Действие стимулирующих средств

Все темы данного раздела:

Понятие и предмет судебной психиатрии
  Психиатрия — медицинская наука, которая изучает клинические проявления, диагностику, лечение и прогноз психических расстройств, разрабатывает вопросы восстановления

Понятие и процессуальные основы судебно-психиатрической экспертизы
Судебно-психиатрическая экспертиза проводится на основе единых федеральных нормативных актов, в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации (уголовное и уголовно-процессуально

Основания для назначения СПЭ
Поводы для назначения СПЭ следующие: 1) сомнения в психической полноценности обвиняемого. Чаще всего причиной таких сомнений оказываются данные о том, что обвиняе

Права и обязанности эксперта
Согласно Уголовно-процессуального кодекса РФ (ст. 57), эксперт вправе: 1) знакомиться с материалами уголовного дела, относящимися к предмету судебной экспертизы;

Виды судебно-психиатрической экспертизы
Судебно-психиатрическая экспертиза, как правило, проводится комиссией, состоящей из 3 экспертов (допускается проведение экспертизы двумя или даже одним специалистом). Более 3 экспертов включается в

Общая структура организации судебно-психиатрической службы
В нашей стране судебно-психиатрическая экспертиза в основном находится в ведении органов здравоохранения. Последними при психиатрических лечебных учреждениях создаются амбулаторные судебно-психиатр

Понятия вины, вменяемости и невменяемости
В соответствии со сформулированным в УК принципом вины (ст. 5 УК РФ), лицо подлежит уголовной ответственности только за совершение тех общественно опасных действий и их вредные последствия, в отнош

Юридический (психологический) критерий невменяемости
При раскрытии понятия невменяемости используются два критерия: медицинский (биологический) и юридический (психологический). Юридический (психологический) критерий невменяе

Медицинский (биологический) критерий невменяемости
Медицинский критерий невменяемости в ст. 21 УК представляет собой обобщенный перечень психических расстройств, включающих четыре их вида: 1) хроническое психическое расстр

СПЭ лиц, совершивших правонарушение в состоянии опьянения
Как уже указывалось, для установления невменяемости необходимо наличие двух критериев — медицинского и юридического. При установлении только одного из них, субъект не может быть признан невменяемым

СПЭ лиц с психическими расстройствами, не исключающими вменяемость
Другой обширной группой подэкспертных(до 30—40 %) являются лица с пограничными формами нервно-психической патологии (церебральный атеросклероз, остаточные явления после черепно-моз

СПЭ лиц с психическими расстройствами, возникшими после совершения правонарушения
Психические расстройства в ряде случаев могут возникать после совершенного правонарушения до вынесения приговора. Решение этих вопросов предусмотрено ст. 81 УК РФ "Освобож

Судебно-психиатрическая экспертиза свидетелей и потерпевших
Показания свидетелей и потерпевших на предварительном и судебном следствии являются одним из важных доказательств в уголовном процессе. Согласно УПК РФ (ст. 79), показания свидетел

Судебно-психиатрическая экспертиза осужденных
Пенитенциарная психиатрия — отрасль судебной психиатрии, целью которой является оказание необходимой помощи лицам с психическими расстройствами в местах лишения свободы.

Принудительные меры медицинского характера
В случаях, когда психически больной совершил правонарушение в невменяемом состоянии и представляет общественную опасность или преступник после совершения преступления заболел психически, в отношени

Принудительное лечение.
Оно может быть назначено и отменено только судом на основании соответствующих врачебных заключений. Порядок назначения принудительных мер предусмотрен ст. 97 УК РФ. Статья 99 УК РФ в качестве таких

Понятие недееспособности. Критерии недееспособности
В практике судебно-психиатрической экспертизы освидетельствование на предмет определения дееспособности (экспертиза по гражданским делам) встречается реже, чем решение вопроса о вменяемости. Тем не

Отличие понятий недееспособности и невменяемости
Хотя понятия недееспособности и невменяемости имеют много общего, отождествлять их нельзя. Вопрос о вменяемости возникает лишь при совершении общественно опасного деяния, предусмотренного уголовным

СПЭ по различным категориям дел в гражданском процессе
Главные вопросы, которые ставятся в гражданском процессе, сводятся к выяснению дее- недееспособности и нуждаемости лица в учреждении над ним опеки, а также к решению вопроса о псих

Правовые основания оказания психиатрической помощи
Правовым основанием для регулирования вопросов оказания психиатрической помощи является, принятый 2 июля 1992 г. Закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан п

Права лиц, страдающих психическими расстройствами
При оказании психиатрической помощи все пациенты имеют право на уважительное и гуманное отношение, исключающее унижение человеческого достоинства. Психиатрическая помощь оказывается по возможности

Особые права и обязанности пациентов, находящихся в психиатрических стационарах
Содержание в психиатрическом стационаре возможно только в течение срока, необходимого для обследования и лечения. Меры физического стеснения и изоляции при недоброволь

Понятие, этиология и патогенез психических заболеваний
  Развитие психиатрии в последнее время связано с ростом ряда биологических наук — анатомии, физиологии центральной нервной системы, патологической анатомии, физиологии, биохимии и др

Понятие о симптомах и синдромах психических заболеваний
Как указывалось ранее, психиатрия разделяется на два основных раздела — общую психопатологию и частную психиатрию. Частная психиатрия изучает отдельные психические

Рецепторные расстройства. Расстройства ориентировки
К рецепторным расстройствам относят наиболее элементарные симптомы психических болезней: 1) гиперестезии — повышение восприимчивости к внешним раздражениям, нейтрал

Расстройства восприятия
Познание — это отражение человеком окружающего внешнего мира. Различают чувственное, непосредственное познание, которое составляет наши ощущения, восприятия, представления и абстра

Расстройства памяти
Память — психический процесс накопления, хранения и использования информации, воспринятой человеком в различные периоды жизни. Память бывает разного типа:

Понятие и виды нарушения интеллекта
Вся совокупность мыслительных функций с возможностью образования отвлеченных понятий, суждений и умозаключений вместе с вниманием, памятью, запасом представлений и слов, а также аффективно-волевыми

Понятие мышления
Ранее мы уже описали болезненные изменения восприятий, которые относятся к области чувственного познания. В настоящей лекции мы остановимся на нарушениях абстрактного познания, мышления в понятиях

Резонерствующее мышление.
Под резонерствуюшим мышлением понимается пустое рассуждательство, т. е. глубокомысленное на вид, но крайне бессодержательное и бедное суждениями мышление. Персеверирующее мышление (или пер

Бредовые идеи
Расстройство мышления может выражаться в образовании так называемых бредовых идей. Бредовые идеи являются чрезвычайно важным симптомом при психических заболеваниях. Появление бредо

Навязчивые идеи
Навязчивыми идеями называются представления и мысли, непроизвольно вторгающиеся в сознание больного, который понимает всю нелепость их и в то же время не может с ними бороться. Навязчивые,

Понятие эмоций
Если внимание, память и другие проявления психической деятельности человека остаются как бы за занавесом, то его эмоциональное восприятие окружающего и своих переживаний все время находится на аван

Основные виды расстройств эмоций
Маниакальное состояние или мания. В основе этого расстройства эмоциональной сферы лежит повышенное настроение, достигающее патологической степени, которое зависит не столько от вне

СПЭ аффекта
Эксплозивноеть — эмоциональная неустойчивость, возбудимость, взрывчатость, вспыльчивость, гневливость. Крайняя же степень эксплознвности, по существу, — аффект. Аффектами называютс

Понятие инстинкта
Инстинкт — (от лат. слова — побуждение) — непроизвольная приспособительная деятельность, обусловленная врожденными механизмами и проявляемая обычно в форме влечений.

Нарушения пищевого влечения
Болезненное усиление влечения к пище у психически больных проявляется в прожорливости, не насыщаемости. Иногда отмечается извращение влечений к пище (больной поедает различные несъедобные вещества,

Парафилии
Заметное место в психиатрической клинике занимают нарушения полового влечения (сексуальные перверзии, парафилии). Под перверзиями (от лат. перверзус — извращенный) следует понимать патологическое и

Понятие волевой деятельности
Стремление и деятельность определяются в психологии понятием воли. Волевой процесс очень тесно связан с мышлением и вытекает из него поскольку мышление проявляется в действии. Воля

Основные виды расстройств волевой деятельности
Повышение двигательно-волевой активности (гипербулия). Внешне проявляется в повышенном стремлении к деятельности, к движениям. Больные такого рода при повышенном стремлении к деяте

Понятие сознания
К сложным формам психического функционирования, свойственным только человеку, принадлежит сознание. Сознание выступает как высшая, специфическая для человека форма отражательной и

Различают количественные и качественные формы нарушений сознания.
Уменьшение или выключение сознания в различной степени наблюдается при оглушенности, сопоре, коме. Такие нарушения сознания большей частью отмечаются при органических заболеваниях головного мозга (

Качественные формы нарушений сознания
Делирий, или делириозное сознание — галлюцинаторное помрачение сознания с преобладанием истинных зрительных галлюцинаций и иллюзорного образного бреда, двигательного возбуждения. О

Сумеречное состояние сознания
Этот синдром характеризуется более или менее выраженным сужением поля сознания" Больных, погруженных в сумеречное состояние, образно сравнивают с людьми, идущими по бесконечно длинному коридор

Распространенность, течение, прогноз и исход шизофрении
Шизофрения — одно из самых распространенных психических заболеваний, характеризующееся непрерывно прогрессирующим течением и характерными изменениями личности, выражающимися в эмоц

Течение болезни
Шизофрения отличается большим разнообразием клинических проявлений, как в начальной стадия, так и в разгаре заболевания. Различны и исходы болезни: от едва заметных изменений личности, не влияющих

Исход шизофрении
Наличие ремиссии не всегда означает остановку процесса, так как независимо от того, как протекает заболевание — непрерывно или приступообразно — оно является хроническим, пожизненным. Прог

Клиника шизофрении
При всем многообразии отдельных проявлений шизофрении существуют общие, характерные для данного заболевания психические расстройства. Расстройство мышления. У шизофреников

Основные клинические формы шизофрении
Характерные черты шизофрении вместе с другими признаками в той или иной степени проявляются в различных ее формах. Выделяют четыре формы заболевания: простая, гебефреническая,

Судебно-психиатрическое значение шизофрении
Шизофрения — заболевание, при котором больные, за редким исключением, признаются невменяемыми. В тех случаях, когда болезнь развивается в период предварительного следствия или уже

Особенности течения МДП
Болезнь протекает в виде повторяющихся приступов (или фаз) маниакального и депрессивного состояния. В протекании и повторении этих приступов возможны различные варианты:

Клинические проявления маниакальной фазы МДП
При маниакальных состояниях отмечается так называемая маниакальная триада симптомов: 1) повышенное настроение; 2) ускорение темпа мышления; 3) речевое

Клинические проявления депрессивной фазы МДП
В депрессивную фазу МДП отмечается следующая триада симптомов: 1) пониженное настроение; 2) замедление, заторможенность ассоциативных (мыслительных) процессов;

Судебно-психиатрическое значение МДП
Больные в состоянии маниакального возбуждения могут быть агрессивными, наносить оскорбления, совершать разрушительные действия и убийства. В связи с повышенной сексуальной возбудимостью больные сов

Распространенность, течение, прогноз и исход эпилепсии
Эпилепсия— хроническое нервно-психическое заболевание, которое характеризуется внезапно возникающими расстройствами в виде различных судорожных припадков, а также рядом других нару

Эпилептические припадки
Наиболее частой и типичной формой эпилептических приступов является развернутый судорожный ("большой") припадок. Большой припадок начинается после мгновенного выкл

Психические эквиваленты припадка
Это острые кратковременные своеобразные расстройства психики, возникающие приступообразно. Как и судорожные припадки, характеризуются внезапностью начала и конца, имеют пред

Эпилептический характер и эпилептическое слабоумие
У некоторых больных в силу тугоподвижости всех психических процессов изменяется их личность — развивается так называемый эгоцентризм. Собственное "Я" всегда стоит в центре внимания больно

Судебно-психиатрическое значение эпилепсии
Больные эпилепсией признаются невменяемыми в следующих случаях: 1) во время припадка. Материалы уголовного дела и показания свидетелей играют большую роль в опред

Острые травматические психические расстройства
Статистика различных стран указывает на учащение числа травм в последнее десятилетие. По данным Всемирной организации здравоохранения, они имеют тенденцию к нарастанию в среднем на 2 % в год. Среди

Травматическая церебрастения (мозговая слабость)
Для травматической церебрастении характерно сочетание повышенной истощаемости с утомляемостью, сопровождаемых чрезмерной раздражительностью и взрывчатостью. Больные легко устают, их часто беспокоят

Травматическая энцефалопатия (мозговая болезнь)
Травматическая энцефалопатия является более тяжелой формой отдаленных последствий травм головного мозга, обусловленной более грубым нарушением мозговой ткани во время травмы и более обширными рубцо

Травматическое слабоумие
Основными компонентами травматического слабоумия являются расстройства высших интеллектуальных функций, в первую очередь мышления. Они выражаются в своеобразном отсутствии понимания сложной ситуаци

Судебно-психиатрическое значение травматических психических расстройств
В остром периоде черепно-мозговой травмы больные, как правило, не совершают правонарушений, так как они прикованы к постели. Если расстройство сознания не достигает степени комы, а протека

Энцефалиты
Энцефалит— это воспаление головного мозга, возникающее в результате воздействия инфекций. Энцефалиты обычно возникают как осложнения различных общих инфекционных заболеван

Судебно-психиатрическая оценка.
Значительному разнообразию вариантов инфекционных энцефалитов противостоит относительное однообразие расстройств психики. Вследствие этого имеется определенное сходство критериев судебно-психиатрич

Сифилитическое поражение мозга
Сифилис — инфекционное заболевание, вызываемое бледной спирохетой и передаваемое другим преимущественно половым путем. Сифилис долгое время занимал ведущее место среди инфекций, по

Понятие инволюционных психических расстройств
Предстарческий и старческий возраст характеризуются как физическими, так и психическими изменениями, обусловленными, в основном, нарушениями кровоснабжения головного мозга. Изменения психи

Неврозоподобные нарушения
Проявляются эмоционально-неустойчивым настроением, раздражительностью, тревогой, нарушением сна, неприятными ощущениями в различных частях тела. Происходит как бы заострение отдельных, сво

Болезнь Альцгеймера
В США более половины лиц, умирающих с диагнозом деменция, погибают от этого заболевания. Болезнь развивается постепенно. Средний возраст заболевших — 55-60 лет. Женщины заболевают чаще, чем мужчины

Острая алкогольная интоксикация
Этиловый спирт (алкоголь) является самым распространенным веществом, обладающим наркотическим свойством. Острая алкогольная интоксикация Основным свойством алкоголя является дейст

Патологическое опьянение
Патологическое опьянение представляет собой вызванный алкоголем кратковременный остро протекающий психоз, длящийся от нескольких минут до одного часа и более, но не свыше суток.

Хронический алкоголизм
Хронический алкоголизм — болезненное привыкание и влечение к алкоголю, при котором вследствие длительного злоупотребления спиртными напитками появляются психические и соматические

Алкогольные психозы
Действие хронической алкогольной интоксикации не ограничивается лишь описанными изменениями личности, а может обусловливать возникновение алкогольных психозов, которые различаются по клиническим пр

Корсаковский психоз
В своей диссертации "Об алкогольном параличе" (I887) С. С. Корсаков впервые описал своеобразный психоз у алкоголиков, характеризующийся: 1) расстройством памяти на текущие и неда

Нарушения психических функций при наркомании
Действие на организм таких наркотиков, как опий, его препаратов (пантопон, омнопон), алкалоидов и дериватов опия (морфин, кодеин), снотворных средств (нембутал, веронал, барбамил и др.) гашиша, кок

Действие каннабиноидов (препаратов конопли)
Одно из первых мест среди наркомании в мире занимают наркомании, возникающие в связи со злоупотреблением препаратами из разных видов конопли, такими, как анаша, марихуана, гашиш, банг, киф, гуаза,

Действие гашиша
Гашиш обычно курят как в виде чистой смолы (в кальянах, наргиле, джоза, килимах), так и в смеси с табаком, жуют (банг), иногда глотают в пилюлях, заваривают как кофе, добавляют в пищу, принимают в

Фазность при гашишной интоксикации
Первая фаза. Не обязательна. Через 2—5 мин появляется чувство страха, тревожной подозрительности. Обостряется восприятие внешних раздражителей. Длится 5—1,0 мин. Вторая фаза. Появляется ра

Развитие гашишизма
В течение первого года эпизодического (1—2 раза в неделю) употребления гашиша не развивается привыкания к наркотику. Нет предпочтения именно гашиша. Курильщик с удовольствием употребляет алкоголь.

Интоксикация морфином вызывает ряд сменяющихся фаз.
1. Первая фаза проявляется через 10—30 с ощущением чувства тепла в области поясницы или живота, поднимающегося вверх, сопровождаемого кожными ощущениями легкого поглаживания. Лицо краснеет. Зрачки

Развитие опиомании
Однократное применение наркотика не вызывает влечения к нему. Повторяющийся прием (от 3—5 инъекций героина, 10—15 инъекций морфина, 30 приемов кодеина) способствует становлению патологического влеч

Признаки и фазность абстинентного синдрома при опиомании
Первая фаза: 1) признаки психической зависимости: влечение к наркотику, состояние неудовлетворенности, напряженности; 2) соматовегетативные реакции: расширение зрачков, зевота, сл

Действие седативно-снотворных веществ
Седативными являются вещества, после приема которых снижается активность и появляется ощущение спокойствия, гипнотическими (снотворными) — вещества, вызывающие дремотное состояние и сон. К этой гру

Интоксикация препаратами описываемой группы имеет сходство с действием опиатов и протекает в три фазы.
1 фаза — "приход" — при употреблении транквилизаторов и барбитуратов перорально выражен слабо, для его усиления подэкспертные вводят наркотик внутривенно. Данная фаза кратковременна и зан

Интоксикация стимуляторами протекает в несколько фаз.
1. Первая фаза развивается быстро: субъект ощущает озарение, окружающее исчезает, кажется чуждым, иным, теряется способность внешнего восприятия. На фоне острого состояния блаженства возникают изме

Развитие наркомании
Зависимость от приема стимуляторов возникает очень быстро: спустя 2—3 недели нерегулярного приема внутрь и через 3—5 инъекций внутривенно. Желание повторить ощущения, поиск наркотика, компании, где

Эфедроновая наркомания
В последние десятилетия во многих районах РФ получил распространение прием с немедицинской целью эфедрона, полученного из эфедрина путем специальной обработки последнего. Злоупотребление этим препа

Действие галлюциногенов
Особое место среди наркотических веществ занимают психодизлептики (синонимы: галлюциногены, психоделики, психотомиметики, деперсонализаторы, психотогены), в первую очередь диэтиламид лизергиновой к

Действие психодизлептиков
Опьяняющий эффект возникает при приеме количеств, измеряемых миллиграммами. Для ЛСД это 50—200 мкг., мескалина — 200—500 мг, псилоцибина — 10—50 мг, циклодола — 6—8 мг. Скорость появления

Действие летучих растворителей
Летучие растворители (ингалянты) — это вещества, которые вдыхают с целью получения токсического опьянения. Действиями такого рода занимаются, как правило, подростки. В разнообразны

Действие корректоров психофармакотерапии (циклодол, паркопан и аналоги). Полинаркомании
Интоксикация препаратами данной группы сопровождается возникновением расстройства схемы тела, изменением восприятия размера и формы окружающих предметов. Возможно также развитие циклодолового делир

Судебно-психиатрическая экспертиза наркоманий
Поскольку прием алкоголя, его дозировка, возможные последствия осознаются, "лицо, совершившее преступление в состоянии алкогольного опьянения, вызванном употреблением алкоголя, наркотических в

Олигофрении внутриутробного генеза (эмбриопатии).
Возникают в результате внутриутробного действия на зародыш и плод различных вредных факторов (вирусные заболевания, токсоплазмоз, интоксикации), уродства развития головного мозга, возникающие в ран

Психические расстройства при олигофрениях
Характерным является недоразвитие психики в целом, с преимущественным поражением интеллектуальных функций. Такие дети отстают в развитии от сверстников. Речь появляется поздно, или вовсе н

Судебно-психиатрическое значение олигофрений
Наибольшее судебно-психиатрическое значение имеют волевые дефекты дебилов. Они, как и имбецилы, повышенно внушаемы, склонны к подражанию, что в отдельных случаях может быть использовано другими лиц

Возбудимая психопатия
Возбудимая психопатия встречается наиболее часто. Ее отличительные признаки — повышенная раздражительность, колебания настроения, преобладание аффективности, злобности, взрывов гнева в поведении, п

Истерическая психопатия
Истерическая психопатия также встречается довольно часто. Такие лица живут в большей или меньшей степени яркой и выразительной эмоциональной жизнью. Характерен эгоцентризм, стараются привлечь к себ

Паранойяльная психопатия
Паранойяльная психопатия относится к сложной и своеобразной форме, характерной особенностью которой является недоверчивость, подозрительность, склонность к образованию сверхценных идей, оказывающих

Неустойчивая психопатия
Неустойчивая психопатия проявляется непостоянством интересов и частыми колебаниями настроения, переходящего из одной крайности в другую. Это реактивно-лабильные психопаты. Они слаб

Астеническая и психастеническая психопатия
Астеническая психопатия развивается у субъектов, которые обладают слабой нервной системой, с низкой работоспособностью и значительной истощаемостью нервных процессов. По характеру

Судебно-психиатрическое значение психопатий
В большинстве случаев при совершении преступлений психопаты способны осознавать фактический характер своих действий, их общественную опасность и правильно руководить ими. Поэтому, как правило, они

Исключительные состояния
Данные психические расстройства представляют собой различную по клиническим формам, синдромам и симптомам группу кратковременных нарушений психической деятельности. По характеру возникновения и теч

Реактивные состояния
Реактивными состояниями называют временные, обратимые нарушения психической деятельности, которые возникают под влиянием экзогенных, психогенных расстройств, субъективно тяжело пси

Реактивные психозы
Реактивный психоз может наступить у любого человека при большой силе психической травмы, воздействие которой зависит от состояния нервной системы и типа высшей нервной деятельности. Легче и чаще вс