Диагностика поражения

Все темы данного раздела:

Понятие о бинарных системах химического оружия
  В настоящее время правящие круги США идут все дальше по опасному пути наращивания арсеналов разных видов оружия массового поражения, в том числе ХО. Что же такое химическое оружие?

Пути поступления отравляющих веществ в организм
Отравляющие вещества могут попадать в организм следующими путями:   - через органы дыхания;   - через кожу;   - через желудочно-

Распределение и превращение ядов в организме
/токсикокинетика/   Токсическое действие ОВ во многом зависит от распределения и характера их изменений /биотрансформации/ в организме.  

Пути выведения ядов
  Большинство ядов выводится из организма более или менее быстро, но в некоторых случаях процесс выделения длится несколько дней /стрихнин, метиловый спирт и др./, а иногда даже неско

Общие принципы терапии
при поражении отравляющими веществами:   Общие принципы оказания неотложной помощи и терапии при поражении ОВ включают:   - немедленно

Медико-тактическая характеристика химических очагов
  В качестве основы для классификации ОВ обычно используют наиболее важные характерные свойства, присущие целому ряду веществ. которые по этим признакам объединяются в определенные гр

История создания отравляющих веществ нервно-паралитического действия
  Первые фосфорорганические соединения были получены французским ученым Тенаром в 1846 году. В XIX веке имелось два центра по исследованию фосфорорганических соединений: один центр в

Механизм действия ФОВ
  Вся группа ФОВ оказывает на организм сходное в целом действие, что и проявляется в примерно одинаковых симптомах поражения. В основе этого — единый биохимический механизм действия Ф

Патогенез интоксикации ФОВ
Развитие интоксикации фосфорорганическим отравляющим веществом по существу начинается с момента контакта этого вещества с тканями организма. Молекулы яда немедленно блокируют фермент холинэстеразу

Клинические формы поражения ФОВ
Последовательность развития симптомов поражения тесно связана с путями поступления ФОВ в организм, с величиной поражающей дозы и с особенностями действия различных ФОВ, прежде всего, с их химическо

Профилактика и лечение пораженных ФОВ
  Профилактика поражения ФОВ в войсках достигается:   - проведением химической разведки в войсках;   - своевременным оповещением войск о

Лечение пораженных ФОВ
  Основной принцип лечения пораженных ФОВ заключается в комплексном проведении специфической антидотной терапии с использованием методов выведения ядов из организма и интенсивных реан

Средние дозы атропина, используемые для купирования мускариноподобного действия при различных стадиях острого отравления ФОВ
  Параллельно с интенсивной и поддерживающей атропинизацией пораженны

Симптоматическая терапия острых отравлении ФОВ
  Реанимационная и симптоматическая терапия пораженных ФОВ должна быть направлена на ликвидацию тяжелых дыхательных и гемодинамичес ких расстройств, купирование судорожного статуса и

Медико-тактическая характеристика очагов, создаваемых ОВ нервно-паралитического действия
  1. Стойкий очаг быстродействующего ОВ создается зарином. V-газами при ингаляционном пути поступления.   Для такого очага характерно:  

Лечебно-эвакуационные мероприятия в химических очагах, создаваемых ОВ нервно-паралитического действия
  1. В стойком очаге ОВ быстрого действия лечебно-эвакуационные мероприятия заключаются в следующем:   - при заражении кожных покровов, одежды немедленно провод

Кожно-резорбтивного) действия
  К группе ядов кожно-резорбтивного действия относятся химические вещества, которые вызывают местные воспалительно-некротические изменения в тканях в сочетании с выраженным резорбтивн

Механизм действия алнилирующцх ядов
В патохимической классификации химические вещества данной группы именуются алкилирующими ядами. Под алкилированием понимается процесс вытеснения молекулой яда функциональных групп белка вообще и ну

Патогенез развития ипритных поражений
  Алкилирование ДНК ведет к далеко идущим последствиям. Вследствие деполимеризации нуклеиновых кислот и аминокислот страдают пластические процессы, прежде всего там, где скорость обно

ПАТОГЕНЕЗ ИПРИТНЫХ ПОРАЖЕНИЙ
    Поврежденные ткани являются источником афферентной

Поражения кожи ипритом и люизитом
Классификация ипритных поражений   В зависимости от путей поступления ОВ мы выделяем глазную, ингаляционную, кожную, желудочно-кишечную, раневую форму поражения. В зависимост

Клиника поражения кожи
  Кожные покровы поражаются при воздействии капельножидкого так и парообразного иприта. Значительная часть капельножидкого иприта попавшего на наружные покровы, испаряется /в первый ж

Осложнения
В первые 2-3 дня поражения ипритами имеется опасность присоедине ния анаэробной инфекции. В последующие дни под воздействием — кокковой инфекции происходит нагноение буллезных и язвенных образовани

Лечение при интоксикации ядами с алкилирующими свойствами
Поиск антидотных средств терапии ипритных поражений на протяжении более 50 лет исследований продолжает оставаться нерешенной, актуальной проблемой. Рациональная терапия строится на патогенетических

Медико-тактическая характеристика очагов создаваемых кожно-нарывными ОВ
  Для очага, создаваемого этими ОВ, характерно :   - последовательное, на протяжении нескольких часов, появление признаков поражения, что благоприятствует орган

Отравляющие вещества раздражающего действия
История применения ОВ раздражающего действия   К ОВ раздражающего действия относятся химические соединения с избирательным действием на чувствительные нервные окончания слизи

И способы боевого применения раздражающих ОВ
  По механизму физиологического действия эту группу веществ можно также назвать рефлекторными агентами, так как в результате вызванного ими резкого раздражения чувствительных нервных

Раздражающего действия
АДАМСИТ (фенарсазинхлорид) получен в 1915 году Виландом в Германии и независимо от него в 1918 году Адамсоном в США назван именем последнего .   В чистом виде адамсит предста

Особенности поражения и механизма токсического действия раздражающих ОВ
Механизм токсического действия   Раздражающее действие CS, CR, адамсита на дыхательные пути связано со способностью аэрозолей «прилипать» к ресничкам мерцательного эпителия.

Клиническая картина поражения ОВ раздражающего действия
Явления поражения возникают сразу после контакта, с ОВ скрытого периода, почти не наблюдается. Симптомы поражения после выхода из очага сохраняются в течение первых 10-30 минут и, постепенно ослабе

Особенности поражения рецептурами CS
Рецептуры CS приводят к развитию симптомокомплекса: болевого раздражения глаз и дыхательных путей, напоминающего сочетанное поражение раздражающих и слезоточивых ОВ. Типичными проявлениями являются

Особенности поражения рецептурами CR
  CR в растворах сказывает более быстрое и сильное раздражение. чем в порошке. 0,00001% — 0,00006% растворы вызывают немедленный интенсивный спазм век. боль в глазах, слезотечение. Эт

Медико-тактическая характеристика очага, создаваемого ОВ раздражающего действия
Нестойкий очаг ОВ быстрого действия, создаваемый ОВ раздражаю щего действия, характеризуется следующим образом:   - массовость и одномоментность поражения значительного числа

Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ быстрого действия, создаваемом ОВ раздражающего действия
Они будут иметь ряд особенностей:   - в таком очаге нет необходимости в проведении частичной санитарной обработки пораженных и одевании средств защиты кожи;  

Отравляющие вещества удушающего действия
К отравляющим веществам и ядам удушающего действия относят группу ОВ и ядов, которые проникают ингаляционным путем, вызывают острое воспаление дыхательных путей и токсический отек легких.

Механизм возникновения и развития токсического отека легких
  Патогенез токсических поражений органов дыхания представляет собой прежде всего проблему молекулярно-мембранной патологии. Согласно биофизике легкие представляют собой мембранную по

Клиническая картина поражения фосгеном
Клиническая картина поражений ОВ удушающего действия отличается многообразием. Она зависит от концентрации и от продолжительности действия яда, а также от индивидуальных свойств организма. Переохла

Осложнения и последствия поражения
Осложнения и отдаленные последствия развиваются, как правило, у пораженных тяжелой степени. Наиболее частым осложнением является присоединение бактериальной пневмонии. Обычно она развивается на 3-5

Патологоанатомические изменения
  На вскрытии погибших от поражения фосгеном в первые двое суток после воздействия яда, характерные изменения наблюдаются в органах дыхания. Бронхи, трахеи забиты пенистой жидкостью.

Особенности поражения хлорпикрином
  1. Физико-химические свойства хлорпикрина   Хлорпикрин свое название получил от пикриновой кислоты, из которой он был получен путем хлорирования в присутствии

Лечение токсического отека легких
Принципы лечения вытекают из патогенеза развития интоксикации:   1) ликвидация кислородного голодания путем нормализации кровообра щения и дыхания;   2

Медико-тактическая характеристика очага, создаваемого ОВ удушающего действия
  Нестойкий очаг ОВ замедленного действия создают ОВ типа фосген, дифосген. Для него характерно:   - последовательное на протяжении нескольких часов /до 24 часо

Лечебно-эвакуационные мероприятия в очаге, создаваемом ОВ удушающего действия
Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ замедленного действия заключаются в следующем: — наиболее важной задачей при организации помощи в очаге удушающих ОВ является быстрая эвакуаци

ЯДЫ ОБЩЕТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
Понятие «общетоксические яды» является сборным, к ядам общетокси ческого действия относятся вещества, способные вызвать гипоксию и судороги, возникающие вследствие этого. Классическими представител

ТОКСИЧНОСТЬ
Синильная кислота относится к числу высокотоксичных соединений. Поражения этой кислотой возможны при вдыхании ее газов, приеме внутрь, а также при воздействии паров или растворов на незащищенные ко

Патогенез отравления синильной кислотой
  Приведенные выше представления о биохимическом механизме действия цианистых соединений отражают основную характеристику токсического эффекта и не касаются избирательности поражения,

Клиника и патоморфология поражений цианидами
Принято различать острую и хроническую формы отравления синильной кислотой. Острая форма отравления синильной кислотой имеет либо молниеносное, либо замедленное течение. Молниеносная форма возникае

Патологоанатомическая картина отравления синильной кислотой и ее производными
Патологоанатомические изменения при отравлении синильной кислотой мало специфичны и сходны с изменениями, характерными для асфиксических состояний. Особенно скудны изменения при молниеносной форме

Дифференциальная диагностика отравления синильной кислотой и хлорцианом
  Наиболее сложная дифференциальная диагностика, в случае отравлении нитробензолом. Ощущение запаха горького миндаля в выдыхаемом пострадавшим воздухе может легко привести к диагности

Лечение при отравлении цианидами
Принципы лечения поражений синильной кислотой и её производными исходят из их механизма действия и включают в себя антидотные, патогенети ческие и симптоматические средства, терапии.  

Соединения кобальта
Антидотное применение кобальта основывается на способности его соединений вступать во взаимодействие с цианидами, образуя прочные, трудно диссоциирующие соединения. Большинство соединений кобальта

Медико-тактическая характеристика очагов, создаваемых синильной кислотой
- массовость и одномоментность поражения значительного числа, личного состава;   - быстротой развития клиники с момента заражения /1-5 мин./;   - возни

Лечебно-эвакуационные мероприятия в очаге
  Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ быстрого действия, создаваемом ОВ типа синильная кислота, хлорциан, будут иметь ряд особенностей:   - в

ТОКСИКОЛОГИЯ ОКИСИ УГЛЕРОДА
Физические свойства Окись углерода /угарный газ/ СО — яд общеядовитого действия, быстродействующий, нестойкий. Источники образования: горение порохов и взрывчатых веществ. При сгорании чер

Пути поступления, токсичность СО
  Загрязнение атмосферы крупных городов окисью углерода приняло в последние годы угрожающий характер. В воздух Парижа, например, ежедневно выбрасывается свыше 100 миллионов кубометров

Механизм токсического действия
  Окись углерода, поступающая в легкие с атмосферным воздухом, легко диффундирует в кровь, где вступает в соединение с гемоглобином, образуя прочный комплекс карбоксигемоглобина. Lili

Клиническая картина отравления
В зависимости от величины концентрации окиси углерода в воздухе, длительности воздействия, а также индивидуальной чувствительности организма человека отравление может протекать в различной клиничес

Отдаленные последствия отравления
Интоксикации окисью углерода отличаются обилием и разнообразием нарушений, возникающих в отдаленном периоде, причем нередко сохраняющихся многие годы. Наиболее тяжелые нарушения связаны с функциона

Лечение отравлений
В связи с тем, что ведущим синдромом в картине отравления окисью углерода является тяжелейшая гипоксия, обусловленная способностью окиси углерода обесценивать физиологическую роль гемоглобина, и вм

ОТРАВЛЕНИЕ НИТРИТАМИ
  «Как ящерица в минуту опасности лишает себя хвоста, так и человек при отравлении цианидами лишается части гемоглобина, спасая себя введением нитритов», — пишет Н.В. Лазарев (1944 г.

ПСИХОТОМИМЕТИЧЕСКИЕ ЯДЫ
Химические вещества, которые при поступлении в организм вызывают временные нарушения психических функций, называются психотомиметика ми или психодислептиками. К ним относятся диэтиламид лизергиново

Механизм токсического действия BZ
По фармакологическим свойствам вещество BZ, как и атропин относят к холинолитикам с преимущественным действием на «М»-холинореактивные структуры. Холинолитики имеют структурное сходство с ацетилхол

Основные симптомы интоксикации BZ
Особенности биологического действия центральных холинолитиков не позволяют провести четкие границы между легкими, средними и тяжелыми поражениями. Смертельный исход поражения веществом типа BZ не и

Профилактика и лечение пораженных BZ
  Профилактика пораженных BZ включает защиту путей проникновения /противогаз или коллективные средства защиты/ и проведение санитарной обработки. Частичная санитарная обработка провод

Принципы медицинской сортировки пораженных BZ
  В условиях одномоментного возникновения массовых санитарных потерь от ОВ возрастает значение медицинской сортировки пораженных. От ее четкости в очаге и на этапах медицинской эвакуа

Медико-техническая характеристика очагов, издаваемых BZ
На местности «Би-зет» создает стойкий очаг поражения замедленного действия. Продолжительность формирования санитарных потерь в очаге 1-6 часов. Время, в течение которого сохраняется опасно

ЛИЗЕРГИНОВЫЕ ПСИХОЗЫ
  Физико-химические свойства ДЛК (LSD)    

КОМПОНЕНТЫ РАКЕТНОГО ТОПЛИВА
В Настоящее время в связи с широким внедрением в Вооруженные Силы РФ ракетной и другой техники резко увеличилось в войсках использование многих химических продуктов /компонентов ракетного топлива,

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЛЕЧЕНИЕ ПОРАЖЕННЫХ КРТ
  (гидразины, азотная кислота и окислы азота, фтор, перекись водорода)   1. Гидразин, NH2-NH2 — сильно гигроскопическая жидкость, с температурой плавления 2° и

Клиническая картина отравлении гидразинами
Местное действие гидразинов проявляется в виде раздражения слизистых глаз и органов дыхания с последующими явлениями воспаления, отечности и нагноения. Поражение возникает обычно не сразу, а после

Профилактика и лечение отравлений гидразинами
  Профилактика и первая помощь при поражении гидразинами проводятся по общим правилам. При острых поражениях, сопровождающихся возбуждением нервной системы и судорогами, необходимо вв

Характеристика азотной кислоты, фтора, перекиси водорода
  1. Азотная кислота обычно в своем составе содержит примесь двуокиси азота NO2 и представляет собой дымящую на воздухе жидкость желтого цвета с характерным раздражающим запахом. Темп

Особенности клинической картины отравлений
При остром воздействии на организм наиболее типичным являются симптомокомплексы поражения: химический ожог кожи и глаз, токсический отек легких, токсическое поражение центральной нервной системы.

ТЕХНИЧЕСКИЕ ЖИДКОСТИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ВОЙСКАХ
В настоящее время невозможно представить ни один вид человеческой деятельности, прямо или косвенно не связанной с влиянием на организм химических веществ /около 6 млн. наименований/. В современных

ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ТРИХЛОРЭТИЛЕНОМ
  Трихлорэтилен /трилен/ СНСl=СС12 бесцветная летучая жидкость с ароматическим запахом, температура кипения 87,2°. При контакте со щелочами разлагается с образованием окиси углерода,

ОТРАВЛЕНИЕ ТЕТРАЭТИЛСВИНЦОМ
1. Тетраэтилсвинец (ТЭС) относится к весьма распространенным ядовитым веществам, та

Клиника интоксикации
  Клиника отравления тетраэтилсвинцом протекает в острой, подострой и хронической формах. В течение острого и подострого отравления различают:   1) скрытый пери

Лечение отравлений
  Удаление яда из желудочно-кишечного тракта и крови, нормализация основных процессов в ЦНС, устранение патологической импульсации с внутренних органов — таковы основные цели комплекс

ОТРАВЛЕНИЕ ЭТАНОЛОМ
  По данным Е.А. Лужникова (1982), первое место среди ЯТЖ, вызывающих смертельные отравления, занимает этиловый алкоголь (62,2%).   Этанол (этиловый алкоголь) н

Токсикокинетика и динамика
  В биотрансформации этанола принимают участие ферменты алкогольдегидрогеназа (АДГ), каталаза и альдегиддегидрогеназа (АлДГ). В процессе окисления АДГ и АлДГ используют кофактор никот

Клиника отравлений
  В течение острых отравлений алкоголем следует выделить эйфоричес кую (начальную) стадию, стадию оглушенности, кому, посткоматозный период осложнений и выздоровление.  

Лечение отравлений
  Первая медицинская и доврачебная (фельдшерская) помощь должна начинаться с восстановления дыхания. Для этого необходимо прополоскать полость рта, устранить западение языка,

Меняемые при поражении ОВ, некоторых отравлениях