Реферат Курсовая Конспект
Москва 2013. - Реферат, раздел Математика, Реферат на тему: Статистика и классификация травм ЧЛО Классификация По Происхождению Травмы Делятся На:...
|
Классификация
По происхождению травмы делятся на:
1) производственные:
а) промышленные;
б) сельскохозяйственные.
2) непроизводственные: бытовые (транспортные, уличные, спортивные и пр.).
Виды повреждений челюстно-лицевой области.
1. Механические повреждения.
1) по локализации:
а) травма мягких тканей (языка, крупных слюнных желез, крупных нервных стволов, крупных сосудов);
б) травма костей (нижней челюсти, верхней челюсти, скуловых костей, костей носа, поражение двух и более костей);
2) по характеру ранения:
а) сквозные;
б) слепые;
в) касательные;
г) проникающие в полость рта;
д) не проникающие в полость рта;
е) проникающие в верхнечелюстные пазухи и полость носа;
3) по механизму повреждения:
а) пулевые;
б) оскольчатые;
в) шариковые;
г) стреловидные элементы.
2. Комбинированные повреждения:
1) лучевые;
2) отравления химическими веществами.
3. Ожоги.
4. Отморожения.
Повреждения делят на: 1) изолированные, 2) одиночные, 3) изолированные множественные, 4) сочетанные изолированные, 5) сочетанные множественные.
Сочетанная травма - повреждение 2 и более анатомических областей одним или более поражающим агентом.
Комбинированная травма - повреждение, возникшее вследствие воздействия различных травмирующих факторов.
Перелом - частичное или полное нарушение непрерывности кости.
Повреждение– нарушение целостной структуры на клеточном, тканевом или органном уровне, возникающее вследствие действия повреждающего агента. Может быть вызвано механическим действием, в том числе и огнестрельным оружием, физическими факторами – термическое повреждение, лучевое повреждение; химическими факторами – повреждение кислотами, щелочами, отравляющими химическими агентами.
Классификации повреждений зависят от характера, локализации, повреждающего фактора, объема повреждения и пр.
Классификация (Б. Д. Кабаков) – разделение повреждений на механические, в свою очередь, подразделяющиеся по локализации, характеру и механизму повреждения, а также комбинированные поражения, ожоги, отморожения, химические и лучевые повреждения.
♦ Повреждения могут быть изолированными, т.е. поражающими лишь одну анатомическую область, одиночными и множественными.
♦ Повреждения могут быть сочетанными, одиночными и множественными, если речь идет о повреждении одним повреждающим фактором нескольких анатомических областей.
♦ Комбинированная травма – одномоментное воздействие на ткани или органы разных по механизму действия повреждающих факторов: механическое и термическое воздействие на ткани лица; механическое и лучевое воздействие; огнестрельную рану и химический ожог и т.п.
Переломы костей лицевого скелета составляют от 5-6% до 7-9% травматических повреждений скелета. На переломы нижней челюсти приходится до 65-85% от общего числа травм тканей лица; верхняя челюсть – 4-6%; скуловые кости и кости носа – соответственно 7-9% и 4-7%.
Переломы костей, возникшие в результате действия силы на неповрежденную кость, относятся к травматическим, а переломы, возникшие в результате действия силы на измененную патологическим процессом (опухоль, киста, остеомиелит) кость, относятся к патологическим.
Переломы без нарушения целостности кожных покровов и слизистых оболочек рассматриваются как закрытые. Переломы, которые сопровождаются нарушением целостности этих тканей – открытые и первично-инфицированные.
Перелом, возникающий на месте приложения силы, - прямой; на противоположной стороне (что больше относится к переломам нижней челюсти) – отраженный.
В зависимости от силы, направления и места приложения удара возникают одиночные, двойные, чаще двусторонние, иногда множественные переломы.
Смещение отломков зависит от:
-силы тяги жевательных мышц;
-локализации перелома и количества отломков;
-силы и направления удара;
-массы (тяжести) отломка.
Диагностика перелома НЧ и основные, патогномоничные симптомы:
1.Определение патологической подвижности отломков.
2.Смещение отломков, приводящее к нарушению прикуса.
3.Крепитация отломков при их смещении пальцами.
4.Симптом нагрузки по оси или симптом непрямой болезненности – возникновение боли в области перелома при надавливании или постукивании по челюсти в стороне от подозрительного на перелом участка.
+
Рентгенограммы нижней челюсти больных с переломом мыщелкового отростка:
В отличие от единственной непарной и подвижной нижней челюсти, все остальные кости лицевого скелета, формирующие среднюю зону лица, - парные и неподвижные.
Учитывая сложность средней зоны лица, в настоящее время используют следующую классификацию переломов верхнечелюстных костей:
♦ перелом по нижнему типу (субназальный) – Ле Фор I
♦ перелом по среднему типу (суборбитальный) – Ле Фор II
♦ перелом по верхнему типу (суббазальный) – Ле Фор III
Переломы в большинстве своем также открытые и первично-инфицированные. При переломах этой локализации возможны менингеальные симптомы, потеря, замутнение сознания, тошнота, рвота, нарушение зрения, эмфизема тканей лица при повреждении придаточных пазух, истечение ликвора. Рентгенологическая диагностика затруднена, поэтому преимущественно использовать КТ и другие методы исследования.
Первый тип перелома верхней челюсти (субназальный):
Второй тип перелома верхней челюсти (суборбитальный):
Третий тип перелома верхней челюсти (суббазальный):
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени И М СЕЧЕНОВА... Кафедра госпитальной хирургической стоматологии и челюстно лицевой... Реферат на тему Статистика и классификация травм ЧЛО Причины и механизм травм возникающих в челюстно лицевой...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Москва 2013.
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов