Клиника и патоморфология поражений цианидами - раздел Химия, Общая характеристика химического оружия Принято Различать Острую И Хроническую Формы Отравления Синильной Кислотой. О...
Принято различать острую и хроническую формы отравления синильной кислотой. Острая форма отравления синильной кислотой имеет либо молниеносное, либо замедленное течение. Молниеносная форма возникает тогда, когда в организме человека за короткое время поступает большое количество ОВ.
При однократном вдохе воздуха, содержащего более 1 мг/л паров синильной кислоты, человек непроизвольно вскрикивает вследствие ларингоспазма падает, изгибаясь дугой (опистотонус) и умирает. Так протекает апоплексическая, или молниеносная форма.
Замедленная форма развития отравлений характерна для случаев нахождения в зараженной атмосфере с относительно небольшими концентраци ями ОВ, в случае поражении через кожу или желудочно-кишечный тракт. В течение замедленной формы различают начальную /продромальную/, диспноэтическую, судорожную и паралитическую стадии.
Начальная стадия характеризуется наличием ярко-розовой окраски слизистых, а затем и кожных покровов. Типичны для поражения синильной кислотой ротовые симптомы: царапающая боль в горле, металлический привкус, онемение языка, сокращение жевательной мышцы. Не менее характерны и глазные симптомы. Покраснение конъюнктивы, расширение зрачков сочетаются с симптомом ныряющего глазного яблока: чередование экзофтальма и энофтальма. Отмечается сильное возбуждение дыхания и учащение ритма сердечной деятельности. Довольно характерным является возникновение болей в области сердца. Если поступление яда в организм прекращается, описанные явления быстро проходят. В последующие двое-трое суток возможны жалобы на головную боль и общую слабость после чего наступает полное клиническое выздоровление.
В этой стадии отравления наряду с общими явлениями интоксикации наблюдается резкое возбуждение дыхания. Принято считать, что при поступлении синильной кислоты, в кровь последняя возбуждает хеморецепторы каротидного клубочка, вызывая рефлекторную стимуляцию дыхания. Как известно, хеморецепторы каротидных клубочков можно рассматривать в качестве
специальных физиологических образований, информирующих центральную нервную систему, в частности дыхательный центр, о напряжении кислорода в артериальной крови. В случае дефицита кислорода окислительные процессы в ткани каротидного клубочка угнетаются, что приводит к истощению энергетических резервов и снижению содержания аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ). Недостаток АТФ вызывает возбуждение хеморецепторов каротидного клубочка и возникновение серии нервных импульсов, приводящих дыхательный центр в состояние возбуждения. Возникающая одышка способствует быстрому насыщению-крови кислородом, усилению окислительных реакций и ликвидации дефицита АТФ в ткани клубочка (М.Л. Беленький, 1951). Попадание в ток крови даже незначительных количеств синильной кислоты может привести к нарушению течения окислительных процессов и дефициту АТФ, т.е. вызвать картину, близкую кислородному голоданию, несмотря на высокое парциальное давление кислорода в крови. Развитие сильной одышки при достаточно высоком насыщении артериальной крови кислородом весьма характерно для начальной стадии отравления синильной кислотой. При дальнейшем развитии интоксикации это рефлекторное возбуждение дыхательного центра постепенно утрачивает значение, поскольку синильная кислота, поступающая с током крови в центральную нервную систему, начинает подавлять процессы тканевого дыхания в структурах головного мозга, и в том числе в дыхательном центре. При выраженном угнетении дыхательного центра рефлектор ные влияния со стороны каротидных клубочков, как правило не приводят к возбуждению дыхания. Вторым довольно постоянным симптомом, свойствен ным стадии начальных явлений, следует считать появление болей в области сердца. Происхождение белей имеет в своей основе отчетливые коронарные нарушения, развивающиеся уже в первые минуты после поступления отравляющего вещества в ток крови.
Изменения коронарного кровотока могут быть как результатом прямого действия отравляющего вещества, так и следствием нарушения нервно-веге тативных экстракардиальных влияний.
Стадия одышки. Отмечаются глубокие нарушения функции дыхания. Вначале одышка усиливается, затем дыхание замедляется и становится более глубоким.
Обычно одышка носит инспираторный характер. Острое угнетение окислительных процессов в ткани головного мозга может привести к внезапной потере сознания.
Как правило, в этой стадии боли в области сердца усиливаются. напоминая стенокардические приступы. Тахикардия постепенно переходит в брадикардию, пульс становится редким, напряженным. Прогрессирующая брадикардия расценивается как плохой прогностический признак. Помимо явлений острой коронарной недостаточности, возможно появление синусовой аритмии, возникновение атриовентрикулярного ритма, а также явлений интерференции с диссоциацией. Электрокардиографически отмечается снижение интервала S-T, появление низкого и двухфазного зубца Т. Описанные изменения довольно стойки и отмечаются еще длительное время после проведения эффективной терапии отравления.
Несмотря на значительные нарушения функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, явления цианоза отсутствуют. Кожа и видимые слизистые оболочки имеют розовую окраску, артериовенозная разница. по кислороду приобретает чрезвычайно низкие значения. Артериальная и венозная кровь насыщены оксигемоглобином. Развивается состояние гистотоксической гипоксии, когда ткани испытывают тяжелую кислородную недостаточность из-за потери способности утилизировать кислород.
Судорожная стадия. Особенностью этой стадии является развитие клоникотонических судорог, переходящих затем в тонические. Судороги носят приступообразный характер, причем мышечный тонус все время остается резко повышенным. Дыхание аритмичное, поверхностное, во время судорожных приступов полностью прекращается. Однако, несмотря на выраженные нарушения внешнего дыхания, явления цианоза отсутствуют и насыщение крови кислородом не претерпевает существенных изменений. Последнее отличает интоксикацию синильной кислотой от отравлений другими судорожными ядами, когда в период судорог развивается сильнейший цианоз, ослабляющийся во время последующей компенсаторной одышки.
В этой стадии отравления синильной кислотой отчетливо выявляются нарушения функции сердечно-сосудистой системы. Пульс становится замедленным, аритмичным. Возможно нарушение атриовентрикулярной проводимости с развитием полного блока. В результате токсического действия яда на стенки сосудов возникает сначала парез, а затем и паралич сосудистого русла. Как правило, наблюдается мидриаз и экзофтальм.
Паралитическая стадия. В этой стадии отравления ведущими являются симптомы токсического действия отравляющего вещества на высшие отделы центральной нервной системы, в том числе на жизненно важные центры продолговатого мозга. Дыхание становится замедленным, поверхностным, аритмичным. В результате паралича подкорковых центров блуждающего нерва сердце выходит из-под контроля вагуса. что приводит к учащению пульса. Паралич нервных центров вазомоторов сопровождается резким падением артериального давления. Мышечный тонус снижен. Грозным признаком близкого летального исхода является остановка дыхания. Сердечная деятельность обычно прекращается через несколько минут после паралича дыхательного центра. Описаны случаи прекращения сердечной деятельности даже через 5-8 минут после полной остановки дыхания. Последнее объясняется тем, что обладая собственным автоматизмом, сердце сохраняет способность сокращаться и после паралича центральных нервнорегуляторных механизмов.
Особенности клинического течения при поражении хлорцианом
Отравление хлорцианом несколько отличается от интоксикации синильной кислотой. В начале у пораженных отмечаются резкое раздражение слизистой оболочки глаз, носа, глотки и нижних дыхательных путей, которые сопровождаются сильным слезотечением, кашлем, чувством удушья, давление в груди. После этого развиваются симптомы характерные для отравления синильной кислотой. Если пораженный не погибает в ранние сроки, как при отравлениях цианидами, то у него развивается отек легких, который может привести к смертельному исходу.
Все темы данного раздела:
Понятие о бинарных системах химического оружия
В настоящее время правящие круги США идут все дальше по опасному пути наращивания арсеналов разных видов оружия массового поражения, в том числе ХО. Что же такое химическое оружие?
Пути поступления отравляющих веществ в организм
Отравляющие вещества могут попадать в организм следующими путями:
- через органы дыхания;
- через кожу;
- через желудочно-
Распределение и превращение ядов в организме
/токсикокинетика/
Токсическое действие ОВ во многом зависит от распределения и характера их изменений /биотрансформации/ в организме.
Пути выведения ядов
Большинство ядов выводится из организма более или менее быстро, но в некоторых случаях процесс выделения длится несколько дней /стрихнин, метиловый спирт и др./, а иногда даже неско
Общие принципы терапии
при поражении отравляющими веществами:
Общие принципы оказания неотложной помощи и терапии при поражении ОВ включают:
- немедленно
Медико-тактическая характеристика химических очагов
В качестве основы для классификации ОВ обычно используют наиболее важные характерные свойства, присущие целому ряду веществ. которые по этим признакам объединяются в определенные гр
История создания отравляющих веществ нервно-паралитического действия
Первые фосфорорганические соединения были получены французским ученым Тенаром в 1846 году. В XIX веке имелось два центра по исследованию фосфорорганических соединений: один центр в
Механизм действия ФОВ
Вся группа ФОВ оказывает на организм сходное в целом действие, что и проявляется в примерно одинаковых симптомах поражения. В основе этого — единый биохимический механизм действия Ф
Патогенез интоксикации ФОВ
Развитие интоксикации фосфорорганическим отравляющим веществом по существу начинается с момента контакта этого вещества с тканями организма. Молекулы яда немедленно блокируют фермент холинэстеразу
Клинические формы поражения ФОВ
Последовательность развития симптомов поражения тесно связана с путями поступления ФОВ в организм, с величиной поражающей дозы и с особенностями действия различных ФОВ, прежде всего, с их химическо
Профилактика и лечение пораженных ФОВ
Профилактика поражения ФОВ в войсках достигается:
- проведением химической разведки в войсках;
- своевременным оповещением войск о
Лечение пораженных ФОВ
Основной принцип лечения пораженных ФОВ заключается в комплексном проведении специфической антидотной терапии с использованием методов выведения ядов из организма и интенсивных реан
Средние дозы атропина, используемые для купирования мускариноподобного действия при различных стадиях острого отравления ФОВ
Параллельно с интенсивной и поддерживающей атропинизацией пораженны
Симптоматическая терапия острых отравлении ФОВ
Реанимационная и симптоматическая терапия пораженных ФОВ должна быть направлена на ликвидацию тяжелых дыхательных и гемодинамичес ких расстройств, купирование судорожного статуса и
Медико-тактическая характеристика очагов, создаваемых ОВ нервно-паралитического действия
1. Стойкий очаг быстродействующего ОВ создается зарином. V-газами при ингаляционном пути поступления.
Для такого очага характерно:
Лечебно-эвакуационные мероприятия в химических очагах, создаваемых ОВ нервно-паралитического действия
1. В стойком очаге ОВ быстрого действия лечебно-эвакуационные мероприятия заключаются в следующем:
- при заражении кожных покровов, одежды немедленно провод
Кожно-резорбтивного) действия
К группе ядов кожно-резорбтивного действия относятся химические вещества, которые вызывают местные воспалительно-некротические изменения в тканях в сочетании с выраженным резорбтивн
Механизм действия алнилирующцх ядов
В патохимической классификации химические вещества данной группы именуются алкилирующими ядами. Под алкилированием понимается процесс вытеснения молекулой яда функциональных групп белка вообще и ну
Патогенез развития ипритных поражений
Алкилирование ДНК ведет к далеко идущим последствиям. Вследствие деполимеризации нуклеиновых кислот и аминокислот страдают пластические процессы, прежде всего там, где скорость обно
ПАТОГЕНЕЗ ИПРИТНЫХ ПОРАЖЕНИЙ
Поврежденные ткани являются источником афферентной
Поражения кожи ипритом и люизитом
Классификация ипритных поражений
В зависимости от путей поступления ОВ мы выделяем глазную, ингаляционную, кожную, желудочно-кишечную, раневую форму поражения. В зависимост
Клиника поражения кожи
Кожные покровы поражаются при воздействии капельножидкого так и парообразного иприта. Значительная часть капельножидкого иприта попавшего на наружные покровы, испаряется /в первый ж
Осложнения
В первые 2-3 дня поражения ипритами имеется опасность присоедине ния анаэробной инфекции. В последующие дни под воздействием — кокковой инфекции происходит нагноение буллезных и язвенных образовани
Лечение при интоксикации ядами с алкилирующими свойствами
Поиск антидотных средств терапии ипритных поражений на протяжении более 50 лет исследований продолжает оставаться нерешенной, актуальной проблемой. Рациональная терапия строится на патогенетических
Медико-тактическая характеристика очагов создаваемых кожно-нарывными ОВ
Для очага, создаваемого этими ОВ, характерно :
- последовательное, на протяжении нескольких часов, появление признаков поражения, что благоприятствует орган
Отравляющие вещества раздражающего действия
История применения ОВ раздражающего действия
К ОВ раздражающего действия относятся химические соединения с избирательным действием на чувствительные нервные окончания слизи
И способы боевого применения раздражающих ОВ
По механизму физиологического действия эту группу веществ можно также назвать рефлекторными агентами, так как в результате вызванного ими резкого раздражения чувствительных нервных
Раздражающего действия
АДАМСИТ (фенарсазинхлорид) получен в 1915 году Виландом в Германии и независимо от него в 1918 году Адамсоном в США назван именем последнего .
В чистом виде адамсит предста
Особенности поражения и механизма токсического действия раздражающих ОВ
Механизм токсического действия
Раздражающее действие CS, CR, адамсита на дыхательные пути связано со способностью аэрозолей «прилипать» к ресничкам мерцательного эпителия.
Клиническая картина поражения ОВ раздражающего действия
Явления поражения возникают сразу после контакта, с ОВ скрытого периода, почти не наблюдается. Симптомы поражения после выхода из очага сохраняются в течение первых 10-30 минут и, постепенно ослабе
Особенности поражения рецептурами CS
Рецептуры CS приводят к развитию симптомокомплекса: болевого раздражения глаз и дыхательных путей, напоминающего сочетанное поражение раздражающих и слезоточивых ОВ. Типичными проявлениями являются
Особенности поражения рецептурами CR
CR в растворах сказывает более быстрое и сильное раздражение. чем в порошке. 0,00001% — 0,00006% растворы вызывают немедленный интенсивный спазм век. боль в глазах, слезотечение. Эт
Медико-тактическая характеристика очага, создаваемого ОВ раздражающего действия
Нестойкий очаг ОВ быстрого действия, создаваемый ОВ раздражаю щего действия, характеризуется следующим образом:
- массовость и одномоментность поражения значительного числа
Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ быстрого действия, создаваемом ОВ раздражающего действия
Они будут иметь ряд особенностей:
- в таком очаге нет необходимости в проведении частичной санитарной обработки пораженных и одевании средств защиты кожи;
Отравляющие вещества удушающего действия
К отравляющим веществам и ядам удушающего действия относят группу ОВ и ядов, которые проникают ингаляционным путем, вызывают острое воспаление дыхательных путей и токсический отек легких.
Механизм возникновения и развития токсического отека легких
Патогенез токсических поражений органов дыхания представляет собой прежде всего проблему молекулярно-мембранной патологии. Согласно биофизике легкие представляют собой мембранную по
Клиническая картина поражения фосгеном
Клиническая картина поражений ОВ удушающего действия отличается многообразием. Она зависит от концентрации и от продолжительности действия яда, а также от индивидуальных свойств организма. Переохла
Осложнения и последствия поражения
Осложнения и отдаленные последствия развиваются, как правило, у пораженных тяжелой степени. Наиболее частым осложнением является присоединение бактериальной пневмонии. Обычно она развивается на 3-5
Патологоанатомические изменения
На вскрытии погибших от поражения фосгеном в первые двое суток после воздействия яда, характерные изменения наблюдаются в органах дыхания. Бронхи, трахеи забиты пенистой жидкостью.
Диагностика поражения
Диагностика поражения ОВ удушающего действия не представляет трудностей в период развития отека легких и основывается на характерных симптомах отравления. В дифференциальном отношен
Особенности поражения хлорпикрином
1. Физико-химические свойства хлорпикрина
Хлорпикрин свое название получил от пикриновой кислоты, из которой он был получен путем хлорирования в присутствии
Лечение токсического отека легких
Принципы лечения вытекают из патогенеза развития интоксикации:
1) ликвидация кислородного голодания путем нормализации кровообра щения и дыхания;
2
Медико-тактическая характеристика очага, создаваемого ОВ удушающего действия
Нестойкий очаг ОВ замедленного действия создают ОВ типа фосген, дифосген. Для него характерно:
- последовательное на протяжении нескольких часов /до 24 часо
Лечебно-эвакуационные мероприятия в очаге, создаваемом ОВ удушающего действия
Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ замедленного действия заключаются в следующем: — наиболее важной задачей при организации помощи в очаге удушающих ОВ является быстрая эвакуаци
ЯДЫ ОБЩЕТОКСИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ
Понятие «общетоксические яды» является сборным, к ядам общетокси ческого действия относятся вещества, способные вызвать гипоксию и судороги, возникающие вследствие этого. Классическими представител
ТОКСИЧНОСТЬ
Синильная кислота относится к числу высокотоксичных соединений. Поражения этой кислотой возможны при вдыхании ее газов, приеме внутрь, а также при воздействии паров или растворов на незащищенные ко
Патогенез отравления синильной кислотой
Приведенные выше представления о биохимическом механизме действия цианистых соединений отражают основную характеристику токсического эффекта и не касаются избирательности поражения,
Патологоанатомическая картина отравления синильной кислотой и ее производными
Патологоанатомические изменения при отравлении синильной кислотой мало специфичны и сходны с изменениями, характерными для асфиксических состояний. Особенно скудны изменения при молниеносной форме
Дифференциальная диагностика отравления синильной кислотой и хлорцианом
Наиболее сложная дифференциальная диагностика, в случае отравлении нитробензолом. Ощущение запаха горького миндаля в выдыхаемом пострадавшим воздухе может легко привести к диагности
Лечение при отравлении цианидами
Принципы лечения поражений синильной кислотой и её производными исходят из их механизма действия и включают в себя антидотные, патогенети ческие и симптоматические средства, терапии.
Соединения кобальта
Антидотное применение кобальта основывается на способности его соединений вступать во взаимодействие с цианидами, образуя прочные, трудно диссоциирующие соединения. Большинство соединений кобальта
Медико-тактическая характеристика очагов, создаваемых синильной кислотой
- массовость и одномоментность поражения значительного числа, личного состава;
- быстротой развития клиники с момента заражения /1-5 мин./;
- возни
Лечебно-эвакуационные мероприятия в очаге
Лечебно-эвакуационные мероприятия в нестойком очаге ОВ быстрого действия, создаваемом ОВ типа синильная кислота, хлорциан, будут иметь ряд особенностей:
- в
ТОКСИКОЛОГИЯ ОКИСИ УГЛЕРОДА
Физические свойства
Окись углерода /угарный газ/ СО — яд общеядовитого действия, быстродействующий, нестойкий. Источники образования: горение порохов и взрывчатых веществ. При сгорании чер
Пути поступления, токсичность СО
Загрязнение атмосферы крупных городов окисью углерода приняло в последние годы угрожающий характер. В воздух Парижа, например, ежедневно выбрасывается свыше 100 миллионов кубометров
Механизм токсического действия
Окись углерода, поступающая в легкие с атмосферным воздухом, легко диффундирует в кровь, где вступает в соединение с гемоглобином, образуя прочный комплекс карбоксигемоглобина. Lili
Клиническая картина отравления
В зависимости от величины концентрации окиси углерода в воздухе, длительности воздействия, а также индивидуальной чувствительности организма человека отравление может протекать в различной клиничес
Отдаленные последствия отравления
Интоксикации окисью углерода отличаются обилием и разнообразием нарушений, возникающих в отдаленном периоде, причем нередко сохраняющихся многие годы. Наиболее тяжелые нарушения связаны с функциона
Лечение отравлений
В связи с тем, что ведущим синдромом в картине отравления окисью углерода является тяжелейшая гипоксия, обусловленная способностью окиси углерода обесценивать физиологическую роль гемоглобина, и вм
ОТРАВЛЕНИЕ НИТРИТАМИ
«Как ящерица в минуту опасности лишает себя хвоста, так и человек при отравлении цианидами лишается части гемоглобина, спасая себя введением нитритов», — пишет Н.В. Лазарев (1944 г.
ПСИХОТОМИМЕТИЧЕСКИЕ ЯДЫ
Химические вещества, которые при поступлении в организм вызывают временные нарушения психических функций, называются психотомиметика ми или психодислептиками. К ним относятся диэтиламид лизергиново
Механизм токсического действия BZ
По фармакологическим свойствам вещество BZ, как и атропин относят к холинолитикам с преимущественным действием на «М»-холинореактивные структуры. Холинолитики имеют структурное сходство с ацетилхол
Основные симптомы интоксикации BZ
Особенности биологического действия центральных холинолитиков не позволяют провести четкие границы между легкими, средними и тяжелыми поражениями. Смертельный исход поражения веществом типа BZ не и
Профилактика и лечение пораженных BZ
Профилактика пораженных BZ включает защиту путей проникновения /противогаз или коллективные средства защиты/ и проведение санитарной обработки. Частичная санитарная обработка провод
Принципы медицинской сортировки пораженных BZ
В условиях одномоментного возникновения массовых санитарных потерь от ОВ возрастает значение медицинской сортировки пораженных. От ее четкости в очаге и на этапах медицинской эвакуа
Медико-техническая характеристика очагов, издаваемых BZ
На местности «Би-зет» создает стойкий очаг поражения замедленного действия.
Продолжительность формирования санитарных потерь в очаге 1-6 часов. Время, в течение которого сохраняется опасно
ЛИЗЕРГИНОВЫЕ ПСИХОЗЫ
Физико-химические свойства ДЛК (LSD)
КОМПОНЕНТЫ РАКЕТНОГО ТОПЛИВА
В Настоящее время в связи с широким внедрением в Вооруженные Силы РФ ракетной и другой техники резко увеличилось в войсках использование многих химических продуктов /компонентов ракетного топлива,
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ЛЕЧЕНИЕ ПОРАЖЕННЫХ КРТ
(гидразины, азотная кислота и окислы азота, фтор, перекись водорода)
1. Гидразин, NH2-NH2 — сильно гигроскопическая жидкость, с температурой плавления 2° и
Клиническая картина отравлении гидразинами
Местное действие гидразинов проявляется в виде раздражения слизистых глаз и органов дыхания с последующими явлениями воспаления, отечности и нагноения. Поражение возникает обычно не сразу, а после
Профилактика и лечение отравлений гидразинами
Профилактика и первая помощь при поражении гидразинами проводятся по общим правилам. При острых поражениях, сопровождающихся возбуждением нервной системы и судорогами, необходимо вв
Характеристика азотной кислоты, фтора, перекиси водорода
1. Азотная кислота обычно в своем составе содержит примесь двуокиси азота NO2 и представляет собой дымящую на воздухе жидкость желтого цвета с характерным раздражающим запахом. Темп
Особенности клинической картины отравлений
При остром воздействии на организм наиболее типичным являются симптомокомплексы поражения: химический ожог кожи и глаз, токсический отек легких, токсическое поражение центральной нервной системы.
ТЕХНИЧЕСКИЕ ЖИДКОСТИ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ В ВОЙСКАХ
В настоящее время невозможно представить ни один вид человеческой деятельности, прямо или косвенно не связанной с влиянием на организм химических веществ /около 6 млн. наименований/. В современных
ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ТРИХЛОРЭТИЛЕНОМ
Трихлорэтилен /трилен/ СНСl=СС12 бесцветная летучая жидкость с ароматическим запахом, температура кипения 87,2°. При контакте со щелочами разлагается с образованием окиси углерода,
ОТРАВЛЕНИЕ ТЕТРАЭТИЛСВИНЦОМ
1. Тетраэтилсвинец (ТЭС) относится к весьма распространенным ядовитым веществам, та
Клиника интоксикации
Клиника отравления тетраэтилсвинцом протекает в острой, подострой и хронической формах. В течение острого и подострого отравления различают:
1) скрытый пери
Лечение отравлений
Удаление яда из желудочно-кишечного тракта и крови, нормализация основных процессов в ЦНС, устранение патологической импульсации с внутренних органов — таковы основные цели комплекс
ОТРАВЛЕНИЕ ЭТАНОЛОМ
По данным Е.А. Лужникова (1982), первое место среди ЯТЖ, вызывающих смертельные отравления, занимает этиловый алкоголь (62,2%).
Этанол (этиловый алкоголь) н
Токсикокинетика и динамика
В биотрансформации этанола принимают участие ферменты алкогольдегидрогеназа (АДГ), каталаза и альдегиддегидрогеназа (АлДГ). В процессе окисления АДГ и АлДГ используют кофактор никот
Клиника отравлений
В течение острых отравлений алкоголем следует выделить эйфоричес кую (начальную) стадию, стадию оглушенности, кому, посткоматозный период осложнений и выздоровление.
Лечение отравлений
Первая медицинская и доврачебная (фельдшерская) помощь должна начинаться с восстановления дыхания. Для этого необходимо прополоскать
полость рта, устранить западение языка,
Меняемые при поражении ОВ, некоторых отравлениях
Новости и инфо для студентов