Индивидуальные и групповые отличия молочных зубов - раздел Науковедение, Задачами анатомии в исследовании строения человека являются ø Молочные Резцы Имеют Ровный Режущий Край Без Выступающих Зубцов Или ...
Ø Молочные резцы имеют ровный режущий край без выступающих зубцов или со слабым их развитием, пологую дугу эмалево-цементной границы. Язычный бугорок выражен и не расчленен. Корни нижних резцов уплощены, имеют продольные борозды.
Ø Молочные клыки по режущему краю несут одинаковой длины медиальную и дистальную части, сходящиеся у главного бугорка под прямым углом. Краевые гребешки на язычной поверхности xоpошо выражены. Корень вepхнего клыка округлен, нижнего – уплощен.
Ø Большие коренные зубы, особенно первый, по форме больше похожи на постоянные малые коренные и обладают рядом ярких отличий, связанных с хорошим развитием щечных и язычных бугорков, углов коронок, краевых гребешков и центральной ямки. По язычной поверхности хорошо выражена выпуклость коронки и пояс основания. Корни расставлены широко, короткие. Второй молочный моляр сходен с первым постоянным моляром.
Молочные зубы работают с 2,5-3 до 5-7 лет. Смена на постоянные начинается с 5-7 лет, у девочек раньше, чем у мальчиков. При смене в молочных зубах начинается рассасывание корня, его остатки и коронка выталкиваются растущим постоянным зубом. Рост челюстей в 3-4 года становится несколько опережающим, между молочными зубами формируются большие промежутки, которые максимально увеличиваются к 5-7 годам.
Зуб считается прорезавшимся окончательно, если вся коронка стоит над десной и смыкается с зубом антагонистом.
Сроки прорезывания молочных зубов:
| Зубы
| Сроки прорезывания в месяцах
|
| Нижняя челюсть
| Верхняя челюсть
|
| Медиальные резцы
|
| 7-9
|
| Латеральные резцы
|
|
|
| Клыки
|
|
|
| Первые большие коренные (моляры)
|
|
|
| Вторые большие коренные
|
|
|
Сроки прорезывания постоянных зубов:
| Зубы
| Сроки прорезывания в годах
|
| Нижняя челюсть
| Верхняя челюсть
|
| Медиальные резцы
| 6-7
| 7-8
|
| Латеральные резцы
| 7-8
| 8-9
|
| Клыки
| 9-10
| 11-12
|
| Первые малые коренные
| 9-12
| 10-11
|
| Вторые малые коренные
| 11-12
| 10-12
|
| Первые большие коренные
| 5-7
| 6-8
|
| Вторые большие коренные
| 11-13
| 12-13
|
| Третьи большие коренные (зубы мудрости)
| 12-26
| 17-21
|
Зубная формула показывает последовательность расположения зубов. Полная формула постоянных зубов записывается на двух взаимно перпендикулярных линиях арабскими цифрами, а молочных — римскими цифрами.
| 8 7 6 5 4 3 2 1
| 1 2 3 4 5 6 7 8
| V VI III II I
| I II III IV V
|
| 8 7 6 5 4 3 2 1
| 1 2 3 4 5 6 7 8
| V VI III II I
| I II III IV V
|
Групповая формула включает общее количество резцов, клыков, пре- и моляров как постоянных (2 1 2 3), так и молочных (2 1 0 2) на каждой половине челюсти.
Буквенно-цифровая формула сочетает начальные латинские буквы названий зубов с арабскими или римскими цифрами I2, C1, Р2, M3.
Изнашивание постоянных зубов в течение жизни человека определяется как стираемость коронок по окклюзионной поверхности и выражается в баллах:
О баллов — отсутствие стираемости.
Ø I балл- наличие сошлифованной поверхности, сглаженность и округленность бугорков (16- 20 лет);
Ø 2 балла — появление участков дентина на бугорках и режущих краях (20-30 лет);
Ø 3 балла — присутствие больших участков дентина на поверхности смыкания при стирании всех выступающих частей коронки, эмаль остается только в глубине бороздок щелей и ямок (40-50 лет);
Ø 4 балла — полное отсутствие эмали на жевательной поверхности, отсутствие верхней 1/25 или 1/3 коронки (50-60 лет);
Ø 5 баллов — исчезновение половины коронки (60-70 лет);
Ø 6 баллов — стирание коронки до уровня шейки зуба (70 и более лет).
Молочные зубы стираются в гораздо меньшей степени. На стираемость зубов влияют условия жизни, особенно питания, возраст, наследственность, индивидуальные особенности строения зубов.
Взаимоотношения корней передних зубов с нижней стенкой полости носа, верхнечелюстной пазухой и нижнечелюстным каналом зависят от формы головы и лица:
Ø у брахикефалов и хамепрозопов при невысоком альвеолярном отростке верхней челюсти верхушки медиальных резцов лежат близко (до 2-3 мм) от дна полости носа, а латеральных резцов дальше (5-6 мм);
Ø у долихокефалов и лептопрозопов с высоким альвеолярным отростком верхушки резцов отдалены от носовой полости на 8-10 мм;
Ø верхушки клыков у хамепрозопов с плоским костным небом почти достигают дна полости носа вблизи от носовой вырезки, а при широкой носовой полости они могут достигать дна верхнечелюстной пазухи.
Ø Соотношение корней задних зубов (пре- и моляров) с верхнечелюстной пазухой зависит от формы головы, лица и самой пазухи. При узком лице и небольшой пазухе с не развитыми бухтами корни отстоят от нижней стенки далеко, но с углублением альвеолярной бухты это расстояние значительно уменьшается. При широком лице с развитой верхнечелюстной пазухой и при глубокой альвеолярной бухте корни могут быть отделены только тонкой костной пластинкой или даже одной слизистой оболочкой. Корни верхнего первого большого коренного зуба могут проникать в верхнечелюстную (гайморову) пазуху.
Ø При короткой нижней челюсти верхушки первых нижних премоляров располагаются близко от нижнечелюстного канала.
Ø Кровоснабжение зубов происходит альвеолярными ветвями верхнечелюстной артерии из наружной сонной.
Ø Передние верхние альвеолярные артерии начинаются в подглазничных каналах от одноименной артерии и проходят к зубам в альвеолярных канальцах, а задние верхние альвеолярные артерии отходят в крыло-небной ямке и по альвеолярным канальцам верхнечелюстного бугра достигают коренных зубов. Обе артерии подразделяются на зубные, десневые и межальвеолярные веточки для верхних зубов.
Ø Нижние альвеолярные артерии проходят в мандибулярных каналах, отдавая зубные, десневые и межальвеолярные ветви.
Ø Артерии и их ветви сопровождаются одноименными венами, которые впадают в крыловидно-небное венозное сплетение.
Ø В пульповой камере, вокруг верхушек корней, в костных стенках альвеол и в тканях десны сосуды состоят из артериол, прекапилляров, капилляров, посткапилляров и венул, лимфатических капилляров, образующих микрососудистые сплетения.
Приносящие лимфатические сосуды зубов, десен и костных альвеол впадают:
Ø в поднижнечелюстные, околоушные и затылочные лимфатические узлы от верхних и нижних задних зубов;
Ø в подбородочные - от нижних клыков и резцов.
Зубы иннервируются от тройничного нерва и парасимпатических узлов головы и шеи — крыловидно-небного, ушного, поднижнечелюстного и симпатических узлов — верхнего и среднего шейного следующими нервами:
Ø верхними альвеолярными парными нервами из подглазничной ветви тройничного нерва, которые подразделяются на ветви: передние верхние — для передних зубов, средние верхние - для премоляров, задние верхние - для моляров и проходят к зубам вместе с сосудами;
Ø нижними альвеолярными парными нервами из нижнечелюстной ветви тройничного нерва для всех зубов нижней челюсти;
Ø вместе с альвеолярными нервами проходят парасимпатические ветви вегетативных узлов головы и сосуды;
Ø наружным сонным нервом, ветви которого достигают зубов вместе с альвеолярными сосудами.
Ø Ветви альвеолярных нервов и наружного сонного образуют вокруг верхушек зубных корней сплетения, из которых выходят веточки в пульповую камеру зубов, к стенкам альвеол и в десны.
Зубочелюстная система как целое включает следующие понятия: дуги, окклюзии, артикуляцию, прикус, сегменты.
Зубная дуга — есть линия, проведенная через вестибулярный край коронок зубов. Верхняя зубная дуга имеет эллиптическую форму, нижняя — параболическую.
Альвеолярная дуга — изогнутая линия, соответствующая альвеолярному гребню челюстей.
Базальная дуга проходит в челюстях в виде выпуклой линии в проекции верхушек корней зубов.
По форме все дуги отличаются в зависимости от строения верхней и нижней челюстей, а также от индивидуальной формы лица и головы.
Окклюзия – установление контакта по сагиттальной линии между зубами-антагонистами. Возникшая при этом поверхность смыкания называется окклюзионной, а линия, проходящая через ее середину – сагиттальной окклюзионной. Положение зубных рядов при смыкании по сагиттальной линии и составляет окклюзию. При этом бугорки пре- и моляров соответствуют углублениям таких же зубов на противоположной челюсти и образуют плотный фиссурно-бугорный контакт. Режущий край резцов и клыков примыкает к вестибулярной поверхности или стыкуется со своими антагонистами.
Виды смыкания
Ø Центральная окклюзия — срединное смыкание и физиологический контакт зубов антагонистов.
Ø Передняя — срединное смыкание, но нижний зубной ряд выдвинут кпереди.
Ø Боковая (правая, левая) – нижний зубной ряд сдвинут вправо или влево от сагиттальной линии.
Артикуляция — функциональные движения нижней челюсти, её все возможные перемещения по отношению к неподвижной верхней челюсти.
Прикус — положение верхнего и нижнего зубного ряда при смыкании с образованием наибольшего числа фиссурно-бугорных контактов. Положение зубных дуг в центральной окклюзии тоже называется прикусом. В зависимости от возраста прикус может быть молочным, сменным, постоянным.
При появлении первых молочных моляров нарушается смыкание беззубых участков челюстей, на которых со временем прорежутся молочные клыки и вторые моляры - это состояние определяют как первый период физиологического повышения прикуса. Второй период возникает при прорезывании первых постоянных моляров; третий — при появлении и установлении постоянных клыков и вторых моляров.
Физиологические виды прикуса
Ø Ортогнатия — небольшое перекрытие верхними резцами нижних.
Ø Прогения — небольшое перекрытие нижними резцами верхних.
Ø Бипрогнатия — к перекрытию верхними резцами нижних добавляется наклон кпереди тех и других;
Ø Прямой — режущие края верхних резцов смыкаются с режущими краями нижних.
Некоторые виды патологических прикусов
Ø Чрезмерная прогнатия и прогения;
Ø Открытый — наличие щели между резцами при смыкании всех остальных зубов;
Ø Закрытый — полное перекрытие верхними резцами нижних;
Ø Перекрестный — неправильное смыкание коренных зубов (бугорки нижних располагаются не внутри, а снаружи от верхних).
Зубо-челюстной сегмент — специализированная часть жевательного аппарата, состоящая из зуба, альвеолы с прилегающими участками челюсти, десны, периодонта, сосудами и нервами. Форма сегмента определяется формой зуба и альвеолярного отростка.
Верхние резцово-челюстные сегменты сохраняют треугольную форму (основание вверху) и включают участки альвеолярного, небного отростков, а латеральный резцовый сегмент — и лобный отросток верхней челюсти.
Верхний клыко-челюстной сегмент имеет форму усеченного конуса с основанием кверху. Кроме зуба включает часть лобного и альвеолярного отростков.
Верхние премоляро-челюстные сегменты похожи на прямоугольники и состоят из участков альвеолярных и небных отростков, тела челюсти, иногда захватывают и верхнечелюстную пазуху.
Верхние моляро-челюстные сегменты тоже сохраняют прямоугольную форму, включая в состав, кроме зубов, части альвеолярного, небного и скулового отростков и верхнечелюстной пазухи.
На нижней челюсти выделяют такие же сегменты, в образовании которых участвует тело челюсти и зубы. Резцово-челюстные, моляро-челюстные сегменты имеют форму треугольника или овала, а остальные прямоугольную форму.
Зубочелюстные сегменты можно выделять как по группам зубов (резцы, клыки, пре- и моляры), так и внутри группы по отдельным зубам и прилежащим к ним частям челюстей.
| Язык: развитие, строение, функция, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы.
| |
4(III) Язык
Язык — многофункциональный мышечный орган покрытый слизистой оболочкой и обеспечивающий полностью или частично речь, вкус, сосание, жевание, слюноотделение, глотание, пищеварение, форсированное дыхание. Язык, как орган, подразделяется на кончик (верхушку), тело, корень; верхнюю (спинку) и нижнюю поверхности, которые смыкаются благодаря краям языка.
Верхняя поверхность языка (спинка) покрыта слизистой оболочкой и продольной срединной бороздой делится на правую и левую половины. Кроме того, спинка имеет переднюю (горизонтальную или предбороздовую) часть и заднюю (вертикальную или послебороздовую) части, разделенные угловой пограничной бороздой. Посредине у вершины этой борозды находится слепое отверстие — остаток щитоязычного протока, который формируется при закладке и развитии щитовидной железы, глотки и языка. Если проток не зарастает полностью в эмбриональном периоде, то после рождения из него возникают срединные кисты и свищи шеи.
Язык происходит из нескольких зачатков.
Ø Из стомодеальной эктодермы первой висцеральной дуги формируются передние две трети слизистой оболочки, благодаря появлению и разрастанию латеральных язычных бугорков в начале 2-го месяца.
Ø Из энтодермы срединного бугорка и скобы, лежащих между концами 1-й, 2-й и 3-й висцеральных дуг, возникает задняя треть слизистой оболочки.
Ø Ориентиром между вышеназванными зачатками является слепое отверстие, как след выпячивания дна глотки, из которого возникает щитовидная железа. Не зарастание щитоязычного протока приводит к образованию срединных кист шеи.
Ø Мышцы языка развиваются из мезодермы висцеральных дуг и затылочных миотомов.
Ø Вкусовые почки (хеморецепторы) появляются в желобоватых, листовидных и грибовидных сосочках на 7-й неделе в результате взаимодействия волокон VII и IX, Х пары черепных нервов и покровного эпителия. Есть данные о способности плода ощущать вкус, что используется им для контроля окружающей амниотической жидкости.
Ø Пороки развития языка: расщепление и добавочный язык. Не своевременное зарастание щитоязычного протока сопровождается развитием срединных кист шеи.
Слизистая оболочка языка снаружи покрыта многослойным плоским эпителием, а изнутри она срастается с апоневрозом мышц языка. Подслизистая основа отсутствует, поэтому слизистая не образует складок, но на верхней её поверхности различают:
Ø срединную борозду: от кончика языка до слепого отверстия;
Ø пограничную угловую борозду с вершиной у слепого отверстия и концами у правого и левого края языка, проходит в косо-поперечном направлении;
Ø язычно-надгортанные складки: срединную и две боковые, между ними лежат язычно-надгортанные ямки (валекулы) — слюнные резервуары и места, где могут застревать инородные тела;
Ø небно-язычные складки (дужки) с одноименными мышцами внутри.
Ø сосочки (выросты слизистой), лежащие по спинке и краям языка; они подразделяются на нитевидные, конусовидные, грибовидные, желобовидные и листовидные.
По всей спинке лежат самые многочисленные нитевидные и конические сосочки, они воспринимают боль, температуру, осязание, удерживают слюну и пищу. В них разветвляется язычный нерв из нижнечелюстной ветви тройничного.
Вкусовые луковицы (почки) — органы вкуса — находятся в грибовидных, желобоватых и листовидных сосочках. Первые разбросаны по спинке, вторые расположены вблизи от корня, третьи – по краю языка. В грибовидных ощущается сладкое, соленое, в листовидных – кислое, в них заканчиваются на передних 2/3 спинки барабанная струна из лицевого нерва, а в задней 1/3 - веточки языкоглоточного нерва. В желобоватых сосочках и слизистой валекул воспринимается горькое через ветви языкоглоточного и блуждающего нервов.
На нижней поверхности по срединной линии находится уздечка языка с бахромчатыми складками, особенно выраженными у детей. Её длина влияет на произношение слов, дикцию. Через слизистую нижней поверхности просвечивают язычные артерии и вены. Книзу и сбоку от уздечки лежат подъязычные слюнные железы в виде продольных валиков или складок на дне ротовой полости. Выводные протоки подъязычных и поднижнечелюстных желез открываются в подъязычных сосочках, расположенных по бокам от уздечки.
Мышцы языка по расположению делятся на интраорганные и экстраорганные.
Интраорганные: верхняя и нижняя продольные, поперечная, вертикальная мышцы имеют апоневроз, который переходит посредине языка в продольную фиброзную перегородку. Она на спинке совпадает с продольной бороздой, а снизу — со швом челюстно-подъязычной мышцы.
Экстраорганные мышцы: подбородочно-язычная, подъязычно-язычная, небно- и шилоязычные начинаются от костей черепа и заканчиваются в языке.
Все мышцы иннервируются подъязычным нервом.
Под слизистой оболочкой языка между мышечными пучками лежат малые серозные, слизистые и слюнные железы и миндалина.
Передняя язычная слюнная железа находится под нижней продольной мышцей у верхушки языка. Выводные протоки (7-10) открываются на нижней поверхности языка.
Задние язычные железы залегают в корне языка, их много, выводные протоки открываются в бороздках желобоватых сосочков.
Язык кровоснабжается язычными артериями и венами. Артерия, начинается от наружной сонной, а вена впадает во внутреннюю яремную вену.
Внутриязычное сосудистое русло состоит из артериол, прекапилляров, капилляров, посткапилляров, венул, которые образуют мощные сосудистые сплетения.
Приносящие лимфатические сосуды от тела и корня языка направляются к поднижнечелюстным и латеральным глубоким шейным узлам, от верхушки и прилежащей к ней части тела — в поднижнечелюстные узлы.
Все темы данного раздела:
I) Отечественная анатомия Древней Руси
Отечественная анатомия Древней Руси. Анатомические сведения в рукописных документах (“Травники”, “Изборники”). Первые медицинские школы.
I) П. Ф. Лесгафт — представитель функциональной анатомии
П.Ф. Лесгафт как представитель функционального направления в анатомии и значение его работ для теории предмета
Возрастная периодизация человека
Внутриутробное (антенатальное) развитие.
Зародышевый (эмбриональный) период — 0–2 месяца:
· период оплодотворения, дробления и образования бластоцисты, имплантация в стенку матки
Общее строение позвонка
· Тело – corpus vertebrae – несет осевую нагрузку, служит для прикрепления внутренних органов, внутри содержит красный костный мозг;
· Дуга – arcus vertebrae – для прикрепления мембран и о
Аксис – Axis seu Epistropheus – осевой (второй) шейный позвонок
· зуб и его суставные поверхности – dens, facies articularis anterior et posterior – для образования срединного атланто-аксиального сустава и прикрепления связок;
· отверстие поперечного о
Движения позвоночного столба
Движения позвоночного столба — есть сложение отдельных движений в соединениях между позвонками:
· атланто-затылочных и латеральных атлантоосевых суставах;
· срединном атлантоосево
Возрастная изменчивость позвоночника
В эмбриональном периоде вначале появляется спинная струна из первородной соединительной ткани (мезодермы), с 5-й недели начинается её превращение в хрящевую хорду, а с 8-й – в костный позвоночник:
Рентгенологическая анатомия позвоночника
Обзорные рентгенограммы: прямые и боковые выполняются по отделам позвоночного столба.
На телах позвонков прослеживаются по два верхних и по два нижних прямых угла, образованных компактными
Грудина
Плоская кость, состоящая из:
1. рукоятки, тела, мечевидного отростка;
2. передней и задней поверхностей;
3. правого и левого боковых краев, несущих на теле реберные вырез
Анатомические особенности в строении черепа новорожденного
Роднички – неокостеневшие, перепончатые участки костей находятся в своде мозгового черепа в виде фиброзных широких полос. Они имеют ромбовидную и треугольную формы и подразделяются на передний (лоб
Череп в грудном возрасте (первый год жизни) и раннем детстве 1-3 года
Отмечается особенно интенсивное увеличение размеров, мозговой череп растет преимущественно в ширину, свод опережает рост основания.
Костной тканью зарастают роднички: боковые (клиновидный
Череп в подростковом (пубертатном) периоде: 13-16 лет мальчики, 12-15 лет девочки
Все более нарастают половые отличия: почти все размеры у мальчиков преобладают, за исключением длины переднего отдела основания.
Основание черепа более интенсивно растет в ширину, большинс
Череп во втором зрелом периоде: 35-60 лет — мужчины, 35-55 лет — женщины
Начинаются инволютивные изменения: длина черепа у мужчин уменьшается после 60 лет, у женщин — после 40 лет.
Происходит повышение черепного указателя – сдвиг к брахикрании, у женщин после 5
Половые особенности строения черепа
Мужские и женские черепа незначительно отличаются по размерам, общей форме, объему и выраженности рельефа. В среднем мужские черепа больше женских, что зависит от половой разницы размеров тела, но
Некоторые расовые отличия черепа
Монголоидная раса обладает мезогнатным (плоским) типом лица. Лицевой череп плоский, высокий и широкий, глазницы расположены высоко, нос выступает слабо.
Негроидная раса имеет прогнатный (в
Кости лицевого черепа
Верхняя челюсть (maxilla): правая и левая – производное первой висцеральной дуги. Это воздухоносная кость, занимает в лицевом черепе срединную часть.
Нижняя челюсть (mandibula) – производн
Каналы височной кости
Сонный канал: короткий и кривой, имеет наружное отверстие на нижней поверхности пирамиды и внутреннее отверстие, открывающееся в полость черепа (среднюю черепная яму), пропускает внутреннюю сонную
Подвисочная ямка
Это продолжение книзу височной ямы.
Границы:
· верхняя граница: подвисочный гребень и верхний край скулового отростка; гребень служит границей между височной и подвисочной ямами;
Наружное основание черепа
В наружном основании различают три отдела: передний, средний и задний, рельеф которых складывается костями лицевого и мозгового черепа.
