Методы исследования

- Статическая координация(патология – статическая атаксия):

1) Проба Ромберга(пациент стоит со сдвинутыми ногами и вытянутыми вперед руками) с вариантами усложнения: закрытие глаз (усиление неустойчивости при сенситивной атаксии), запрокидывание и наклоны головы (проба Сарбо – усиление неустойчивости при вестибулярной атаксии), «поза канатоходца» (стопы на одной линии – выявление легких расстройств).

2) прием Грахе - исследуемого усаживают с закрытыми глазами, сомкнутыми ногами на край стула с запрокинутой назад головой и предлагают ему встать

- Динамическая координация- пробы проводятся с открытыми и закрытыми глазами (патология – динамическая атаксия):

1) Пальценосовая проба (попадание кончиком указательного пальца пациента в кончик носа пациента) – при патологии: гиперметрия, интенционный тремор (дрожание при выполнении действия);

2) Указательная проба(попадание кончиком указательного пальца в молоточек) – при патологии: гиперметрия, интенционный тремор;

3) Проба Шильдера (пациент вытягивает руки горизонтально вперед и закрывает глаза, исследующий поднимает руку пациента вверх и просит его вернуть ее обратно на горизонтальный уровень) – при патологии: гиперметрия;

4) Пяточноколенная проба (лежа на спине, пациент поднимает ногу вверх, затем ставит пятку этой ноги на колено противоположной и скользит ею вниз по голени) – при патологии: гиперметрия, интенционный тремор;

5) Пронаторная проба – проба на диадохокинез (быстрое чередование пронации и супинации кистей рук) – при патологии: адиадохокинез (несимметричное выполнение действия)

6) Симптом Стюарта-Холмса - "обратного толчка" (рука пациента согнута в локте так, чтобы кулак располагался на уровне груди на расстоянии около 7-10 см от нее, пациента просят активно сопротивляться врачу, тянущему руку на себя, при этом врач внезапно отпускает руку – в норме кулак не должен ударить в грудь пациента)

- Пробы на асинергию:

1) мозжечковый с-м Бабинского(не может сесть из положения лежа на спине без помощи рук);

- Оценка почерка(патология – мегалография – резкое увеличение почерка),

- Оценка речи(патология - скандированной речь [толчкообразное произнесение звуков]).