Диагностика заболеваний - раздел Биология, Биоэтические, этические и морально-нравственные принципы и нормы профессионального поведения Большинство Ошибок, Допускаемых В Медицине, Как Правило, Происходит В Области...
Большинство ошибок, допускаемых в медицине, как правило, происходит в области диагностики, ибо медицина, в том числе стоматология, не только наука, но и искусство. Этим объясняется тот факт, что к диагностике и лечению одного и того же зуба различные стоматологи подойдут по-разному. Причем подход каждого врача будет иметь сходные основополагающие моменты и отличаться большим количеством дополнительных деталей. Это придает работе элемент персональности, искусства и тем самым повышает ответственность врача. Следует помнить, что в определенных условиях клиническая практика имеет элемент непредвиденности, особенно в области диагностики. Именно поэтому врач обязан следовать всем логическим этапам выполнения диагностических мероприятий, начиная с анализа и синтеза полученной информации. Это вызывается необходимостью, во-первых, не подвергать больного риску ненужных обследований, а во-вторых, обеспечить ему диагностическую и лечебную помощь, используя самые безопасные средства.
Известно, что путь от гипотетического к теоретическому не лишен сомнений и использование новых знаний может в определенных условиях открыть ворота ошибочным интерпретациям. В таком виде ошибка иногда является данью медицинскому прогрессу.
Итак, врачебная ошибка — это добросовестное заблуждение врача, которое повлекло или могло повлечь определенный ущерб здоровью больного. Активно практикующий врач может иногда допустить ошибку, ибо в медицине без определенного риска зачастую нет возможности достичь желаемого терапевтического эффекта, невозможен прогресс. В связи с этим познание и признание ошибок представляют собой акт профессиональной честности, нравственное кредо в условиях сложности развития медицины и в то же время являются самым верным путем их устранения. Непризнание же ошибок представляет собой недеонтологический акт, несущий вред врачу и больному.
Если технический прогресс способен умножить источники ошибок, то он же способствует более легкому их обнаружению и устранению, а соответствующий врачебный деонтологический разбор помогает избежать их в будущем. Аристотель утверждал, что осторожность является самым полезным профессиональным актом предотвращения ошибок. Таким образом, профессиональная медицинская осторожность представляет собой умение направлять принятый риск в полезное пациенту и медицинскому прогрессу направление.
Существует множество классификаций ошибок. По Г. Скрипкару и Т. Чорня (1983), выделяют следующие их виды:
комиссивные (когда делают что-то) и омиссивные (когда не делают того, что надо);
несомненные и сомнительные;
доброкачественные и злокачественные;
фактические (которые относятся к природе медицинского факта, к характеру работы и могут способствовать развитию медицины) и нормативные (которые относятся к неправильному профессиональному поведению врача и, как правило, приносят ущерб больному и медицине).
Фактическая ошибка относится к области профессионального сознания, вменяется в вину врачу и приравнивается к правонарушению. Это касается тех случаев, когда кто-нибудь умышленно пренебрегает общепринятыми техническими правилами относительно определенного медицинского явления. Если фактическая ошибка исключает возможность предвидения ее отрицательных последствий, то это не значит, что она не поддается моральному анализу и тем самым профессиональной оценке.
Как правило, под не вменяемой в вину врачу ошибкой понимают ситуацию, когда те или иные выводы делаются в согласии с условием развития явления, когда речь идет о неадекватном познании фактической ситуации, развивающейся в условиях соблюдения профессиональных технических норм. Ошибка, совершенная в таких условиях, чаще всего объясняется несовершенством медицинской науки в данный конкретный момент, индивидуальной реактивностью больного, интеллектуальными или иными особенностями врача. Совершает не вменяемую в вину ошибку любой врач, который в тех или иных условиях работы является жертвой тех же самых препятствий или непредвиденных ситуаций.
Ошибка считается вменяемой в вину в ситуации, в которой любой другой медик был бы в состоянии избежать ее, так как она была вызвана неумением или некомпетентностью врача, отсутствием его внимания, неосторожностью, превышением своей компетентности, поверхностной оценкой случая, то есть несоблюдением норм профессионального поведения. Такие ошибки являются нормативными и не снимают с врача ответственности.
По Герлингу, источники вменяемых и не вменяемых в вину ошибок состоят в:
недостаточности знаний (проблемы в знаниях);
отсутствии опыта;
дефиците трудовых возможностей;
ошибочно выработанных суждениях (поспешная оценка случая, предвзятое мнение, тщеславие или профессиональный снобизм, чрезмерное доверие некоторым медицинским авторитетам, погоня за первенством, пробелы в ведении документации, чрезмерный оптимизм или пессимизм);
недостатках техники;
лабораторных артефактах или ошибочных оценках лабораторных данных;
множестве лабораторных исследований, которое влечет за собой неуверенность в собственных суждениях и создает риск обойти исследования, дающие максимальный шанс для постановки верного диагноза;
пренебрежении тем, что именно клиническая проверка устанавливает истинность лабораторных обследований.
С гносеологической точки зрения источники ошибок могут быть:
объективными (связанными с болезнью, пациентом, его реактивностью, несовершенством науки в определенный момент, ограничением возможности поставить правильный диагноз);
субъективными (связанными с врачом).
К объективным источникам ошибок следует относить сложность болезни, неправильную информацию, полученную от больного, сложности клинического осмотра, симптоматическую скудность болезни. Превращение указанных возможностей ошибки в действительную ошибку всегда зависит только от врача, который сам может оказаться жертвой профессиональной ошибки ввиду незнания, неполной проверки полученной информации или неадекватного суждения.
Источники профессиональных ошибок могут рассматриваться как:
фактические (полное или частичное несовпадение с действительностью фактов, установленных позже),
логические (нарушение правил медицинской логики).
С медицинской точки зрения диагностическая ошибка как полное или частичное несовпадение с действительностью может выразиться в неполном или ошибочно оформленном заключении о диагнозе. При этом фактическая ошибка диагноза состоит в неверном определении характера болезни, а логическая — в неадекватном оформлении диагноза.
Причины ошибок в диагностике многочисленны. Одной из наиболее частых причин является непрочное овладение своей профессией. Не менее часто встречаются ошибки, связанные с неполным изучением болезни (из-за спешки, поверхностного осмотра или халатности). В связи с этим деонтологические правила подлинно научного диагноза вытекают из соблюдения ряда принципов, одним из которых является «торопиться нужно медленно», исключения составляют неотложные состояния. Правильно оценивая анамнез, недостаточному практическому опыту следует противопоставлять кропотливость и максимальное внимание. Нужно вырабатывать клиническое чувство, которое подразумевает способность целостной, быстрой и правильной оценки ситуации и которое не может быть развито без постоянной клинической практики и собственных наблюдений.
Когда идет речь о высших ценностях человека — жизни и здоровье, должен быть принят во внимание даже малейший риск, а необходимый риск нужно измерить и тщательно контролировать, сводя его к нулю. К риску следует прибегать всегда, когда это в интересах больного, когда он обоснован научными данными и клинической практикой, когда положительного результата в лечении невозможно достичь иначе и к нему прибегают с согласия пациента.
Прибегая к риску, необходимо решить вопрос о согласии пациента с лечением, соблюдая суверенное право каждого человека на информацию о собственном теле. Согласие нужно стремиться получить в условиях благоприятного деонтологического климата, учитывая как риск чрезмерного предупреждения, так и риск введения в заблуждение. Первый иногда влечет за собой отказ от лечения. Обязанность врача — всегда персонализировать лечение путем соответствующей оценки риска тех или иных манипуляций.
Профилактика риска и терапевтических ошибок требует:
полной компетентности (по отношению к применяемым методам, способам и средствам лечения) как высшей формы профессиональной честности;
необходимости постоянного внимательного отношения к пациенту (не только в случае тяжелых заболеваний);
рациональной осторожности и соблюдения принципа «не навреди», что на сегодняшний день является особенно важным, учитывая широкий арсенал фармакологических препаратов;
способности принимать меры и решения в самых сложных ситуациях (риск в интересах пациента);
постоянной добросовестности по отношению к профессиональным обязанностям.
В профилактике врачебных ошибок следует исходить из определенных деонтологических критериев. Необходимо научно сопоставлять конкретные реальности медико-биологического факта с абстрактным характером этико-юридических норм и принципов.
Профессиональная и юридическая ответственность с точки зрения деонтологии является постоянной требовательностью врача к себе. Соблюдение нравственно-этических принципов позволяет охранять интересы больного и общества в целом, способствует прогрессу медицинской науки и стимулирует полезную инициативу врача в интересах пациента.
С подобной точки зрения, вменяемыми в вину врачу диагностическими ошибками считаются:
непроведение тщательного или полного обследования больного;
неиспользование дополнительных методов обследования для установления диагноза;
отказ от консультации с другими необходимыми специалистами по личной инициативе врача или по просьбе родственников пациента и т. д.
Вменяемыми в вину врачу терапевтическими ошибками считают:
вмешательство без диагноза или с ошибочным диагнозом;
незнание свойств и механизма действия какого-либо примененного медикаментозного средства;
не взятие согласия пациента на предлагаемый план лечения, а ограничение простым информированием;
ненаблюдение за ходом лечебных мероприятий.
Разграничение вменяемых и не вменяемых в вину стоматологу ошибок должно осуществляться путем конкретного анализа условий его работы. В подобных случаях всегда следует ставить и решать вопрос о том, существовали ли необходимые условия для того, чтобы диагноз был поставлен максимально точно, и сделал ли врач все возможное для пациента в соответствии с этими условиями. Только в таком случае будут сделаны правильные выводы юридического и деонтологического характера.
Наука об ошибках именуется эрологией. Тесно с врачебной ошибкой связаны ятрогенные заболевания — психогенные и соматогенные патологические состояния, прямо или косвенно связанные с действиями врача.
По И.А. Кассирскому, ятрогенными заболеваниямипринято считать «болезни функциональные и органические, непосредственной причиной которых являются действия врача:
психическое травмирование больного неумелым подходом (нарушение норм так называемой «психической асептики»);
неправильное проведение техники инструментального исследования, ошибочное введение медикаментозных средств и др.
В данном случае действия врача могут быть:
ошибочными (необоснованными);
правильными (на сегодняшний день);
вынужденными (умышленно направленными на создание процесса).
Все темы данного раздела:
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Для студентов 2 курса стоматологического факультета
По дисциплине «ЭТИКА, ПРАВО И МЕНЕДЖМЕНТ В СТОМАТОЛОГИИ»
Хабаровск 2013 г.
Информационный блок
Мораль(от лат. moralis – нравственный)– совокупность принципов и норм поведения людей по отношению друг к другу и к обществу.
Нравственность— термин, чаще
Индивидуальная проблема
Жизнь современного врача и студента-медика проходит в достаточно интенсивном темпе. На то, чтобы приостановиться и сосредоточенно обдумать прошедший день, не остается времени. Однако врачу совершен
Врачебная проблема
Известно, что истина в медицине иногда продвигается сквозь гипотезы и даже ошибки. Опыт многолетних изучений и наблюдений, в том числе и в странах Западной Европы, убеждает, что ни один доктор не з
Основные модели построения взаимоотношений врача и больного
Модель
Роль врача
Описание модели
Активно-пассивная
Выполняет свою работу без участия пациента
Основана на
Коллегиальная проблема
При рассмотрении проблемы этики поведения в системе врач — врач необходимо выделить основные и общие принципы, которые следует соблюдать независимо от того, где трудится медицинский работник, а так
Бригадная проблема
Долг каждого врача — проявлять заботу об авторитете среднего медицинского персонала (медицинских сестер и младших медсестер), помня, что они являются ближайшими его помощниками. Проявляя постоянное
Общественная проблема
Медицинская наука всего мира придает исключительное значение профилактическим мероприятиям. Ученик С.П. Боткина В.А. Манассеин подчеркивал, что «невозможно представить себе настоящего врача иначе,
Административная проблема
Результаты труда коллектива зависят не только от профессионального мастерства его членов и организационных мероприятий, но и от той атмосферы, в которой протекает трудовая деятельность, — от мораль
Коллективная проблема
Во многих публикациях, монографиях и руководствах, посвященных вопросам врачебной этики и деонтологии, подчеркивалось, что медицинский коллектив — это тесное содружество людей, объединенных общим с
Социальная проблема
На сегодняшний день мировое сообщество находится на сложной исторической стадии развития. Далеко шагнувший научно-технический прогресс наряду с созданием современных способов и методов диагностики,
Информационный блок
Стоматолог, как субъект права и гражданин. Контроль и самоконтроль профессиональной компетентности стоматолога с этических позиций. Место стоматолога во взаимоотношениях пациента и религий. Этика в
Источники профессионально-этических проблем
Врач-стоматолог — это профессионал, владеющий специальными знаниями и умениями для практического осуществления диагностики, лечения и предупреждения болезней зубов, полости рта и ч
Обезболивание
Обезболивание является одной из наиболее важных функций стоматолога, так как любые манипуляции, связанные с ощущением пациентом боли, негуманны. Следует отметить, что на сегодняшний день обезболива
Препарирование кариозной полости
Выполнение данной врачебной функции составляет основную часть всего рабочего времени стоматолога-терапевта. В основе возникновения возможных этических проблем при препарировании лежат следующие неп
Пломбирование
Большинство этических проблем, связанных с этой функцией стоматолога, возникает в связи с постановкой пломб. Нередко они имеют место уже через 2–3 дня после визита к специалисту. В этой ситуации ве
Эндодонтическое лечение
Эндодонтическое лечение представляет собой наиболее трудную функцию врача-стоматолога на терапевтическом приеме. К сожалению, на данный момент далеко не все стоматологи в совершенстве владеют метод
Профессиональная гигиена
Данная функция стоматолога-терапевта подразумевает комплекс лечебно-профилактических мероприятий, проводимых при лечении больных с заболеваниями периодонта. К ней следует отнести обучение пациента
Медикаментозное лечение
Известно, что стоматологическое лечение в большей степени связано с различными техническими средствами и в меньшей степени с медикаментозными препаратами. В отличие от кабинета интерниста, куда пац
Научно-обоснованные подходы к устранению этических проблем
Общество предусматривает ответственность врача за состояние здоровья населения. Вместе с тем стоматолога необходимо научить, как следует решать возникающие в процессе его профессиональной деятельно
МЕЖДУНАРОДНЫЙ КОДЕКС МЕДИЦИНСКОЙ ЭТИКИ
Принятый З-й Генеральной Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации (Лондон, Великобритания, 1949 г.), дополненный 22-й Всемирной Медицинской Ассамблеей (Сидней, Австралия, 1968 г.) и 35-й Всемирн
Выполнение учебных задач
Творческая работа (эссе, реферат) по вопросам этики в стоматологии.
ПРИМЕРНАЯ ТЕМАТИКА РЕФЕРАТОВ И ЭССЕ:
1. Этические комитеты в общественных стома
Структура эссе.
1. Титульный лист;
2. Введение– суть и обоснование выбора данной темы, состоит из ряда компонентов, связанных логически и стилистически;
На этом
Юридическая ответственность медицинских работников
Введение: Система медицинского законодательства складывается в результате закрепления правовых норм в нормативно-правовых актах и систематизации этих актов.
Гражданско-правовая ответственность
Гражданско-правовая ответственность - это установленные нормами гражданского права юридические последствия неисполнения или ненадлежащего исполнения лицом своих обязанностей, что связано с нарушени
Дисциплинарная ответственность
За неисполнение или ненадлежащее исполнение обязанностей, возложенных на них законодательством о труде, коллективным и трудовым договором, медицинские работники несут дисциплинарную ответственность
Административная ответственность
Административная ответственность наступает за административные правонарушения (проступки). Административный проступок — это виновное (умышленное или неосторожное) действие или бездействие, посягающ
Уголовная ответственность
Самым тяжким видом юридической ответственности является уголовная ответственность.
Под уголовной ответственностью следует понимать меры, принимаемые государством против лица, совершившего
Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч.2 ст.109).
Вменяется врачу или другому медицинскому работнику, когда при исполнении им профессиональных обязанностей он проявляет грубую невнимательность, преступную небрежность или легкомыслие, в результате
Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей (ч.2 ст118).
Данное преступление имеет отношение к медицинскому работнику тогда, когда при исполнении своих профессиональных обязанностей он проявляет преступную небрежность или легкомыслие, которыми причиняет
Неоказание помощи больному (ст.124 УК).
С объективной стороны неоказание помощи больному состоит в бездействии без уважительных причин, если это повлекло по неосторожности причинение больному вред средней тяжести (ч. 1 ст. 124 УК) либо п
Итоговый контроль уровня знаний студентов
Вопросы
1.
Врачебные ошибки и иные формы причинения вреда здоровью пациентов.
2.
Какова мера ответственности
ТЕМА № 4.
Законодательство в сфере охраны здоровья граждан
Введение: Реформа российского здравоохранения поставила перед практическим здравоохранением ряд проблем управленческо
Основы законодательства в сфере охраны здоровья
Право на охрану здоровья и медицинскую помощь - одно из основных конституционных социальных прав человека, основное содержание которого составляет возможность получения бесп
Основные принципы охраны здоровья
В гл. 2 Федерального закона РФ № 323-ФЗ детально разработаны основные принципы охраны здоровья.
В ст. 4 Федерального закона РФ № 323-ФЗ установлено, что основными принципами охраны здоровь
Соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.
В ст. 5 Федерального закона РФ № 323-ФЗ определено:
«1. Мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризн
Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.
В ст. 6 Федерального закона РФ № 323-ФЗ установлено:
«1. Приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем:
1) соблюдения этических и моральных норм,
Приоритет охраны здоровья детей.
В ст. 7 Федерального закона РФ № 323-ФЗ указано:
«1. Государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей.
Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.
В ст. 8 Федерального закона РФ № 323-ФЗ отмечено:
«Социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организа
Доступность и качество медицинской помощи.
В ст. 10 Федерального закона РФ № 323-ФЗ данный принцип раскрыт следующим образом:
«Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:
1) организацией оказания медицинской
Недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
В ст. 11 Федерального закона РФ № 323-ФЗ определено:
«1. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.
В ст. 12 Федерального закона РФ № 323-ФЗ установлено:
«Приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путем:
1) разработки и реализации программ формирования здоров
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Согласно ч. 1 ст. 18 Федерального закона РФ № 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья.
Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий т
Права и обязанности медицинских работников
Следует обратить внимание на то, что право на осуществление медицинской деятельности, детально раскрыто в ст. 69 Федерального закона РФ № 323-ФЗ, части 1-4, 6 и 7 вступают в силу с 1 января
Права и обязанности застрахованных лиц и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования
Права и обязанности застрахованных лиц и медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования сформулированы в Федеральном законе от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «
Конкретные цели
Знать
Уметь
3. 1.Нормы действующих федеральных законов и иных подзаконных актов, регулирующих охрану здоровья граждан.
2.Права и обязанности ме
Итоговый контроль уровня знаний студентов
Вопросы
1.
Кем предоставляется информация о факторах, влияющих на здоровье граждан в Российской Федерации?
2.
Кадровые ресурсы в здравоохранении. Управление персоналом и качество медицинской помощи
Введение. Проблема повышения качества стоматологических услуг является актуальной на современном этапе, когда в повышении эффективности производства все большее значение приобр
Кадровые ресурсы медицинских учреждений
Трудовой потенциал работника медицинской организации не является величиной постоянной, он непрерывно изменяется. Трудоспособность человека и аккумулируемые (накапливаемые) в процессе трудовой деяте
Результативности труда управленческого звена
№ п/п
Факторы
Содержание факторов
I.
Естественно-биологические
Пол
Возраст
Состояние з
Управление персоналом и качество медицинской помощи
Показатели, по которым оцениваются работники, называют критериями оценки. К ним относятся качество выполняемой работы, ее количество, ценностная оценка результатов. Для оценки результативности труд
Итоговый контроль уровня знаний студентов
Вопросы
8.
Дайте характеристику термину «кадровые ресурсы».
9.
Какую систему набора персонала используют оте
Основы защиты прав потребителей.
Вопросы защиты прав потребителей в Российской Федерации регулируются Гражданским кодексом и Законом Российской Федерации «О защите прав потребителей».
Закон о защит
Ответственность исполнителя за ненадлежащую информацию об услуге.
Если потребителю не предоставлена возможность получить при заключении договора информацию об услуге, он вправе в разумный срок отказаться от его исполнения и потребовать возврата уплаченной за това
Сроки удовлетворения отдельных требований потребителя.
Требования потребителя об уменьшении цены за оказанную услугу, о возмещении расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими силами или тре
Ответственность исполнителя за нарушение прав потребителей.
За нарушение прав потребителей исполнитель несет ответственность, предусмотренную законом или договором (в виде неустойки и возмещения убытков). Уплата неустойки (пени) и во
Итоговый контроль уровня знаний студентов
Вопросы
1.
Ответственность исполнителя за ненадлежащую информацию об оказанной услуге;
2.
Сроки оказания усл
Финансовый менеджмент.
Планирование - это определение системы целей функционирования и развития организации, а также путей и средств их достижения. Любая организация не может обходиться б
Нормативный метод
Нормативный метод планирования финансовых показателей заключается в том, что на основе заранее установленных норм и технико-экономических нормативов рассчитывается потребность в финансовых ресурсах
Расчётно-аналитический метод
Сущность расчетно-аналитического метода планирования финансовых показателей заключается в том, что на основе анализа достигнутой величины финансового показателя, принимаемого за базу, рассчитываетс
Состав статей сводного бюджета коммерческой организации
Доходы
Расходы
Выручка от реализации продукции (услуг)
Налоги с бюджет
Доходы от внереализац
Баланс предприятия
Актив
Пассив
Внеоборотные активы
Собственный капитал
Запасы
Задолженность со сроком платежа бол
Конкретные цели
Знать
уметь:
1. основы планирования деятельности
2. сущность и содержание финансового планирования
3. методы финансового планирования
4. оц
Ориентировочная основа действия
Деловая активность клиники «L» началась с 1 января 19ХХ г. В течение месяца имели место следующие операции
1. Владельцы клиники внесли первоначальный взнос – инвестицию, положив 100 000 до
Регистрация финансовых операций на основе учета фактических денежных потоков
Операции
Активы (наличность)
Собственный капитал
Доходы
Расходы
Сводный баланс
Пер
Задача 1
Деловая активность клиники «β» началась с 1 января 19ХХ г. В течение месяца имели место следующие операции
1. Владельцы клиники внесли первоначальный взнос – инвестицию, положив 150 0
Задача 1
Деловая активность клиники «α» началась с 1 января 19ХХ г. В течение месяца имели место следующие операции
1. Владельцы клиники внесли первоначальный взнос – инвестицию, положив 120 0
Задача 1
Деловая активность клиники «µ» началась с 1 января 19ХХ г. В течение месяца имели место следующие операции
1. Владельцы клиники внесли первоначальный взнос – инвестицию, положив 110 000 до
Задача 1
Деловая активность клиники «€» началась с 1 января 19ХХ г. В течение месяца имели место следующие операции
1. Владельцы клиники внесли первоначальный взнос – инвестицию, положив 70 000 дол
Итоговый контроль уровня знаний студентов
Вопросы
1.
Дайте определение планирования и видов планов.
2.
Перечислите направления планирования, его значе
Менеджмент в здравоохранении Управление стоматологическим учреждением в условиях рынка
Введение. Понятие «менеджмент» и «менеджер» вошло в жизнь населения России относительно недавно, но идеология менеджмента, как одного из наиболее эффективных направлений управл
Основные функции менеджмента
К числу элементов, одинаково необходимых для любой модели управления, следует отнести информационную систему поддержки решений, основными функциями которой являются анализ и прогноз ситуации в ус
Реализация системного подхода менеджмента в стоматологии
Потребность в управлении возникает тогда, когда происходит объединение людей для совместного выполнения какой-либо деятельности. При этомсуть управления не зависит от величины системы: будет ли
Какое из нижеперечисленных сочетаний качеств и черт наиболее подходит к Вам?
а) скромный, общительный, снисходительный, впечатлительный, добродушный, медлительный, послушный;
б) приветливый, настойчивый, энергичный, находчивый, требовательный, решительны
Любите ли вы принимать самостоятельно решение?
а) да;
б) нет.
13. Если вы должны принять важное решение или дать заключение по тому или иному ответственному вопросу, то:
а) стараетесь
Ключ для подсчета баллов
№ п/п
а
б
в
г
1.
а – 0
б – 2
в – 4
г – 0
Вопросы
ü Согласны ли вы с Лоуренсом Дж. Питером? Постарайтесь найти аргументы в защиту своей позиции.
ü Как решать проблему некомпетентности менеджеров в России?
Итоговый контроль уровня знаний студентов
Вопросы
9.
Менеджмент: определение, основные этапы развития.
10.
Дайте характеристику основным школам менедж
МАРКЕТИНГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ. РЫНОК МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ, РЕГУЛИРОВАНИЕ СПРОСА И ПРЕДЛОЖЕНИЯ НА МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
Введение: Одной из важнейших целей проводимого в настоящее время реформирования здравоохранения является адаптация этой отрасли народного хозяйства к условиям рыночных отношени
Конкретные цели
Знать
Уметь
1. основные понятия и термины концепции маркетинга
2. из каких рынков состоит рынок общественного здоровья
3. характеристики меди
Учебные задачи
Составьте план маркетингового исследования:
- лекарственного обеспечения лиц, страдающих сахарным диабетом;
- обеспечения медико-социальной помощью семей, имеющих детей раннего во
Ориентировочная основа действий
1. При составлении плана маркетингового исследования Вам необходимо:
1.1. Определить проблему.
1.2. Сформулировать цели.
1.3. Выбрать источники информации – первич
Задача №1
На региональном рынке появилась большая партия импортируемых товаров потребительского назначения для повседневного использования с сильным рекламным сопровождением с брендами известных производител
Задача № 3.
Попытки запретительными мерами снизить спрос на вредные для здоровья товары продовольственного и непродовольственного назначения не давали достаточной эффективности. Независимые эксперты предложили
Задача № 4.
После осуществления технологий противодействующего маркетинга, снизившего спрос на несоответствующие гостам товары потребительского назначения, высвободившиеся доходы потребителей рассматриваются к
Задача № 6.
В большинстве крупных городов наблюдается две противоположные тенденции: геометрический рост частного автотранспорта и снижение пропускной способности автодорог. Большинство частных автовладельцев
Задача № 7.
На рынке хлебобулочной продукции товарный ассортимент представлен показателями, приближенными к оптимальным. Данный рынок близок по показателям к рынку монополистической конкуренции, на котором спр
Задача № 8.
Сложившаяся структура потребителей была предопределена многими обстоятельствами, в том числе, структурой рабочей силы, возрастным составом работника и временно высвобожденных из его состава, а такж
Анализ системы производства медицинских услуг
Введение. Современные подходы к пониманию основных процессов развития стоматологических заболеваний, и в частности этиологии и патогенеза кариеса, в значительно
Система производства медицинских услуг в стоматологии
Практический врач-стоматолог нового XXI столетия в значительной степени повысит свой профессиональный уровень, если включит в структуру своих знаний основу системного подхода к пониманию этиологии
Программа достижения результата функционирования системы или сам результат (стандарты результатов).
Система организация стоматологической помощи населению должна соответствовать общим принципам функционирования систем, которые заключаются в следующем:
ü цель
Применение системного анализа в стоматологии
Объекты анализа в технологиях производства стоматологических услуг имеют различную природу в зависимости от конкретной поставленной задачи и цели планирования. Это связано в значительной мере со сл
Финансовые показатели деятельности ИЧП «ДЕНТАЛ» в 2010 – 2012 гг.
№
п/п
Наименование данных
2010 г.
2011 г.
2012 г.
у.е.
у.е.
у.е.
Итоговый контроль уровня знаний студентов
Вопросы
1.
Дайте характеристику термину «Системный анализ».
2.
Дайте характеристику системе производства сто
Бизнес планирование в здравоохранении.
Бизнес-план составляется в целях эффективного управления и планирования бизнеса и является одним из основных инструментов управления предприятием, определяющих эффективность его деятельности.
Конкретные цели
Знать
Уметь
1.основные разделы бизнес-плана;
2.порядок составления бизнес-плана.
1. разрабатывать экономические разделы плана конк
Разработать бизнес-план медицинского учреждения.
Последовательность составления бизнес-плана:
Принимается решение о внедрении мероприятий по совершенствованию действующей медицинской организации или создания новой организационно-правовой
Структура бизнес-плана.
Раздел 1. Краткий обзор, или резюме проекта, представляет собой компактное изложение плана с подчеркиванием реальных достоинств организации здравоохранения для потенциальных инвесто
Новости и инфо для студентов