Теоретические подходы к изучению феномена эмоционального выгорания

Теоретические подходы к изучению феномена эмоционального выгорания. Традиционно и в общественном сознании, и в научной литературе акцент делается, прежде всего, на позитивных аспектах работы с людьми врачей, педагогов, социальных работников и т. д Вместе с тем совершенно очевидно, что именно работа с людьми в силу предъявляемых ею высоких требований, особой ответственности и эмоциональных нагрузок потенциально содержит в себе опасность тяжелых переживаний, связанных с рабочими ситуациями, и вероятность возникновения профессионального стресса.

Впервые на эту проблему обратили внимание американские специалисты в связи с созданием и массовым распространением социальных служб.

Работники, которых, имеющие профессиональное образование или получившие специальную подготовку в области психологии или социологии, по долгу службы вступали в постоянные контакты с посетителями, приходившими к ним со своими разнообразными и, как правило, довольно тяжелыми проблемами. Часто их единственной обязанностью в подобных случаях было оказание психологической поддержки - выслушать, поддержать, если возможно, что-то посоветовать.

Несмотря на специальную подготовку и подбор персонала, руководство служб через некоторое время их работы нередко сталкивалось с фактами неудовлетворительной работы сотрудников, прежде всего с жалобами посетителей на их невнимание, равнодушие и даже грубость.

Проведенные исследования привели к обнаружению своеобразного профессионального стресса - стресса общения, который в сочетании с другими профессиональными стрессами, приводит к возникновению так называемого феномена эмоционального выгорания Топчий, Л. В. Кадровое обеспечение социальных служб состояние и перспективы развития.

М - 2008 С. 78 Термин - эмоциональное сгорание был введен американским психиатром Х. Дж. Фрейденбергером в 1974 г. для характеристики психологического состояния здоровых людей, находящихся в интенсивном и тесном общении с клиентами, пациентами в эмоционально нагруженной атмосфере при оказании профессиональной помощи Шмелева, Н. Б. Личность специалиста социальной работы психологопедагогический аспект. М - 200 С. 33 Сначала этот термин обозначал состояние изнеможения, истощения, сопряженное с ощущением собственной бесполезности.

Понятие выгорания burnout обычно используется для обозначения переживаемого человеком состояния физического, эмоционального и психического истощения, вызываемого длительной включенностью в ситуации, содержащие высокие эмоциональные требования, которые в свою очередь наиболее часто являются следствием сочетания чрезмерно высоких эмоциональных затрат с хроническими ситуационными стрессами. Первая статья К. Маслач на эту тему, опубликованная в журнале Human Behavior в 1976 г по ее собственному признанию, вызвала огромный и неожиданный отклик, прежде всего среди непрофессионалов.

Она получила множество писем от людей самых разных помогающих профессий. По прошествии только десяти лет по проблемам синдрома выгорания было опубликовано более тысячи статей, созданы специальные методики диагностики синдрома выгорания. И если первоначально речь шла об описании проблем медицинских работников, то дальнейшие исследования в этой области позволили распространить выявленную феноменологию на более широкий круг профессионалов.

В книге К. Маслач, опубликованной спустя шесть лет, речь идет уже и об учителях, воспитателях, полицейских и т. д. К. Кондо определяет синдром эмоционального сгорания как дезадаптированность к рабочему месту из-за чрезмерной рабочей нагрузки и неадекватных межличностных отношениях. Этому определению соответствует и данное им толкование понятия сгорание, которому подвержены, прежде всего, те, кто альтруистически и интенсивно работает с людьми.

Такая эмоционально напряженная работа сопровождается чрезмерной тратой психической энергии, приводит к психосоматической усталости изнурение и эмоциональному истощению исчерпывание в результате появляются беспокойство тревога, раздражение, гнев, пониженная самооценка на фоне учащенного сердцебиения, одышка, желудочно-кишечные расстройства, головные боли, пониженное давление, нарушение сна как правило, возникают и семейные проблемы. Воздействие стрессогенных факторов, вызывающих явление эмоционального сгорания охватывает значительный круг профессий, расширяя число подверженных этому заболеванию Форманюк, Т. В. Синдром эмоционального сгорания учителя. М 1994 С. 47 Первоначальные исследования этого явления носили в основном описательный и эпизодический характер.

Но в 1981 г. Маслач, одна из ведущих специалистов по изучению эмоционального сгорания, детализировала этот феномен как особое состояние, включающее чувство эмоционального истощения, изнеможения симптомы дегуманизации, деперсонализации негативное самовосприятие, а в профессиональном плане - утрату профессионального мастерства Элерс, Э. Р. Практическая психодиагностика. Методика и тесты.

Самара 1998 С. 272 В 1982 г. С. Маслач выделила в качестве важных характеристик личности, подверженной синдрому, следующие - индивидуальный предел возможностей эмоционального Я противостоять истощению, противодействовать сгоранию на основе самосохранения - внутренний психологический опыт, включающий чувства, установки, мотивы, ожидания - негативный индивидуальный опыт - дистресс, дискомфорт, дисфункции или их последствия. Основными признаками синдрома сгорания являются - ощущение эмоционального истощения - наличие негативных чувств по отношению к клиентам - негативная самооценка.

Эти признаки синдрома отмечают большинство клиницистов, изучавших и наблюдавших его проявления. После того как учеными была определена сущность основные признаки синдрома эмоционального сгорания, и этот феномен стал общепризнанным, закономерно встал вопрос о выявлении и классификации факторов, тормозящих развитие этой болезни или способствующих ей. При изучении личностного фактора некоторые исследователи П.Торнтон принимали во внимание следующие показатели возраст, пол, семейное положение, стаж, образовательный уровень, стаж данной работы, социальное происхождение.

Однако оказалось, что они не связаны с уровнем эмоционального сгорания. Другие исследователи А.Пайнс уделяли особое внимание связи мотивации и сгорания изучали, в частности, такие мотивы трудовой деятельности, как удовлетворенность зарплатой, чувство собственной значимости на рабочем месте, профессиональное продвижение, самостоятельность и уровень контроля со стороны руководства и др Покатный, Д. С. Психология.

М 1990 С. 494 Прямой связи синдрома сгорания с уровнем зарплаты не было обнаружено. Вместе с тем, неудовлетворенность профессиональным ростом и установкой на поддержку благожелательность оказались более связанными с развитием синдрома сгорания. Выявилась и большая подверженность сгоранию и работников социальной сферы, испытывающих недостаток самостоятельности сверхконтролируемые. Социальная работа, как и психологическое консультирование и психотерапия отнесены к профессиям, требующим большой эмоциональной нагрузки, ответственности и имеющим весьма неопределенные критерии успеха.

Представителям этих профессий грозит опасность синдрома выгорания. Сами симптомы синдрома сгорания также вряд ли отличаются строгой специфичностью и могут варьировать от легких поведенческих реакций раздражительность, утомляемость к концу рабочего дня и т.п. до психосоматических, невротических и, вероятно, даже психотических расстройств.

Психологи утверждают, что к эмоциональному сгоранию быстрее всего приводит позиция профессионала, которые верят и следуют четырем мифам - Мне нельзя ошибаться Я должен быть сдержанным Я не имею права быть предвзятым Я обязан быть во всем примером для подражания.

Имеется ряд состояний человека, которые резко уменьшают его мотивационный потенциал. Так, при монотонности жизни, психическом пресыщении, утомлении исчезает желание выполнять работу к которой вначале имелся положительный мотив. Но особенно сильно и длительно влияет на снижение мотивационного потенциала состояние депрессии, возникающее у здоровых людей. Ощущение тревоги и депрессии является также симптомом эмоционального выгорания. Депрессия от лат. depressio - подавление - это аффективное состояние, характеризующееся отрицательным эмоциональным фоном подавленностью, тоской, отчаянием из-за неприятных, тяжелых событий в жизни человека или его близких.

Возникает чувство беспомощности перед лицом жизненных трудностей, неуверенности в своих возможностях, сочетающиеся с чувством бесперспективности. Сила потребностей, влечений резко снижается, приводит к пассивному поведению, безынициативности Славский, Д. П. Словарь-справочник по социальной работе.

М 2000 С. 424 В то же время при утомлении, тревоге у здоровых людей могут возникать навязчивые состояния непроизвольно, внезапно появляющиеся в сознании тягостные мысли, представления или побуждения к действию, при которых мотивационный потенциал резко увеличивается. Большое влияние на снижение мотивационного потенциала оказывает профессиональное выгорание. В настоящее время выделяют около 100 симптомов, так или иначе связанных с выгоранием. Среди них есть такие, которые связаны с мотивацией на работу потеря энтузиазма, интереса к тем, кого обслуживают. Б. Пелман и Е. Хартман, обобщив многие определения выгорания, выделили три главных компонента эмоциональное и или физическое истощение, деперсонализация, сниженная рабочая продуктивность. Эмоциональное истощение проявляется в ощущениях эмоционального перенапряжения и в чувстве опустошенности, исчерпанности своих эмоциональных ресурсов.

Человек чувствует, что не может отдаваться работе, как раньше. Шпеер, один из сподвижников Гитлера, так описывает его состояние перед самым крушением фашистской Германии Гитлера уже ничто не волновало, и мне вновь показалось, что под его телесной оболочкой царит полная пустота.

Он как бы выгорел внутри дотла Наенко, Н. И. Психическая напряженность. М 1976 С. 89 Деперсонализация связана с возникновением равнодушного негативного и даже циничного отношения к людям, обслуживаемым по роду работы. Контакты с ними становятся обезличенными и формальными возникающие негативные установки могут поначалу иметь скрытый характер и проявляться во внутренне сдерживаемом раздражении, которое со временем прорывается наружу и приводит к конфликтам.

Деперсонализация - это изменение самосознания, для которого характерно ощущение потери своего Я и мучительное переживание отсутствия эмоциональной вовлеченности в отношения, к работе, к близким. Деперсонализация возможна при психических заболеваниях и пограничных состояниях, а в легкой форме наблюдается и у здоровых людей при эмоциональных перегрузках Славский, Д. П. Словарь-справочник по социальной работе.

М 2000. С. 424 Как говорит К. Маслач, если все знание относительно того, что ведет к выгоранию, и того, что может ему препятствовать, свести к одному слову, то это будет слово баланс. Нарушение этого баланса - как в профессиональной, так и в личной жизни - ведет к разрушению. Первые исследования профессии учителя с точки зрения ее трудности и вредности были проведены в России еще в 1920-е гг. хотя впоследствии они и не получили должного развития. Исследователи сходятся во мнении относительно высокой эмоциогенности учительского труда, высокого уровня психической напряженности учителя, сопутствующего его профессиональной деятельности Солнцева, Г. Н. О психологическом содержании понятии риск. М 2005 С. 43 что вынуждает рассматривать стрессоустойчивость как профессионально необходимое качество педагога.

В ряде исследований отечественными специалистами зафиксировано наличие у учителей проблем, которые совпадают с симптоматикой выгорания. Например, в одном из исследований, включавшем в себя обследование учителей, у 50 опрошенных учителей отмечалось ухудшение результатов деятельности, у 35 - понижение работоспособности, у 20 - появление нехарактерных ошибок, которые не замечаются.

Наблюдались изменения в мимике, позе, у большинства 60 - изменения в речи. Обнаружено снижение показателей психических процессов в памяти - воспроизведения, во внимании - объема, концентрации, устойчивости, в мышлении - быстроты, гибкости, логичности. После переживания каких-то напряженностей в общении значительная часть опрошенных учителей чувствуют разбитость, подавленность, желание лечь, уснуть.

Испытывая хроническое эмоциональное напряжение и стараясь каким-то образом справиться с ним, уменьшить его, человек часто - вольно или невольно - физически и психологически дистанцируется от своих партнеров по общению. Физическое дистанцирование проявляется в том, что там, где это возможно, работники начинают сокращать рабочее время и увеличивать рабочие перерывы.

Западные исследователи отмечают прямую связь между профессиональным выгоранием и увольнениями с работы. Нередки случаи, когда работник стремится перейти на административную работу в той же области, так как она допускает меньшее вовлечение в проблемы людей. В психологическом отношении характерным для синдрома выгорания, как уже указывалось, является развитие чувства недовольства собой или разочарования.

Замечая за собой отчуждение или всплески внутреннего раздражения по отношению к своим подопечным, помогающий сотрудник переживает это как собственную несостоятельность, некомпетентность или человеческие недостатки, часто винит в происходящем с ним самого себя. В повседневной рутине выгорание подкрадывается незаметно, в окружающей ситуации как будто ничего не изменилось, ситуационные причины идентифицировать трудно, и, следовательно, человек невольно начинает искать причины происходящего в самом себе. Кроме того, как правило, эти проблемы не обсуждаются в своем коллективе, кажется, что окружающие ничего подобного не переживают, и это также способствует приписыванию причин своего изменившегося состояния себе самому.

В отечественной практике несомненное влияние оказывают также социальные требования соответствия определенным профессиональным образцам, которые являются особенно жесткими в случае человеческих профессий, что усиливает переживание собственной несостоятельности.