Передний отдел или основание лицевого черепа.
Хрящевые соединения: синхондрозы и симфизы
Ø Клиновидно-решетчатый синхондроз в перинатальном периоде начинает замещаться фиброзной тканью, сравнительно небольшой рост черепа в этом соединении продолжается до 7-8 лет.
&Oslas
II) Вспомогательные аппараты мышц
Вспомогательные аппараты мышц: фасции, синовиальные влагалища и сумки, их строение; сесамовидные кости, их положение и назначение. Взгля
Диафрагма
Как внутренняя мышца груди выполняет несколько функций: главную – в дыхании, вспомогательную – в движении крови по полым и воротной вене, лимфооттоке по грудному протоку и опорно-динамическую – в р
Мышцы передней брюшной стенки
Ø прямые: правая и левая – начинаются узкими, длинными пучками от лобковых гребней и лобкового симфиза, прикрепляются к наружной поверхности хрящей Y-YII ребер широкими, лентовидными полосам
Мышцы боковых стенок живота
Наружная косая мышца начинается уступообразно от наружных поверхностей нижних 8 ребер вперемежку с уступами передней зубчатой мышцы (от 5 нижних ребер), прикрепляется к наружной губе подвздошного г
Мышца задней стенки
Квадратная мышца поясницы начинается от подвздошного гребня, подвздошно-поясничной связки, проходит вдоль поперечных отростков поясничных позвонков, прикрепляется к XII ребру и поперечным отросткам
Слабые места передней брюшной стенки
Ø Паховый канал и паховые ямки – медиальная и латеральная, надпузырная ямка, через которые могут выходить соответственно прямые и косые паховые грыжи, расположенные всегда над паховой связко
Области и треугольники шеи
Верхняя шейная граница проходит через подбородок, основание нижней челюсти и по заднему краю ее ветвей, через височно-нижнечелюстной сустав, вершину сосцевидного отростка и далее по верхней выйной
Поверхностные мышцы
Подкожная мышца – тонкая, плоская, широкая – начинается от грудной фасции ниже ключицы, охватывает передне-боковую область шеи от ключицы до основания нижней челюсти, заканчивается в боковой област
Надподъязычные мышцы
Двубрюшная мышца состоит из переднего и заднего брюшек, соединенных между собой промежуточным сухожилием. Переднее брюшко прикрепляется в двубрюшной ямке нижней челюсти, заднее брюшко начинается от
Подподъязычные мышцы
Лопаточно-подъязычная мышца, — двубрюшная, узкая и длинная с латеральным положением — начинается нижним брюшком от вырезки и верхней поперечной связки лопатки, промежуточным сухожилием связана с гр
Латеральная группа глубоких мышц шеи
Передняя лестничная мышца начинается от передних бугорков на поперечных отростках III-YII шейных позвонков, прикрепляется на лестничном бугорке первого ребра впереди от борозды подключичной артерии
Медиальная группа глубоких мышц шеи
Длинная мышца шеи находится на переднебоковой поверхности тел и поперечных отростков всех шейных и трех верхних грудных позвонков, разделяясь на три части – вертикальную и две косых. Вертикальный у
Поверхностные мышцы группы
Трапециевидная мышца – плоская, широкая, треугольной формы – начинается от наружного затылочного выступа, верхней выйной линии и выйной связки, остистых отростков YII шейного и всех грудных позвонк
Глубокий слой – выпрямитель позвоночника на шее
Ø Подвздошно-реберная мышца шеи начинается от углов III-YI ребер, заканчивается на задних бугорках поперечных отростков IY-YI шейных позвонков.
Ø Длиннейшая мышца шеи начинае
Мышцы свода черепа
Надчерепная мышца состоит из трех частей: лобной, затылочной и сухожильного шлема между ними, который образует апоневроз затылочно-лобной мышцы. Лобное брюшко развито сильнее, начинаясь от апоневро
Мышцы, окружающие глазную щель и глазное яблоко
Круговая мышца глаза располагается по векам и во входе в глазницу, делится на вековую, глазничную и слезную части.
Кровоснабжается ветвями лицевых, поверхностной височной, над- и подорбита
Мышцы, окружающие рот
Ø Круговая мышца рта – суживатель и закрыватель рта – состоит из губной и краевой частей. Краевая начинается от сухожилий мышц, сосредоточенных в области угла рта и по периферии губ, губная
Фасции головы и лица
Поверхностная фасция головы не развита и практически отсутствует.
Собственная фасция выражена хорошо и представлена в лобно-теменно-затылочной области свода апоневротическим шлемом, а в ви
Передняя мышечная группа
Ø Клювовидно-плечевая мышца с началом от верхушки клювовидного отростка лопатки и прикреплением к плечевой кости на уровне сухожилия дельтовидной мышцы. Функция: сгибание и приведение плеча,
Задняя мышечная группа
Ø Трехглавая мышца плеча с началом латеральной и медиальной головок от верхней трети плечевого диафиза, а длинной – от подсуставного бугорка лопатки. Три головки, сливаясь, образуют мощное б
Первый (поверхностный) слой – расположение от латерального края предплечья к медиальному.
Ø Плечелучевая мышца — с началом от латерального надмыщелкового гребня плеча и латеральной межмышечной перегородки и с прикреплением длинного плоского сухожилия на латеральной поверхности ди
Четвертый мышечный слой – одна мышца
Квадратный пронатор натянут между лучевой и локтевой костями в виде квадрата на уровне дистальных концов костей. Мускул пронирует (поворачивает во внутрь) предплечье в дистальном лучелоктевом суста
Поверхностный слой
Ø Длинный лучевой разгибатель запястья — с началом от латерального надмыщелка плеча и фасций, положением между плечелучевой мышцей и коротким разгибателем запястья,- прикреплением к основани
Глубокий слой
Ø Супинатор — с широким началом от латерального надмыщелка, лучевой коллатеральной связки, кольцевой связки головки луча, гребня локтевой кости,- прикреплением к проксимальной трети диафиза
Латеральная группа
Мышцы возвышения большого пальца, располагающиеся от поверхности в глубину в следующем порядке.
Ø Короткая отводящая большой палец — с началом от удерживателя сгибателей, бугорков л
Медиальная мышечная группа — мышцы возвышения мизинца
Ø короткая ладонная мышца, — рудиментарная мышца с началом от удерживателя и прикреплением к коже гипотенара, натягивает кожу, делает ее складчатой;
Ø мышца отводящая Y палец
II) Подмышечная ямка
Подмышечная ямка, ее стенки, отверстия, их значение. Канал лучевого нерва.
Поверхностный ягодичный слой
Ø Большая ягодичная мышца, крупно-пучковая, мощная, сильно развита из-за прямохождения и сидения. Она начинается от подвздошного гребня, задней ягодичной линии, дорсальной поверхности крестц
Срединный ягодичный мышечный слой
Ø Средняя ягодичная мышца — с началом от подвздошной кости между передней и задней ягодичными линиями, от широкой фасции бедра и прикреплением к большому вертелу, где у сухожилия имеется син
Глубокий ягодичный мышечный слой
Ø Малая ягодичная мышца — с началом от подвздошной кости между средней и нижней ягодичными линиями и от края большой седалищной вырезки, — прикреплением к большому вертелу и капсуле тазобедр
Передние мышцы бедра
Ø Портняжная мышца — с началом от передней верхней подвздошной ости и прикреплением к большеберцовой бугристости и фасции голени, где сухожилие ее перекрещивается с сухожилиями тонкой и полу
Медиальная бедренная мышечная группа
Хорошо развита в связи с прямохождением и выполняет приведение бедра, потому, в основном, укомплектована приводящими мышцами.
Ø Длинная приводящая мышца начинается толстым сухожилие
Задняя бедренняя мышечная группа
Ø Двуглавая мышца бедра — с длинной и короткой головками. Начало длинной головки – латеральная губа тернистой линии, межмышечная латеральная перегородка, короткой — латеральный бедренный над
Передняя мышечная группа голени
Ø Передняя большеберцовая мышца — с началом от латерального мыщелка, верхне-латеральной поверхности диафиза большеберцовой кости и межкостной мембраны. Сухожилие проходит на тыл стопы под уд
Латеральная мышечная группа голени
Ø Длинная малоберцовая мышца начинается от головки и диафиза фибулы, от латерального мыщелка тибии, межкостной мембраны и фасции голени. Сухожилие проходит в латеральном лодыжечном канале и
Задняя мышечная группа голени
Складывается из двух слоев поверхностного и глубокого.
Поверхностный слой – от поверхности в глубину.
Ø Трехглавая мышца — с двумя головками икроножной мышцы и одной
Глубокий слой
Ø Подколенная мышца — с началом от латерального надмыщелка бедра и прикреплением к большеберцовой кости над камбаловидной линией. Мышца прилежит к капсуле коленного сустава, проходит под его
Глубокие мышцы тыла стопы
Ø Тыльные межкостные мышцы — с началом от боковых поверхностей плюсневых костей и прикреплением к основанию проксимальных фаланг и сухожилиям длинного разгибателя пальцев. Мышцы разводят пал
Срединная группа мышц подошвы
Ø Короткий сгибатель пальцев — с началом от пяточного бугра и прикреплением к средним фалангам, где каждое сухожилие раздваивается и в образованную щель проходят сухожилия длинного сгибателя
Латеральная подошвенная мышечная группа
Ø Мышца отводящая мизинец — с началом от пяточного бугра и Y плюсневой кости и прикреплением к пятой проксимальной фаланге. Кроме отведения, помогает сгибанию. Снабжается латеральными подошв
Аномалии и пороки развития
Клинико-анатомическая роль развития пищеварительных органов для практической медицины особенно проявляется при нарушениях процессов формирования, что выражается в появлении аномалий и пороков разви
III) Полость рта
Ротовая полость: губы, преддверие рта, твердое и мягкое небо, их строение, кровоснабжение, иннервация.
III) Строение зубов
Зубы молочные и постоянные, их строение и развитие, зубной ряд, его формула, кровоснабжение и иннервация.
Развитие зубов в онтогенезе
На первой стадии (6-7 неделя) происходит появление закладки и начинается формирование зачатка. Утолщение эпителия ротовой бухты в области челюстных отростков первой висцеральной дуги приводит к воз
III) Большие слюнные железы
Подъязычная, поднижнечелюстная слюнные железы. Положение, строение, выводные протоки, кровоснабжение, иннервация.
Поднижнечелюстная слюнная железа
Железа овальной формы располагается на дне полости рта в его клетчаточном пространстве, частично занимая одноименную ямку нижней челюсти. Она примыкает спереди и сзади к двубрюшной мышце, а изнутри
Подъязычная слюнная железа
Железа имеет форму овала и залегает на дне полости рта в области подъязычных складок слизистой оболочки, располагаясь на челюстно-подъязычной мышце. Хорошо заметна при поднятой кверху верхушке язык
III) Глотка
Глотка, ее строение, кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы. Лимфоидное кольцо глотки.
III) Желудок
Желудок:строение, топография. Рентгеновское изображение. Кровоснабжение, иннервация, региональные лимфатические узлы.
III) Слепая кишка
Слепая кишка: строение, отношение к брюшине. Топография червеобразного отростка, кровоснабжение, иннервация.
III) Печень
Печень, ее развитие, строение, топография, кровоснабжение и иннервация, региональные лимфатические узлы
III) Желчный пузырь
Желчный пузырь. Выводные протоки желчного пузыря и печени. Кровоснабжение и иннервация желчного пузыря.
Выводные протоки желчи
Общий желчный проток (холедох – ductus choledochus) образуется на выходе из печеночных ворот или в них от соединения общего печеночного протока с пузырным. Он проходит по правому краю печеночно-12-
III) Поджелудочная железа
Поджелудочная железа, развитие, топография, строение, выводные протоки, внутрисекреторная часть, кровоснабжение, иннервация, региональны
III) Средний и нижний этажи брюшной полости
Топография брюшины в среднем и нижнем этажах брюшной полости. Большой сальник. «Карманы» в стенках брюшной полости.
Связки и суставы гортани
Орган связывает с подъязычной костью щитовидно-подъязычная мембрана, состоящая из непарной срединной связки и парных боковых – правой и левой. Между дугой перстневидного хряща и нижним краем щитови
III) Мочевыводящие органы
Мочеточники, мочевой пузырь, их строение, топография, рентгеновское изображение, кровоснабжение, иннервация. Мочеиспускательный канал, е
III) Мужские половые железы
Предстательная железа, семенные пузырьки. Бульбоуретральные железы, их отношение к мочеиспускательному каналу. Кровоснабжение, иннерваци
III) Мужские наружные половые органы.
Семенной канатик и его составные части. Мужские наружные половые органы, их анатомия.
Се
III) Маточная труба
Маточная труба: строение, отношение к брюшине, кровоснабжение и иннервация.
III)Влагалище
Влагалище: строение, кровоснабжение, иннервация, отношение к брюшине.
Влагалище (вагина,
III) Женские наружные половые органы
Женские наружные половые органы, их строение, кровоснабжение, иннервация.
III)Промежность
Мышцы и фасции мужской и женской промежности, их кровоснабжение и иннервация.
IV) Строение миокарда
Особенности строения миокарда предсердий и желудочков. Проводящая система сердца. Перикард, его топография.
Возрастные особенности
Сердце и перикард новорожденного округлые, предсердия, особенно правое, больше желудочков. Все клапаны тонкие, эластичные и блестящие. Орган в грудной полости и средостении занимает высокое и попер
IV) Аорта и ее отделы
Аорта и ее отделы. Ветви дуги аорты и ее грудного отдела (париетальные и висцеральные).
IV) Ветви брюшной аорты
Париетальные и висцеральные (парные и непарные) ветви брюшной аорты. Особенности их ветвления и анастомозы.
Ветви лучевой артерии
1. Лучевая возвратная (ramus recurrens radialis) — отходит в верхней трети для участия в сети локтевого сустава, соединяется с коллатеральной лучевой из глубокой артерии плеча, отдает мелкие мышечн
Ветви локтевой артерии
1. Возвратная локтевая артерия (a. recurrens ulnaris) начинается в верхней трети, участвует в образовании сети локтевого сустава, соединяясь передней и задней ветвью с коллатеральными локтевыми арт
Висцеральные притоки
Ø Печеночные вены (3-4), (vv. hepaticae) начинаются центральной венулой в печеночной дольке, по расположению внутри печени не соответствуют топографии печеночной триады, вливаются в нижнюю п
Поверхностные лимфатические узлы головы.
Затылочные (nodi lymphatici occipitales, 1-6), находящиеся позади прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы и у начала ременной. Выносящие из них лимфатические сосуды направляются к глубоким
Лимфатические узлы грудных стенок
Ø Окологрудинные узлы (nodi lymphatici parasternales, 2-20) располагаются позади грудины и по ходу внутренних грудных сосудов, принимая лимфу от молочной железы, плевры, перикарда, печени, с
Висцеральные лимфатические узлы грудной полости
Ø Передние средостенные узлы (nodi lymphatici mtdiastinales anteriores) лежат в верхнем средостении у верхней полой вены (предкавальная группа), на дуге аорты и её ветвях (предаортокаротидна
IV) Лимфатические сосуды и узлы органов брюшной полости
Лимфатические сосуды и региональные лимфатические узлы органов брюшной полости.
Париетальные лимфатические узлы
1. Поясничные правые (nodi lymphatici lumbales dextri) располагаются вдоль брюшной аорты на уровне и ниже почечных артерий, образуя латеральную, переднюю и заднюю группы.
2. Поясничные лев
Строение и топография красного костного мозга
Соединительно-тканный остов (строма) образована ретикулярной тканью, пронизанной микроскопическими сосудами среди которых много синусных капилляров.
В строме находятся островки:
г
Строение и топография вилочковой железы
Две ассиметричные доли — правая и левая, сросшиеся капсулой посредине; верхние концы долей — узкие, нижние – широкие.
Масса железы в 10-15 лет — 37,5 г; длина- 7,5-16 см.
Фиброзны
Оболочки и пространства
Твердая мозговая оболочка, наружная, состоит из фиброзной ткани, укрепленной задней продольной связкой. В области большого затылочного отверстия оболочка срастается с костью и подкрепляется атланто
V) Медиальная и базальная поверхности полушарий
Борозды и извилины медиальной и базальной поверхностей полушарий большого мозга.
Каждое
V) Комиссуральные и проекционные волокна
Комиссуральные и проекционные волокна полушарий головного мозга (мозолистое тело, свод, спайки, внутренняя капсула).
V) Обонятельный мозг
Обонятельный мозг, его центральный и периферический отделы.
По современным пр
V) Промежуточный мозг
Промежуточный мозг – отделы, внутреннее строение, третий желудочек.
Границы промежуточно
Мозжечок
Мозжечок - малый мозг, - лежит в задней черепной яме под наметом (палаткой) из твердой мозговой оболочки, занимая нижние затылочные ямки, выстланные тоже твердой оболочкой. Он состоит из правого, л
V) Ромбовидная ямка
Ромбовидная ямка, её рельеф, проекция на нее ядер черепных нервов.
Ром
V) IV желудочек головного мозга
Четвертый желудочек головного мозга, его стенки, пути оттока спинномозговой жидкости.
Че
V) Проприоцептивные проводящие пути
Проводящие пути проприоцептивной чувствительности мозжечкового и коркового направления.
V) Медиальная петля
Медиальная петля, состав волокон, положение на срезах мозга.
Медиальная петля составляет
V) Двигательные проводящие пути
Двигательные проводящие пирамидные и экстрапирамидные пути.
Двигательные пирамидные пути
VI) Плечевое сплетение
Ветви надключичной части плечевого сплетения, области иннервации.
Источниками образовани
VI) Межреберные нервы
Межреберные нервы, их ветви и области иннервации.
Передние ветви грудных спинномозговых
VI) Поясничное сплетение
Поясничное сплетение - строение, топография, нервы и области иннервации.
Постоянными ист
VI) Крестцовое сплетение
Крестцовое сплетение, его нервы и области иннервации.
Крестцовое сплетение объединяют с
VI) Седалищный нерв
Седалищный нерв, его ветви. Иннервация кожи нижней конечности.
Седалищный нерв - самый к
VI) Черепные нервы
I, II пары черепных нервов. Проводящий путь зрительного анализатора.
Обонятельные и зрит
VI) Глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы
III, IV, VI пары черепных нервов, области иннервации. Пути зрачкового рефлекса.
Глазодви
VI) Тройничный нерв
V пара черепных нервов, ее ветви, топография и области иннервации.
V пара - тройничные н
VI) Лицевой нерв
Лицевой нерв, его топография, ветви и области иннервации.
VII пара включает два нерва ли
VI) Преддверно-улитковый нерв
VIII пара черепных нервов и топография ее ядер. Проводящие пути органов слуха и равновесия.
Вестибулярный проводящий путь
Восходящая часть состоит из аксонов клеток вестибулярных ядер, расположенных в латеральном углу ромбовидной ямки – это вторые нейроны. В преддверных узлах лежат первые нейроны, центральные отростки
Слуховой проводящий путь
Воспринимающий аппарат слухового анализатора — волосковые клетки на базилярной мембране в спиральном органе. От них импульс получают терминальные окончания биполярных нейронов, лежащих в спиральном
VI) Языкоглоточный нерв
IX пара черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации.
IX пара - языкоглоточ
VI) Блуждающий нерв
Блуждающий нерв, его ядра, их топография; ветви и области иннервации.
X пара - правый и
VI) Прибавочный и подъязычный нервы
XI, XII пары черепных нервов, их ядра, топография и области иннервации.
Обе пары (XI, XI
VI) Вегетативная, автономная нервная система
Вегетативная часть нервной системы, ее деление и характеристика отделов.
Вегетативная (а
Парасимпатические узлы головы
Ресничный узел находится в глазнице, позади глазного яблока, имея в длину до 2 мм. Он прикрепляется к боковой поверхности влагалища зрительного нерва в его глазничной части.
В узел вступаю
VI) Шейный симпатикус
Шейный отдел симпатического ствола: топография, узлы, ветви, области, иннервируемые ими.
VI) Грудной симпатикус
Грудной отдел симпатического ствола, его топография, узлы и ветви.
Грудной отдел симпати
VI) Поясничный и крестцовый симпатикус
Поясничный и крестцовый отделы симпатического ствола, их топография, узлы и ветви.
Поясн
VI) Симпатические сплетения живота
Симпатические сплетения брюшной полости и таза (чревное, верхнее и нижнее брыжеечные, верхнее и нижнее подчревные сплетения). Источники
VII) Органы чувств и учение И. П. Павлова
Характеристика органов чувств в свете Павловского учения об анализаторах.
Органы чувств
VII) Орган слуха и равновесия
Орган слуха и равновесия: общий план строения и функциональные особенности.
Орган слуха
Возрастная изменчивость
Внутриутробный период:
1. ранняя закладка в начале 3-й недели на головном конце эмбриона в виде утолщения эктодермы;
2. быстрое развитие: на 4-й неделе в эктодерме будущей
VII) Наружное ухо
Наружное ухо, его части, строение, кровоснабжение, иннервация.
В основе наружного уха пр
VII) Внутреннее ухо
Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринты. Спиральный (кортиев) орган. Проводящий путь слухового анализатора.
VII) Орган зрения
Орган зрения: общий план строения. Глазное яблоко и его вспомогательный аппарат.
Зритель
VII) Преломляющие среды глазного яблока
Преломляющие среды глазного яблока: роговица, жидкость камер глаза, хрусталик, стекловидное тело.
VII) Сосудистая оболочка глаза
Сосудистая оболочка глаза, ее части. Механизм аккомодации.
Сосудистая оболочк
VII) Сетчатая оболочка глаза
Сетчатая оболочка глаза. Проводящий путь зрительного анализатора.
Внутренняя или сетчата
VII) Кожа и ее производные
Анатомия кожи и ее производных. Молочная железа: топография, строение, кровоснабжение, иннервация.
VIII) Неврогенные железы
Неврогенные железы внутренней секреции: гипофиз, мозговое вещество надпочечника, и шишковидная железа – их строение, топография, функция
Новости и инфо для студентов