СКОРОПОСТИЖНАЯ СМЕРТЬ - раздел Медицина, Александр Мень - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
Скоропостижная Смерть Представляет Собой Один Из Видов Естест...
Скоропостижная смерть представляет собой один из видов естественной смерти, характеризующийся весьма быстрым, иногда молниеносным умиранием. Она наступает, как правило, неожиданно, среди кажущегося полного здоровья или во время такого заболевания, которое по внешним проявлениям казалось легким, или от болезни, считавшейся тяжелой, но не дававшей оснований предполагать близость смерти. Говоря о полном здоровье, мы подчеркнули слово «кажущегося», так как причиной скоропостижной смерти всегда является острое или хроническое тяжелое заболевание; здоровый человек скоропостижно умереть не может.
Заболевание, приведшее к скоропостижной смерти, часто протекает скрыто, прижизненная его диагностика затруднительна, что и обусловливает неожиданность наступления скоропостижной смерти. При опросе родственников и лиц, близко знавших умершего, часто выясняется, что он или вовсе не жаловался ни на какие болезни или же иногда отмечал какое-то недомогание (например, боли .в груди, одышку, приступы головокружения), но не придавал этому значения. Все это нередко дает основание заподозрить насильственную смерть. Однако при вскрытии трупа картина обычно проясняется, так как удается обнаружить те болезненные изменения (подчас весьма значительные), которые послужили причиной смерти.
Наиболее часто причиной скоропостижной смерти у взрослых служит сердечно-сосудистое заболевание (до 40% всех случаев), например инфаркт, стенокардия (нарушение проходимости сосудов, питающих мышцу сердца), поражения сердечных клапанов (порок сердца). В основе этих заболеваний обычно лежат атеросклероз, гипертония, воспалительные явления в мышце и внутренней оболочке сердца (миокардит, эндокардит)-, перерождение мышцы сердца (кардиодистрофия) и др. Иногда люди умирают скоропостижно вследствие самопроизвольного разрыва какого-либо крупного сосуда с последующим обильным внутренним кровотечением. Причиной такого разрыва служат болезненные изменения стенки (атеросклероз, сифилис) с нарушением ее прочности, растяжением и выпячиванием (так называемой аневризмой). Именно в месте такого выпячивания нередко и происходит разрыв болезненно-измененной стенки сосуда.
Несколько реже, чем сердечно-сосудистые расстройства, в качестве причины скоропостижной смерти фигурируют другие, скрыто протекающие заболевания — болезни органов дыхания (воспаление легких), желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников), инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф). Заболевания центральной нервной системы тоже нередко приводят к скоропостижной смерти. Сюда относится кровоизлияние в головной мозг (так называемый инсульт), причиной которого обычно являются гипертония и атеросклероз. Иногда скоропостижная смерть вызывается опухолью мозга.
Скоропостижной смерти могут быть подвержены люди любого возраста, от младенцев до глубоких стариков, однако чаще она наблюдается в возрасте после 40 лет.
Причиной скоропостижной смерти детей чаще всего являются воспаление легких, острая инфекция, реже желудочно-кишечное или иное заболевание. Указанные болезни могут протекать скрыто или со слабовыраженными симптомами; поэтому неожиданная смерть ребенка иногда служит поводом для подозрения о наличии убийства или несчастного случая (например, придавлпвания ребенка уснувшей матерью, нечаянного закрытия его дыхательных отверстий во время кормления, закрытия рта и носа подушкой, одеялом и т. п.). Если такая внезапная смерть происходит в яслях или больнице, если умирает ребенок, внешне казавшийся здоровым, то это может послужить для родителей поводом, чтобы неосновательно обвинить обслуживающий персонал в халатности.
Следует сказать также о скоропостижной смерти, наступающей у женщин во второй половине беременности и во время родов. Причиной служит тяжелое заболевание — так называемая эклямпсия. Оно характерно тем, что у беременной женщины среди полного внешнего благополучия внезапно очень резко повышается кровяное давление, теряется сознание, появляются припадки сильнейших судорог, во время которых может наступить смерть, чаще от кровоизлияния в головной мозг. Предвидеть эклампсию и предотвратить смертельный исход не всегда удается ввиду внезапности наступления и исключительной быстроты развития заболевания, что нередко вызывает жалобы родственников умершей, обвиняющих врачей в халатности и т. п.
Иногда скоропостижная смерть наступает в результате тех или иных медицинских мероприятий как лечебного, так и диагностического порядка, обычно не представляющих никакой опасности и проведенных с соблюдением всех существующих правил. Сюда относится наблюдаемая иногда внезапная смерть при введении обычной дозы пенициллина, обезболивающих и наркотических средств, сывороток (противодифтерийной, противостолбнячной), мышьяковых препаратов и др. Так, экспертиза производилась по поводу скоропостижной смерти людей во время зондирования двенадцатиперстной кишки, при инструментальном обследовании бронхов (бронхоскопии). Причиной смерти в таких случаях служат индивидуальные особенности организма, то, что он не переносит указанные медикаменты и мероприятия. Предвидеть это, как правило, невозможно. Данные, получаемые при вскрытии, не представляют ничего характерного, причина смерти устанавливается экспертизой главным образом на основании картины происшествия.
Скоропостижная смерть, особенно если она произошла без свидетелей, может дать основание заподозрить наличие каких-то внешних воздействий. Чаще всего приходится думать об отравлении. Иногда наличие на трупе повреждений — ран, ссадин, кровоподтеков, полученных при падении умирающего человека или во время судорог в атональном периоде, имитирует убийство тупым предметом. В некоторых случаях насильственная смерть, например при отравлении, задушении, поражении электрическим током, может быть ошибочно расценена или умышленно представлена как скоропостижная от заболевания.
Тщательное судебномедицинское исследование трупа, судебнохимическое и гистологическое исследование органов с учетом всей совокупности обстоятельств дела и, в частности, данных о предшествующих заболеваниях и проводившемся лечении позволяют установить действительную причину смерти.
В качестве факторов, благоприятствующих наступлению скоропостижной смерти, можно назвать утомление, физическое перенапряжение, алкогольное опьянение, душевное волнение и т. п. Они способствуют проявлению имеющегося заболевания, что и приводит больного к смерти. Отсюда происходят случаи внезапной смерти внешне здоровых людей во время спортивных соревнований, после тяжелой непривычной физической работы, во время конфликтов, при испуге и т. д.
На сайте allrefs.net читайте: "Александр Мень - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА"
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
СКОРОПОСТИЖНАЯ СМЕРТЬ
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
под редакцией доктора медицинских наук проф. В.И.Прозоровского
Допущено Министерством высшего и среднего специального образования СССР
ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ
Общие положения.Применение на практике специальных познаний в медицинской науке для разрешения вопросов, имеющих судебномедицинский характер и возникающих в процессе производства
ОРГАНИЗАЦИЯ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В СССР
Судебномедицинская экспертиза в Советском Союзе является государственной и входит в систему органов здравоохранения.
В 1939 году Совет Народных Комиссаров СССР принял пост
ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ
Значительную часть судебной медицины составляет учение о повреждениях — судебная травматология. Значение судебной травматологии при экспертизе повреждений как на живом человеке, т
ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
Травма тупыми предметами составляет наиболее многочисленную группу механических повреждений, В качестве тупого орудия для нанесения повреждений могут быть использованы самые разнооб
ПОВРЕЖДЕНИЯ ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
К острым орудиям относят различные твердые предметы, имеющие острую повреждающую поверхность и (или) заостренный конец.
В зависимости от их формы, характера острой поверх
ТРАНСПОРТНАЯ ТРАВМА
Смертельные и несмертельные телесные повреждения, причиняемые частями любого движущегося транспорта, а также возникающие при авариях транспортных средств или в результате падения
ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Огнестрельные повреждения как в мирное время так особенно в военное время занимают важное место среди объектов судебномедицинской экспертизы.
Под огнестрельными повреждени
ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ
Ближайшими причинами смерти при механической травме являются повреждения, которые либо непосредственно, либо через тесно связанные с ними осложнения приводят к смерти.
При
СМЕРТЬ ОТ ЗАДУШЕНИЯ-АСФИКСИИ
Определение понятия асфиксии и ее причины.Асфиксия (задушение) — это острое нарушение газообмена в организме. Чаще всего она происходит вследствие прекращения дос
ПОВЕШЕНИЕ
При повешении смерть наступает вследствие сдавле-ния шеи петлей, затягиваемой тяжестью тела.
Петли по механизму их затягивания на шее могут быть неподвижными и сколь
УДАВЛЕНИЕ
Удавление петлей — это стягивание шеи петлей, как правило, посторонней рукой. Механизм смерти при этом в основном такой же, что и при повешении, а именно вследствие механичес
ДРУГИЕ ВИДЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ
Закрытие отверстий рта и носа. Задушение путем закрытия отверстий рта и носа может быть произведено руками или каким-либо мягким предметом — подушкой, одеялом, платком, плотн
УТОПЛЕНИЕ И СМЕРТЬ В ВОДЕ
Механизм утопления. Утопление — это смерть от механической асфиксии вследствие закрытия дыхательных путей жидкими или полужидкими веществами. Оно чаще всего происходит в бол
ДЕЙСТВИЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Местные повреждения. Прямое действие высокой температуры на живые ткани вызывает их повреждение — термический или тепловой ожог [Ожоги химическими веществами, различными видами луч
ДЕЙСТВИЕ НИЗКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
Местное действие низкой температурына какой-либо участок тела вызывает повреждение тканей — отморожение. Обычно страдают те участки, которые хуже снабжаются кровь
Глава 15
ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСТВА (ЭЛЕКТРОТРАВМА)
По сравнению с другими видами повреждений электротравма имеет небольшой удельный вес, но исходом ее часто бывает см
ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ
Достижения современной ядерной физики позволяют широко использовать энергию атома.
Применение, испытание атомного оружия и аварии самолетов с атомным оружием привели и могу
ИЗМЕНЕНИЕ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ
Одним из факторов внешней среды, к которым приспособлен организм человека, является атмосферное давление. Значительные изменения его вызывают нарушение ряда функций организма, в ч
ДРУГИЕ ВНЕШНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Голодание. Вовремя второй мировой войны голодали миллионы узников фашистских лагерей смерти. В настоящее время не только в некоторых экономически отсталых, но и в
ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ О ЯДАХ И ОТРАВЛЕНИЯХ
Отравление представляет собой заболевание, вызванное введением в организм ядовитых веществ.
Яд — понятие относительное, так как различные ядовитые вещества в зависимости
ОТДЕЛЬНЫЕ ЯДЫ И ИХ ДЕЙСТВИЕ
Неорганические кислоты(серная, азотная, соляная). Они обладают местным прижигающим действием. При соприкосновении с тканями происходит значительное местное повышени
ЖИВЫХ ЛИЦ
Общие положения.Необходимость в судебномеди-динской экспертизе живых лиц возникает как по уголовным, так и по гражданским делам.
Экспертиза производится п
НЕСМЕРТЕЛЬНЫЕ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
Судебномедицинская экспертиза по поводу причинения телесных повреждений, назначаемая на основании ст. 79 УК, занимает основное место среди всех экспертиз живых лиц.
Ответ
ДРУГИЕ ПОВОДЫ ДЛЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ
Состояние здоровья устанавливается в связи с гражданским или уголовным процессом. Экспертиза назначается, например, для определения способности свидетельствуемого к физиче
И ПРИ ПОЛОВЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЯХ
Общие положения.Производство экспертизы в этих случаях регламентируется Правилами судебномедицин-ской акушерско-гинекологической экспертизы, согласованными с Верхо
УЧЕНИЕ О СМЕРТИ
Всякая смерть, независимо от ее причины, сводится к прекращению деятельности трех важнейших систем организма — дыхательной, сердечно-сосудистой и центральной нервной. Конечным резу
РАННИЕ ТРУПНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
К ранним трупным явлениям относятся охлаждение, окоченение, трупные пятна, высыхание, помутнение роговицы.
После смерти температура трупа сразу же начинает падать вследств
ПОЗДНИЕ ТРУПНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
К поздним трупным изменениям относятся аутолиз (самопереваривание), гниение, различные виды естественного консервирования, а также изменения и разрушения, причиняемые так называем
ОСМОТР ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ
Осмотр трупа на месте его обнаружения производит следователь при участии врача — специалиста в области судебной медицины. По прибытии на место обнаружения трупа прежде всего следует
СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА
[Действия эксперта, производящего Судебномедицинское исследование трупа, подробно регламентированы действующими Правилами судебномедицинского исследования трупов, изданными Народн
ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА НОВОРОЖДЕННОГО МЛАДЕНЦА
Исследование трупа новорожденного младенца представляет некоторые особенности по сравнению с вскрытием трупа взрослого человека. В частности, в результате исследования детского т
ОСОБЫЕ СЛУЧАИ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПОВ
Исследование расчлененного трупа. Объектом судеб-номедицинской экспертизы может служить не только целый труп, но и отдельные его части, как результат естественного, случайного или у
ОСОБЕННОСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПА ПРИ НАЛИЧИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
В случае смерти от повреждений перед экспертом могут быть поставлены различные вопросы в зависимости от особенностей данного, конкретного случая.
Вопрос о причинно
ОСОБЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЭКСПЕРТА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ТРУПОВ
Эксгумация (вырытие из земли) трупа предпринимается или для первичного исследования трупа, если он был погребен без вскрытия, или же для повторного ис« следования, если результаты предше
СУДЕБНОМЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ
«Вещественными доказательствами являются предметы, которые служили орудиями преступления, или сб-хранили на себе следы преступления, или были объектами преступных действий обвиняе
Системы АВО в жидкой крови
Исследуемые эритроциты стандартные сыворотки
Исследуемая сыворотка + стандартные эритроциты групп
Группы крови
в
а
Слюна, моча, пот и другие выделения
Установление наличия. Установление присутствия на вещественных доказательствах следов слюны, мочи и пота основано на обнаружении веществ, особенно характерных- для этих выделений: фермента
Прочие биологические объекты
Среди прочих объектов, подвергающихся лабораторной судебномедицинской экспертизе, прежде всего нужно упомянуть кости и мягкие ткани тела.
Если природа поступивших объектов не может быть
ПО МЕХАНИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ
Одной из основных задач судебномедицинской экспертизы механических повреждений является установление признаков орудия, которым нанесена травма. В этом отношении представляют интер
ИССЛЕДОЗАНИЕ КОСТНЫХ ОСТАНКОВ ДЛЯ ОТОЖДЕСТВЛЕНИЯ ЛИЧНОСТИ
При необходимости отождествить личность трупа, хорошо сохранившегося, применяют методы, описанные в учебниках криминалистики, в частности отождествление по признакам внешности, по
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ
Оказание лечебно-профилактической помощи населению является служебной обязанностью работников медицинских учреждений. Создавая необходимые условии для плодотворной деятельности ме
СУДЕБНОМЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПО МАТЕРИАЛАМ ДЕЛА
Кроме трупов, живых лиц и вещественных доказательств объектами судебномедицинского исследования (в соответствии со ст. 82 УПК) являются материалы следственных и судебных дел, относ
Судебномедицинская экспертиза трупа
Глава 24. Учение о смерти
Глава 25. Ранние трупные явления
Глава 26. Поздние трупные изменения
Глава 27. Осмотр трупа на месте его обнаружения
СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
(учебник для юридических институтов и факультетов)
Редактор Е. Я. Лямина
Переплет художника Ю. А. Боярского
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов