Реферат Курсовая Конспект
Промывание желудка - раздел Образование, Педиатрия Инъекции Показания. С Лечебной Целью: Отравление Пищевыми, Лекарствен...
|
Показания. С лечебной целью: отравление пищевыми, лекарственными, растительными и другими ядами, скопление в желудке забродившей пищи с патологическими примесями при гастритах, острых расстройствах пищеварения, пилоростенозе, пилороспазме и других состояниях.
С диагностической целью: идентификация яда при отравлениях; выделение возбудителя при острых кишечных инфекциях, туберкулезе органов дыхания; цитологическое исследование промывных вод при заболеваниях желудка.
Противопоказания.Отдаленные сроки (более 2 ч) при отравлениях щелочами и коррозивными ядами вследствие высокого риска перфорации пищевода и желудка; судорожный синдром из-за опасности аспирации.
Общие сведения.Для проведения промывания желудка берется зонд с диаметром, соответствующим возрасту ребенка: детям до 3 мес промывание проводится желудочным катетером, у детей раннего возраста — тонкий зонд, диаметром 3–5 мм, в старшем возрасте — толстый зонд, диаметром 10–12 мм. Общее количество жидкости для промывания желудка ребенку 1–2 мес составляет 200 мл, 2–5 мес — 500 мл, 6–9 мес 600–800 мл, 9–12 мес — 800–1000 мл, старше года — 1 л жидкости на год жизни, но не более 10 л. До 3-х лет жизни промывание желудка проводится изотоническим раствором натрия хлорида или раствором Рингера, у старших детей — профильтрованным бледно-розовым 0,02 %-м раствором калия перманганата, 0,5%-м раствором танина, водой с добавлением соли (2–3 столовые ложки на 5–10 литров жидкости). Жидкость для промывания подогревается до 35–37°С.
Этапы выполнения:
1. Усадить или уложить больного на левый бок с опущенной головой. Детей младшего возраста усадить на колени медсестры-помощницы.
2. Определить глубину введения зонда и поставить метку. Глубина введения равна расстоянию от переносицы до пупка.
3. Увлажнить зонд. Попросить ребенка открыть рот, детям младшего возраста рот открыть шпателем, обернутым влажной марлевой салфеткой.
4. Ввести зонд в желудок до метки, обращая внимание на состояние ребенка (отсутствие кашля и цианоза). Для подавления рвотного рефлекса предложить ребенку глубоко дышать.
5. Соединить зонд с воронкой или шприцом Жане, удалив из него поршень. Если процедура проводится у детей раннего возраста, поршень не извлекают. С его помощью удаляют содержимое желудка и вводят жидкость для промывания.
6. Опустить воронку (шприц) вниз и подождать, пока он заполнится содержимым желудка.
7. Слить содержимое для бактериологического исследования в стерильную пробирку, оставшуюся часть – в емкость для сбора промывных вод.
8. Удерживая воронку (шприц) ниже уровня желудка, наполнить его раствором для промывания. На первую порцию берется не более 15 мл/кг жидкости, при последующих введениях количество вводимой жидкости должно соответствовать количеству выведенных вод.
9. Приподнять воронку (шприц) и удерживать, пока раствор не дойдет до нижней её части, жидкость должна оставаться в зонде (для сохранения принципа «сифона»).
10. Опустить воронку (шприц) и подождать, пока она заполнится содержимым желудка.
11. Слить содержимое в емкость для сбора промывных вод.
12. Повторять промывание до получения чистых промывных вод.
13. Отсоединить воронку (шприц) от зонда, перекрыть зонд и быстро с помощью салфетки его извлечь.
14. Дать ребенку воду для полоскания рта.
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Техника катетеризации А У мальчиков Обработать антисептиком половой член начиная с... Терапия... Манипуляции для оказания экстренной помощи Методы восстановления проходимости...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Промывание желудка
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов