рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Хірургічна стоматологія

Хірургічна стоматологія - раздел Медицина, Урок 2. Стоматологія Больной, 35 Лет, Обратился С Жалобами На Наличие Припухлости В Области Нижней...

Больной, 35 лет, обратился с жалобами на наличие припухлости в области нижней

челюсти, подвижность зубов, боль, которая беспокоит преимущественно по ночам.

Опухоль заметил 2 месяца назад, неделю назад появилось онемение нижней губы.

Объективно: опухоль неподвижна, плотной консистенции, слизистая оболочка над

ней бледная. На рентгенограмме: видны участки уплотнения кости с нечеткими

границами и наличие костных игл, расположенных перпендикулярно к поверхности

челюсти. О каком заболевании можно думать?

A * Саркома нижней челюсти

B Рак нижней челюсти

C Остеобластокластома нижней челюсти

D Амелобластома

E Обострение хронического остеомиелита

Хворий С., звернувся до стоматолога після автокатастрофи із скаргами на біль

в ділянці основи носа, носові кровотечі. Об’єктивно: ніс деформований.

Пальпаторно відмічається болючість стінки носа, рухомість носових кісток. Носові

ходи заповнені кров’яними згустками. Який можимо поставити попередній діагноз ?

A *Перелом кісток носа.

B Лефор І.

C Лефор ІІ.

D Лефор ІІІ.

E Перелом скулової кістки.

Мужчина, 60 лет, обратился с жалобами на колющие боли у корня языка справа,

появляющиеся во время приема пищи, особенно кислой. Объективно: припухлость в

правой подчелюстной области. Пальпаторно определяется увеличенная плотная

поднижнечелюстная слюнная железа. Устье выводного протока правой

подчелюстной слюнной железы расширено, из него выделяется слизисто-гнойный

секрет. Какой диагноз можно предположить?

A * Слюннокаменная болезнь подчелюстной слюнной железы

B Каклькулезный сиалоденит подъязычной слюнной железы

C Острый гнойный лимфаденит

D Острый сиалодохит

E Аденофлегмона правой подчелюстной области

Больной, 49 лет, обратился с жалобами на постоянную боль в области нижней

челюсти, иррадиирующую в ухо, припухлость мягких тканей, повышение

температуры тела до 39,0. Объективно: припухлость в подчелюстной области, кожа

в цвете не изменена. Слизистая альвеолярного отростка в области 45, 46 зубов

гиперемирована и отечна с оральной и вестибулярной стороны. Коронки 45, 46

разрушены полностью, пожвижны. Симптом Венсана. Поставьте диагноз?

A * Острый остеомиелит нижней челюсти

B Флегмона подчелюстной области

C Обострение хронического остеомиелита нижней челюсти

D Острый серозный периостит нижней челюсти

E Острый гнойный периостит нижней челюсти

Хвора К. скаржиться на новоутворення в правій нижньощелепній ділянці, яке виникає

під час їжі і супроводжується приступами гострого болю, болю при ковтанні. Через 2-3

години новоутворення поступово зменшується і зникає. На рентгенограмі дна

порожнини рота є рентгенконтрасна тінь продовгуватої форми розміром 0,5 х 0,2 см,

розташована паралельно тілу нижньої щелепи в проєкції 45 та 44 зубів. Поставте

вірний діагноз.

A *слинокам’яна хвороба

B сіалоаденіт

C аденома слинної залози

D Набряк Квінке

E лімфаденіт піднижньощелепної ділянки

Жінка, 40 років, звернулась зі скаргами на припухлість лівої підщелепної ділянки, яка

з’явилась 3 дні тому, на підвищення температури тіла 37,4 С. Об’єктивно : в лівій

підщелепній ділянці спостерігається набряк м’яких тканин, шкіра в кольорі не змінена.

Пальпаторно відмічається вузел щільно-еластичної консистенції, малоболісний,

рухливий, круглої форми с гладкою поверхнею, розмірами 2,0 x 1,5 см. Відкривання

рота вільне, слизова оболонка порожнини рота без видимих змін, коронка 36 зуба

зруйнована на 2/3 частини, перкусія болісна. Поставте діагноз :

A *Одонтогенний гострий серозний лімфаденіт підщелепної ділянки

B Одонтогенний абсцес підщелепної ділянки

C Одонтогенна флегмона підщелепної ділянки

D Одонтогенний хронічний лімфаденіт підщелепної ділянки

E Гострий серозний сіалоаденіт підщелепної слинної золози.

Хворий І., 43 років, скаржиться на новоутворення в правій підщелепній ділянці, яке

з’явилося два місяці тому після перенесенного грипу. В правій підщелепній ділянці

при пальпації виявляється слабо болюче щароподібне новоутворення

щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, неспаяне зі шкірою. З протоку

підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Під’язиковий валик

незмінений. Якому захворюванню відповідає описана клінічна картина?

A *Хронічний лімфаденіт

B Хронічний сіалоаденіт

C Слинокам’яна хвороба

D Аденома слинної залози

E Ліпома

Хворий Х. 42 роки скаржиться на погіршення загального самопочуття, підвищення

температури тіла, утруднене ковтання та дихання. Загальний стан хворого середньої

тяжкості. Температура тіла 39 0С. При огляді незначна асиметрія обличчя за рахунок

припухлості м’яких тканин у лівій підщелепній ділянці. Шкіра над припухлістю

звичайного кольору, легко береться в складку. Пальпаторно визначається набряк.

Відкривання рота утруднене (контрактура ІІ-ІІІ ступеня). При огляді порожнини рота –

гіперемія, набряк піднебінних дужок та язичка, вибухання лівої бокової стінки пролигу

до середньої лінії, а язичка вправо. Який найбільш імовірний діагноз Ви поставите?

A * Флегмона приглоткового простору.

B Флегмона крилоподібно-щелепного простору.

C Флегмона піднижньощелепного простору.

D Флегмона позадущелепного простору.

E Абсцес щелепно-язикового жолобка.

Больной В., 37 лет, госпитализирован в челюстно-лицевое отделение по поводу

хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти в области 48, 47, 46

зубов.Болеет около 2-х месяцев. Объективно: При зондировании свища

определяется обнаженный шероховатый участок кости, смещаемый при

надавливании. На Ro"-грамме нижней челюсти - очаг деструкции, в центре которого

расположен секвестр 1,0х1,5 см, полностью отделенный от здоровой костной ткани.

Выберите метод лечения больного:

A Секвестрэктомия

B Стимулирующая терапия

C Санация полости рта

D Антибиотикотерапия

E Секвестрэктомия с удаление 47

У больной по переходной складке в области 45 имеется безболезненная

деформация альвеолярного отростка. Пальпаторно определяется симптом

Дюпюитрена. Коронка 45 разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного

отростка верхней челюсти определяется участок разрежения в костной ткани

округлой формы с четкими границами, d до 1,5 см в области верхушки корня 45. При

пункции образования получена жидкость светло-желтого цвета. Какой диагноз

наиболее вероятен?

A Радикулярная кист

B Остеобластокластома

C Злокачественное новообразование

D Адамантинома

E Хронический остеомиелит

У больного 64 лет появились кровянистые выделения из левой половины носа,

отмечается подвижность зубов верхней челюсти слева. Больной в течение 2-х

последних лет ощущает ноющие боли в левой стороне верхней челюсти. На боковой

поверхности шеи слева определяется плотное опухолеподобное образование.

Больной истощен. Какой наиболее вероятный диагноз?

A Рак верхней левой челюсти

B Левостронний гайморит

C Киста левой верхней челюсти

D Хронический остеомиелит левой верхней челюсти

E Остеобластокластома левой верхней челюсти

Хворий 20 років скаржиться на періодичний біль в ділянці верхньоъ щелепи справа ,

випинання альвеолярного відростка в ділянці 11 зуба.4 роки тому була травма.

Коронка 11 зуба після цього поступово потемніла Об'єктивно: Перкусія зуба

безболісна . На рентгенограмі: розрідження кісткової тканини округлої форми з чіткими

контурами в ділянці верхівки кореня 11 діаметром 1,5 см. При пункції: одержано

рідину з кристалами холестерину. Який найбільш вірогідний діагноз?

A Радикулярна кіста верхньої щелепи.

B Амелобластома верхньої щелепи

C Хронічний остеомієліт верхньої щелепи.

D М'яка одонтома верхньої щелепи.

E Остеобластокластома верхньої щелепи

Хворий звернувся до хірурга-стоматолога з скаргами на підвищення температури

тіла до 37,6°С, припухлість м'яких тканин, біль в 47 зубі на нижній щелепі зліва, що

посилюється при доторканні зубом-антагоністом. При огляді спостерігається

гіперемія і згладженість перехідної складки альвеолярного відростка з вестибулярної

сторони в області зруйнованого 47 зуба. Який найбільш вірогідний діагноз?

 

A *Гострий одонтогенний гнійний періостит

B Гострий серозний періодонтит

C Хронічний періодонтит в стадії загострення

D Гострий одонтогенний остеомієліт

E Пародонтальний абсцесс

У хворого 47 років протягом 2-х років на шкірі обличчя в ділянянці кута нижньої

щелепи зліва спостерігається періодична поява болючої припухлості і утворення

фістули. Після виділення з фістули гнійної рідини біль проходить і припухлість

зникає, а на шкірі обличчя залишається втягнутий невеликий рубець. Об'єктивно:

невеликий рубець на шкіри обличчя на рівні лівого кута нижньої щелепи. У ділянянці

дна ротової порожнини при пальпації під слизовою оболонкою в глибині визначається

щільний тяж, який йде в м'яких тканинах щічної ділянки від фістули до проекції

корення 47 зуба. Коронка 47 зруйнована. Який найбільш вірогідний діагноз?

 

A *Одонтогенна гранулома обличчя

B Атерома щоки, що нагноїлася

C Туберкульоз нижньої щелепи.

D Актіномікоз лівої навколовушної-жувальної ділянки

E Хронічний остеомієліт в ділянці лівого кута нижньої щелепи.

Хворий 45 років попав в щелепно-лицеве відділення з скаргами на загальну слабість,

біль і припухлість в лівій підщелепній ділянці, підвищення температури до 39 С.

Неодноразово болів 36 зуб на нижній щелепі зліва. Асиметрія обличчя за рахунок

набряку лівої підщелепної ділянки , де пальпується щільний інфільтрат, шкіра над

ним гіперемована, в складку не збирається. В 36 зубі глибока каріозна порожнина,

перкусія болюча, слизова оболонка навколо зуба гіперемована, набрякла. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A *Флегмона піднижньощелепної ділянки зліва

B Гострий піднижньощелепний сіалоаденіт зліва

C Гострий гнійний періостит нижньої щелепи зліва

D Гострий гнійний підщелепний лімфаденіт зліва

E Гострий остеомієліт нижньої щелепи зліва

Чоловік 54 років з'явився через 5 днів після видалення 27 зуба. Зуб видалений під

туберальною і піднебінною анестезією. Скаржиться на біль і утруднене відкривання

рота. Т-38°С, загальний стан важкий, незначна асиметрія обличчя за рахунок

набряку вискової ділянки в нижньому відділі. Контрактура III ступеню . З боку

порожнини рота - набряк слизової оболонки по перехідній складці зліва в діляниці

молярів верхньої щелепи. Пальпація за бугром верхньої щелепи різко болюча. Який

найбільш вірогідний діагноз?

A *Флегмона підскроневої ділянки зліва.

B Флегмона підщелепної ділянки зліва.

C Флегмона скроневої ділянки зліва.

D Гострий гнійний періостит верхньої щелепи зліва

E Флегмона навколовушно-жувальної ділянки зліва

Після видалення 27 зуба у хірурга-стоматолога виникла підозра на перфорацію

гайморової пазухи. Для уточнення діагнозу лікар вирішив провести носоротову пробу.

Які дії потрібно виконати хворому?

A * Закрити пальцями ніс і намагатися видихнути повітря через ніс, при цьому

стежити за лункою 27 зуба.

B Закрити пальцями ніс і видихнути повітря через рот, слідкуючи за лункою 27 зуба.

C Вдихнути повітря через ніс, слідкуючи за лункою 27 зуба.

D Зробити вдих через ніс і видихнути через рот, затуливши при цьому ніс.

E Вдихнути повітря через рот, слідкуючи за лункою 27 зуба.

Хвора 48 років звернулася до лікаря зі скаргами з приводу виразки боковій поверхні

язика, яка з’явилася близько 6 місяців тому. Появу виразки зв’язує з тим, що язик в

цьому місці часто травмується об зламану коронку 47 зуба. Об’єктивно: на бічній

поверхні язика в середній третині – виразка розміром 1,5х2,0х0,5 см з підритими,

кратероподібними краями. Праві піднижнещелепні лімфатичні вузли – збільшені

малорухомі. Який більш вірогідний діагноз?

A * Рак язика.

B Декубітальна язва язика.

C Ураження язика при лейкозі.

D Туберкульозна язва язика.

E Сифілітична язва язика.

Хвора К. 48 років, була доставлена в лікарню з скаргами на наявність рани щоки, а

також сильний головний біль, нудота, головокружіння. З анамнезу вияснено, що хвора

отримала травму при падінні. Після повноцінного обстеження був встановлений

діагноз: Забійно-рвана рана щоки. ЗЧМТ. Струс головного мозку. До яких пошкоджень

можна віднести дану травму?

A * Поєднанні.

B Ізольовані.

C Комбіновані.

D Множинні.

E Поодинокі.

Хворому проводилось видалення 26 зуба. Після проведення туберальною анестезії

хворий відчув загальну слабкість, нудоту, а згодом – різку сверблячку, та висипання

на шкірі. До якого типу ускладнення відносять дані симптоми ?

A * Кропивниця

B Анафілактичний шок

C Коллапс.

D Набряк Квінке

E Непритомність

Хворий скаржиться на рухомість 26,27,28 зубів, періодичний біль почуття важкості в

відповідній половині верхньої щелепи, геморагічні виділення з лівої половини носу.

Хворіє 4 місяці. Протягом останнього місяця біль сбільшилась, завилась загальна

слабкість. В порожнині рота рухомість 26,27,28 зубів 2 ступеню. При пальпації бугра

верхньої щелепи явища відсутності кісткової стінки. На рентгенограмі гомогенне

затемнення гайморової пазухи, з відсутністю чітких контурів кісткових структур в

вигляді розталого цукру. Якій найбільш вірогідний діагноз?

A * Рак верхньої щелепи .

B Адамантинома верхньої щелепи

C Саркома верхньої щелепи

D Хронічний одонтогенний гайморит

E Остеобластокластома верхньої щелепи

У хворого Х. 35 р.- “Односторонній відкритий перелом нижньої щелепи зліва на рівні

ментального отвору, зі зміщенням. У хворого всу зуби. Хворому планується

іммобілізація відламків. Лінія перелому проходить між 34-35 зубами. Яку шину

Тігерштедта доцільно використати?

A * Двощелепна шина з зачіпними гачками.

B З розпірочним вигином.

C Гладку шину-скобу.

D Шину з похилою площиною.

E

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на постійний ниючий біль, який посилюється

під час накушування. Біль з'явився близько 3 діб тому. Під час огляду порожнини рота

на слизовій оболонці альвеолярного відростка в межах 34 зубу виявляється гіперемія

ясен. . Коронка 34 зубу зруйнована на 2/3. Перкусія його різко болюча. Який найбільш

імовірний діагноз можливо встановити?

A *Загострення хронічного періодонтиту.

B Гострий гнійний періодонтит

C Гострий остеомієліт.

D Гострий гнійний пульпіт.

E Гострий періостит.

До лікаря звернувся хворий зі скаргами на періодично виникаючий біль у

фронтальному відділі верхньої щелепи. З анамнезу з'ясовано, що 12 зуб раніше

лікований з приводу пульпіту. Під час огляду встановлено, що коронка 12 зубу

відновлена за допомогою пломби. На рентгенограмі верхньої щелепи виявляється

осередок деструкції кісткової тканини біля верхівки коріння 12 зубу діаметром до1 см.

Кореневий канал 12 зубу запломбований до верхівки. Встановлено діагноз:

кістогранулома 12 зуба. Оберіть найбільш оптимальний метод лікування цього

хворого.

A * Резекція верхівки коріння 12 зубу.

B Видалення 12 зубу.

C Консервативне лікування.

D Розтин по перехідній складці.

E Реплантація 12 зубу.

Больной 66 лет жалуется на наличие в области кончика носа плотного,

возвышающегося образования. Выступающая часть образования нередко

отламывается. На этом месте – новый рост. Объективно: в области кончика носа

очаг поражения диаметром до1 см. От основания этого очага отходит выступ

высотой до 1- 1,2 см, коричневато-серого цвета, плотной консистенции. Какой

предположительный диагноз?

A *Кожный рог

B Кератоакантома

C Ринофима

D Фиброма

E Твердая папиллома

На ОМедБ в ходе боевых действий доставлен раненый К. с огнестрельным ранением

правой щеки, оскольчатым переломом тела нижней челюсти, артериальным

кровотечением из раны. На ОМедБ произведена хирургическая обработка раны и

окончательная остановка кровотечения. Определите объём дальнейших

лечебно-эвакуационных мероприятий для данного раненого.

A *Транспортная иммобилизация отломков челюстей, эвакуация больного в СВПХГ .

B Лечебная иммобилизация отломков челюстей, эвакуация в ВПГЛР.

C Транспортная иммобилизация отломков, эвакуация в ВПГЛР.

D Транспортная иммобилизация отломков, группа больных - не нуждающихся в

дальнейшей эвакуации.

E Иммобилизация отломков не проводится, эвакуация в ВПГЛР.

У больного диагностирован плоскоклеточный ороговевающий рак слизистой оболочки

переднего отдела дна полости рта III степени. На рентгенограмме нижней челюсти

имеется резорбция альвеолярного отростка во фронтальном отделе 1х0,5 см. Какое

лечение показано больному?

A *Комбинированное

B Хирургическое.

C Лучевая терапия

D Химиотерапия.

E Полиативное химио-лучевое и симптоматическое.

Для обезболивания при удалении второго моляра на нижней челюсти слева по

поводу обострения хронического периодонтита врач сделал укол иглы в точку

пересечения бороздки между наружным скатом крылочелюстной складки и щекой, и

линией, условно проведенной на 0,5 см ниже жевательной поверхности последнего

моляра верхней челюсти. Какую анестезию выполнил врач?

A *Торусальную

B Мандибулярную

C Ментальную

D Туберальную

E Язычную

У больного 46 лет внезапно заболел 36 зуб, коронка которого была разрушена.

Появилась отечность мягких тканей, прилежащих к нижней челюсти. Повысилась

температура тела до 39С; озноб. Со стороны полости рта: выраженная отечность

альвеолярного отростка нижней челюсти слева с вестибулярной и оральной стороны

(явление острого периостита); 35, 36, 37 зубы подвижны, из-под десневых карманов

выделяется гнойный экссудат; перкуссия их резко болезненна. Положительный

симптом Венсана. Какой диагноз можно предположить?

A *Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 36 зуба

B Обострение хронического периодонтита 36

C Острый гнойный периостит нижней челюсти от 36

D Генерализованный Пародонтит в стадии обострения

E Обострившийся хронический остеомиелит нижней челюсти

У больной 38 лет после клинического и рентгенологического обследования

установлен диагноз: слюнно-каменная болезнь правой поднижнечелюстной слюнной

железы с локализацией камня в железе, с обострением воспалительного процесса

абсцесс в области челюстно-язычного желобка. Какой первоочередной метод

лечения показан в данном случае?

A *Вскрытие абсцесса челюстно-язычного желобка. Противовоспалительная терапия

 

B Удаление камня. Слюногонная диета

C Физиотерапевтические методы лечения. Внутрь – аспирин.

D Экстирпация поднижнечелюстной слюнной железы

E Противовоспалительная терапия

Больная 37 лет обратилась с целью удаления 25. Какой метод обезболивания

наиболее целесообразен?

A *Односторонняя туберальная, инфраорбитальная и палатинальная анестезия

B Одностороннняя туберальная и палатинальная анестезия.

C Односторонняя инфильтрационная анестезия с вестибулярной стороны.

D Односторонняя инфраорбитальная и резцовая анестезия.

E Односторонняя инфраорбитальная и палатинальная анестезия.

Больной, 24 лет, поступил в клинику с диагнозом: перелом альвеолярного отростка

левой верхней челюсти на участке 25, 26, 27 зубов без смещения. Какую шину

следует применить для постоянной иммобилизации?

A *Гладкая шина- скоба

B Шина с зацепными петлями

C Шина с распорочным сгибом

D Шина с наклонной плоскостью

E Шина Г.А. Васильева.

Больной 28-ми лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии после падения с

жалобами на ограничение открывания рта, чувство онемения кожи в подглазничной

области слева, верхней губы, крыла носа, боль в левой скуловой области,

усиливающуюся при попытке открывания рта.Пальпаторно определяется симптом

"ступеньки" Поставьте диагноз.

A *Перелом скуловой кости слева со смещением

B Перелом скуловой кости слева без смещения

C Перелом верхней челюсти по среднему типу

D Перелом верхней челюсти по верхнему типу

E Перелом скуловой дуги слева

Больному Б, 30 лет, поставлен диагноз: перелом тела нижней челюсти слева в

области 36 со смещением отломков. 36 в линии перелома. Имеются все зубы и их

коронки невысокие. Какой метод постоянной иммобилизации отломков показан в

данном случае?

A *Шины Тигерштедта с зацепными петлями и межчелюстной резиновой тягой

B Гладкая шина-скоба

C Шина Васильева

D Шина с распоркой

E Остеосинтез спицей Киршнера

Хвора К.75 лет, потсупила в стоматологічне відділення з діагнозом: перелом

нижньої щелепи справа в ділянці кута із зміщенням. Об’єктивно : асиметрія обличчя

за рахунок посттравматичного набряку, при пальпації відмічається рухомість

уламків в ділянці перелому, біль. В анамнезі - епілепсія з народження. Який

метод лікування запропонуєте ?

A *Остеосинтез

B Імобілізація шинами Васільєва

C Імобілізація шинами Тігірштедта

D Шина Порта.

E Імобілізація шиною Ванкевича

У дівчини 18 років тиждень тому почав боліти 22 зуб, який лікували та

пломбували кілька років тому. За останні два дні біль посилився . Об’єктивно :

22 зуб запломбований, перкусія різко болюча, слизова оболонка гіперемована,

набрякла. На прицільній рентгенограмі : навколо верхівки кореня 22 -

розрідження кісткової тканини 0,4*0,5 см. без чітких контурів. Поставте діагноз .

A *Загострення хронічного періодонтиту 22 зуба

B Нагноєння радикулярної кісти

C Гострий одонтогенний остеомієліт

D Гострий гнійний періодонтит 22

E Гострий періостит верхньої щелепи

Хворий 22 роки, скакржиться на появу болючою припухлості в ділянці правої

навколовушної слинної залози. За тиждень до цього у хворого була зсадина

шкіра щоки, яка гоїлася під гнійним струпом. За останні два дні відмічає

посилення болю і підвищення t тіла до 38,6 0 С. Об’єктивно : набряк м’яких

такнин правої привушної ділянки, шкіра незначно напружена, незмінена в

кольорі . Інфільтрат розміром 2,5 х3, 5 см. щільний, болючий шкіра над ним

обмежено рухлива. Рот відкриває в повному обсязі слизова оболонка навколо

гирла слинного протоку не змінена, слина прозора. Поставте діагноз.

A *Гострий лімфаденіт

B Загострення хронічного паротиту

C Абсцесс білявушно-жувальної ділянки

D Гострий неепідемічний паротит

E Епідемічний паротит

У хворого 56 років важкий загальний стан. Температура тіла 39,9 С.

Об’єктивно : обличчя асиметричне за рахунок інфільтрату підборідкового та обох

підщелепових просторів. Мова затруднена, внаслідок зміщення язика доверху,

ковтання болюче. Підязикові валики різко набряклі, гіперемовані. Поставте

діагноз.

A *Флегмона дна порожнини рота

B Флегмона підборідкової ділянки

C Абсцес щелепно-язичного жолобка

D Абсцес кореня язика

E Флегмона підщелепової ділянки

Хвора 33 роки поступила в щелепно-лицеве відділення з скаргами на біль та

припухлість правої підщелепової ділянки, підвищення t тіла 39,5 С. Об’єктивно :

обличчя асиметричне за рахунок набряку м’яких тканин правої підщелепової

ділянки, де пальпаторно визначається щільний інфільтрат, шкіра над ним

гіперемована, не береться в складку. В 46 зубі - глибока каріозна порожнина.

Який найбільш ймовірний діагноз

A * Флегмона піднижньощелепової ділянки справа

B Гострий піднижньощелеповий сіалоденіт

C Гострий гнійний періостит н/щ

D Гострий гнійний піднижньощелеповий лімфаденіт

E Гострий остеомієліт н/щ справа

У хворого 38 років наявна тріада : ксеростомія, ксерофтальмія і ревматоїдний

поліатрит. Для якого захворювання характерні ці симтоми ?

A * Синдром Шегрена

B Епідемічний паротит

C Фиброзна дисплазія

D Хвороба Микулича

E Доброякісне лімфаепітеліальне ураження

Військовослужбовець отримав осколочне поранення в ділянці підборідочного

відділу н/щ, що призвело до відриву підборіддя та винекнення асфіксії. який

найбільш вірогідний вид асфіксії у потерпілого

A *Дислокаційна

B Стенотична

C Клапанна

D Аспіраційна

E Обтураційна

Під час проведення пункційної біопсії новоутвору верхньої щелепи, отримано

кашоподібний вміст з неприємним запахом. Для якого новоутвору це характерно?

A *Холестеатоми

B Радикулярної кісти

C Остеобластокластоми

D Адамантиноми

E Атерома

Стоматологом діагностовано травматичний відкритий ангулярний перелом нижньої

щелепи із зміщенням відламків. Який із перерахованих засобів необхідно застосувати

для транспортної іммобілізації фрагментів.

A *Шина-праща Ентіна

B Шини Тігерштедта

C Стандартні шини Васильєва

D Шини Гунінга-Порта

E Шини Вебера

У хворого 20 років асиметрія обличчя за рахунок пухлини верхньої губи зліва. Шкіра

над нею синюшного відтінку, позитивний симптом “стиснення” і “наповнення”. Який

найімовірніший діагноз?

A *Кавернозна гемангіома

B Гілчаста гемангіома

C Капілярна гемангіома

D Лімфангіома

E Пігментна пляма

Пацієнта 21 років, турбує головна біль, сухість в роті, температура тіла 38,4 C,

збільшені білявушні ділянки. Хворіє 4-5 днів, відмітив почергове збільшення цих

ділянок. Об’єктивно: асиметрія обличчя за рахунок запальної болісної припухлості

привушно-жувальних ділянок. З протоків білявушних слинних залоз слина практично

не виділяється. Біль посилюється при відкриванні рота, ковтанні і розмові: ірадіірує у

вуха, шию, корінь язика. Мочки вушних раковин припідняті. Поставте найбільш

вірогідній діагноз.

A *Єпідемічний паротіт

B Гострий серозний паротит

C Хвороба Мікуліча

D Псевдопаротит Герценберга

E Хронічний паротіт

Який найбільш адекватний оперативний доступ для розкриття флегмони

піднижньощелепної ділянки?

A *Розтин 5-6 см. нижче краю нижньої щелепи на 2 см.

B Розтин 5-6 см, облямовуючи кут нижньої щелепи

C Внутрішньоротовий по перехід. складці нарівні молярів

D Лінійний розтин 2 см. по нижньому краю н/щелепи.

E Розтин 5-6 см. по верхній шийній складці.

Під час видалення 47 зуба дистальний корінь залишився в лунці. Виберіть інструмент

для завершення видалення.

A *Кутовий лівосторонній елеватор.

B Кутовий правосторонній елеватор.

C Прямий елеватор.

D Клювовидні щіпці для видалення коренів.

E Універсальні щіпці-байонети.

Хворий 48-ми років скаржиться на новоутворення в правій підщелепній ділянці, яке

виникло місяць тому після перенесеної ангіни. Температура тіла до 37,0-37,2 С.

Хворому проводилась протизапальна терапія, але новоутворення не зменшилось.

В правій підщелепній ділянці при пальпації виявляється слабо болюче щароподібне

новоутворення щільно-еластичної консистенції з рівними контурами, неспаяне зі

шкірою. З протоку підщелепної слинної залози виділяється прозора слина. Якому

захворюванню найбільшвірогідно відповідає ця клінічна картина?

A *Хронічний лімфаденіт

B Хронічний сіалоаденіт

C Слинокам’яна хвороба

D Аденома слинної залози

E Атерома

Чоловік. 25 років звернувся зі скаргами на біль, почуття тяжкості у верхній щелепі

зліва. Раніше видалено 25 зуб, але поліпшення не наступило. З'явилося гнійне

відділяєме з лівого носового ходу. Був поставлений діагноз гострий одонтогенний

гайморит зліва.Як правильно провести пункцію верхньощелепної пазухи?

A * Через нижній носовий ход.

B Через верхній носовий ход.

C Через середній носовий ход.

D Через верхній та нижній носовий ход.

E Через середній та нижній носовий ход.

Больной 70 лет жалуется на боль в области нижней челюсти справа . Пользуется

полными съемными протезами верхней и нижней челюсти на протяжении 12 лет.

Курит. Объективно: в ретромолярной области справа на участке 1.5х1.2 см имеется

разрастание слизистой оболочки в виде цветной капусты, местами щелевидные

изъязвления плотной консистенции. Слизистая оболочка вокруг цианотична,

инфильтрирована. При сомкнутых зубных рядах образование находится в контакте с

задними краями протезов. Поставьте предварительный диагноз.

A *Рак слизистой оболочки

B Лейкоплакия

C Декубитальная язва

D Гипертрофический гингивит

E Папилломатоз

Хворий скаржиться на наявність утворення в м'яких тканинах нижнього відділу щоки

зліва, яке поступово збільшується протягом трьох останніх місяців. Об'єктивно

обличчя асиметричне за рахунок припухлості м'яких тканин в ділянці тіла нижньої

щелепи зліва, шкіра над якою в кольорі не змінена. При пальпації у нижньому відділі

щоки відмічається слабоболісне утворення щільно-еластичної консистенції, круглої

форми діаметром до 3 см, рухоме. В порожнині рота – корені зруйнованих 35 та 36.

Який діагноз Ви поставите?

A *Хронічний щічний лімфаденіт.

B Гострий серозний щічний лімфаденіт.

C Радикулярна киста нижньої щелепи.

D Гострий гнійний періостит нижньої щелепи.

E Хронічний рарефікуючий періостит.

Пацієнт, 48 років, звернувся зі скаргами на субфебрильну температуру та наявність

виразки на слизовій оболонці ясен в ділянці молярів, яка поступово збільшується;

розхитаність зубів у зоні ураження, кашель. Об'єктивно: на слизовій оболонці ясен

ділянці нижніх лівих молярів мають місце дві поверхневі, різко болючі виразки, які

мають підриті краї. Дно виразок жовтувате, зерняткового вигляду, вкрите

жовтуватими, а подекуди й рожевими грануляціями. Виразки оточені бугорками.

Шийки зубів оголені, спостерігається патологічна рухомість зубів. Регіонарні

лімфатичні вузли збільшені, утворюють щільні пакети. Поставте попередній діагноз.

A *Туберкульоз.

B Сіфіліс.

C Гострий афтозний стоматит.

D Інфекційний мононуклеоз.

E Декубітальна виразка.

Чоловіку необхідно видалити коріння 17 зубу перед протезуванням. Коронка 17 зубу

зруйнована нижче рівню ясен. Який інструментарій необхідно застосувати?

A *Байонетні щипці. Прямий елеватор.

B S – подібні щипці. Прямий елеватор.

C Прямі щипці з щочками, які збігаються.Прямий елеватор.

D S – подібні щипці, для правого боку. Прямий елеватор.

E Прямі щипці з щочками, які не збігаються. Прямий елеватор.

На МПП поступил раненый с диагнозом огнестрельный перелом тела нижней

челюсти. Какой вид иммобилизации слеует применить на этом этапе?

A * Транспортная иммобилизация

B Наложение двучелюстных шин

C Наложение внеротового аппарата для фиксации отломков

D Наложение гладкой шины-скобы

E Остеосинтез нижней челюсти

Мужчине 48 лет во время санации полости рта произведен рентгеновский снимок

нижней челюсти. Выявлена деструкция костной ткани с ровными четкими границами

в области угла нижней челюсти, не связанная с корнями зубов. При диагностической

пункции получен экссудат коричневатого цвета, без кристаллов холестерина. Каков

предварительный диагноз?

A * Остеобластокластома

B Гемангиома челюсти

C Адамантинома

D Киста челюсти

E Холестеатома

Хворий скаржиться на тяжкість в лівій половині голови, біль у 26 зубі. Об'єктивно:

коронка 26 зуба зруйнована на дві третини каріозним процесом, перкусія його слабко

позитивна. На рентгенограммі додаткових пазух носа ліва верхня щелепна пазуха

наполовину завуальована з чітким куполоподібним контуром. На рентгензнімку 26

періодонтальна щелина у верхівки піднебіння корення відсутня. Який найбільш

імовірний діагноз?

A *радикулярна кіста, яка вросла в верньощелепну пазуху

B ріногенний гайморіт

C одонтогенний гайморіт

D Кіста слизової верньощелепої пазухи

E злоякісне новоутворення верхньої щелепи

Хворий 42 років скаржиться на болі в 26 зубі, які підсилюються при стисненні щелеп,

слабкість, розбитість, підвищення температури тіла до $38,0^0$ С, головний біль,

почуття тиску в лівій половині обличчя. Ліва половина носу закладена, з лівої ніздрі

виділяється слизова рідіна. Болі в зубі з’явились 3 дні тому. Об’єктивно: асиметрія

обличчя за рахунок набряку м’яких тканин лівої підочної ділянки. Слизова оболонка

лівої половини носової порожнини гіперемійована. Відкривання рота вільне. Слизова

оболонка по перехідній складці в ділянці 26 зуба гіперемійована. Коронкова частина

26 зруйнована на 2/3. Перкусія різко болісна. Який найбільіш імовірний діагноз?

A *Гострий одонтогенний гайморіт.

B Гострий гнійний періодонтит 26

C Гострий гнійний періостит від 26.

D Одонтогенна флегмона підочної ділянки

E Одонтогенний гострий лімфаденіт щоки.

Жінка 37 років скаржиться на наявність пухлини на нижній губі з боку порожнини рота,

яка з'вилась біля 2-х тижнів тому, збільшувалась, заважала при рухах губи.

Об’єктивно: в товщі нижньої губи ущільнення, обмежене, еластичне, безболісне,

округлої форми, зпаяне зі слизовою оболонкою, яка над ним прозора. Слизова

навколо не змінена. Регіонарні лімфатичні вузли не збільшені. Який найбільш

імовірний діагноз?

A *Ретенційна кіста губи

B Фіброма губи

C Абсцес губи

D Ліпома губи

E Папілома губи

Хвора 35 років скаржиться на біль в зубах та утовщення тіла нижньої щелепи.

Об’єктивно: лице хворої асиметричне за рахунок утовщення нижнього відділу лівої

щоки. 36 зуб відсутній. Коронки 35 і 37 конвергують. Ліва половина тіла нижньої

щелепи веретеноподібно вздута, пальпаторно - досить тверда, поверхня її гладка,

безболісна. На рентгенограмі лівої половини нижньої щелепи в ділянці тіла - зона

деструкції у вигляді багатьох дрібних колоподібних порожнин, відокремлених одна від

одної кістковими перемичками. малюнок має дрібноячеїстий характер. Корні 35, 36

зубів резорбіровані на 1/3 своєї довжини. При пункції – рідина бурого кольору. Який

найбільш імовірний діагноз?

A * Остеобластокластома тіла нижньої щелепи.

B Адамантинома тіла нижньої щелепи.

C Остеома тіла нижньої шелепи.

D Резідуальна кіста нижньої щелепи.

E Фіброзна остеодісплазія.

Хворий 43 років скаржиться на рухомість 34, 36, 37 зубів, виділення гною з лунки

видаленого 35 зубу. Півтора місяця тому зроблено розтин по перехідній складці та

видалено 35 зуб. Об’єктивно: в лівій щічній ділянці – щільна припухлість м’яких тканин.

лімфовузли лівої підщелепної ділянки збільшені, слабоболючі. Слизова

альвеолярного паростка в ділянці 34, 36, 37 зубів набрякша, синюшного, кольору. По

перехідній складці - нориця з вибухаючими грануляціями. В лунці видаленого 35 зуба

- гнійні грануляції. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Хронічний обмеженний остеомієліт

B Хронічний діфузний остеомієліт

C Загострення обмеженного пародонтіту

D Хронічний рарефіцируючий періостит

E Хронічний альвеоліт

Хворий 49 років скаржиться на прогресуюче утруднене відкривання рота, болісне

ковтання зліва, різке погіршення загального стану, підвищення температури до

$39,3^0$ С. Виникненню такого стану передували гострі болі у зруйнованому 38 зубі .

Об'єктивно: обличчя симетричне, піднижньощелепні лімфатичні вузли зліва збільшені,

болісні при пальпації. Пальпація під лівим кутом нижньої щелепи та в лівій

позадущелепній ділянці викликає різкий біль. Відкривання рота та бокові рухи вліво

значно обмежені. Спостерігається гіперемія та інфільтрація лівої крило-щелепної

складки. Який найбільш імовірний діагноз?

A *Флегмона крило-щелепного простору

B Флегмона приглоткового простору

C Флегмона позадущелепної ділянки

D Флегмона піднижньощелепного простору

E Абсцес щелепно-язикового жолобка

У хворого 24 років з переломом нижньої щелепи по середній лінії без зміщення

відламків, усі зуби збережені. Яку назубну шину слід використати для фіксації

відламків?

A * Гладка шина-скоба

B Шина із зачіпними петлями

C Шина з рощпорочним згином

D Шина Васильева Г.А.

E Стандартну пластмассову шину

Хворий, 24 років, отримав травму під час бійки, потрапив у щелепно-лицеве

відділення. Діагноз: перелом лівої вилицевої кістки зі зміщенням, перелом передньої

стінки верхньощелепного синусу. Яке оперативне втручання показане хворому?

A * Радикальна гайморотомія з репозицією відламків

B Радикальна гайморотомія

C Остеотомія верхньої щелепи

D Остеосинтез вилицевої кістки

E Репозиція відламків

Хворий 20 років доставлений у відділення через 6 годин після травми. Об'єктивно:

порушення прикусу за рахунок зміщення відламків. Зуби на верхній і нижній щелепі, за

винятком 35, збережені. На рентгенограмі: перелом нижньої щелепи. Відламки

зміщені. Якому методу лікування ви віддасте перевагу?

A *Шини із зачіпними петлями і міжщелепною гумовою тягою

B Вутрішьоротовий остеосинтез з використанням мінпластин

C Гладка шина-скоба

D Міжщелепне лігатурне скріплення

E Підборідкова праща.

Хворий 50 років з вогнепальним пораненням нижньої щелепи і дефектом кісткової

тканини в ділянці підборіддя. Який метод іммобілізації йому показаний?

A Позаротовий апарат типу Рудько

B Двущелепна шина із зачіпними петлями і міжщелепним еластичним витягуванням

C Кістковий шов

D Однощелепна шина – скоба.

E Фіксація за допомогою спиць і стержнів

Хворому показане видалення 46 зуба. Коронка зуба збережена, відкривання рота

вільне. Виберіть олптимальний метод провідникового знеболення та інструментарій.

 

A *Торусальна анестезія, клювовидні щипці з шипиками на щічках

B Анестезія по Берше-Дубову, кутовий і прямий елеватор

C Мандибулярна анестезія, прямий і кутовий елеватор; клювовидні щипці з щічками,

що сходяться Клювовидні щипці з щічками, що сходяться

D Мандибулярна і щічна анестезія; прямий елеватор, зігнуті по площині

клювовидні щипці

E Торусальна анестезія; прямий і кутовий елеватор: клювовидні щипці з щічками, що

сходяться

Жінка 56 років звернулася до хірурга-стоматолога для видалення 17зуба. Який

інструментарій для видалення Ви оберете?

A *S-подібні праві щипці

B Штиковидні кореневі щипці.

C Прямі щипці.

D S-подібні щипці.

E Штиковидні коронкові щипці.

Хворий 45 років скаржиться на припухлість лівої щоки, біль на нижній щелепі зліва,

підвищення температури до $37,6^0С$. Об'єктивно: обличчя асиметричне за рахунок

набряку лівої щоки нижньощелепної і підщелепної ділянки зліва. Відкривання рота не

обмежене, по перехідній складці щільний болючий інфільтрат, в межах 47, 46, 45

флюктуація. Коронка 46 зруйнована на 2/3. Перкусія його болюча. Який найбільш

вірогідний діагноз?

A *Гострий гнійний періостит нижньої щелепи

B Гострий остеоієліт нижньої щелепи

C Гострий серозний періостит нижньої щелепи

D Загострення хронічного періодонтиту .

E Флегмона піднижньощелепного простору

Хворому 35 років три доби тому був видалений 47, після чого його стан погіршився.

Об'ктивно: хворий блідий, температура тіла $38,1^0$ С, нижня щелепа зліва

муфтообразно потовщена, м'які тканини навколо неї набрякли, відкриття рота

утруднене. Перехідна складка на рівні 48, 47, 46 набрякла, слизова оболонка

гіперемована, з лунки 47 виділяється гній, перкусія 48, 46, 45 болюча. В області

нижньої губи - парестезія. Який найбільш вірогідний діагноз ?

A * Гострий остеомієліт нижньої щелепи

B Гострий періостит нижньої щелепи

C Флегмона підщелепної ділянки

D Гострий періодонтит 47 зуба

E Нагноєння радикулярної кісти нижньої щелепи

Хірург-стоматолог наклав щічки щипців на коронку 17 зуба, яка мала тонкі стінки, при

змиканні щипців виник перелом коронки. Використаний прямий елеватор, який

уведений з вестибулярної сторони з упором на 16 зуб. При цьому виникло відділення

бугра верхньої щелепи з 17 та 18 зубами. Яка подальша тактика лікаря?

A * Відшарувати слизово-окісний клапоть, видалити фрагмент з 17, 18 зубами та

ушити наглухо слизову.

B Виготовити шину-капу на верхню щелепу, призначити УВЧ.

C Провести рентгенографію і ЕОД, зафіксувати 17, 18 зуби за допомогою шини.

D Направити хворого до стаціонару для подальшого лікування.

E Видалити фрагмент з 17, 18 зубами, та тампонувати рану.

Під час видалення 17 зуба дистальоний щічний корінь відламався і залишився в

лунці. Оберіть інструментарій для видалення залишеного кореня.

A * Штикоподібні щипці, прямий елеватор

B Прямі щипці, прямий елеватор .

C S-подібні щипці, прямий елеватор

D Дзьобоподібні щипці, кутовій єлеватор.

E Кутові елеватори.

Необхідно видалити15 зуб. Коронка зубу збережена. Який инструмент треба

застосувати?

A *S – подібні щипці.

B Прямі щипці.

C Байонетні щипці.

D S – подібні щипці ліві.

E S – подібні щипці праві.

Чоловік 40 років звернувся зі скаргами на припухлість в області щоки зліва, відчуття

ознобу. Під час обстеження виявлена асиметрія обличчя за рахунок припухлості в

області верхньої щелепи зліва. В області бугра верхньої щелепи зліва визначається

щільний, болісний інфільтрат. Шкіра над інфільтратом щільна, болюча, у складку не

збирається. Рот майже не відкриває. Біль іррадіює у скроню й око. У порожнині

рота 27 зуб зруйнований. Для якого захворювання характерна дана клініка?

A * Флегмона підскроневої і крилопіднебінної ямок.

B Флегмона скроневої області.

C Флегмона щоки.

D Флегмона окологлоточного простору.

E Флегмона крилощелепного простору

У чоловіка 18 років в області лівої носо-губної складки є фурункул. Тканини, які

оточують – напружені. Синюшність і ущільнення у вигляді тяжу розповсюджується

домедіального кута ока. Загальний стан – погіршений, температура тіла 38,5 С. Яке

ускладнення виникло?

A *Тромбофлебіт лицевої вени.

B Абсцес підочної ділянки.

C Флегмона щоки.

D Гострий гнійний гайморит

E Бешиха.

Больной 56 лет давно уже лечится по поводу хронического риногенного гайморита. В

последние три месяца появились выделения из носа типа “мясных помоев” с

неприятным запахом, утолщение альвеолярного отростка в области правых моляров,

подвижность этих интактных зубов. На амбулаторном приеме врач-стоматолог

поставил диагноз острого гнойного периостита, удалил 16 зуб, произвел

периостеотомию. Гной при разрезе получен не был. Какой диагноз наиболее

вероятен?

A *Рак верхней челюсти.

B Оссифицирующий периостит верхней челюсти.

C Хронический одонтогенный остеомиелит верхней челюсти.

D Обострение хронического правостороннего гайморита.

E Єозинофильная гранулома.

Больной 53 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль и наличие язвы

в области твердого неба под частичным съемным протезом. Протезом не пользуется

уже три недели, однако язва не заживает и не уменьшается в размерах. При

осмотре в области альвеолярного отростка с распространением на небо на уровне

отсутствующего 14 зуба определяется язва размерами около 2х1,5 см с

вывороченными валикообразными краями и некротическим дном, плотная,

болезненная с инфильтрацией тканей десны и неба вокруг язвы. Какой диагноз

наиболее вероятный?

A *Рак верхней челюсти.

B Сифилис верхней челюсти.

C Туберкулез верхней челюсти.

D Актиномикоз верхней челюсти.

E Декубитальная язва.

Больной 17 лет, жалуется на наличие опухоли на нижней губе. Из анамнеза

выяснено, что опухоль была обнаружена сразу после рождения, росла медленно, но

за последний год резко увеличилась в размере. При осмотре на нижней губе

имеется опухоль красного цвета, мягкая, при надавливании запустевает и бледнеет.

Какой предварительный диагноз?

A *Гемангиома нижней губы.

B Лимфангиома нижней губы.

C Пигментный невус.

D Травматическая киста нижней губы.

E Ретенционная киста нижней губы.

В хирургический кабинет стоматологической поликлиники обратился больной 21

года, с жалобами на опухолевидное образование на левой щеке. Болеет в течение

года, когда впервые заметил опухоль. При осмотре на коже левой щеки имеется

опухоль, округлой формы до 0,5 см в диаметре, на ножке, безболезненная,

поверхность образования имеет вид цветной капусты, кожа в области опухоли не

изменена. Поставьте предварительный диагноз.

A *Папиллома щеки.

B Кожній рог.

C Гемангиома щеки.

D Ботриомикома щеки.

E Фиброма щеки.

Больной В., 20 лет, жалуется на припухлость в области нижней челюсти слева. На

боковом рентгенологическом снимке нижней челюсти слева, на уровне угла и ветви,

определяется интенсивная тень дольчатого строения (по плотности соответствует

зубу), окаймленная округлыми выступами, напоминающая тутовую ягоду, дальше

полоска просветления, склероза. Поставьте предварительный диагноз.

A *Одонтома нижней челюсти слева.

B Адамантинома нижней челюсти слева.

C Радикулярная киста нижней челюсти слева.

D Остеобластокластома нижней челюсти слева.

E Фолликулярная киста нижней челюсти слева.

Больной 24 лет, жалуется на растущую опухоль в области тела нижней челюсти

справа. Болеет в течение 5 месяцев. При осмотре: в области угла нижней

челюсти имеется вздутие. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. На

рентгенограмме определяется деструкция костной ткани на уровне 46, 47, 48 зубов и

в области ветви, с четкими контурами, в виде отдельных полостей с костными

перегородками. Корни 46, 47, 48 зубов резорбированы. Поставьте предварительный

диагноз.

A *Остеобластокластома нижней челюсти справа.

B Адамантинома нижней челюсти справа.

C Фолликулярная киста нижней челюсти справа.

D Радикулярная киста нижней челюсти справа.

E Одонтома нижней челюсти справа.

Больной В., 32 года, жалуется на наличие припухлости в области угла нижней

челюсти слева. При осмотре в области нижней челюсти на уровне отсутствующего 38

зуба обнаруживается утолщение кости, слизистая оболочка альвеолярного отростка

не изменена, пальпация безболезненная. Регионарные лимфатические узлы не

увеличены. На рентгенограмме определяется очаг просветления костной ткани

округлой формы до 3,5 см в диаметре с четкими ровными контурами, по периферии

ободок склерозированной ткани. В полость очага просветления обращена

коронковая часть ретинированного 38 зуба. Поставьте предварительный диагноз.

A *Фолликулярная киста нижней челюсти слева.

B Радикулярная киста нижней челюсти слева.

C Адамантинома нижней челюсти слева.

D Остеобластокластома нижней челюсти слева.

E Одонтома нижней челюсти слева.

Больной К., 48 лет, жалуется на опухолевидное образование на твердом небе. При

осмотре: в переднем отделе неба полушаровидное выпячивание с четкими

границами. 11, 21 зубы интактны. Рентгенологически имеется очаг гомогенного

разрежения костной ткани с четкими границами, размерами 3,5х2,5 см. На фоне

разрежения костной ткани проецируются корни интактных 11, 21 зубов,

периодонтальная щель прослеживается. Поставьте предварительный диагноз.

A *Киста носо-небного канала.

B Фолликулярная киста верхней челюсти.

C Радикулярная киста верхней челюсти.

D Амелобластома верхней челюсти.

E Остеобластокластома верхней челюсти.

Женщина 44 лет жалуется на острую пульсирующую боль в области верхней

челюсти слева на протяжении трех суток. Объективно( на десне в области 26

определяется воспалительный инфильтрат округлой формы, болезненный при

пальпации. Коронка 26 интактна, подвижность 2 степени, горизонтальная и

вертикальная перкуссия болезненны,пародонтальный карман 7мм. Каков наиболее

вероятный диагноз?

A *Пародонтальный абсцесс.

B Обострение хронического периодонтита.

C Острый гнойный периодонтит.

D Острый серозный периодонтит.

E абсцесс неба.

При поведении панорамной рентгенографии челюстей у мужчины 57 лет в области

верхушки корня 22 выявлен очаг просветления костной ткани округлой формы 1 см в

диаметре с четкими ровными контурами. Какое из перечисленных заболеваний

можно предположить у этого больного?

A *Радикулярная киста.

B Пародонтальная киста.

C Киста носонебного канала.

D Хронический гранулематозный периодонтит.

E Одонтома

Больная 33 лет, жалуется на наличие опухолевидное образование в левой

поднижнечелюстной области, медленно увеличивающегося в размере. Объективно:

в левой поднижнечелюстной области пальпируется опухоль мягко-эластической

консистенции, которая при сдавливании пальцами меняет свою конфигурацию,

безболезненная. Кожа над опухолью в цвете не изменена, подвижна. Со стороны

полости рта изменений не выявлено. Слюнные железы функционируют нормально.

Симптом наполнения отсутствует. Определите наиболее вероятный диагноз.

A *Липома.

B Боковая киста шеи.

C Ретенционная киста левой поднижнечелюстной слюнной железы.

D Гемангиома.

E Хронический лимфаденит.

Больная 32 лет жалуется на наличие опухолевидного образования в области

слизистой левой щеки. Местно: слизистая щек нормального цвета. В дистальном

участке имеется образование округлой, слегка вытянутой формы на ножке, мягкой

консистенции, эластичное. Размер – 0,5х1,5 см. Определите предположительный

диагноз.

A *Папиллома.

B Липома.

C Гемангиома.

D Плеоморфная аденома.

E Фиброма.

Больной 30 лет жалуется на наличие безболезненного опухолевидного образования

в области альвеолярного отростка нижней челюсти слева. Объективно: в области

альвеолярного отростка с вестибулярной стороны на уровне 34 и 35 определяется

опухолевидное образование 1х1,5 см бледно-розового цвета на широком основании,

не кровоточит. Коронки 34, 35 – интактны, зубы не подвижны. На рентгенограмме

альвеолярного отростка –изменений в структуре кости нет. Какой диагноз можно

предположить?

A *Фиброзный эпулид

B Плеоморфная аденома.

C Папиллома слизистой оболочки.

D Гигантоклеточный эпулид.

E Гипертрофический гингивит.

Больной доставлен в санпропускник клиники челюстно-лицевой хирургии по поводу

одонтогенной гнилостно-некротической флегмоны дна полости рта с

распространением воспалительного процесса на область шеи. Общее состояние

больного тяжелое. Вынужденное положение (лежать не может). Дыхание затруднено.

Невозможность глотания. Речь невнятная. Выраженный отек тканей нижнего отдела

лица, дна полости рта. Кожные покровы мраморного цвета, пальпаторно –

крипитация. Какой вид асфиксии угрожает жизни больного?

A *Стенотическая.

B Аспирационная.

C Дислокационная.

D Клапанная.

E Обтурационная

Больной С., 52 лет, жалуется на боль и припухлость в правой околоушной области.

Болеет около 2-х лет. За последний месяц припухлость увеличилась, боль

усилилась. Объективно: лицо асимметрично за счет плотного инфильтрата в правой

околоушной области, спаянного с окружающими тканями, без четких границ,

болезненный при пальпации. В области шеи справа впереди и позади кивательной

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Урок 2. Стоматологія

E... Больная ти лет во время удаления зуба отметила появление ноющих болей за... грудиной чувства сжимания в груди Хирург стоматолог проводивший удаление...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Хірургічна стоматологія

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Хірургічна стоматологія
Хвора 42-х років скаржиться на поганий загальний стан. Температура тіла $41^0С$, відмічається блювота, тошнота, задишка. На обличчі виражене почервоніння шкіри з чіткими обрисами

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги