Инфекционные заболевания являются самыми распространенными в патологии человека
ВОЕННО-МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ
Кафедра общей и военной эпидемиологии
"УТВЕРЖДАЮ"
А.БИЛЕВ
"____" ____________2000 г.
СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1. Эпидемический очаг и его характеристики. Эпидемиологическое обследование как метод эпидемиологической диагностики, цель и задачи.
2. Методика обследования очага с единичным случаем заболевания.
3. Методика обследования очага с множественными случаями заболеваний.
4. Особенности эпидемиологического обследования при вирусных гепатитах.
ЛИТЕРАТУРА
1. Дизентерия и другие острые кишечные диарейные инфекции. Указание по… 2. Вирусные гепатиты. Указание по диагностике, лечению и профилактике в ВС РФ. ГВМУ., М. 1999.
ВВЕДЕНИЕ
Инфекционные заболевания являются самыми распространенными в патологии человека. Например, в период эпидемических подъемов в течение 2-3 месяцев гриппом заболевают до 20% населения страны. В среднем, каждый второй случай и каждый третий день нетрудоспособности связаны с инфекционной заболеваемостью.
Затраты на профилактику инфекционных болезней, лечение больных и возвращение их к активной деятельности даже в экономически развитых странах превышают средства, выделяемые на обслуживание неинфекционных больных.
Значимость инфекционных болезней в обществе определяется не только экономическими потерями от заболеваний. Не менее существенна их роль в снижении здоровья военнослужащих и населения в целом. Нередко они являются своеобразным «толчком» в формировании длительно текущих патологических процессов в организме человека, приводящих в конечном итоге к инвалидности или смерти. Например, общеизвестна роль стрептококковой инфекции, бруцеллеза в развитии заболеваний соединительной ткани, вирусного гепатита В -–в циррозе и раке печени, кампилобактериоза – язвенной болезни и раке желудка и двенадцатиперстной кишки.
В результате систематически проводимой профилактической и противоэпидемической работы, созданных эффективных средств лечения и профилактики инфекционных болезней ушли в прошлое грозные эпидемии, уносившие сотни тысяч человеческих жизней. Однако, до сих пор инфекционные болезни занимают одно из ведущих мест по причине смерти, уступая «лидерство» лишь сердечно-сосудистой патологии и злокачественным новообразованиям.
От умения войскового врача и специалиста санитарно-эпидемиологического учреждения грамотно и своевременно организовать эпидемиологическое обследование и провести комплекс противоэпидемических мероприятий при выявлении инфекционного больного или больных, во многом зависит эпидемиологическое благополучие войск.
1. больной (больные), оцениваемый (оцениваемые) с точки зрения распространения возбудителя;
2. здоровые люди, оцениваемые с точки зрения риска заражения;
3. внешняя среда, оцениваемая с точки зрения опасности заражения людей.
Эпидемиологическое обследование эпидемического очага с единичным заболеванием врач части проводит самостоятельно.
При выявлении инфекционного больного врач части, помимо его изоляции и… Эпидемиологическое обследование очага с единичным заболеванием преследует задачи установить источник инфекции, пути…
Опрос представляет собой сбор эпидемиологического анамнеза. Эпидемиологический анамнез составляется, прежде всего, со слов больного, после чего… Методические приемы опроса:
1) первоночально разъяснить причину опроса и значение точности и полноты ответов;
Уточняется санитарно-эпидемиологическая обстановка не только внутри части, но и в районе ее размещения. Для этого используются статистические… При отсутствии больных с близкими по симптоматике заболеваниями переходят к…
Для последующих обобщений важно уточнить все периоды и интервалы, характеризующие развитие эпидемического очага: срок изоляции больного от начала… На основании результатов обследования составляется план ликвидации…
При эпидемиологическом обследовании очага с множественными случаями заболеваний основными задачами являются:
- выявление причин и условий возникновения инфекционных болезней (источник… - выявление особенностей распределения заболеваемости среди различных групп военнослужащих;
Врач до прибытия специалистов санитарно-эпидемиологических учреждений налаживает оперативный учет заболевших согласно разработанных схем. Такими… В процессе эпидемиологического обследования эти данные постоянно пополняются и…
Кривую распределения заболеваемости рассчитывают путем группировки больных по датам заболевания. Интервалы времени выбирают опытным путем так, чтобы… Кроме того, по характеру кривой делаются следующие выводы:
- острая или хроническая вспышка;
Визуальное наблюдение и лабораторное исследование объектов внешней среды преследуют цель подтвердить или отвергнуть гипотезу, сформулированную при… Например, если предполагается водный характер эпидемии, то лабораторно… Однако, следует учитывать, что наличие в части объектов, которые потенциально могут быть факторами передачи…
Эпидемиологическое обследование проводят в целях выявления причин, условий возникновения и развития очагов заболевания вирусным гепатитом и… Особенностью эпидемиологического обследования в очагах вирусного гепатита с… При выявлении в части больного, подозрительного на заболевание вирусным гепатитом А, эпидемиологическим обследованием…
Доцент кафедры О и ВЭ
полковник медицинской службы
Б.Перевозчиков