Витамин А и злокачественный рост

Витамин А и злокачественный рост. Это вопрос служит в последние годы предметом многочисленных исследований, получивших отражение в ряде обстоятельных обзоров.

Исследования на экспериментальных животных показали, что ретиноиды обладают способностью тормозить развитие опухолевого процесса.

Наиболее убедительный эффект ретиноиды проявляют в отношении химического канцерогенеза, в особенности, в случае рака кожи, грудной железы и мочевого пузыря. Во всех этих случаях развитие рака происходит, как полагают, в соответствии с двухстадийной схемой стадия инициации и стадия промоции, причем ретиноиды выступают в качестве типичных антипромоторов, то есть соединений, блокирующих не инициацию канцерогенеза, а его прогрессирование.

В связи с этим их действие оказывается эффективным и при достаточно значительном временном интервале между воздействием канцерогена и применением ретиноидов. Алиментарная недостаточность витамина А у животных ведет к повышению их чувствительности к действию канцерогенов, в частности, афлатоксина, диметилгидрозина, 3-метилхолант-рена и др. В то же время имеются данные и о противоположном эффекте дефицит витамина А подавлял рост опухолей толстой кишки, вызванный интраректальным введением N - метил-нитро - N - нитрозомочевины.

В отличии от данных о преимущественно ингибирующем действии ретиноидов на химический канцерогенез, данные об их эффектах в отношении вирусного канцерогенеза, трансплантируемых опухолей, а также опухолей, вызываемых УФ-облучением, противоречивы и, в основном, указывают на отсутствие способности ретиноидов к торможению роста опухолей этого происхождения.

В серии массовых эпидемиологических исследований была выяснена связь между сниженным потреблением с пищей витамина А и повышенной частотой возникновения рака. При этом была обнаружена особая роль достаточного потребления с пищей -каротина, который, как было уже отмечено, может оказывать эффекты, не связанные с его превращением в организме в витамин А. Была показана возможность использования ретиноидов не только для профилактики, но и для лечения злокачественных новообразований, в частности, рака легкого, головы и шеи у людей.

Исключительно важным достоинством ретиноидов является их способность повышать, а не понижать, в отличии от других противоопухолевых препаратов и лучевой терапии, иммунный ответ организма, которому принадлежит важнейшая роль в борьбе организма с опухолями.

В связи с этим указывают на особую перспективность сочетания лучевой терапии с ретиноидами при лечении больных с новообразованиями.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ КАРОТИНА Как было отмечено выше, каротин в животном организме расщепляется с образованием витамина А. В соответствии с этим и оказываемое каротинолом физиологическое действие, в основном, такое же, как и действие витамина А. Авитаминозы и гиповитаминозы А чрезвычайно разнообразны.

Они выражаются в задержке развития и роста организма, падение в весе, поражении кожных покровов и слизистых оболочек и в связанном с этим понижением сопротивляемости инфекционным заболеваниям.

Недостаток витамина А вызывает понижение остроты зрения и болезни глаз - куриную слепоту, кератомаляцию и ксерофтальмию. Авитаминозы и гиповитаминозы А сопровождаются также общим исхуданием, потерей аппетита, растройством нервной системы и деятельности кишечника, нарушением деятельности полового аппарата, поражением дыхательных путей и слизистых оболочек носа и гортани и пр. Патологические последствия авитаминоза А одинаковы для людей и большого количества животных, для которых при этом особенно характерно заболевание дыхательной и пищеварительной систем, медленное эмбриональное развитие плода, склонность к абортам, потускнение волосяного покрова. У птиц снижаются инкубационные качества и витаминность яиц, повышается смертность цыплят.

В настоящее время известно, что большинство витаминов отличается многосторонним физиологическим действием.

Однако для целого ряда из них характерна, наряду с этим, все же определенная специфичность витамин С - цынга, витамин В1 - бери-бери, витамин D - рахит и т.д Для каротина и витамина А такой специфичности установить нельзя. Первоначально каротин и витамин А считались факторами роста. Известно, что отсутствие в пище витамина А влечет за собой приостановку роста молодых животных и детей и падение их веса. Однако подобные явления наблюдаются и при отсутствии других витаминов, некоторых минеральных солей, аминокислот и пр. Обнаруженное впоследствии свойство каротина и витамина А способствовать стойкости организма против инфекционных заболеваний дало право назвать витамин А антиинфекционным. С другой стороны, предохраняющая роль витамина А и каротина против глазных болезней, в частности ксерофтальмии, послужила основанием назвать его антиксерофтальмическим. За последние время исследователи физиологического действия каротина и витамина А склонны рассматривать их гормональную функцию, как одну из наиболее существенных для организма человека и животных.

Последнее дает право предполагать наличие если не общности, то во всяком случае определенных точек соприкосновения в роли каротина для растительных и животных организмов.

Здоровый организм человека и животных нуждается в систематическом введении извне с пищевыми продуктами или препаратами необходимыми для его нормального функционирования определенных количеств витамина А или каротина.

Применение последних в качестве профилактических и лечебных агентов показано также и в ряде специфических случаев. Каротин или витамин А необходим беременным женщинам и кормящим матерям для нормального питания и роста плода. Чрезмерное употребление витамина А на ранних стадиях беременности может в некоторых случаях привести к появлению дефектов у новорожденных. Как показало исследование специалистов Бостонского университета, для женщин, принимающих витамин А в дозе свыше 10 тысяч МЕ международных стандартных единиц в день, существует вероятность рождения детей с деформацией лица, головы, сердца или дефектами нервной системы. В ходе исследования, которое проводилось с середины 80-х годов, были обследованы 22748 беременных женщин.

В 339 случаях у новорожденных обнаружили врожденные дефекты. При этом исследователи выяснили, что примерно 2 будущих мам слишком налегали на витамин А. В наборах поливитаминов, продающихся в США без рецепта, как правило, витамин А содержится около 5 тысяч МЕ. В то же время в продажу поступает и витамин А в капсулах, содержащих до 25 тысяч МЕ. Все будущие матери должны знать о потенциальной опасности чрезмерного употребления витамина А отметил автор исследования доктор Кеннет Ротман.

Предостережение не распространяться на -каротин, содержащийся в моркови и других овощах. Эту растительную форму витамина А исследователи считают совершенно безвредной. Детям витамин А полезен для нормального роста и правильного развития организма. Каротин и витамин А оказывают благотворное влияние на течение инфекционных детских болезней корь, дифтерит, коклюш, бронхит, пневмония и др Поддерживая в нормальном состоянии слизистые оболочки носа, горла и др каротин и витамин А повышают сопротивляемость организма людей всех возрастов к инфекционным заболеваниям и являются необходимыми при лечении хронических насморков, ларингитов, болезней дыхательных путей и пр. Препараты каротина и витамина А рекомендуется принимать при камнях печени, почек, мочевого пузыря, при заболеваниях сальных, потовых и слезных желез, при гиперфункции щитовидной железы и базедовой болезни, а также при лечении пораженных участков кожи, ожогах, обмораживаниях, асептических и гнойных ранах.

У здоровых людей каротин и витамин А улучшают способность применяться к изменению освещения, повышают остроту зрения.

Каротин и витамин А являются, повидимому, единственным радикальным средством для предупреждения и излечения перечисленных выше глазных болезней - гемералоптии куриной слепоты, кератомаляции и ксерофтальмии. Не следует, однако, считать, что физиологическое действие каротина связано только лишь с фактом перехода его в витамин А. В ряде случаев каротин, повидимому, обладает и самостоятельным физиологическим действием.

Достаточно убедительные данный в пользу этого предположения приводится, например, Рачевским. Истинная природа физиологического действия каротина на животный организм не поддается еще в настоящее время сколько-нибудь точной обобщенной интерпретации, несмотря на обилие накопленного эмпирического материала.

Наиболее ясна картина участия структурных элементов молекулы каротина в химических процессах, происхождения в зрительном аппарате главным образом работы Гехта с сотрудниками и Вальда. Установлено, что структурные элементы молекулы каротина входят в состав ретинена, являющегося простетической группой белкового вещества родопсина зрительного пурпура. Последний выполняет роль в процессе зрения, как фотосенсибилизатор и автоматический регулятор чувствительности глаза к свету.

Случаи гиперкаротиноза значительно более редкий, чем случаи гипервитаминоза А. При чрезмерном снабжении организма каротином последний обычно ресорбируется отчасти. Если же ресорбция достигла значительных размеров, избыточное количество каротина может выделяться даже через кожу ксантоз. Редкий случай гипервитаминоза, повлекший за собой расширение печени катаракт и другие серьезные расстройства.

Потребность человеческого организма в каротине или витамине А, согласно современным данным, равна 3-5 мг для взрослых и 2-3 мг для детей. Интересно отметить возникновение за последние годы новой области применения каротина и витамина А в животноводстве - при разведении пушных зверей. Витаминизация кормов, при этом, способствует получению блестящего, красивого и прочного меха.