ЗАНЯТИЕ № 5

Тема занятия:

СИЛИКАТНЫЕ ЦЕМЕНТЫ: СОСТАВ, СВОЙСТВА, ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ, МЕТОДИКА ПРИГОТОВЛЕНИЯ, ПРЕДСТАВИТЕЛИ.

Форма организации учебного процесса:практическое занятие.

 

Значение темы:Существование обширного рынка современных пломбировочных материалов, постоянное появление новых образцов и групп, а также совершенствование представлений о материалах, используемых в клинической практике, приводит к необходимости постоянного обновления информации и оптимизации технологий пломбирования зубов.

Цели обучения:

1. Общая цель.

Формирование у студентов общекультурных и профессиональных компетенций:

способностью и готовностью к логическому и аргументированному анализу, к публичной речи, ведению дискуссии и полемики, к редактированию текстов профессионального содержания, к осуществлению воспитательной и педагогической деятельности, к сотрудничеству и разрешению конфликтов, к толерантности (ОК-5);

способностью и готовностью осуществлять свою деятельность с учетом принятых в обществе моральных и правовых норм, соблюдать правила врачебной этики, законы и нормативные правовые акты по работе с конфиденциальной информацией, сохранять врачебную тайну (ОК-8).

способностью и готовностью к формированию системного подхода к анализу медицинской информации, опираясь на всеобъемлющие принципы доказательной медицины, основанной на поиске решений с использованием теоретических знаний и практических умений в целях совершенствования профессиональной деятельности (ПК-3)

способностью и готовностью анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения врачебных ошибок, осознавая при этом дисциплинарную, административную, гражданско-правовую, уголовную ответственность (ПК-4);

2. Учебная цель:

- знать состав и свойства силикатных цементов;

- уметь замешивать силикатные цементы;

- владеть методикой замешивания силикатных цементов

План изучения темы:

1.Контроль исходного уровня знаний

- тестирование, индивидуальный устный опрос, фронтальный опрос.

2.Самостоятельная работа по теме:

- работа со стоматологическими инструментами для осмотра полости рта, пломбирования зубов

3.Итоговый контроль знаний:

- ответы на вопросы по теме занятия;

- решение ситуационных задач, тестовых заданий по теме.

Основные понятия и положения темы:

 

Силикатные цементы представляют собой тонко измельченный продукт спекания многокомпонентной шихты, состоящей в основном из оксидов кремния и алюминия с добавлением оксида калия, фторидов кальция и натрия.

 

Показатели	Силикатные цементы
Состав:	Порошок: тонко измельчённая керамическая композиция.	- оксид кремния; - оксид алюминия; - оксид калия; - фторид натрия; - фторид кальция;
	Жидкость:	Ортофосфорная кислота
Представители отечественные:	«Сицилин», «Белацин», «Алюмодент».
Свойства:	1. Удовлетворительные эстетические свойства, пломба обладает блеском и прозрачностью, подбирается под цвет зуба. 2. Хрупкий, механические свойства недостаточны для жевательной нагрузки. 3. Высокая токсичность для пульпы. 4. Высокая растворимость в среде полости рта (0,53%). 5. Усадка при твердении (0,13%). 6. Коэффициент термического расширения близок к таковому тканей зуба. 7. Высокое содержание фторидов, что обеспечивает противокариозное действие. 8. Дешевы в производстве и просты в применении.
Время замешивания:	60 секунд
Техника:	Порошок вносят в жидкость большими порциями, что бы реакция между окисью кремния и фосфорной кислотой начиналась одновременно. Замешивают пластмассовым шпателем на гладкой поверхности стеклянной пластинки.
Консистенция формовочной массы:	Блестящий вид, при отрыве шпателя масса не тянется, а обрывается, образуя зубцы до 2 мм.
Время моделирования пломбы.	1,5-2 минуты.
Время твердения материала.	5-6 минут.
Техника внесения в кариозную полость.	I - 2 порциями изолировать от слюны.
Окончательная обработка пломбы:	Через 1 - 2 суток.

 

 

Наличие отрицательных свойств силикатных цементов: токсичность для пульпы, недостаточная механическая прочность, растворимость в ротовой жидкости, отсутствие адгезии к тканям зуба, значительная усадка при твердении привело к тому, что эти материалы используются крайне редко.

 

Домашнее задание для уяснения темы занятия:

Контрольные вопросы:

1. Состав силикатного цемента.

2. Показания к применению силикатного цемента.

3. Техника замешивания силикатных цементов.

4. Особенности наложения пломбы из силикатных цементов.

5. Назовите представителей силикатных цементов.

6. Время твердения силикатного цемента.

7. Время моделирования пломбы из силикатного цемента.

8. Когда проводят окончательную обработку пломбы из силикатного цемента.

9. Положительные свойства силикатного цемента.

10. Отрицательные свойства силикатного цемента.

 

Тестовые задания:

1) ПРИ ЗАМЕШИВАНИИ СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА ДВИЖЕНИЯ ШПАТЕЛЯ ДОЛЖНЫ БЫТЬ:

1) линейно-направленными

2) круговыми

3) перелопачивающими

4) верно 2 и 3

5) нет верного ответа

 

2) ПРЕДСТАВИТЕЛИ СИЛИКАТНЫХ ЦЕМЕНТОВ:

1) Алюмодент

2) Унифас

3) Силицин 2

4) Фритекс

5) Силидонт

 

3) ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ОБРАБОТКА ПЛОМБЫ ИЗ СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА ПРОИЗВОДИТСЯ

1) в это же посещение

2) через 1-2 суток

3) через неделю

4) через 2 часа

5) не требуется

 

4) ПОРОШОК СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА ВНОСЯТ В ЖИДКОСТЬ:

1) мелкими порциями

2) большими порциями

3) 2 порциями

4)1 порцией

5) нет верного ответа

 

5) ПРИ ПЛОМБИРОВАНИИ СИЛИКАТНЫМ ЦЕМЕНТОМ ТРЕБУЕТСЯ НАЛОЖЕНИЕ ИЗОЛИРУЮЩЕЙ ПРОКЛАДКИ

1) да, из силикофосфатного цемента

2) нет

3) да, из цинк-фосфатного цемента

4) да, из поликарбоксилатного цемента

Правильный ответ: 3, 4

 

6) СИЛИЦИН ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ:

1) 3 класса

2) 1 класса

3) 2 класса

4) является универсальным пломбировочным материалом, предназначенным для пломбирования всех классов кариозных полостей

 

7) СИЛИКАТНЫЕ ЦЕМЕНТЫ ЗАМЕШИВАЮТ НА:

1) шероховатой поверхности стекла

2) гладкой поверхности стекла

3) выбор поверхности не принципиален

4) бумажном блокноте

5) в тигельке

 

8) К ПРЕДСТАВИТЕЛЯМ СИЛИКАТНЫХ ЦЕМЕНТОВ ОТНОСЯТСЯ:

1) Силицин

2) Силидонт

3) Силидонт-2

4) Лактодонт

5) Унифас

 

9. ЖИДКОСТЬ СИЛИКАТНЫХ ЦЕМЕНТОВ ЭТО:

1) водный раствор ортофосфорной кислоты

2) дистиллированная вода

3) соляная кислота

4) полиакриловая кислота

5) гвоздичное масло

 

10. ВРЕМЯ ТВЕРДЕНИЯ СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА

1) 2-3 минуты

2) 30-40 секунд

3) 5-6 минут

4) 60 секунд

5) 1 час

 

11. ВРЕМЯ ЗАМЕШИВАНИЯ СИЛИКАТНЫХ ЦЕМЕНТОВ:

1) 60 секунд

2) 30 секунд

3) 2 минуты

4) 1,5 минут

5) 20 секунд

 

12. ВРЕМЯ МОДЕЛИРОВАНИЯ ПЛОМБЫ ИЗ СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА:

1) 2-2,5 минуты

2) 60 секунд

3) 3-4 минуты

4) 1,5-2 минуты

5)1 минуту

 

13. ФОРМОВОЧНАЯ МАССА СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА СЧИТАЕТСЯ ПРАВИЛЬНО ЗАМЕШАННОЙ, ЕСЛИ:

1) при отрыве от нее шпателя образуются зубцы высотой 4 мм

2) смесь тянется за шпателем

3) при отрыве от нее шпателя образуются зубцы высотой 1-2 мм

4) масса имеет блестящий вид

5) масса имеет тусклый вид

 

14. СИЛИЦИН ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ:

1) 3 класса

2) 4 класса

3) 5 класса

4) является универсальным пломбировочным материалом, предназначенным для пломбирования всех классов кариозных полостей

5) используется как прокладка

 

15. КОНЦЕНТРАЦИЯ ОРТОФОСФОРНОЙ КИСЛОТЫ В СИЛИКАТНЫХ ЦЕМЕНТАХ:

1)10%

2) 20%

3) 30-40%

4)15-20%

5) 5%

 

16. ПОРОШОК СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА ЭТО:

1) алюмосиликаты и фтористые соли

2) оксид цинка

3) Бис-ГМА

4) оксид кремния

5) фосфат алюминия

 

17. СИЛИЦИН ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ КАРИОЗНЫХ ПОЛОСТЕЙ:

1) 3 класса

2) 4 класса

3) 2 класса

4) является универсальным пломбировочным материалом, предназначенным для пломбирования всех классов кариозных полостей

5) используется как прокладка

 

18. ОТРИЦАТЕЛЬНОЕ СВОЙСТВО СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА:

1) рентгеноконтрастность

2) слабая адгезия

3) раздражающее действие на пульпу

4) высокая механическая прочность

5) малая усадка

 

19. ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ СВОЙСТВО СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА:

1) рентгеноконтрастность

2) слабая адгезия

3) раздражающее действие на пульпу

4) хрупкость, ломкость

5) неустойчивость к слюне

 

20. ПОЛОЖИТЕЛЬНОЕ СВОЙСТВО СИЛИКАТНОГО ЦЕМЕНТА:

1) коэффициент термического расширения близок к таковому тканей зуба

2) слабая адгезия

3) раздражающее действие на пульпу

4) хрупкость, ломкость

5) неустойчивость к слюне

Ситуационные задачи:

1.Для пломбирования кариозной полости на жевательной поверхности 16 зуба врач использовал пломбировочный материал «Силицин-2».

1. Правильно ли выбран материал?

2. Каких представителей силикатных цементов вы знаете?

3. Методика замешивания силикатных цементов.

 

2. Для пломбирования кариозной полости на контактной поверхности 12 зуба врач использовал пломбировочный материал «Силицин Плюс».

1. Правильно ли выбран материал?

2. Чем в данном случае лучше пломбировать?

3. Каких представителей силикатных цементов вы знаете?

 

3.Для пломбирования кариозной полости на контактной поверхности 24 зуба врач использовал пломбировочный материал «Силицин».

1. Правильно ли выбран материал?

2. Каких представителей силикатных цементов вы знаете?

3. Методика замешивания силикатных цементов.

 

4. Замешивание материала «Силицин» проведено на гладкой поверхности стеклянной пластинки металлическим шпателем в течение 60 секунд.

1. Нарушена ли техника приготовления материала?

2. Каких представителей силикатных цементов вы знаете?

3. Назовите отрицательные свойства силикатных цементов.

 

5. При пломбировании 14 зуба «Силицином» врач вносил материал в полость мелкими порциями (более 4 раз).

1. Нарушена ли техника внесения материала?

2. Каких представителей силикатных цементов вы знаете?

3. Назовите положительные свойства силикатных цементов.

Рекомендации по выполнению НИРС, список тем, предлагаемых кафедрой:

При работе с научной литературой студенту предоставляется возможность выбрать оптимальный путь получения необходимой информации, который позволяет наилучшим образом осуществить познавательный процесс. Выполнение НИРС закрепляет теоретические знания, полученные на лекциях и практических занятиях.

НИРС состоит из следующих разделов:

а) введение - обоснование выбора темы, общая характеристика цели исследования, статистические данные;

б) основное содержание работы

в) список использованной литературы, включающий не менее 5-6 источников (из них 2-3 не позднее последних 3-х лет издания), ссылки на интернет.