пострадал?

A * N. facialis.

B N. trigeminus.

C N. vestibulo-cochlearis.

D N. vagus.

E N. glossopharyngeus.

 

27. Стоматолог при обследовании 23-летнего больного установил, что больной не может выдвигать нижнюю губу вперед. Какой нерв поражен?

A * R. marginalis mandibulae

B N. mentalis

C N. buccalis

D N. infraorbitalis

E N. sublingualis

 

28. У больного после перенесенного простудного заболевания возникло нарушение мимики. Он не может закрывать глаза, сморщивать брови, оскаливать зубы. Какой нерв поврежден?

A * Лицевой

B Блуждающий

C Тройничный

D Языкоглоточный

E Подглазничный

 

29. У больного нарушена моторная функция языка. С патологией какого нерва это связано?

A * Подъязычного

B Блуждающего

C Языкоглоточного

D Лицевого

E Дополнительного

 

30. У больного после простудного заболевание возникло нарушение слезотечения. Какой вегетативный узел всего при этом пострадал?

A * Крылонебный

B Реснитчатый

C Ушной

D Поднижнечелюстной

E Подъязычный

 

31. У больного после простудного заболевания появилось нарушение болевой и температурной чувствительности передних 2/3 языка. Какой из нервов при этом пострадал?

A * Тройничный

B Подъязычный

C Диафрагмальный

D Блуждающий

E Барабанная струна

 

32. После перенесенного простудного заболевания у больного появилось онемение в области правой половины лица. При обследовании выявлены нарушения болевой и температурной чувствительности правой половины лица. Какой нерв поврежден?

A * Тройничный

B Лицевой

C Языкоглоточный

D Блуждающий

E Подъязычный

 

33. В клинику обратился мужчина 45 лет с жалобами на потерю чувствительности в области задней 1/3 языка. Функция какой пары черепно-мозговых нервов нарушена?

A * IХ

B Х

C VIII

D V

E XII

 

34. При осмотре пострадавшего в дорожном происшествии врач установил поражение наружной стенки глазницы. Пострадавший потерял возможность отвода глазного яблока на травмированной стороне. Какой нерв может быть поражен в данном случае?

A * N. abducens.

B N. trochlearis.

C N. oculomotorius.

D N. ophthalmicus.

E N. infraorbitalis ..

 

35. При обследовании больного обнаружено опущение верхнего века, расходящееся косоглазие, расширенный зрачок, ограничение подвижности глазного яблока. Какой нерв поврежден?

A * Глазодвигательный

B Глазной

C Блоковидный

D Отводящий

E Зрительный

 

36.У больного диагностировано поражение лицевого нерва. На каком уровне поврежден нерв, если у больного наблюдаются такие клинические симптомы: паралич мимических мышц, нарушение вкусовой чувствительности передней части языка, сухость во рту (уменьшение слюноотделения). Снижения слезоотделения нет.

A *В канале лицевого нерва ниже колена, после отхождения большого каменистого нерва.

B На основании мозга.

C В канале лицевого нерва, до отхождения большого каменистого нерва.

D После выхода нерва из канала.

E В околоушных железе.

 

37. У боксера после удара в околоушной участок слева возник паралич мимических мышц на этой же стороне. Какой нерв поврежден?

A * Лицевой

B Глазной

C Верхнечелюстной

D Нижнечелюстной

E Малый каменистый нерв

 

38. Пациент обратился к окулисту с жалобами на опущение верхнего века. При обследовании была диагностирована опухоль головного мозга. Ядро какой пары черепных нервов поражено патологическим процессом?

A * III

B II

C IV

D VI

E VII

 

39.У больного обнаружен фурункул в наружном слуховом проходе. Какие из перечисленных лимфатических узлов в первую очередь могут отреагировать на воспалительный процесс?

A * Nodi lymphatici parotidei

B Nodi lymphatici retropharyngeales

C Nodi lymphatici mandibulares

D Nodi lymphatici cervicales superficiales

E Nodi lymphatici cervicales profundi

 

40.У больного вследствие повреждения кожи в среднем участке грудино-ключично-сосцевидной мышцы возникла воздушная эмболия. Какая вена шеи была травмирована?

A * Внешняя яремная вена

B Передняя яремная вена

C Внутренняя яремная вена

D Задняя ушная вена

E Поперечная вена шеи.

 

41. При обследовании больного с нарушением иннервации кожи и слизистых оболочек лица было обнаружено воспаление тройничного узла и нарушения его кровоснабжения. Ветвью какой артерии он кровоснабжается в норме?

A * A. meningea media

B A. carotis interna

C А. infraorbitalis

D A. sphenopalatina

E A. ophtalmica

 

42.У больного установлено снижение остроты зрения, связанное с патологией артериальных сосудов глазного яблока. Какая из перечисленных артерий является главным источником кровоснабжения сетчатки?

A * A. centralis retinae

B Aa. ciliares longi et breve

C Aa. conjunctivales

D A. lacrimalis

E Aa. episclerales

 

43. Юношу 18-ти лет доставлено в больницу с признаками внутреннего кровотечения. Во время игры в футбол он получил удар в область левого подреберья. Повреждение которого из органов, которые проектируются в данный участок, может вызвать сильное кровотечение?

A * Lien

B Fundus ventriculi

C Flexura coli sinistra

D Cauda pancreatis

E Ren sinistra

 

44. У пострадавшего в дорожном происшествии врач обнаружил перелом левой ключицы и нарушение кровообращения в конечности (нет пульсации в лучевой артерии). Какая из причин нарушения кровообращения в конечности наиболее вероятная?

A * Сдавление подключичной артерии.

B Сдавление подмышечной артерии.

C Сдавление подключичной вены.

D Сдавление позвоночной артерии.

E Сдавление подмышечной вены.

 

45. У больного стеноз легочного ствола. Из какой камеры сердца начинается этот сосуд?

A * Правый желудочек

B Левый желудочек

C Правое предсердие

D Левое предсердие

 

46. У раненного мужчины кровотечение из ветвей сонной артерии. Для временного прекращения кровотечения сонную артерию нужно прижать к бугорку поперечного отростка шейного позвонка. Какого именно?

A * VI

B V

C IV

D III

E II

 

47. У больного произошел тромбоз нижней брыжеечной артерии. Какие отделы кишечника могут быть поражены?

A * Сигмовидная кишка

B Двенадцатиперстная кишка

C Подвздошная кишка

D Червеобразный отросток

E Желудок

 

48. При аускультации было установлено раздвоение I тона в V межреберном пространстве по среднеключичной линии. Патологию какого клапана выслушал врач?

A * Двустворчатого

B Трехстворчатого

C Клапана аорты

D Клапана легочного ствола

E Клапана верхней полой вены

 

49. При аускультации было установлено раздвоение I тона на основании мечевидного отростка грудины. Патологию какого клапана выслушал врач?

A * Трехстворчатого

B Двустворчатого

C Клапана аорты

D Клапана легочного ствола

E Клапана верхней полой вены

 

50. При аускультации был определен диастолический шум во II межреберном промежутке по правой пригрудинной линии. Патологию какого клапана выслушал врач?

A * Клапана аорты

B Двустворчатого

C Трехстворчатого

D Клапана легочного ствола

E Клапана верхней полой вены

 

51. При аускультации был определен систолический шум во II межреберном промежутке по левой пригрудинной линии. Патологию какого клапана выслушал врач?

A * Клапана легочного ствола

B Двустворчатого

C Трехстворчатого

D Клапана аорты

E Клапана верхней полой вены

 

52. У больной женщины 52-лет после травмы врач констатировал снижение пульсации, бледность кожи и понижение температуры в области большого пальца правой руки. Повреждение какой из артерий верхней конечности приводит к таким последствиям?

A * А. princeps pollicis

B А. ulnaris

C А. radialis

D А. digitalis communis

E А. digitalis propria

 

53. В больницу поступила больная 62 лет с гипертонической болезнью, у которой обнаружена аневризма a. communicans posterior артериального круга большого мозга. Какие сосуды круга она соединяет в норме?

A * A. carotis interna et a. cerebri posterior

B A. carotis interna et a. cerebri media

C A. carotis externa et a. cerebri anterior

D A. cerebri anterior et a. cerebri media

E A. cerebri media et a. cerebri posterior

 

54. В кардиологическое отделение поступила больная с нарушением кровоснабжения левого предсердия. Изменение кровотока какой артерии привело к данному сословию?

A * R. circumflexus a. coronariae sinistrae

B R. interventricularis anterior a. coronariae sinistrae

C A. coronaria dextra

D R. interventricularis posterior

E R. ventricularеs

 

55. У больного при обследовании в кардиологическом отделении установлено нарушение венозного оттока от задних стенок обоих желудочков. Нарушением кровотока в какой вене оно вызвано?

A * V. cordis media

B V. cordis magna

C V. v. cordis minimae

D V. cordis parva

E V. obliqua atrii sinistri

 

56. У медико-генетической консультации было проведено обследование беременной женщины (20-недельная беременность). На УЗИ плод развит нормально, в сердечно-сосудистой системе отклонений от нормы нет, артериальный проток функционирует. Какие сосуды плода она соединяет?

A * Легочный ствол с аортой

B Легочный ствол с легочными венами

C Легочный ствол с нижней полой веной

D Аорту с нижней полой веной

E Аорту с верхней полой веной

 

57. У ребенка 1-го года жизни обнаружен один из пороков развития сердечно-сосудистой системы - незаращение артериального (боталлова) протока. Укажите его локализацию.

A * Сосуд, что объединяет легочную артерию и аорту

B Межпредсердная перегородка

C Межжелудочковая перегородка

D Сосуд, соединяющий пупочную и нижнюю полую вену

E Сосуд, соединяющий воротную и нижнюю полую вену

 

58. На вскрытии умершего после абдоминальной операции в венах малого таза были найдены многочисленные тромбы. Клинически был зафиксирован тромбоэмболический синдром. Где следует искать эмбол?

A * Легочные артерии

B Портальная вена

C Левый желудочек сердца

D Головной мозг

E Вены нижних конечностей

 

59. Опасно выдавливать гнойнички на лице, особенно выше ротовой щели. Через какие венозные анастомозы может распространиться инфекция в полость черепа?

A * Анастомозы вен лица с глазными венами.

B Анастомозы вен лица с крыловидным сплетением.

C Анастомозы вен лица с передними ушными венами.

D Анастомозы вен лица с затылочной веной.

E Анастомозы вен лица со средней и глубокой височными венами.

 

60. Больному 67 лет для изготовления функционально полноценного протеза необходимо удалить левый верхний клык. После инфраорбитальной анестезии у больного появилась гематома в передней области лица, которая быстро увеличивалась. Было установлено, что травмирована артерия, которая является ветвью:

A * А. maxillaris

B А. facialis

C А. temporalis superficialis

D А. ophthalmica

E А. labialis superior

 

61. При проведении трахеотомии у больного 45 лет, который попал в реанимационное отделение больницы с отеком гортани, была случайно перерезана яремная венозная дуга, которая лежит в:

A spatium interaponeuroticum suprasternale

B spatium pretracheale

C spatium retropharyngeale

D spatium interscalenum

E spatium antescalenum

 

62. У больного врач диагностировал тромбоз селезеночной артерии (инфаркт селезенки). Укажите, откуда отходит пораженная артерия.

A * Брюшной ствол

B Верхняя брыжеечная артерия

C Нижняя брыжеечная артерия

D Общая печеночная артерия

E Левая желудочная артерия

 

63. У больного нарушено кровоснабжение медиальной поверхности правого полушария головного мозга. Какая артерия повреждена?

A *A. cerebri anterior

B A. communicans posterior

C A. cerebri posterior

D A. cerebri media

E A. chorioidea

 

64. В хирургическое отделение доставлено пострадавшего с ранением лучевой поверхности предплечья. Из раны вытекает венозная кровь. Какой сосуд пострадал?

A * V. cephalica

B V. basilica

C V. intermedia cubiti

D Vv. ulnares

E Vv. brachialеs

 

65. При операции на желудке хирург пересек левую желудочную артерию, перевязал ее, но кровь продолжала вытекать из другого конца артерии. Какая артерия анастомозирует с ней?

A * Права желудочная артерия

B Селезеночная артерия

C Правая желудочно-сальниковая артерия

D Левая желудочно-сальниковая артерия

Е Верхняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия