рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Методы обезболивания при препарировании зубов.

Методы обезболивания при препарировании зубов. - раздел Образование, МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЮ № 1 Структура практического занятия. Оборудование 1. Общие: Наркоз Закисью Азота, Фторотаном, Ротиланом. 2. Местные: И...

1. Общие: наркоз закисью азота, фторотаном, ротиланом.

2. Местные: инфильтрационная, проводниковая анестезии (новокаин, тримекаин, лидокаин, байкаин, сентакаин).

3. Премедикация (малые) и ранее - большие транквилизаторы (андаксин,амизил, триоксазин, трифтазин).

4. Сочетание транквилизаторов с анестезией.

Применение острых, центрированных абразивных инструментов и сочетании с водяным охлаждением и частыми паузами способствует снижает болезненность препарирования.

При препарировании зубов верхней челюсти можно ограничиться инфильтрационной анестезией.

При препарировании зубов нижней челюсти следует произвести проводниковую анестезию. По окончании препарирования снимают рабочий и вспомогательный слепки.

Классификация оттискных материалов и их краткая характеристика приведена в аннотации к занятию № 4. При изготовлении штампованных коронок, как правило, снимают оттиски альгинатной массой, значительно реже – при помощи гипса (который еще применяется, но считается морально устаревшим материалом для снятия оттисков).

Альгинатные оттискные массы производятся на основе альгиновой кислоты, которую вырабатывают из морских водорослей. При этом используется способность альгиновой кислоты образовывать с некоторыми металлами, главным образом натрием и калием, эластические нерастворимые гели (стомальгин, альгеласт, эластик-дупльфлекс, упин).

Упин представляет собой порошок тонкоизмельченного альгината натрия с примесью различных добавлений. Он гигроскопичен.

Для получения оттискной массы в резиновую колбу насыпают порошок и мерным сосудом добавляют воду в пропорциях, указанных в инструкции. Следует помнить, что избыток воды приводит к образованию малоустойчивого геля, и масса может не приобрести необходимой эластичности. Замешивать массу надо быстро, путем растирания её о стенки резиновой чашки. После замешивания образуется густая, иногда липкая, прилипающая вначале к рукам масса. Для того, чтобы распределить ее равномерно по ложке, шпатель следует смочить холодной водой. Поскольку альгинатные оттискные массы не обладают хорошей прилипаемостью после перехода в состояние геля, следует применять ложки с отверстиями диаметром 2-3 мм, расположенными друг от друга на расстоянии 1-2 мм. При отсутствии подобной ложки на дно стандартной или индивидуальной ложки следует наклеить полоску липкого пластыря. Наложенную в ложку массу распределяют ровным слоем, смачивают холодной водой и вводят в полость рта.

При снятии оттиска следует иметь в виду следующее. Слизистая оболочка полости рта имеет более высокую температуру, чем оттискная масса, вследствие этого слой пасты, прилегающий к зубам и слизистому покрову, приобретает эластические свойства быстрее, чем лежащий ближе к металлу ложки. Вводя ложку в рот, следует удерживать её в этом положении определенное время. Давление на ложку или её передвижение вызовет напряжение в слое, где началось затвердевание, что будет причиной искажения отпечатка. Альгинатные массы эластичны при резкой и кратковременной нагрузке. Постоянная и медленная нагрузка вызывает остаточную деформацию и, следовательно, искажение отпечатка.

Альгинатные оттискные массы обладают свойствами, необходимыми в широкой стоматологической практике. К этим свойствам относятся простота употребления, эластичность, что позволяет слепку растягиваться без нарушения принятой при отделении формы. Это свойство делает материал удобным для снятия оттиска при наклоне зубов, их веерообразном расхождении и т.д. Масса позволяет при минимальном давлении получить отпечаток тончайших деталей поверхности зубов и слизистой оболочки полости рта.

Определение центральной окклюзии. Термин "окклюзия" определяет любые возможные положения зубных рядов, при наличии меньшего или большего количества контактирующих зубов в течение какого-то определенного промежутка времени. Термин "артикуляция" (А.Я. Катц) определяет положение нижней челюсти по отношению к верхней челюсти, образующееся при перемещении нижней челюсти, осуществляемом жевательной мускулатурой. Все зубные протезы изготавливают на основе анатомических соотношений зубных рядов в положении центральной окклюзии. Чтобы сопоставить модели верхней и нижней челюстей в положении центральной окклюзии, врач в клинике предварительно должен зафиксировать ее в полости рта, а затем перенести клинические ориентиры на модели. Для этой цели служат восковые базисы с окклюзионными валиками.

Основные признаки центральной окклюзии:

1. Смыкание зубов при наибольшем количестве контактов.

2. Одновременное сокращение жевательных и височных мышц (поднимателей).

3. Суставная головка располагается у основания ската суставного бугорка.

4. Дополнительные признаки центральной окклюзии:

5. Средняя линия лица совпадает с линией, проходящей между центральными резцами.

6. Верхние резцы перекрывают нижние на 1/3 высоты коронки при ортогнатическом прикусе.

7. В области боковых зубов перекрытие щечными буграми зубов верхней челюсти щечных бугров зубов нижней челюсти (в трансверзальном направлении), каждый верхний зуб имеет двух антагонистов - одноименного и дистально стоящего, каждый нижний зуб также имеет двух антагонистов - одноименного и медиально-стоящего (исключение составляют11, 21, 38 и 48 зубы, которые имеют только одного антагониста). Медиально-щечный бугор верхнего первого моляра при центральном соотношении челюстей находится в поперечной борозде между мезиальным и дентальным щечными буграми нижнего первого моляра.

 

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ЗАНЯТИЮ № 1 Структура практического занятия. Оборудование

Тема занятия... Организация клиники ортопедической стоматологии Знакомство с работой и оснащением зуботехнической лаборатории...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Методы обезболивания при препарировании зубов.

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Инструменты ортопедического отделения.
· Боры колесовидные - для снятия металлических коронок. · Бумага наждачная - для шлифовки пластмассы. · Горелка нагревательная спиртовая. · Диски сепарационные - металлич

Система дезинфекции.
Дезинфекцию медицинских изделий проводят перед стерилизацией. Дезинфекции подвергают изделия, используемые для проведения оперативных манипуляций при наличии гнойных процессов, при работе с инфекци

Стерилизация в клинике и лаборатории.
Перед стерилизацией инструменты, лотки, стаканы и другие изделия моют под проточной водой, затем погружают в моющий раствор (20 г пергидроля, 5 г моющего средства и 975 мл воды) на 15 мин. Затем пр

Техника безопасности в клинике и лаборатории.
Техника безопасности при работе на электроприборах. Все электрические приборы должны быть заземлены, причём чем мощнее прибор или аппарат, тем больше должно быть попереч

Документация ортопедического отделения.
1. История болезни (амбулаторная карточка больного). 2. Талон назначения больного к врачу. 3. Бланки направлений: на рентгенологическое исследование, консультации в другие лечебны

А. Опрос (субъективные данные).
1 .Паспортная часть (заполняется в регистратуре). 2.Жалобы больного записываются всегда только со слов больного: например, на затрудненное откусывание и/или пережевывание пищи, эстетически

Б. Осмотр (объективные данные).
1.Внешний осмотр. При отсутствии изменений - «Без видимых изменений», при отсутствии зубов (особенно при полной адентии), при снижении высоты нижнего отдела лица - «Отмечается углубление носогубных

Ортопедическое отделение (зав. отделением)
  Лечебные кабинеты Зуботехническая лаборатория Рабочее место врача Сестринский блок Стерилизационный блок Стол дл

Контрольные ситуационные задачи.
1. У больного 30 лет, имеющего частичную потерю зубов в области 25, 26, 27 имеется зубоальвеолярное вертикальное выдвижение зубов - антагонистов. Поставьте диагноз и назначьте лечение.

Специальные методы исследования.
Статические методы определения жевательной эффективности. Для определения выносливости пародонта и роли каждого зуба в акте жевания были предложены специальные таблицы, получив

Диагностика.
Диагноз отражает сущность заболевания, его нозологическую форму, определяет степень морфологических, функциональных нарушений, этио-патогенетические особенности проявления. Учитывая целостность орг

Контрольные ситуационные задачи.
1. Пациент обратился с жалобой на разрушение коронки 16 зуба. Объективно: клиническая коронка 16 зуба низкая, разрушена кариесом. Зуб депульпирован, устойчив, перкуссия отрицательная. На рентгеногр

Окклюзионные и артикуляционные соотношения зубных рядов
Выполнение основных функций зубочелюстной системой связано с различным характером движений нижней челюсти. При жевании и глотании отмечается определенная фазовость этих движений с ритмичны

Нормальный (ортогнатический) прикус
Ортогнатический прикус относят к самой совершенной в анатомическом и функциональном плане форме смыкания зубных рядов. У современного человека он является наиболее распространенным прикусом. При из

Переходные (пограничные) формы прикуса
Прямой прикус. При прямом прикусе передние зубы верхней и нижней челюстей смыкаются режущими краями, а смыкание боковых зубов соответствует ортогнатическому прикусу. Режущие края передних зубов при

Патологические виды прикуса
Для патологических видов прикуса характерно нарушение функции жевания, речи и внешнего вида больного, т.е. имеют место не только морфологические нарушения, но и функциональные. К аномальным прикуса

Артикуляция
Проблема воссоздания правильной артикуляции при протезировании является предметом многих исследований и в настоящее время. Единственным критерием, определяющим правильность артикуляции беззубых чел

Учебные ситуационные задачи.
1. Больной 20 лет обратился с просьбой поставить ему фарфоровые коронки на нижние центральные резцы. При осмотре полости рта режущие края нижних центральных резцов имеют неровную поверхность, корон

Теория напряженно-деформированного состояния тканей коронки зуба.
Особого изучения заслуживает вопрос о действии окклюзионных нагрузок на ткани зуба. При приеме пищи на ткани зуба и микропротез действуют разные по величине и направлению силы жевательного давления

Подготовка больного к ортопедическому приему при сопутствующих соматических заболеваниях.
При сердечно-сосудистых заболеваниях ортопедическое лечение обязательно следует проводить с обезболиванием. Если у больного астма, то не следует применять слепочные материалы, имеющие запах, а такж

ЛДС 3. Осложнения при обезболивании. Меры профилактики
  Осложнения Меры профилактики 1. Анафилактический шок Выявление аллергического статуса

Эластические (альгинатные, силиконовые, полисульфидные, полиэфирные)
Характерной особенностью эластических материалов является их способность при отвердении приобретать эластичное, резиноподобное состояние. По химическому составу их можно разделить на подгруппы:

Методика получения анатомических слепков и критерии оценки их качества
Стандартные оттискные (слепочные) ложки чаще всего изготавливают из различных мягких (типа алюминия) или жестких (нержавеющая сталь) металлов, а также пластмасс. Оттискные (слепочные) ложк

Техника получения двухслойных силиконовых слепков
"Фаза" - слепочный материал низкой, высокой и средней вязкости. "Этап" - снятие предварительного или окончательного слепка. Существуют одно- и

Контрольные ситуационные задачи.
1. Пациент Б, 56 лет, обратился с целью протезирования зуба 36, разрушенного кариозным процессом на 2\3. после составления плана лечения и инфильтрационного обезболивания врач приступил к препариро

Различные конструкции искусственных коронок
  По функции: 1) восстановительные; 2) опорные; 3) фиксирующие; 4) защитные 50 (временные) По конструкции:

Контрольные ситуационные задачи.
1. Пациент обратился с жалобой на разрушение коронки 16 зуба. Объективно: клиническая коронка 16 зуба низкая, разрушена кариесом. Зуб депульпирован, устойчив, перкуссия отрицательная. На рентгеногр

Особенности препарирования зубов под литые коронки
Особенностью препарирования зубов при изготовлении литых цельнометаллических и комбинированных коронок (металлокерамические, металлопластмассовые) является то что производится более значительное со

Методика получения двойного оттиска
Для получения двойного оттиска применяют эластомерные оттискные материалы. Разновидностями эластомерных слепочных материалов являются силиконы. Различают два вида силиконовых слепочных материалов:

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги