ЖИВЫХ ЛИЦ - раздел Медицина, Александр Мень - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
Общие Положения.Необходимость В Судебномеди-...
Общие положения.Необходимость в судебномеди-динской экспертизе живых лиц возникает как по уголовным, так и по гражданским делам.
Экспертиза производится по требованию лица, производящего дознание, следователя, прокурора, суда в специальных судебномедицинских амбулаториях или в лечебных учреждениях. Она может быть произведена в других местах, например в тюрьме, суде. В исключительных случаях, когда свидетельствуемый по состоянию здоровья не может явиться к эксперту, экспертиза производится на дому. Экспертизу на дому следует производить только в присутствии следователя.
Экспертиза живых лиц по медицинским документам допускается в случаях, когда лицо, подлежащее освидетельствованию, по каким-либо причинам не может быть направлено к эксперту. Такая экспертиза возможна лишь при предоставлении эксперту подлинных медицинских документов (истории болезни, индивидуальной карты амбулаторного больного, результатов исследований), полно отражающих состояние здоровья, имеющиеся повреждения и т. п.
Экспертиза живых лиц производится как единолично судебномедицинским экспертом, так и комиссионно с участием необходимых специалистов. Это зависит от характера экспертизы.
Так, стойкая утрата трудоспособности, состояние здоровья, пол, заражение венерической болезнью и некоторые другие экспертизы выполняются комиссионно.
В сельской местности освидетельствования производятся нередко врачами-экспертами. Заключения их не всегда полноценны, поэтому желательно, чтобы составляемые документы проверяли судебномедицинский эксперт (районный, межрайонный) и начальник бюро су-дебномедицинской экспертизы. Однако судебные медики могут не знать об экспертизах, проводимых врачами лечебных учреждений, в связи с чем целесообразно, чтобы в подобных случаях, особенно при квалификации повреждений с расстройством здоровья и опасных для жизни, следственные органы обращались к судебномедицинским экспертам за консультацией.
До производства освидетельствовования эксперт должен опросить свидетельствуемого с целью выяснения сведений медицинского характера и его жалоб, ознакомиться с имеющимися материалами дела и медицинскими документами. При необходимости производятся дополнительные исследования, в частности рентгенологические, лабораторные. Результаты их вносятся в заключение эксперта (акт экспертизы).
Эксперт не всегда имеет возможность закончить экспертизу при первичном освидетельствовании. Иногда требуется консультация специалиста, дальнейшее наблюдение; неясен исход, надо получить результаты дополнительных исследований. В подобных случаях назначается повторное освидетельствование с указанием его срока. Может возникнуть необходимость и в дополнительном стационарном обследовании свидетельствуемого, о чем следственные органы выносят соответствующее постановление.
Следователь вправе, но не обязан присутствовать при экспертизе живых лиц (ст. 190 УПК). Он не может присутствовать при освидетельствовании лица другого пола, если освидетельствование сопровождается обнажением тела освидетельствуемого (ст. 181 УПК).
Результаты экспертизы живых лиц оформляются заключением (актом экспертизы), имеющим, как обычно, три части (см. гл. 1). Первые две части составляются при освидетельствовании, а последняя — после его окончания. В первую часть, помимо сведений общего порядка, вносят данные следственных, а также медицинских документов, если свидетельствуемый обращался за медицинской помощью. С целью выяснения (уточнения) сведений медицинского характера и жалоб свидетельствуемого производится его опрос, результаты которого также вносятся в первую часть. Однако эти сведения имеют лишь ориентировочный характер и не могут быть положены в основу заключения, которое составляется только на основании объективных данных. Во второй части излагаются результаты дополнительных исследований и консультаций, данные освидетельствования. Последние следует записывать путем подробного описания обнаруженных повреждений (расположение, форма, цвет, размер и др.), без упоминания каких-либо медицинских терминов и не допуская подмены описания диагнозом (например, «резаная рана», «заживающая ссадина» и т. п.).
Заключительная часть должна вытекать из описательной части, подтверждаться приведенными в ней фактами и содержать, таким образом, мотивированные ответы как на поставленные вопросы, так и на вопросы, возникающие у эксперта в связи с данными, установленными при производстве экспертизы.
Все темы данного раздела:
СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
под редакцией доктора медицинских наук проф. В.И.Прозоровского
Допущено Министерством высшего и среднего специального образования СССР
ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ
Общие положения.Применение на практике специальных познаний в медицинской науке для разрешения вопросов, имеющих судебномедицинский характер и возникающих в процессе производства
ОРГАНИЗАЦИЯ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В СССР
Судебномедицинская экспертиза в Советском Союзе является государственной и входит в систему органов здравоохранения.
В 1939 году Совет Народных Комиссаров СССР принял пост
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ
Значительную часть судебной медицины составляет учение о повреждениях — судебная травматология. Значение судебной травматологии при экспертизе повреждений как на живом человеке, т
ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
Травма тупыми предметами составляет наиболее многочисленную группу механических повреждений, В качестве тупого орудия для нанесения повреждений могут быть использованы самые разнооб
ПОВРЕЖДЕНИЯ ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
К острым орудиям относят различные твердые предметы, имеющие острую повреждающую поверхность и (или) заостренный конец.
В зависимости от их формы, характера острой поверх
ТРАНСПОРТНАЯ ТРАВМА
Смертельные и несмертельные телесные повреждения, причиняемые частями любого движущегося транспорта, а также возникающие при авариях транспортных средств или в результате падения
ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Огнестрельные повреждения как в мирное время так особенно в военное время занимают важное место среди объектов судебномедицинской экспертизы.
Под огнестрельными повреждени
ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ
Ближайшими причинами смерти при механической травме являются повреждения, которые либо непосредственно, либо через тесно связанные с ними осложнения приводят к смерти.
При
СМЕРТЬ ОТ ЗАДУШЕНИЯ-АСФИКСИИ
Определение понятия асфиксии и ее причины.Асфиксия (задушение) — это острое нарушение газообмена в организме. Чаще всего она происходит вследствие прекращения дос
ПОВЕШЕНИЕ
При повешении смерть наступает вследствие сдавле-ния шеи петлей, затягиваемой тяжестью тела.
Петли по механизму их затягивания на шее могут быть неподвижными и сколь
УДАВЛЕНИЕ
Удавление петлей — это стягивание шеи петлей, как правило, посторонней рукой. Механизм смерти при этом в основном такой же, что и при повешении, а именно вследствие механичес
ДРУГИЕ ВИДЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ
Закрытие отверстий рта и носа. Задушение путем закрытия отверстий рта и носа может быть произведено руками или каким-либо мягким предметом — подушкой, одеялом, платком, плотн
УТОПЛЕНИЕ И СМЕРТЬ В ВОДЕ
Механизм утопления. Утопление — это смерть от механической асфиксии вследствие закрытия дыхательных путей жидкими или полужидкими веществами. Оно чаще всего происходит в бол
ДЕЙСТВИЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Местные повреждения. Прямое действие высокой температуры на живые ткани вызывает их повреждение — термический или тепловой ожог [Ожоги химическими веществами, различными видами луч
ДЕЙСТВИЕ НИЗКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Местное действие низкой температурына какой-либо участок тела вызывает повреждение тканей — отморожение. Обычно страдают те участки, которые хуже снабжаются кровь
Глава 15
ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСТВА (ЭЛЕКТРОТРАВМА)
По сравнению с другими видами повреждений электротравма имеет небольшой удельный вес, но исходом ее часто бывает см
ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ
Достижения современной ядерной физики позволяют широко использовать энергию атома.
Применение, испытание атомного оружия и аварии самолетов с атомным оружием привели и могу
ИЗМЕНЕНИЕ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ
Одним из факторов внешней среды, к которым приспособлен организм человека, является атмосферное давление. Значительные изменения его вызывают нарушение ряда функций организма, в ч
ДРУГИЕ ВНЕШНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Голодание. Вовремя второй мировой войны голодали миллионы узников фашистских лагерей смерти. В настоящее время не только в некоторых экономически отсталых, но и в
ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ О ЯДАХ И ОТРАВЛЕНИЯХ
Отравление представляет собой заболевание, вызванное введением в организм ядовитых веществ.
Яд — понятие относительное, так как различные ядовитые вещества в зависимости
ОТДЕЛЬНЫЕ ЯДЫ И ИХ ДЕЙСТВИЕ
Неорганические кислоты(серная, азотная, соляная). Они обладают местным прижигающим действием. При соприкосновении с тканями происходит значительное местное повышени
НЕСМЕРТЕЛЬНЫЕ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Судебномедицинская экспертиза по поводу причинения телесных повреждений, назначаемая на основании ст. 79 УК, занимает основное место среди всех экспертиз живых лиц.
Ответ
ДРУГИЕ ПОВОДЫ ДЛЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ
Состояние здоровья устанавливается в связи с гражданским или уголовным процессом. Экспертиза назначается, например, для определения способности свидетельствуемого к физиче
И ПРИ ПОЛОВЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЯХ
Общие положения.Производство экспертизы в этих случаях регламентируется Правилами судебномедицин-ской акушерско-гинекологической экспертизы, согласованными с Верхо
УЧЕНИЕ О СМЕРТИ
Всякая смерть, независимо от ее причины, сводится к прекращению деятельности трех важнейших систем организма — дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной. Конечным резу
РАННИЕ ТРУПНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
К ранним трупным явлениям относятся охлаждение, окоченение, трупные пятна, высыхание, помутнение роговицы.
После смерти температура трупа сразу же начинает падать вследств
ПОЗДНИЕ ТРУПНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
К поздним трупным изменениям относятся аутолиз (самопереваривание), гниение, различные виды естественного консервирования, а также изменения и разрушения, причиняемые так называем
ОСМОТР ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ
Осмотр трупа на месте его обнаружения производит следователь при участии врача — специалиста в области судебной медицины. По прибытии на место обнаружения трупа прежде всего следует
СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА
[Действия эксперта, производящего Судебномедицинское исследование трупа, подробно регламентированы действующими Правилами судебномедицинского исследования трупов, изданными Народн
ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА НОВОРОЖДЕННОГО МЛАДЕНЦА
Исследование трупа новорожденного младенца представляет некоторые особенности по сравнению с вскрытием трупа взрослого человека. В частности, в результате исследования детского т
ОСОБЫЕ СЛУЧАИ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПОВ
Исследование расчлененного трупа. Объектом судеб-номедицинской экспертизы может служить не только целый труп, но и отдельные его части, как результат естественного, случайного или у
ОСОБЕННОСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПА ПРИ НАЛИЧИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
В случае смерти от повреждений перед экспертом могут быть поставлены различные вопросы в зависимости от особенностей данного, конкретного случая.
Вопрос о причинно
СКОРОПОСТИЖНАЯ СМЕРТЬ
Скоропостижная смерть представляет собой один из видов естественной смерти, характеризующийся весьма быстрым, иногда молниеносным умиранием. Она наступает, как правило, неожиданно,
ОСОБЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЭКСПЕРТА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ТРУПОВ
Эксгумация (вырытие из земли) трупа предпринимается или для первичного исследования трупа, если он был погребен без вскрытия, или же для повторного ис« следования, если результаты предше
СУДЕБНОМЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ
«Вещественными доказательствами являются предметы, которые служили орудиями преступления, или сб-хранили на себе следы преступления, или были объектами преступных действий обвиняе
СУДЕБНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА КРОВИ, ВЫДЕЛЕНИЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОРГАНИЗМА, ВОЛОС И ПРОЧИХ ОБЪЕКТОВ
[В главе освещается судебномедицинская экспертиза, получившая условное наименование «судебно-биологическая» (понятие «судебно-биологическая» экспертиза по существу значительно шире
Системы АВО в жидкой крови
Исследуемые эритроциты стандартные сыворотки
Исследуемая сыворотка + стандартные эритроциты групп
Группы крови
в
а
Слюна, моча, пот и другие выделения
Установление наличия. Установление присутствия на вещественных доказательствах следов слюны, мочи и пота основано на обнаружении веществ, особенно характерных- для этих выделений: фермента
Прочие биологические объекты
Среди прочих объектов, подвергающихся лабораторной судебномедицинской экспертизе, прежде всего нужно упомянуть кости и мягкие ткани тела.
Если природа поступивших объектов не может быть
ПО МЕХАНИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ
Одной из основных задач судебномедицинской экспертизы механических повреждений является установление признаков орудия, которым нанесена травма. В этом отношении представляют интер
ИССЛЕДОЗАНИЕ КОСТНЫХ ОСТАНКОВ ДЛЯ ОТОЖДЕСТВЛЕНИЯ ЛИЧНОСТИ
При необходимости отождествить личность трупа, хорошо сохранившегося, применяют методы, описанные в учебниках криминалистики, в частности отождествление по признакам внешности, по
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ
Оказание лечебно-профилактической помощи населению является служебной обязанностью работников медицинских учреждений. Создавая необходимые условии для плодотворной деятельности ме
СУДЕБНОМЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПО МАТЕРИАЛАМ ДЕЛА
Кроме трупов, живых лиц и вещественных доказательств объектами судебномедицинского исследования (в соответствии со ст. 82 УПК) являются материалы следственных и судебных дел, относ
Процессуальные и организационные основы судебномедицинской экспертизы
Глава 1. Процессуальные основы
Глава 2. Организация судебномедицинской экспертизы в СССР
ОТДЕЛ II
Повреждения и смерть от действия м
Расстройство здоровья и смерть от действия крайних температур, электричества и от других внешних воздействий
Глава 13. Действие высокой температуры
Глава 14. Действие низкой температуры
Глава 15, Действие электричества (электротравма)
Глава 16. Действ
Судебномедицинская экспертиза трупа
Глава 24. Учение о смерти
Глава 25. Ранние трупные явления
Глава 26. Поздние трупные изменения
Глава 27. Осмотр трупа на месте его обнаружения
СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
(учебник для юридических институтов и факультетов)
Редактор Е. Я. Лямина
Переплет художника Ю. А. Боярского
Новости и инфо для студентов