рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

СКОРОПОСТИЖНАЯ СМЕРТЬ

СКОРОПОСТИЖНАЯ СМЕРТЬ - раздел Медицина, Александр Мень - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА   Скоропостижная Смерть Представляет Собой Один Из Видов Естест...

 

Скоропостижная смерть представляет собой один из видов естественной смерти, характеризующийся весьма быстрым, иногда молниеносным умиранием. Она на­ступает, как правило, неожиданно, среди кажущегося полного здоровья или во время такого заболевания, ко­торое по внешним проявлениям казалось легким, или от болезни, считавшейся тяжелой, но не дававшей основа­ний предполагать близость смерти. Говоря о полном здоровье, мы подчеркнули слово «кажущегося», так как причиной скоропостижной смерти всегда является острое или хроническое тяжелое заболевание; здоровый чело­век скоропостижно умереть не может.

Заболевание, приведшее к скоропостижной смерти, часто протекает скрыто, прижизненная его диагностика затруднительна, что и обусловливает неожиданность на­ступления скоропостижной смерти. При опросе род­ственников и лиц, близко знавших умершего, часто вы­ясняется, что он или вовсе не жаловался ни на какие болезни или же иногда отмечал какое-то недомогание (например, боли .в груди, одышку, приступы головокру­жения), но не придавал этому значения. Все это нередко дает основание заподозрить насильственную смерть. Однако при вскрытии трупа картина обычно проясняет­ся, так как удается обнаружить те болезненные измене­ния (подчас весьма значительные), которые послужили причиной смерти.

Наиболее часто причиной скоропостижной смерти у взрослых служит сердечно-сосудистое заболевание (до 40% всех случаев), например инфаркт, стенокардия (нарушение проходимости сосудов, питающих мышцу сердца), поражения сердечных клапанов (порок серд­ца). В основе этих заболеваний обычно лежат атеро­склероз, гипертония, воспалительные явления в мышце и внутренней оболочке сердца (миокардит, эндокардит)-, перерождение мышцы сердца (кардиодистрофия) и др. Иногда люди умирают скоропостижно вследствие само­произвольного разрыва какого-либо крупного сосуда с последующим обильным внутренним кровотечением. Причиной такого разрыва служат болезненные измене­ния стенки (атеросклероз, сифилис) с нарушением ее прочности, растяжением и выпячиванием (так называе­мой аневризмой). Именно в месте такого выпячивания нередко и происходит разрыв болезненно-измененной стенки сосуда.

Несколько реже, чем сердечно-сосудистые расстрой­ства, в качестве причины скоропостижной смерти фигурируют другие, скрыто протекающие заболевания — бо­лезни органов дыхания (воспаление легких), желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечни­ков), инфекционные заболевания (грипп, брюшной тиф). Заболевания центральной нервной системы тоже неред­ко приводят к скоропостижной смерти. Сюда относится кровоизлияние в головной мозг (так называемый ин­сульт), причиной которого обычно являются гипертония и атеросклероз. Иногда скоропостижная смерть вызы­вается опухолью мозга.

Скоропостижной смерти могут быть подвержены лю­ди любого возраста, от младенцев до глубоких стариков, однако чаще она наблюдается в возрасте после 40 лет.

Причиной скоропостижной смерти детей чаще всего являются воспаление легких, острая инфекция, реже желудочно-кишечное или иное заболевание. Указанные болезни могут протекать скрыто или со слабовыражен­ными симптомами; поэтому неожиданная смерть ребенка иногда служит поводом для подозрения о наличии убий­ства или несчастного случая (например, придавлпвания ребенка уснувшей матерью, нечаянного закрытия его дыхательных отверстий во время кормления, закрытия рта и носа подушкой, одеялом и т. п.). Если такая вне­запная смерть происходит в яслях или больнице, если умирает ребенок, внешне казавшийся здоровым, то это может послужить для родителей поводом, чтобы неосно­вательно обвинить обслуживающий персонал в халат­ности.

Следует сказать также о скоропостижной смерти, на­ступающей у женщин во второй половине беременности и во время родов. Причиной служит тяжелое заболева­ние — так называемая эклямпсия. Оно характерно тем, что у беременной женщины среди полного внешнего бла­гополучия внезапно очень резко повышается кровяное давление, теряется сознание, появляются припадки силь­нейших судорог, во время которых может наступить смерть, чаще от кровоизлияния в головной мозг. Пред­видеть эклампсию и предотвратить смертельный исход не всегда удается ввиду внезапности наступления и исклю­чительной быстроты развития заболевания, что нередко вызывает жалобы родственников умершей, обвиняющих врачей в халатности и т. п.

