рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Химия
/
Клинические проявления гипонатриемии

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Клинические проявления гипонатриемии

Клинические проявления гипонатриемии - раздел Химия, Фильтрация Na в первичную мочу завит от кровоснабжения почек и количества функционирующих нефронов В Основном Касаются Функций Цнс: Головная Боль, Тошнота, Рвота, Спазм Мышц, С...

В основном касаются функций ЦНС: головная боль, тошнота, рвота, спазм мышц, сонливость, дезориентация, беспокойство и торможение рефлексов.

При гиповолемической гипонатриемии (когда вместе с натрием теряется и вода) наблюдаются такие симптомы, как тахикардия, обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. При быстро развивающейся гипосомолярной гипонатриемии могут появиться судороги и кома, остановка дыхания, образование мозговой грыжи и смерть.

В основе этих нарушений лежит усиленное поступление воды в клетки мозга, т.к. в клетках осмотическое давление будет выше, чем в экстрацеллюлярной жидкости.

Развивается отек мозга, в результате возрастает внутричерепное давление, мозг сдавливается.

Развитию этих тяжелых нарушений в ряде случаев препятствуют адаптивные реакции – осмотически активные вещества начинают покидать ткань мозга, это сопровождается выходом из клеток воды и препятствует отеку мозга, если гипонатриемия развивается медленно. Тем не менее, такая адаптация угрожает развитием осмотической демиелинации, что может произойти в сроки от 1 до нескольких дней после агрессивного лечения гипонатриемии любым способом, включая ограничение питья воды.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Фильтрация Na в первичную мочу завит от кровоснабжения почек и количества функционирующих нефронов

К макроэлементам относятся Na K Ca Mg CL S Р... Нормальное поступление в организм правильное распределение между водными...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Клинические проявления гипонатриемии

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Синдром неадекватной продукции АДГ.
В норме секреция АДГ стимулируется повышением осмотического давления плазмы крови. Но так бывает далеко не всегда. В ряде случаев основную роль играют неосмолярные факторы – боль, тошнота, рвота, а

Лечение гипонатриемий
Пациентам с высококонцентрированной мочой, а также при наличии судорог и комы требуется введение 3-5% раствора NaCl. Одновременно назначается фурасемид (мочегонное) и запрещается прием чистой воды,

II. Гипернатриемия.
Поскольку натрий не может свободно перемещаться через клеточные мембраны, он обусловливает осмотическое давление внеклеточной жидкости. Гипернатриемия обусловливает повышение осмотического давления

Клинические проявления гипернатриемии
Симптомы и признаки гипернатриемии в основном отражают нарушения функции ЦНС. При острой гипернатриемии у детей наблюдаются одышка, мышечная слабость, пронзительный плач, помрачение сознан

Патогенез нарушений
Уже в течение нескольких минут после развития гипернатриемии происходит перемещение жидкости из клеток во внеклеточное пространство. Результатом является выход воды из клеток мозга и его сморщивани

Лечение
Идет по пути устранения причины и коррекции возникшей гиперосмолярности. Воздействие на основную причину может проявиться в устранении потерь жидкости через пищеварительный тракт, устранен

Нарушения обмена калия проявляются гиперкалиемией и гипокалиемией
I. Гипокалиемияобнаруживается у 10-40% больных, леченых тиазидными диуретиками. Даже легкая и умеренная гипокалиемия вызывает обострения у пациентов с ССЗ. Гипокалиемия не зависит

Клиника гипокалиемии
Тахикардия, экстрасистолия. На ЭКГ горизонтальная депрессия интервала ST, снижение амплитуды зубца Т (возможно появление двухфазного или отрицательного Т), удлиняется интервал QT, может появиться з

Лечение гиперкалиемии
- Вв глюнат кальция (10 мл 10% раствора) – снижает кардиотоксический эффект К+, - Бикарбонат натрия (50 мл 7Б5% раствора в/в) – ощелачивает кровь, повышает вход К+ в