Патогенез цирроза

В результате прямого действия ЭФ или иммунного ответа ® гибель паренхимы. На месте погибших гепатоцитов спадается ретикулиновый остов, образуется рубец, Þ возникает ишемия неповреждённых ¨ и некроз их. При этом выделяются вещества, активирующие регенера- цию печени и развиваются узлы регенерации, сдавливающие сосуды, что нарушает кровоток в печени.

Продукты распада гепатоцитов стимулируют распространение воспалительных инфильтратов, в строме идет интенсивный фиброз.

Формируются сосудистые анастомозы Þ из артерий кровь поступает в вены, минуя паренхиму долек Þ ишемия и некроз. Гибели ¨ также способствует механическое сдавление венозных сосудов соединительной тканью.

Общая схема

Некроз à узловая регенерация à перестройка сосудистого русла à ишемия паренхимы à некроз.