рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Физика
/
Стафилококковые и стрептококковые пневмонии

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Стафилококковые и стрептококковые пневмонии

Стафилококковые и стрептококковые пневмонии - раздел Физика, Тема: Физические основы лучевой диагностики Составляют Около 10% Общего Количества Пневмоний У Взрослых. В Основном Эта Ф...

Составляют около 10% общего количества пневмоний у взрослых. В основном эта форма пневмоний бывает у детей, особенно новорожденных и грудных.

Различают первичные и вторичные пневмонии. По клинической картине выделяют 2 типа течения первичных стафилококковых пневмоний. В одних случаях они протекают тяжело, имеют острое начало, с высоким подъемом температуры, ознобом, интоксикацией, общим тяжелым состоянием. В других случаях клинические проявления заболевания стертые, начало постепенное, субфебрильная температура тела, и относительно удовлетворительное состояние.

При обоих формах кашель со слизисто-гнойной мокротой, иногда с примесью крови. При бактериологическом исследовании мокроты удается получить чистую культуру кокков. Это единственный способ отличить стафилококковую пневмонию от стрептококковой, т.к. в остальном они дают сходную картину.

При исследовании крови - лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ.

У детей стафилококковая пневмония протекает тяжело, часто сопровождается серьезными осложнениями и нередко ведет к летальному исходу. Рентгенологическая картина.

Вторичная стафилококковая пневмония характеризуется множественностью фокусов затемнения и мультилобарностью понижения пневматизации, чаще в обоих легких. Очаги поражения имеют нечеткие контуры, неоднородную структуру, местами сливаются между собой в более крупные инфильтраты. При первичной стафилококковой пневмонии чаще односторонние массивные инфильтраты, похожие на крупозную пневмонию, но на фоне ее видны стафилококковые буллы (пузыри). Для стафилококковой пневмонии характерна склонность к деструкции с образованием полостей (деструктивная пневмония). При этом в одних случаях формируются абсцессоподобные полости с горизонтальными уровнями жидкости, в других - "сухие" воздушные полости, без жидкости.

Для стафилококковой пневмонии характерна быстрая смена рентгенологических симптомов. В течение короткого времени можно наблюдать появление инфильтратов, их распад и затем превращение полости распада в тонкостенную кисту с последующим ее уменьшением и исчезновением. Эти кистоподобные воздушные полости являются, пожалуй, самой характерной особенностью стафилококковых пневмоний.

В процессе лечения они могут увеличиваться или уменьшаться в размерах и количестве. Но в большинстве случаев они уменьшаются в размерах, сморщиваются и превращаются в рубец. Иногда навсегда остаются тонкостенные кисты (редко). После ликвидации воспаления полости, остающиеся в легких, не требуют лечения. Но бывают напряженные кисты! Они, вследствие образования клапанного механизма, могут увеличиваться, достигать больших размеров, даже смещать средостение и угрожать жизни ребенка и вести к спонтанному пневмотораксу.

Следующий типичный симптом стафилококковой пневмонии - присоединение плеврита. При более легкой форме пневмонии (легочной) обычно бывает сухой, фибринозный плеврит, который рентгенологически проявляется утолщением междолевой и пристеночной плевры. В более тяжелых случаях присоединяется экссудативный плеврит, чаще гнойный. Иногда количество жидкости небольшое и она быстро исчезает. В других случаях плеврит доминирует в клинической картине - это так называемая легочно-плевральная форма стафилококковой пневмонии. Плеврит при стафилококковой пневмонии бывает двух видов: плащевидный и эмпиема. При благоприятном течении плащевидный плеврит под влиянием лечения уменьшается и через 6-8 дней полностью ликвидируется. Эмпиема протекает более тяжело и склонна к осумкованию. При плевральной пункции обычно получают гнойную жидкость, из которой высевают чистую культуру стафилококка, обычно золотистого. Стафилококковая пневмония может сопровождаться прорывом в плевральную полость субплеврально расположенных очагов деструкции с образованием пневмоторакса.

Исходы стафилококковой пневмонии в настоящее время чаще благоприятные. Восстанавливается обычная воздушность легочной ткани, иногда долго сохраняется усиление легочного рисунка. Кистоподобные образования могут существовать долго - несколько месяцев, а иногда и лет. На месте бывшего плеврального экссудата остаются плевральные шварты и облитерация синусов.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Тема: Физические основы лучевой диагностики

Тема Физические основы лучевой диагностики... План Понятие о лучевой диагностике... Рентгеновские лучи и их свойства...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Стафилококковые и стрептококковые пневмонии

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

I. Понятие о лучевой диагностике.
Лучевая диагностика — диагностическая дисциплина, которая объединяет в себе ряд диагностических методов, а именно: 1. Классический рентгенологический метод, который существует уже 113 лет,

II. Рентгеновские лучи и их свойства.
Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году немецким физиком Вильгельмом Конрадом Рентгеном. В иностранной (англоязычной литературе) их часто называют Х-лучами (Х-ray). Рентгеновские лучи

III. Рентгеновская трубка и получение рентгеновских лучей.
Рентгеновские лучи получаются в рентгеновской трубке. Рентгеновская трубка представляет собой стеклянный баллон, внутри которого вакуум. Имеются 2 электрода — катод и анод. Катод - тонкая вольфрамо

IV. Свойства рентгеновских лучей.
Разберем только те свойства, которые имеют значение в практической работе врача рентгенолога. 1. Большая проникающая способность — способность проходить через плотные объе

V. Устройство рентгеновского кабинета.
Существует много различных типов рентгеновских аппаратов, поэтому устройство рентген-кабинетов может быть в деталях различным, особенно сейчас - в век высоких технологий. Но все аппараты в принципе

VI. Меры защиты от вредного действия рентгеновских лучей.
Врач- рентгенолог отвечает за защиту больных, а также персонала, как внутри кабинета, так и людей, находящихся в смежных помещениях. Могут быть коллективные и индивидуальные средства защиты. В прин

VII. Методы рентгенологического исследования.
Их много. Все они подразделяются на основные и специальные. К основным относятся рентгеноскопия (просвечивание и рентгенография). Рентгенологическое исследование больного всегд

Рентгенография (снимки)
Чаще всего снимки делаются на рентгеновской пленке (о ней мы говорили выше). Они могут также выполняться на флюорографической пленке (ФОГ) и на селеновых пластинах - электрорентгенография

VIII. Особенности рентгеновского изображения.
1. Рентгеновское изображение плоскостное. Чтобы получить объемное представление об органе, приходится делать снимки минимум в 2 проекциях - прямой и боковой (или косой).

IX. Оценка качества полученных рентгенограмм.
1) Информативность снимка. Врач должен иметь возможность судить о наличии или отсутствии патологических изменений на рентгенограмме. 2) Полнота охвата исследуемой области. Так, на снимке г

I. Методы рентгенологического исследования легких.
Методы лучевой диагностики, наиболее часто применяемые при исследовании легких — рентгеноскопия и рентгенография, ФОГ, обычная (линейная) томография, ангиопульмонография, бронхография. При

Затемнение.
Наиболее частый симптом, он бывает при любом уплотнении легочной ткани: при пневмониях, опухолях, туберкулезе, наличие жидкости в плевральной полости, при разрастании соединительной ткани и т.д. За

Изменения легочного рисунка.
Чаще всего при описании рентгеновских снимков встречаемся с термином усиленный легочный рисунок. Бывает также бедный легочный рисунок, деформированный легочный рисунок, отсутствие легочного

Синдром просветления
Пневмоторакс – это наличие воздуха между париетальным и висцеральным листком плевры. Причины пневмоторакса различны: может быть травматический пневмоторакс, или же воздух поступает в плевральную по

Синдром обширного затемнения.
Обширным называется затемнение, занимающее все легочное поле или большую его часть (более половины легкого). Оно может быть обусловлено различными патологическими процессами. Наиболее часто встреча

Пневмония Фридлендера
Это разновидность долевой пневмонии. Одна из наиболее тяжелых форм пневмонии. Чаще бывает у ослабленных людей, у детей и пожилых. Вызывается палочкой Фридлендера (Klebsiella pneumoniae). Устойчива

Болезнь легионеров
Эта разновидность острой пневмонии открыта и изучена недавно. Она вызывается грамотрицательной бактерией, не относящейся ни к одному из известных видов (Legionella pneumophilia). Для этого

Вирусные пневмонии
Сюда относят острую интерстициальную пневмонию, гриппозную пневмонию, орнитозную, аденовирусную и др. Вирусные пневмонии - это группа более или менее схожих заболеваний, вызываемых различн

Пневмония при аденовирусах
Некоторые из аденовирусов могут вызывать пневмонии. Для этих пневмоний характерна выраженная реакция лимфоузлов корней легких и усиление легочного рисунка, особенно в прикорневых отделах. На этом ф

Орнитозная или пситаккозная пневмония
Возбудитель орнитоза - фильтрующийся вирус. Человек заражается чаще всего при контакте с домашними или дикими птицами на птицефермах, в домашних условиях от попугаев, канареек и т.д. Зараж

Микоплазменные пневмонии
Как самостоятельная нозологическая форма эта пневмония выделена относительно недавно. Возбудитель пневмонии - Micoplasma pneumonia - самый маленький из известных микроорганизмов, занимает промежуто

Инфарктная пневмония
Возрастает число тромбоэмболии ЛА. Тромбоэмболия ветвей ЛА способствует развитию вторичной инфарктной пневмонии. В большинстве случаев эмболия легких является следствием флебитов различной

Пневмония при нарушении бронхиальной проходимости
При нарушении проходимости бронхов возникает гиповентиляция сегмента, доли или легкого и тем самым создаются благоприятные условия для развития вторичной пневмонии. Большое практическое зн

Аспирационные пневмонии
При аспирации различных веществ в бронхи создаются благоприятные условия для размножения микробов и возникновения пневмонии. Причины аспирации различны - нарушение акта глотания (при опухоли глотки