Иногда скоропостижная смерть наступает в резуль­тате тех или иных медицинских мероприятий как лечеб­ного, так и диагностического порядка, обычно не пред­ставляющих никакой опасности и проведенных с соблю­дением всех существующих правил. Сюда относится наблюдаемая иногда внезапная смерть при введении обычной дозы пенициллина, обезболивающих и наркоти­ческих средств, сывороток (противодифтерийной, проти­востолбнячной), мышьяковых препаратов и др. Так, экс­пертиза производилась по поводу скоропостижной смер­ти людей во время зондирования двенадцатиперстной кишки, при инструментальном обследовании бронхов (бронхоскопии). Причиной смерти в таких случаях слу­жат индивидуальные особенности организма, то, что он не переносит указанные медикаменты и мероприятия. Предвидеть это, как правило, невозможно. Данные, по­лучаемые при вскрытии, не представляют ничего харак­терного, причина смерти устанавливается экспертизой главным образом на основании картины происшествия.

Скоропостижная смерть, особенно если она произо­шла без свидетелей, может дать основание заподозрить наличие каких-то внешних воздействий. Чаще всего при­ходится думать об отравлении. Иногда наличие на трупе повреждений — ран, ссадин, кровоподтеков, полу­ченных при падении умирающего человека или во время судорог в атональном периоде, имитирует убийство ту­пым предметом. В некоторых случаях насильственная смерть, например при отравлении, задушении, пораже­нии электрическим током, может быть ошибочно расце­нена или умышленно представлена как скоропостижная от заболевания.

Тщательное судебномедицинское исследование тру­па, судебнохимическое и гистологическое исследование органов с учетом всей совокупности обстоятельств дела и, в частности, данных о предшествующих заболеваниях и проводившемся лечении позволяют установить дей­ствительную причину смерти.

В качестве факторов, благоприятствующих наступле­нию скоропостижной смерти, можно назвать утомление, физическое перенапряжение, алкогольное опьянение, ду­шевное волнение и т. п. Они способствуют проявлению имеющегося заболевания, что и приводит больного к смерти. Отсюда происходят случаи внезапной смерти внешне здоровых людей во время спортивных соревно­ваний, после тяжелой непривычной физической работы, во время конфликтов, при испуге и т. д.

 

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Александр Мень - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА

На сайте allrefs.net читайте: "Александр Мень - СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА"

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: СКОРОПОСТИЖНАЯ СМЕРТЬ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
    под редакцией доктора медицинских наук проф. В.И.Прозоровского Допущено Министерством высшего и среднего специального образования СССР

ПРОЦЕССУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ
Общие положения.Применение на практике специ­альных познаний в медицинской науке для разрешения вопросов, имеющих судебномедицинский характер и воз­никающих в процессе производства

ОРГАНИЗАЦИЯ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В СССР
  Судебномедицинская экспертиза в Советском Союзе является государственной и входит в систему органов здравоохранения. В 1939 году Совет Народных Комиссаров СССР при­нял пост

ОПРЕДЕЛЕНИЕ И КЛАССИФИКАЦИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ
  Значительную часть судебной медицины составляет учение о повреждениях — судебная травматология. Зна­чение судебной травматологии при экспертизе поврежде­ний как на живом человеке, т

ПОВРЕЖДЕНИЯ ТУПЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
  Травма тупыми предметами составляет наиболее многочисленную группу механических повреждений, В качестве тупого орудия для нанесения повреждений могут быть использованы самые разнооб

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ
  К острым орудиям относят различные твердые пред­меты, имеющие острую повреждающую поверхность и (или) заостренный конец. В зависимости от их формы, характера острой поверх­

ТРАНСПОРТНАЯ ТРАВМА
  Смертельные и несмертельные телесные поврежде­ния, причиняемые частями любого движущегося транс­порта, а также возникающие при авариях транспортных средств или в результате падения

ОГНЕСТРЕЛЬНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
  Огнестрельные повреждения как в мирное время так особенно в военное время занимают важное место сре­ди объектов судебномедицинской экспертизы. Под огнестрельными повреждени

ПРИЧИНЫ СМЕРТИ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ
  Ближайшими причинами смерти при механической травме являются повреждения, которые либо непосред­ственно, либо через тесно связанные с ними осложнения приводят к смерти. При

СМЕРТЬ ОТ ЗАДУШЕНИЯ-АСФИКСИИ
  Определение понятия асфиксии и ее причины.Асфик­сия (задушение) — это острое нарушение газообмена в организме. Чаще всего она происходит вследствие прек­ращения дос

ПОВЕШЕНИЕ
  При повешении смерть наступает вследствие сдавле-ния шеи петлей, затягиваемой тяжестью тела. Петли по механизму их затягивания на шее могут быть неподвижными и сколь

УДАВЛЕНИЕ
  Удавление петлей — это стягивание шеи петлей, как правило, посторонней рукой. Механизм смерти при этом в основном такой же, что и при повешении, а именно вследствие механичес

ДРУГИЕ ВИДЫ МЕХАНИЧЕСКОЙ АСФИКСИИ
  Закрытие отверстий рта и носа. Задушение путем закрытия отверстий рта и носа может быть произведено руками или каким-либо мягким предметом — подушкой, одеялом, платком, плотн

УТОПЛЕНИЕ И СМЕРТЬ В ВОДЕ
  Механизм утопления. Утопление — это смерть от ме­ханической асфиксии вследствие закрытия дыхательных путей жидкими или полужидкими веществами. Оно чаще всего происходит в бол

ДЕЙСТВИЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
  Местные повреждения. Прямое действие высокой тем­пературы на живые ткани вызывает их повреждение — термический или тепловой ожог [Ожоги химическими веществами, различными видами луч

ДЕЙСТВИЕ НИЗКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
  Местное действие низкой температурына какой-либо участок тела вызывает повреждение тканей — отморо­жение. Обычно страдают те участки, которые хуже снаб­жаются кровь

Глава 15
ДЕЙСТВИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСТВА (ЭЛЕКТРОТРАВМА)   По сравнению с другими видами повреждений элек­тротравма имеет небольшой удельный вес, но исходом ее часто бывает см

ДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩИХ ИЗЛУЧЕНИЙ
  Достижения современной ядерной физики позволяют широко использовать энергию атома. Применение, испытание атомного оружия и аварии самолетов с атомным оружием привели и могу

ИЗМЕНЕНИЕ АТМОСФЕРНОГО ДАВЛЕНИЯ
  Одним из факторов внешней среды, к которым при­способлен организм человека, является атмосферное давление. Значительные изменения его вызывают нару­шение ряда функций организма, в ч

ДРУГИЕ ВНЕШНИЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ
  Голодание. Вовремя второй мировой войны голодали миллионы узников фашистских лагерей смерти. В на­стоящее время не только в некоторых экономически от­сталых, но и в

ОБЩИЕ ПОНЯТИЯ О ЯДАХ И ОТРАВЛЕНИЯХ
  Отравление представляет собой заболевание, вызван­ное введением в организм ядовитых веществ. Яд — понятие относительное, так как различные ядо­витые вещества в зависимости

ОТДЕЛЬНЫЕ ЯДЫ И ИХ ДЕЙСТВИЕ
  Неорганические кислоты(серная, азотная, соляная). Они обладают местным прижигающим действием. При соприкосновении с тканями происходит значительное местное повышени

ЖИВЫХ ЛИЦ
  Общие положения.Необходимость в судебномеди-динской экспертизе живых лиц возникает как по уго­ловным, так и по гражданским делам. Экспертиза производится п

НЕСМЕРТЕЛЬНЫЕ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ
  Судебномедицинская экспертиза по поводу причине­ния телесных повреждений, назначаемая на основании ст. 79 УК, занимает основное место среди всех экс­пертиз живых лиц. Ответ

ДРУГИЕ ПОВОДЫ ДЛЯ ЭКСПЕРТИЗЫ ЖИВЫХ ЛИЦ
  Состояние здоровья устанавливается в связи с граж­данским или уголовным процессом. Экспертиза назна­чается, например, для определения способности свиде­тельствуемого к физиче

И ПРИ ПОЛОВЫХ ПРЕСТУПЛЕНИЯХ
  Общие положения.Производство экспертизы в этих случаях регламентируется Правилами судебномедицин-ской акушерско-гинекологической экспертизы, согласо­ванными с Верхо

УЧЕНИЕ О СМЕРТИ
  Всякая смерть, независимо от ее причины, сводится к прекращению деятельности трех важнейших систем организма — дыхательной, сердечно-сосудистой и цент­ральной нервной. Конечным резу

РАННИЕ ТРУПНЫЕ ЯВЛЕНИЯ
  К ранним трупным явлениям относятся охлаждение, окоченение, трупные пятна, высыхание, помутнение рого­вицы. После смерти температура трупа сразу же начинает падать вследств

ПОЗДНИЕ ТРУПНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ
  К поздним трупным изменениям относятся аутолиз (самопереваривание), гниение, различные виды есте­ственного консервирования, а также изменения и раз­рушения, причиняемые так называем

ОСМОТР ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ
  Осмотр трупа на месте его обнаружения производит следователь при участии врача — специалиста в области судебной медицины. По прибытии на место обнаружения трупа прежде всего следует

СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА
  [Действия эксперта, производящего Судебномедицинское иссле­дование трупа, подробно регламентированы действующими Правилами судебномедицинского исследования трупов, изданными Народ­н

ИССЛЕДОВАНИЕ ТРУПА НОВОРОЖДЕННОГО МЛАДЕНЦА
  Исследование трупа новорожденного младенца пред­ставляет некоторые особенности по сравнению с вскры­тием трупа взрослого человека. В частности, в резуль­тате исследования детского т

ОСОБЫЕ СЛУЧАИ СУДЕБНОМЕДИЦИНСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПОВ
  Исследование расчлененного трупа. Объектом судеб-номедицинской экспертизы может служить не только целый труп, но и отдельные его части, как результат естественного, случайного или у

ОСОБЕННОСТИ ИССЛЕДОВАНИЯ ТРУПА ПРИ НАЛИЧИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ
  В случае смерти от повреждений перед экспертом могут быть поставлены различные вопросы в зависимо­сти от особенностей данного, конкретного случая. Вопрос о причинно

ОСОБЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЭКСПЕРТА ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ТРУПОВ
Эксгумация (вырытие из земли) трупа предпринима­ется или для первичного исследования трупа, если он был погребен без вскрытия, или же для повторного ис« следования, если результаты предше

СУДЕБНОМЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ
  «Вещественными доказательствами являются пред­меты, которые служили орудиями преступления, или сб-хранили на себе следы преступления, или были объекта­ми преступных действий обвиняе

СУДЕБНО-БИОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА КРОВИ, ВЫДЕЛЕНИЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО ОРГАНИЗМА, ВОЛОС И ПРОЧИХ ОБЪЕКТОВ
  [В главе освещается судебномедицинская экспертиза, получив­шая условное наименование «судебно-биологическая» (понятие «судебно-биологическая» экспертиза по существу значительно шире

Системы АВО в жидкой крови
Исследуемые эритроциты стандартные сыворотки Исследуемая сыворотка + стандартные эритроциты групп Группы крови в а

Слюна, моча, пот и другие выделения
Установление наличия. Установление присутствия на вещественных доказательствах следов слюны, мочи и пота основано на обнаружении веществ, особенно ха­рактерных- для этих выделений: фермента

Прочие биологические объекты
Среди прочих объектов, подвергающихся лаборатор­ной судебномедицинской экспертизе, прежде всего нуж­но упомянуть кости и мягкие ткани тела. Если природа поступивших объектов не может быть

ПО МЕХАНИЧЕСКИМ ПОВРЕЖДЕНИЯМ
  Одной из основных задач судебномедицинской экс­пертизы механических повреждений является установле­ние признаков орудия, которым нанесена травма. В этом отношении представляют интер

ИССЛЕДОЗАНИЕ КОСТНЫХ ОСТАНКОВ ДЛЯ ОТОЖДЕСТВЛЕНИЯ ЛИЧНОСТИ
  При необходимости отождествить личность трупа, хо­рошо сохранившегося, применяют методы, описанные в учебниках криминалистики, в частности отождествление по признакам внешности, по

ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБЯЗАННОСТЕЙ
  Оказание лечебно-профилактической помощи населе­нию является служебной обязанностью работников ме­дицинских учреждений. Создавая необходимые условии для плодотворной деятельности ме

СУДЕБНОМЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ПО МАТЕРИАЛАМ ДЕЛА
  Кроме трупов, живых лиц и вещественных доказа­тельств объектами судебномедицинского исследования (в соответствии со ст. 82 УПК) являются материалы следственных и судебных дел, относ

Процессуальные и организационные основы судебномедицинской экспертизы
Глава 1. Процессуальные основы Глава 2. Организация судебномедицинской экспертизы в СССР   ОТДЕЛ II Повреждения и смерть от действия м

Расстройство здоровья и смерть от действия крайних температур, электричества и от других внешних воздействий
Глава 13. Действие высокой температуры Глава 14. Действие низкой температуры Глава 15, Действие электричества (электротравма) Глава 16. Действ

Судебномедицинская экспертиза трупа
Глава 24. Учение о смерти Глава 25. Ранние трупные явления Глава 26. Поздние трупные изменения Глава 27. Осмотр трупа на месте его обнаружения

СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА
  (учебник для юридических институтов и факультетов)     Редактор Е. Я. Лямина Переплет художника Ю. А. Боярского

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги