Остановка кровотечений - раздел Туризм, Медицинский справочник туриста Главной Задачей При Обработке Любой Кровоточащей Раны Является Остановка Кров...
Главной задачей при обработке любой кровоточащей раны является остановка кровотечения. Действовать при этом следует быстро и целенаправленно, так как значительная потеря крови обессиливает пострадавшего и даже представляет угрозу для его жизни. Если удастся предотвратить большую кровопотерю, то это намного облегчит дальнейшее лечение пострадавшего, уменьшит последствия ранения.
Венозное и капиллярное кровотечения лучше всего останавливаются давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают стерильную марлю или часть бинта, поверх нее - сложенный в несколько раз бинт или марлю, в крайнем случае сложенный чистый носовой платок. Примененные таким образом, они действуют в качестве давящего фактора. При последующем прижатии бинтом к ране они сдавливают просветы сосудов - и кровотечение прекращается. При ранении конечности этому помогает ее возвышенное положение после наложения повязки.
После того как повязка наложена, необходимо наблюдать за ней — в первые 2 часа постоянно, затем через каждые 10-15 минут. Это важно, так как повязка может быстро, почти сразу же после наложения, пропитаться алой кровью, что свидетельствует о возможном повреждении артерии. В других случаях повязка медленно пропитывается кровью, в течение часа и более.
В обоих случаях надо поверх первой, пропитанной кровью повязки наложить новую, с большим давлением при каждом туре бинта. При венозном кровотечении или травме мелких артерий этого чаще всего бывает достаточно. Продолжающееся быстрое пропитывание повязки, вытекание крови сквозь бинт каплями, а тем более струйкой (что бывает крайне редко и свидетельствует о повреждении крупной артерии и глубине раны) требуют экстренных мер.
В такой ситуации при ранах на конечностях прибегают к временной остановке артериального кровотечения при помощи закрутки. Для этого применяют жгут, изготовленный из плотной материи, например полотна, и связанный или сшитый в виде петли. Длина его — 70-80 см, ширина - 10см.
Жгут-закрутку накладывают всегда выше раны: например, на бедро - при ранении голени, на плечо — при ранении предплечья.
Этапы наложения жгута-закрутки следующие. Палочкой начинают закручивать петлю и при небольшом сжатии снимают повязку для осмотра раны. Затем закрутку затягивают до тех пор, пока не остановится кровотечение. (Опасно закручивать жгут после видимой на глаз остановки кровотечения — "для страховки". Это приводит к повреждению сосудов и нервов). После этого на рану накладывают другую повязку, папочку фиксируют к конечности, сюда же крепят записку с обозначением времени (в часах и минутах) зажатия артерии.
Рис. 24. Временная остановка кровотечения путем максимального сгибания конечностей
Необходимо помнить, что жгут может сдавливать сосуды не более 1 часа. Если этого срока не хватает для доставки в больницу, то через 30 минут после наложения закрутку раскручивают на 5-10 минут, крепко прижимая рану ладонью через повязку. При этом из раны может выделиться некоторое количество крови. Ослабление жгута повторяют каждые полчаса, иначе произойдет омертвение конечности. Это связано как с прекращением снабжения ее кровью на срок более 1 часа, так и с закупоркой передавленной жгутом артерии тромбом на месте туго наложенного жгута. Поэтому всегда следует помнить, что применять жгут надо только в самых крайних случаях, очень осторожно и внимательно. Подавляющее большинство кровотечений можно остановить полноценной, давящей повязкой.
Временной остановки кровотечения при быстрой транспортировке пострадавшего в больницу можно достичь при помощи максимального сгибания конечностей (рис. 24).
При больших ранах конечностей (более 10 см) на них накладывают импровизированные шины, как при переломах. Внутрь дают 1-2 табл. анальгина, транспортируют в больницу только лежа. При небольших ранах пострадавший может передвигаться сам.
Все темы данного раздела:
Переутомление
Любой поход требует большей или меньшей физической нагрузки. В каждый момент организм человека готов к выполнению определенной величины работы (силовой, скоростной, температурной и т.п.), однако, е
Горная болезнь
Развитие горной болезни зависит от возраста, пола, физического и психического состояния, степени тренированности, степени и продолжительности кислородного голодания, интенсивности физических нагруз
Первая помощь
Крайне важно, чтобы все участники путешествия были внимательны друг к другу и наблюдательны, чтобы вовремя могли предотвратить неадекватные поступки товарища.
При появлении у кого-либо из
Первая помощь
Для предупреждения снежной слепоты необходимо пользоваться защитными очками с зелеными или дымчатыми стеклами, поглощающими 50-70 процентов света.
При развитии симптомов нужна темная повяз
Попадание в лавину
При попадании в лавину наблюдаются очень тяжелые повреждения организма, часто приводящие к смерти.
При обнаружении засыпанного лавиной необходимо начать откапывание его со стороны головы,
Неотложная помощь
Быстро определить, есть ли у пострадавшего дыхание и сердцебиение. Если нет, необходимо немедленно начать делать искусственное дыхание способами "рот в рот" или "рот в нос" (см.
Утопление
Различают два вида утопления: истинное утопление, или так называемый синий тип (синяя асфиксия, удушье), при котором вода заполняет легкие, и бледный тип (белая асфиксия), когда вода не проникает в
Неотложная помощь на берегу
При синем типе утопления. Сначала надо быстро удалить воду из дыхательных путей: стоя на одном колене, уложить пострадавшего на свое согнутое колено так, чтобы на него опиралась ни
Инфаркт миокарда
Причины.Омертвение участка сердечной мышцы. Возникает на почве атеросклероза и тромбоза артерии сердца. Заболеванию может предшествовать психическая травма, иногда переутомление ил
Острая сердечная недостаточность
Причины. Возникает вследствие острого ослабления сердечной мышцы у больных с пороками сердца, стенокардией, миокардитом, гипертонической болезнью, воспалением легких, а также в свя
Коллапс
Причины. Резкое падение артериального давления. Развивается чаще всего при тяжелых отравлениях, как реакция на внезапную сильную боль, при острых инфекционных заболеваниях. Состоян
Неотложная помощь
По возможности устранить причины, вызывающие коллапс (интоксикация, боль).
При внезапной остановке дыхания провести искусственное дыхание способом «рот в рот» (см. с. 127). При остановке с
Отравление бензином
Причины. Отравление происходит через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, поврежденную кожу. Токсическая доза при приеме внутрь — 20-50 мл.
Симптомы
Отравление угарным газом
Причины. Неполное сгорание органических веществ, возникающее при недостаточном доступе кислорода. В походах это отравление может встретиться при неправильной эксплуатации примусов
Ядовитые грибы
Профилактика отравления грибами состоит в решительном отказе от приема в пищу неизвестных грибов. При приготовлении известных съедобных грибов нужно вначале их отварить, слить отвар, а потом жарить
Отравление бледной поганкой
Обычно ее путают с шампиньоном. Самый опасный ядовитый гриб, смертельная доза составляет 50-60 г свежих грибов. Содержит жароустойчивые, водорастворимые токсины.
В клинической практике наб
Ядовитые растения
Из 300 тысяч видов растений, произрастающих на земном шаре, около 700 могут вызвать тяжелые или смертельные отравления людей и животных (см. табл. 4).
Таблица 4.
Классификация рас
Отравление аконитом
Аконит содержит токсичный алкалоид аконитин. Отравление возможно всеми частями растения, особенно цветами, семенами и корневыми клубнями, которые можно спутать с хреном и сельдереем.
Отравление болиголовом
Ядовиты все части растения, издающего неприятный мышиный запах. Одна из причин отравлений заключается в том, что семена болиголова принимают за семена укропа, а стебли — за съедобные стебли дудника
Отравление синезелеными водорослями
Отравление возможно при употреблении воды, рыбы из водоемов, подверженных "цветению" (обычная термическая обработка воды — кипячение — не снижает ее токсичности). Отравление проявляется в
Первая помощь при поражении кожи
Промыть пораженный участок большим количеством воды с мылом.
Обработать кожу и слизистые соответственно 2- и 0,1-процентным раствором перманганата калия.
При образовании пузырей п
Ядовитые рыбы
Профилактика отравления. Для избежания отравления рыбой надо соблюдать определенные правила.
Нельзя есть рыб, покрытых колючками, шипами, острыми наростами, кожными язвами
Первая помощь
Как можно раньше вызвать у пострадавшего рвоту, для чего дать 3-4 стакана соленой воды (половина чайной ложки соли на стакан). Процедуру повторить одну за другой 4-5 раз. После этого следует тщател
Скорпионы
Отряд скорпионов весьма многочислен — около 500 видов. В нашей стране обитает 12 видов. Они распространены в Средней Азии, Закавказье, Нижнем Поволжье, в самых разнообразных местах — от лесов до пу
Ядовитые пауки
В отличие от скорпионов, обитающих в основном в южных регионах, ядовитые пауки встречаются и в других местах.
Яд одних пауков вызывает местное поражение тканей (омертвение и разрушение кле
Неотложная помощь при укусе ядовитых членистоногих
Не позже чем через две минуты место укола скорпиона или укуса других членистоногих следует прижечь горящей спичкой, чтобы разрушить яд.
Если укол или укус пришелся в ногу или руку, то надо
Первая помощь при укусе змеи
Прежде всего постарайтесь как можно скорее отсосать яд из ранки, постоянно его сплевывая. Отсасывание яда при укусе змеи - одна из основных мер экстренной помощи. Делать это может тот, кто находитс
Укусы насекомых
Укусы комаров, мошек, мокрецов, слепней, помимо зуда кожи, могут вызвать повышенную раздражительность, потерю аппетита, бессонницу, общее нервное утомление. Кроме того, мелкие насекомые часто попад
Первая помощь пострадавшему от яда перепончатокрылых
Прежде всего следует принять меры, препятствующие поступлению яда в ткани и его распространению. Из всех перепончатокрылых насекомых жало оставляют только пчелы, поскольку их жалящий аппарат имеет
Открытые повреждения черепа и головного мозга
Причины. Непосредственное воздействие удара, ведущее к нарушению целости черепа и вещества головного мозга. Травма, крайне опасная для жизни.
Симптомы. По
Первая помощь
Смазать края раны настойкой йода.
Обработать рану пантенолом.
Наложить асептическую повязку. Провести все мероприятия, применяемые при закрытых повреждениях черепа и головного моз
Повреждения позвоночника и спинного мозга
Причины. Падение с высоты, удар головой при нырянии.
Симптомы перелома позвонка. Боль и ее усиление при движениях в месте перелома.
Симптомы повреждения с
Первая помощь
Придать пострадавшему горизонтальное положение на спине.
Провести все противошоковые мероприятия (см. с. 124-125).
При прекращении дыхания провести искусственное дыхание способами
Повреждение грудины и ребер
Причины. Удар в область груди, сдавление грудной клетки.
Симптомы. При переломах одного ребра наблюдаются постоянные боли в месте перелома, усиливающиеся
Повреждение органов живота
Причины. Удар в живот, падение с высоты. Травма, опасная для жизни.
Симптомы. Резкая разлитая боль в животе с наибольшей локализацией в месте поврежденног
Повреждение таза и тазовых органов
Причины. Удар или сдавление области таза. При тяжелых переломах таза может быть поврежден мочевой пузыре или мочеиспускательный канал.
Симптомы.Резкая бол
Первая помощь
Уложить пострадавшего на спину с полусогнутым положением ног, для чего под колени положить валик из одежды.
При наличии раны наложить асептическую повязку (см. рис. 35).
Дать внут
Первая помощь
Дать внутрь 1 табл. анальгина.
Фиксировать конечность в положении наименьшей боли шинами из подручных материалов.
При открытых переломах необходимо:
- удалить с окружающе
Первая помощь
Не предпринимать попытки вправить вывих: можно вызвать перелом, а также повреждение кровеносных сосудов и нервов.
Оказание первой помощи осуществляется так же, как при переломах.
Обработка раны
Чаще всего поверхностные раны сильно не кровоточат. Поэтому помощь состоит в перевязке раны. Края ее смазывают настойкой йода, следя за тем, чтобы йод не попал в рану. Это делают ватным тампоном, с
Осложнение ран
При попадании в рану инфекции и ослаблении организма может развиться воспаление раны, характеризующееся появлением распирающих и пульсирующих болей, покраснением и отеком краев кожи. При этом ухудш
Остановка других кровотечений
Первую помощь приходится оказывать не только при кровотечениях из ран, но и при иных видах кровотечений.
Кровотечение из носа. Возникает при ударе в нос, при сильном сморк
Неотложная помощь
Осторожно придать пострадавшему горизонтальное положение на спине. При начавшейся рвоте голову повернуть набок.
Проверить, есть ли дыхание и работает ли сердце. При отсутствии дыхания и се
Закрытый массаж сердца
Проводится при внезапной остановке сердечной деятельности (при шоке, попадании в лавину, поражении электротоком, молнией и т.д.).
Сущность массажа сердца. Массаж сердца —
Сроки проведения и сочетание приемов реанимации
Успех реанимации во многом определяется временем, начала и качеством выполнения массажа сердца и искусственного дыхания, а также их рациональным сочетанием.
Если оказывают помощь два челов
Потеря сознания
Ни одна травма или заболевание туриста в походных условиях не вызывают такой растерянности, ненужных и опасных действий со стороны окружающих, как внезапная потеря сознания пострадавшим. Любая стад
Неотложная помощь
Неотложная помощь состоит из двух мероприятий: во-первых, срочного вызова врача, а при невозможности — транспортировка пострадавшего до машины скорой помощи» или санитарного вертолета (самолета), в
Аир обыкновенный
Многолетнее травянистое растение высотой 50-120 см с мощным губчатым, сплюснуто-цилиндрическим длинным корневищем (см. рис. 60). Снаружи оно буровато-желтое, внутри — белое с розовым оттенком. Соцв
Брусника
Распространена очень широко. Встречается в лесной и тундровых зонах СССР, на Кавказе, Дальнем Востоке. Растет в сосновых борах, в лиственных лесах, на солнечных полянах, вблизи торфяных болот, на в
Голубика
Распространена в европейской части страны, на Кавказе, в Сибири и на Дальнем Востоке. Внешне несколько напоминает чернику, но кустики повыше, листья сизоватые, плоды по форме бывают самые различные
Зверобой продырявленный
Многолетнее травянистое растение высотой до 10 см (см. рис. 61). Имеет несколько прямостоячих многоветвистых стеблей с мелкими листьями. Цветки золотисто-желтые. Распространен повсеместно, за исклю
Земляника лесная
Многолетнее травянистое растение, распространенное в европейской части СССР, Западной и Восточной Сибири, на Кавказе, в Средней Азии. В лечебных целях используют листья, настой из которых является
Княженика
Небольшой ягодный кустарничек (см. рис. 59). Растет в основном в лесной и лесотундровой зонах, но встречается и в тундре. Княженика светолюбива, предпочитает опушки, разреженные участки леса, берез
Костяника
Невысокий ягодный кустарник. Тонкие побеги - ус стелющиеся по поверхности мохового покрова, достигают 2 м. Распространена в европейской части СССР. Зарослей не образует, растет разреженно в лесах,
Левзея сафлоровидная
Имеет также название "маралья трава", а ее корневище — маралий корень. Распространена на юге Сибири, в горной тайге и на субальпийских лугах Алтая, Западного и Восточного Саяна, гор Забай
Можжевельник
Хвойный кустарник или деревце (см. рис. 63). Растет в лесной и лесостепной зонах, некоторые виды встречаются в горах: на Урале, Кавказе, в Крыму, Карпатах. Плоды - ароматные ягодообразные шишки, вн
Морошка
Низкорослый кустарничек с укореняющимися побегами (см. рис. 59). Самая распространенная ягода в северных районах, особенно обильно встречающаяся на верховых болотах. Ягоды созревают с середины июля
Подорожник
Многолетнее травянистое растение с простыми безлистными стеблями и с прикорневой розеткой листьев. Встречается по всей территории СССР.
Прикладывание листьев подорожника к ссадинам, пореза
Ромашка аптечная
Однолетнее травянистое растение со стеблем высотой до 40-45 см с перистораздельными листьями (см. рис. 61). Цветки в корзинках. В отличие от других подвидов ромашки приятно пахнет яблоками. Встреча
Смородина черная
Распространена в европейской части СССР, за исключением юга, в Западной и Восточной Сибири. Любит места с повышенным увлажнением — берега рек, овраги, заливные луга. Плоды созревают в августе.
Толокнянка
Ее еще называют медвежья ягода, медвежье ушко, мучница (см. рис. 58). Распространена в европейской части страны, в Сибири, на Дальнем Востоке. Растет в сосновых борах. Это вечнозеленый кустарничек,
Тысячелистник
Многолетнее травянистое растение с длинным ползучим корневищем, от которого отходят прямые стебли с розетками прикорневых листьев (см. рис. 61). Стебель на вершине несет соцветие-щиток с мелкими цв
Черемуха
Кустарник или дерево, достигающее иногда 15-метровой высоты (см. рис. 62). Встречается повсеместно в средней полосе страны, на Кавказе, в Средней Азии, Западной Сибири. В Восточной Сибири и на Даль
Черника
Широко распространена в европейской части СССР и в Сибири (см. рис. 59). Встречается по сухим склонам, речным долинам, на скалистых берегах, в ивняковых, кустарничково-лишайниковых и луговинных тун
Шиповник
Распространен почти по всей территории нашей страны, за исключением северных и степных районов Крыма и засушливых районов Средней Азии (см. рис. 62). Растет в светлых лесах, на полянах, особенно лю
Элеутерококк колючий
Произрастает на Дальнем Востоке, по нижнему течению Амура, на территории Приморского и Хабаровского краев. Является равноценным заменителем женьшеня. Это декоративный кустарник с длинными, тонкими,
Новости и инфо для студентов