Переживания человека могут реально сказываться на качестве его деятельности, как бы подтверждая для него правильность его негативных суждений в свой адрес. Тенденция к самообвинению может стать столь сильной, что приводит к возникновению саморазрушительных процессов. Нарушение самоуважения часто является центральной характеристикой депрессии. Человек может считать, что он терпит неудачи на работе, что он вообще потерпел неудачу в жизни, что его принципы и идеалы не осуществились, и он переживает жизненное разочарование. В этой связи нам бы хотелось, прежде всего, обратить внимание на встречающиеся в литературе по проблемам синдрома выгорания отдельные утверждения о большей подверженности выгоранию лиц с наиболее активным, добросовестным отношением к работе, лучших работников. К сожалению, эти суждения не подкреплены какими-то данными и, как правило, даже не интерпретируются очевидно, считается само собой разумеющимся, что эти люди больше вкладывают в деятельность, а потому больше страдают.

Характерно в этой связи название одной из книг наиболее известной исследовательницы выгорания К. Маслач Выгорание.

Плата за сочувствие. Бойко В.В. описывает различные симптомы выгорания Бойко, В. В. Энергия эмоций в общении взгляд на себя и на других. М 1996 С. 154 1 Симптом эмоционального дефицита. К профессионалу приходит ощущение, что эмоционально он уже не может помогать субъектам своей деятельности. Не в состоянии войти в их положение, соучаствовать и сопереживать, отзываться на ситуации, которые должны трогать, побуждать, усиливать интеллектуальную, волевую и нравственную отдачу.

О том, что это ничто иное, как эмоциональное выгорание, говорит его еще недавний опыт некоторое время тому назад таких ощущений не было, и личность переживает их появление. Постепенно симптом усиливается и приобретает более осложненную форму, все реже проявляются положительные эмоции и все чаще отрицательные. Резкость, грубость, раздражительность, обиды, капризы - дополняют симптом эмоционального дефицита 2 Симптом эмоциональной отстраненности. Личность почти полностью исключает эмоции из сферы профессиональной деятельности.

Ее почти ничто не волнует, почти ничто не вызывает эмоционального отклика - ни позитивные обстоятельства, ни отрицательные. Причем это не исходный дефект эмоциональной сферы, не признак ригидности, а приобретенная за годы обслуживания людей эмоциональная защита. Человек постепенно научается работать как робот, как бездушный автомат.

В других сферах он живет полнокровными эмоциями. Реагирование без чувств и эмоций наиболее яркий симптом выгорания. Он свидетельствует о профессиональной деформации личности и наносит ущерб субъекту общения. Партнер обычно переживает проявленное к нему безразличие и может быть глубоко травмирован. 3 Симптом личностной отстраненности, или деперсонализации. Проявляется в широком диапазоне умонастроений и поступков профессионала в процессе общения. Прежде всего, отмечается полная или частичная утрата интереса к человеку - субъекту профессионального действия.

Он воспринимается как неодушевленный предмет, как объект для манипуляций - с ним приходится что-то делать. Объект тяготит своими проблемами, потребностями, неприятно его присутствие, сам факт его существования. Метастазы выгорания проникают в установки, принципы и систему ценностей личности. Возникает деперсонализированный защитный эмоционально-волевой антигуманистический настрой. Личность утверждает, что работа с людьми не интересна, не доставляет удовлетворения, не представляет социальной ценности.

В наиболее тяжелых формах выгорания личность рьяно защищает свою антигуманистическую философию ненавижу, презираю, взять бы автомат и всех. В таких случаях выгорание смыкается с психопатологическими проявлениями личности, с неврозоподобными или психопатическими состояниями. Таким личностям противопоказана сия профессиональная деятельность. Но, увы, они ею заняты, поскольку нет психологического подбора кадров и аттестации. 4 Симптом психосоматических и психовегетативных нарушений. Как следует из названия, симптом проявляется на уровне физического и психического самочувствия.

Обычно он образуется по условно-рефлекторной связи негативного свойства. Многое из того, что касается субъектов профессиональной деятельности, провоцирует отклонения в соматических или психических состояниях. Порой даже мысль о таких субъектах или контакт с ними вызывает плохое настроение, бессонницу, чувство страха, неприятные ощущения в области сердца, сосудистые реакции, обострения хронических заболеваний.

Переход реакций с уровня эмоций на уровень психосоматики свидетельствует о том, что эмоциональная защита - выгорание - самостоятельно уже не справляются с нагрузками, и энергия эмоций перераспределяется между другими подсистемами индивида. Таким способом организм спасает себя от разрушительной мощи эмоциональной энергии. Профессия социального работника-консультанта интересна и дает немало полезного ему самому.

Какая другая профессия позволяет так глубоко и близко познать столько разных людей? Нередко она доставляет чувство удовлетворенности собой, особенно когда тебя ценят клиенты, когда ты уверен, что смог помочь. Однако, несмотря на полезность профессии, зачастую она стоит занимающимся ею людям довольно дорого. Воздействие не всегда заметно со стороны, но его настоящую цену чувствует сам консультант. A. Storr 1980 выделяет несколько важных аспектов этой платы - угроза утратить идентичность и раствориться в клиентах - отрицательные последствия могут сказаться в личной жизни семья, друзья - угроза психических нарушений из-за постоянных столкновений с темными сторонами жизни и психической патологией.

Специалисты по социальной работе нередко забывают, что их преимущество в познании клиентов относительно, поскольку они видят клиентов в специфических условиях и, как правило, непродолжительное время. Они не имеют возможности наблюдать за деятельностью клиентов в реальной жизни и только с их слов знают об их тревогах, страхах, неудачах, и в меньшей степени- о достижениях. Излишняя вовлеченность в профессиональную деятельность нередко заставляет страдать семью работника социальной сферы.

Во-первых, требования этики не позволяют работнику делиться с семьей проблемами своих клиентов, соблюдая принцип конфиденциальности, поэтому члены семьи лишь приблизительно представляют, чем занимается консультант. Такова общая проблема семей, члены которых из профессиональных соображений должны думать, что и как говорить близким о своей работе. Во-вторых, консультирование требует больших эмоциональных затрат, и иногда это значительно уменьшает эмоциональную отдачу в семье.

Когда на работе весь день приходится выслушивать других людей и углубляться в их заботы, вечером бывает трудно проникнуться заботами жены или мужа и детей. Иэто не единственные проблемы, которые выдвигает профессия специалиста по социальной работе. Анализ теоретических подходов к изучению феномена эмоционального выгорания, позволяет сделать следующие выводы Выгорание должно рассматриваться как особое состояние человека, являющееся следствием профессиональных стрессов.

Синдром выгорания - сложный психофизиологический феномен, который определяется как эмоциональное, умственное и физическое истощение из-за продолжительной эмоциональной нагрузки, выражается в депрессивном состоянии, чувстве усталости и опустошенности, недостатке энергии и энтузиазма, утрате способностей видеть положительные результаты своего труда, отрицательной установке в отношении работы и жизни вообще. Существуют различные мнения относительно причин возникновения выгорания и самих симптомов эмоционального выгорания. Исследователи сходятся во мнении о том, что главный источник выгорания - это взаимодействие с людьми.

Те, кто работают в медицинских, образовательных, психологических, социальных службах, прежде всего, выполняют работу, требующую особых эмоциональных затрат.

Описанные исследователями основные проявления профессионального выгорания сводятся к следующему в физическом отношении человек постоянно чувствует усталость, отсутствие сил, сниженный энергетический тонус, у него падает работоспособность и появляются различные симптомы физических недомоганий, головные боли, бессонница, потеря аппетита или склонность к перееданию, злоупотреблению успокаивающими или возбуждающими средствами и т. д. В сущности, происхождение выгорания, видимо, невозможно однозначно связать с теми или иными личностными или ситуационными факторами, скорее оно является результатом сложного взаимодействия личностных особенностей человека, ситуации его межличностных отношений и его профессиональной и рабочей ситуации, в которой он находится.

По мнению исследователей, нарушения могут затрагивать разные грани трудового процесса - профессиональную деятельность, личность профессионала, профессиональное общение. Эти нарушения обычно заключаются в том, что у человека развивается эмоциональное выгорание - симптомокомплекс, который включает в себя набор отрицательных показателей, под влиянием которых разрушается личность специалиста, он не может использовать имеющиеся у него личностные возможности и средства в связи с состоянием психической усталости или утрачивает свои трудовые умения и навыки.

В результате происходят нарушения и деформации профессиональной деятельности, снижается результативность труда в целом. В связи с этим профилактике и обеспечению психогигиены работников социальной сферы необходимо уделять особое внимание и способствовать созданию системы психологической помощи самим работникам. 1.2