рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе

Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе - раздел Химия, ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ И РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ При Легкой Степени Поражения Bz Для Восстановления Но...

При легкой степени поражения BZ для восстановления нормальной психической деятельности как антидоты BZрекомендуются обратимые ингибиторы холинэстеразы, вызывающие накопление ацетилхолина: галантамина гидрохлорид 1-2 мл 1% р-ра подкожно (0,5%-2 мл), или аминостигмин 1-2 мл 0,1% р-ра подкожно, или эзерин 0,05%-2 мл, при средних и тяжелых формах для устранения психомоторного возбуждения вводятся многократно до получения позитивного эффекта. Учитывая адреномиметические симптомы, показан анаприлин (обзидан) 0,1% р-р в/в медленно или таблетки 0,02 мг 3-4 раза в день (особенно показан при резкой тахикардии). Для купирования возбуждения 2-3 мл 0,2% р-ра трифтазина подкожно. В жаркое время при появлении признаков перегревания следует применять холод на голову и грудь. Рекомендуются дезинтоксикационные, сердечнососудистые средства, витамины В и С.

Специфические антидоты от ДЛК не известны. Для купирования лизергинового психоза показаны нейролептики фенотиазинового ряда: аминазин 2,5%-1мл подкожно или в/м, трифтазин 0,2% 2-3мл в/м, рекомендуются также: седуксен 0,5%, никотиновая кислота 5%2-3мл, глютаминовая кислота 1%1-2мл в/м или оксибутират натрия 20% 3-5мл; можно использовать морфин или промедол.

При падении артериального давления назначают норадреналин, мезатон, гормоны коры надпочечников; в случае ослабления дыхания показаны дыхательные аналептики - цититон, лобелин, субехолин; для поддержания сердечной деятельности- кордиамин, кофеин; для сужения зрачка - глазные капли - армин, фосфакол; для инфузий: изотонические р-ры глюкозы, содержащие витамин С, холин, витамины группы В, кокарбоксилазу. После устранения психоза пораженные какое-то время должны находиться под наблюдением психиатра (возможны рецидивы нарушения психики).

 

1.3.Токсичные химические вещества пульмонотоксического
действия

К основным веществам этой группы относят хлор, фтор, аммиак, оксиды азота, фосген, дифосген, хлорпикрин. Фосген, хлор, дифосген и хлорпикрин применялись в годы первой мировой войныкак боевые химические отравляющие вещества. В настоящее время фосген используют ворганическом синтезе, производстве пластмасс, синтетического каучука, синтетического волокна и др., образуется при термическом распаде некоторых материалов, а также при нарушениях технологии производств. Хлорпикрин применяют как фумигант, для дезинфекции, дератизации, в органическом синтезе.

Механизм токсического действия состоит в мембранотоксическом действии этих ядов на лёгочную ткань, повышении проницаемости легочных капилляров, выпотевании отечной жидкости в альвеолы, развитии острого токсического отека легких, в результате которого нарушается внешнее дыхание. В механизме играют роль и другие факторы: местный, нервнорефлекторный, нарушения тканевого метаболизма и др. В настоящее время антидотов для данной группы веществ не существует.

Фосген (CG) - СОСI2,является дихлорангидридом угольной кислоты или карбонилхлоридом, был получен еще в 1912г. английским химиком Деви при взаимодействии окиси углерода и хлора на солнечном свету, откуда и произошло название (фосген от греч.- светорожденный), применен в качестве боевого ОВ в 1915г. Германией. Это газ, бесцветный, с запахом прелого сена, гнилых фруктов.Пары тяжелее воздуха в 3,5 раза,очень летуч. Является типичным нестойким липидотропным веществом. Вводе быстро гидролизуется с образованием практически нетоксичных веществ: COCl2+H2O → CO2+2HCl

Легко взаимодействует с уротропином и мочевиной с образованием нетоксичных соединений. Фосген реагирует с холестерином, образуя фосгенхолестериновый эфир. Определенную роль играет и окислении тиоловых SH-групп. В легких фосген быстро гидролизируется с выделением соляной кислоты.

Очаг поражения нестойкий, замедленного действия. При контакте с влагой воздуха дымит (пары соляной кислоты). Летом заражает воздух в
пределах 20-30 минут, зимой-до 1 ч, а в плохо проветриваемых местах до
2-3 ч. Зараженное облако скапливается в приземном слое атмосферы.

СИЗ: фильтрующие противогазы, ватно-марлевая повязка, полотенце, платок, смоченный раствором уротропина, мочевиной (мочой).

Санитарную обработку не проводят, верхнюю одежду нужно снять.

Территорию обезвреживают горячей водой, щелочными растворами и аммиаком: СОС12 + 4NaОН → Na2СОз + 2NaСl+ 2Н2O;

NH2

COCl2 + 4NH3 → O=C + 2NH4Cl

NH2 (хлористый аммоний)

(мочевина)

Путь поступления в организм - только ингаляционный.

Признаки поражения: особенностью является отсутствие выраженных явлений раздражающего действия (в момент контакта - слабое раздражение глаз и слизистых верхних дыхательных путей) и наличие скрытого периода интоксикации (от нескольких часов - до суток).

Картину отравления можно подразделить на следующие периоды:

1) период продромальных явлений - неприятные ощущения в носоглотке, за грудиной; дыхание вначале урежается, затем учащается, объективно явлений раздражения нет; субъективные ощущения кратковременны (10-15 мин);

2) скрытый период (от 1 до 24ч, в среднем 4-6ч) является прогностическим признаком, утяжеляющими факторами являются охлаждение, физическая нагрузка, психическое напряжение;

3) «разгар» интоксикации - токсический отек легких развивается довольно быстро: инспираторная одышка, клокочущее дыхание, мучительный кашель с обильной пенистой мокротой, цианоз кожи и слизистых оболочек, сердечнососудистая недостаточность, гипоксемия. Различают 2 формы гипоксемии: синюю и серую. Синяя гипоксемия характеризуется возбуждением, цианозом при относительно нормальной (компенсаторной) функции сердечно-сосудистой системы; серая - пепельно-серым цветом лица, липким потом, затемнением сознания, резким ослаблением сердечно-сосудистой деятельности (коллапс). К гипоксической гипоксии присоединяется циркуляторная, и развивается гипоксия смешанного типа. Прогноз неблагоприятный.

Первая и доврачебная помощь:

в очаге: надевание противогаза, вдыхание фицилина - противодымной смеси; обеспечить покой, согревание, вынос на носилках с приподнятым головным концом, вывоз поражённых из очага транспортом. Все пораженные, несмотря на отсутствие жалоб и видимых признаков отравления (мнимое благополучие), подлежат срочной эвакуации на носилках, транспортом только лежа, выход пешком противопоказан;

вне очага:

- снять противогаз, обеспечить покой, согревание, тепло на область шеи;

- вдыхание фицилина - противодымной смеси;

- промыть глаза, нос, рот водой или 2% р-ром питьевой соды;

- промедол 2% раствор 2 мл в/м или феназепам 5 мг внутрь;

- для профилактики отека легких: 4% р-р метилпреднизолона 2 мл в/м 2 раза в сутки; 2% р-р лазикса 2-4 мл (для дегидратации); бескровное кровопускание – венозные жгуты на конечности на 20-30 мин (искусственное сокращение объема циркулирующей крови); ингаляции кислорода через маску с вложенной марлей, смоченной 72-96% этиловым спиртом (в качестве противовспенивающего средства);

- введение антигистаминных препаратов (пипольфена, димедрола);

- в случае появления признаков отека легких (кашель, хрипы, одышка) - кордиамин 1 мл в/м или сульфокамфокаин;

- эвакуации на носилках с приподнятым головным концом, транспортом только лежа.

Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе: ввиду отсутствия специфических антидотов применяются средства патогенетической и симптоматической терапии, направленной на уменьшение отека легких, борьбу с гипоксией и осложнениями. Показаны полный покой, полусидячее положение, согревание тела, кислородная терапия, антигипоксанты типа ГОМК, применение противовспениваюших веществ: кислородно - воздушную смесь пропускают через сосуд Боброва, в который вливают 10% спиртовыйр-р антифомсилана или 72-96% этиловый спирт, 10% водный р-р коллоидного силикона, а в полевых условиях в маску ингалятора можно вложить марлю, смоченную спиртом. Средства и методы лечения токсического отека легких: искусственное сокращение объема циркулирующей крови (бескровное кровопускание - жгуты на конечности на 20—30 мин); средства дегидратационной терапии (лазикс и 40% р-р глюкозы, 30% р-р мочевины), для в/в введения - 10% р-р хлорида кальция или 10% р-р глюконата кальция, 5% р-р аскорбиновой кислоты, 1% р-р никотиновой кислоты, глюкокортикоиды; полиглюкин, антигистаминные (пипольфен, димедрол), при сердечно-сосудистой недостаточности - сердечные гликозиды, кордиамин, эфедрин, сульфокамфокаин, мезатон; при сгущении крови - гепарин, трентал; при «серой гипоксии»-карбоген и чистый кислород, ИВЛ;средства коррекции ацидоза; для профилактики пневмонии - антибиотики и сульфаниламиды,.

Дифосгенпо молекулярному составу представляет собой удвоенную молекулу фосгена - (СОСl2)2.По химической структуре является трихлорметиловым эфиром фосгена. Это бесцветная или слегка буроватая жидкость с таким же, запахом как у фосгена. Пары его в 7 раз тяжелее воздуха. Является липотропным веществом. Дегазация территории, симптомы отравления и экстренная медицинская помощь те же, что и при отравлении фосгеном.

Хлорпикрин (трихлорнитрометан, нитрохлороформ) ССl3NO2- впервые получен в 1848г., в качестве боевого ОВ его применяли в первую мировую войну, вмирное время нередко применяется для дератизации, при неправильном обращении могут быть отравления. Помимо удушающего действия, обладает слезоточивым действием, поэтому относится к лакриматорам. Это маслянистая жидкость с резким раздражающим удушливым запахом, в воде не растворяется, легко сорбируется одеждой, химически малоактивна. Слабо гидролизуется даже при кипячении, не разлагается щелочами, кислотами. При пожарах может образовывать фосген (взрыв). Агрегатное состояние - капельно-жидкое, аэрозольное, парообразное. Пары в 5 раз тяжелее воздуха, зараженное облако распространяется в нижних слоях атмосферы, а в холодную сырую погоду скапливается в низинах.

Очаг поражения полустойкий, быстродействующий.

СИЗ: фильтрующие противогазы, защитная одежда.

Полной санитарной обработки не проводят. Смена одежды, белья.

Дегазацию территории проводят растворами щелочей и сернистым натрием в водно-спиртовой среде.

Пути поступления: ингаляционно, через кожу и слизистые оболочки.

Признаки поражения: резь, жжение, боль в глазах, слезотечение, смыкание век; першение в горле, кашель, воспалительно-некротические изменения слизистых носа, трахеи и бронхов, относительно быстрое развитие отека легких, сердечная недостаточность вследствие прямого действия на миокард, гемическая гипоксия вследствие образования метгемоглобина, нефропатия. При попадании капель на кожу эритематозные и буллезные (буллы-пузыри) дерматиты. К особенностям отравления относятся отсутствие скрытого периода.

Экстренная медицинская помощь такая же, как при отравлении хлором, фосгеном. Дополнительно рекомендуются обильное промывание глаз, введение в конъюнктивальный мешок 1-2 капель 1% раствора дикаина, мероприятия по профилактике и лечению нефропатии.

Аммиак (NH3) - едкий горючий бесцветный газ с резким удушливым запахом. Широко распространен как хладагент, используется в синтезе органических веществ, удобрений, в производстве азотной и синильной кислот, мочевины, соды, синтетического волокна, пластмасс, взрывчатых веществ и др. При взаимодействии с влагой воздуха образует гидроокись аммония (нашатырный спирт). Очень летуч, почти в 2 раза легче воздуха, устойчив, реакционноспособен. Взрывается смесь с кислородом. При взаимодействии с метаном образует синильную кислоту.

Очаг нестойкий, быстродействующий, кратковременный. Агрегатное состояние - газ, аэрозоль. Зараженное облако распространяется в верхние слои атмосферы. Заражает водоемы.

СИЗ: фильтрующие противогазы, ватно-марлевая повязка, смоченная 5% раствором уксусной (лимонной) кислоты или бората натрия: защитные очки, костюмы.

Санитарную обработку не проводят.

Территорию обеззараживают большим количеством воды. Для
осаждения газа используют распыленную воду, остерегаясь возможности попадания брызг на людей (ожог). Применяют промышленные отходы кислого характера.

Пути поступления - ингаляционный, перкутанный.

Аммиак обладает не только удушающим, раздражающим, глубоким прижигающим, но также нейротропным действием, изменяя свойства возбудимых мембран и взаимодействуя с рецепторами нейромедиаторов.

Признаки поражения: при низких концентрациях — конъюнктивит, ринит, гиперемия лица, боль в груди, потливость, головная боль, при высоких концентрациях — приступы кашля, резкий отек языка. колликвационный ожог слизистых оболочек верхних дыхательных путей с некрозом (с последующим рубцеванием), отек гортани, ларингоспазм, бронхит, бронхоспазм, токсический геморрагический отек легких (скрытый период - несколько часов), мышечная слабость, нарушение координации движений, возбуждение, буйный бред (в основе лежит полисинаптическая активность аммиака, его способность нарушать обмен тормозных медиаторов - ГАМК, глицина), обильное слезотечение, боль в глазах, химический ожог конъюнктивы и роговицы с изъязвлением (потеря зрения), резкое снижение способности мозга усваивать кислород. Заживление медленное, впоследствии возможны изменение личности, снижение интеллектуального уровня с выпадением памяти и неврологическим синдромом.

Первая и доврачебная помощь:

в очаге: обильное промывание глаз и кожи водой, надевание противогаза, срочный выход, вывоз из очага поражения;

вне очага: снять противогаз, освободить от стесняющей дыхание одежды, оградить от охлаждения; при резких болях в глазах закапать 1% р-р новокаина или 0,5-1% р-р дикаина с 0,1% р-ром адреналина гидрохлорида (1 капля на 5 мл р-ра); на пораженный участок кожи - примочки из 3-5 % р-ров борной, уксусной, лимонной кислот.

Экстренная медицинская помощь госпитального этапа:

- покой, тепло, внутрь - теплое молоко с питьевой содой; для ослабления болевых ощущений- в/м 1 мл 1% р-ра морфина гидрохлорида, либо 1-2 мл 0,005% р-ра фентанила, дроперидола 0,25% р-ра 2-3 мл; при поражении глаз- закапывание 0,1% р-ра сульфата цинка или 1% р-ра борной кислоты, или 30% р-ра сульфацил-натрия; в нос - теплое персиковое, оливковое масло, ингаляции водяных паров с добавлением уксуса или нескольких кристаллов лимонной кислоты; при спазме голосовой щели — тепло на область шеи, подкожно - 1 мл 0,1% атропина сульфата; при отеке гортани—ингаляции аэрозолей пенициллина на новокаине (0,5% р-р), с солянокислым эфедрином (5% р-р), введение кортикостероидных гормонов, при показаниях трахеостомия; при остановке дыхания - ИВЛ; средства борьбы с экзотоксическим шоком; при сердечно-сосудистой недостаточности — кофеин, камфора, кордиамин, средства лечения токсического отека легких; коррекция кислотно-щелочного состояния и водно-электролитного баланса; средства лечения пневмонии, гепарин, десенсибилизирующие средства.

Хлор (Сl2). Очень широко используется в различных отраслях народного хозяйства, в первую мировую войну применялся как отравляющее вещество. Это газ желто-зеленого цвета, раздражающего запаха, хорошо растворим в воде, частично гидролизуется, на воздухе образует с водяными парами белый туман, состоящий из молекул соляной и хлорноватистой кислот и других нестабильных окисляющих веществ. Негорюч, реактивен: на свету и при высокой температуре (пожар) взаимодействует с водородом (взрыв). При этом может образоваться более опасный яд - фосген. Обладает высокой проникающей способностью.

Очаг нестойкий, быстродействующий. Зараженное облако скапливается в низких местах. Заражаются водоемы, погибает растительность. Особенно опасен в холодное время года. Зараженную зону изолируют в пределах до 10 км.

Дегазация. Территорию разлива заливают известковой водой, раствором каустика, водой. Для осаждения зараженного облака применяют распыленную воду. В воде содержание не допускается.

СИЗ: фильтрующие противогазы, противогазовые респираторы; ватно-марлевая повязка, смоченная 2% раствором натрия гидрокарбоната; защитные очки, резиновые сапоги, перчатки, шлем с нагрудником.

Санитарную обработку не проводят.

Признаки поражения: при высоких концентрациях хлора отравление развивается молниеносно из-за рефлекторной остановки дыхания. Пораженный возбуждён, пытается бежать, но падает. Выражены явления удушья. Отравление при средних и слабых концентрациях характеризуется сильным жжением, резью в глазах, слюнотечением. Дыхание учащено, мучительный кашель, общее возбуждение, страх. В легких свистящее дыхание, влажные хрипы. Прогноз может быть благоприятным. В других случаях, через несколько часов (2-4ч), может возникнуть приступообразный кашель с обильной бело-розовой мокротой, выражена одышка, цианоз, сердечная слабость, повышается температура тела, острый отек легких.

Первая и доврачебная помощь:

в очаге: надевание противогаза, вдыхание фицилина или противодымной смеси; эвакуация на носилках с приподнятым головным концом, транспортом, предупреждение охлаждения и физического напряжения;

вне очага:

- снять противогаз,

- промыть глаза, нос, рот водой или 2% р-ром питьевой соды;

- вдыхание фицилина или противодымной смеси;

- обработать пораженные участки кожи водой, мыльным раствором;

-обеспечитьпокой, тепло, горячее питье (молоко с содой), режим молчания, тепло на область шеи при спазме голосовой щели; ингаляции р-ра натрия гидрокарбоната, новокаина с эфедрином;

- промедол 2% раствор 2 мл в/м или феназепам 5 мг внутрь;

- при болях в глазах закапать по 1-2 капли 2% р-ра новокаина или лидокаина;

- подкожно 1-2 мл 0,1% р-ра сульфата атропина, кодеин;

- для профилактики отека легких: 4% р-р метилпреднизолона 2 мл в/м 2 раза в сутки; 2% р-р лазикса 2-4 мл (для дегидратации); бескровное кровопускание – венозные жгуты на конечности на 20-30 мин (искусственное сокращение объема циркулирующей крови); дышать через марлю, смоченную 72-96% этиловым спиртом (в качестве противовспенивающего средства);

- введение антигистаминных препаратов (пипольфена, димедрола);

- в случае появления признаков отека легких (кашель, хрипы, одышка) - кордиамин 1 мл в/м или сульфокамфокаин;

- немедленная эвакуация в лечебное учреждение на носилках с приподнятым головным концом, транспортом только лежа.

- ингаляции кислорода не проводить!

Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе:

при отеке легких дегидратационные средства, парентеральное введение гидрокортизона ацетата, преднизолона, ингаляции стероидных гормонов и антибиотиков, пеногасителя, гепарин, по показаниям - искусственное сокращение объема крови: наложение жгутов на все конечности на 20-30 мин, при беспокойстве, возбуждении - седативные средства, нейролептики (галоперидол, дроперидол), средства борьбы с ацидозом.

Окиды азота применяют в процессе синтеза различных химических веществ, получения искусственных удобрений, при взрывных работах, горении, электросварке и др. Основную часть нитрогазов составляют двуокись и четырёхокись азота.

Двуокись азота - бурый газ удушливого запаха. Сильный окислитель. Взрывоопасен в сочетании с окисью углерода, метаном, бутаном, аммиаком, сероводородом. При высоких температурах разлагается с образованием более токсичной окиси азота, при низких - полимеризуется в четырехокись азота.

Очаг поражения нестойкий, быстродействующий. При экстремальных ситуациях образуется тяжелое газовое облако, стелющееся по земле, скапливающееся в низких местах.

СИЗ: фильтрующие противогазы, герметичные очки с полумаской, кислотостойкие перчатки, сапоги.

Путь проникновения: ингаляционный.

Признаки поражения: в легких случаях - кашель, головная боль, резь в глазах, слезотечение, першение в носоглотке, тошнота, рвота, скрытый период длится от 4до 24 часов, затем неожиданно развивается кашель, прогрессирующая одышка, цианоз - признаки острого отека легких, нарастает сердечно-сосудистая недостаточность. Резорбтивное действие определяется образующимися в крови нитритами и как следствие - развивается метгемоглобинемия.

Первая и доврачебная помощь и помощь на госпитальном этапе аналогична мероприятиям, проводимым при отравлении хлором. Помимо этого, следует давать вдыхать в течение нескольких минут противодымную смесь (этиловый спирт, наркозный эфир, хлороформ, нашатырный спирт), при метгемоглобинемии - внутривенно капельно 20- 40 мл хромосмона, 5-10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Фтор и его соединения (фтористый водород, трифторид хлора, окись фтора и др.).Применяют в органическом синтезе, в производстве хладагентов, в жидком состоянии в качестве компонентов ракетного топлива, служит растворителем для получения пластмасс и т. д.

Все эти вещества - сильные окислители. Растворяются в воде, образуя фтористоводородную кислоту и другие соединения. Воспламеняют дерево, бумагу, различные ткани. Пожаро- и взрывоопасны.

Очаг поражения: нестойкий, локальный, быстродействующий. Особенно большую опасность представляет тяжелое аэрозольное, парообразное зараженное облако при низких температурах среды.

СИ3: фильтрующие противогазы; защитный костюм, резиновые сапоги, перчатки, шлем с нагрудником.

Дегазация территории осуществляется щелочными растворам и, известковым молоком, водой.

Санитарную обработку не проводят.

Признаки поражения: явления конъюнктивита, изъязвление, некроз роговицы; катаральное воспаление дыхательных путей, втяжелых случаях - отек легких. При контакте с кожей эритематозный, реже буллезный (с пузырями) дерматит с отеком и участками мацерации (мокнутие) и некроза. Общее действие характеризуется возбуждением ЦНС и периферических холинореактивных систем: беспокойство, возбуждение, слабость, слюнотечение; судороги, кома, сердечнососудистая недостаточность, возможна внезапная остановка сердца.

Экстренная медицинская помощь такая же, как при отравлении хлором. Кроме того, участки ожога погружают в воду на продолжительное время (несколько часов). Обработка пораженной поверхности кожи р-ром нашатырного спирта (1:1) с последующим обильным обмыванием водой. Нельзя применять мазей на жировой основе. Показаны: 0,1% р-р атропина сульфата или 0,2% р-р платифиллина гидротартрата, обезболивающие средства, витамины В, С, Р.

1.4.Токсичные химические вещества общетоксического
действия

В эту группу условно включены токсические вещества, проявляющие свое действие после поступления в кровь. Они обладают общеклеточным, общефункциональным действием, прямо и косвенно влияя на процессы обмена веществ на тканевом или клеточном уровне. Они могут нарушать энергетический обмен, вызывать дефицит кислорода в тканях (синильная кислота, цианиды, нитрилы, сероводород), гемолиз эритроцитов (мышьяковистый водород), тормозить оксигенацию гемоглобина (окись углерода), разобщая окисление и фосфорилирование (аминопроизводные ароматических углеродов). Вещества этой группы повреждают рецепторный аппарат клеток, состояние их мембран и активность ферментных систем во внутриклеточных структурах. Эффект действия в большинстве случаев развивается мгновенно, редко замедленно, при этом картина острого отравления неоднозначна и определяется механизмом действия.

Синильная кислота (цианистый водород) НСN.Синильная кислота в связанном состоянии встречается в растениях в форме гетерогликозидов, при употреблении некоторых из них в результате ферментативного гидролиза гликозидов выделяется НСN. Синильная кислота впервые была синтезирована в 1978г. шведским ученым К. Шееле. В качестве боевого ОВ она были применена в 1916 г. Синильная кислота как и хлорциан состоят на вооружении ряда армий. Широко применяют в химической промышленности, производстве органического стекла, пластмасс, сельском хозяйстве (фумигант). НСN - легкоиспаряющаяся жидкость с запахом горького миндаля. Обладает высокой проникающей способностью, сорбируется различными пористыми материалами, плохо поглощается активированным углем. В смеси с воздухом взрывается.

Синильная кислота - сильнейший быстродействующий яд, блокирующий тканевое дыхание почти на 90-95%, вследствие чего ткани теряют способность поглощать кислород, доставляемый с кровью. В результате тканевой гипоксии нарушается деятельность ЦНС, дыхательной, сердечно-сосудистой систем, обмен веществ. Венозная кровь приобретает ярко-алую окраску и содержит много кислорода, как и артериальная, что происходит вследствие присоединения циангруппы к тканевым окислительным ферментам, в частности, к цитохромоксидазе (цитохрому а3).

Очаг нестойкий, быстродействующий, наиболее опасен зимой.

Территорию дегазируют с помощью одного из следующих методов нейтрализации синильной кислоты.

1) Используют гипохлориты:

Са(ОН)2

2НСN + Са (ОСl)2 Са (СNО)2 +СаСl2 +2Н2О

Для нейтрализации 1 части синильной кислоты этим способом требуется 4,5 части гипохлорита кальция или около 45частей 10% водного раствора гипохлорита.

2)Синильная кислота хорошо вступает в реакции комплексообразования с сульфатами железа и меди в щелочной среде с образованием гексоционатов:

- ++

2СN + Fe Fe(СN)2; 4NaCN + Fe(CN)2 Na4[Fe(CN)6]

- +++

3СN + Fe Fe(СN)3; 3NaCN + Fe(CN)3 Na3[Fe(CN)6]

Сульфат железа и гидрооксид натрия берутся в соотношении с синильной кислотой 1:1.

3) Для дегазации синильной кислоты в помещениях, где проводились дератизационные работы, можно использовать проветривание или распыление формалина, формальдегида при взаимодействии с которым образуется нитрил гликолевой кислоты: НСN + H2С=О → НО—СН2—С=N

В этом случае для дегазации 1 части синильной кислоты требуется 3 части формалина (40% р-ра формальдегида в воде).

СИЗ: противогазы.

Санитарной обработки обычно не проводят. Пары синильной кислоты хорошо сорбируются материалами, поэтому они опасны и подлежат уничтожению или дегазации с соблюдением техники безопасности, рекомендуется быстро снять верхнюю одежду (десорбция).

Пути проникновения - ингаляционный, при очень высоких концентрациях паров в воздухе поступает через поврежденную кожу.

Признаки поражения: при высоких концентрациях характерна молниеносная (апоплексическая) форма поражения, развивающаяся в течение нескольких секунд или минут: внезапное головокружение, тахикардия, одышка, непроизвольный крик за счет спазма мышц голосовой щели, судороги, остановка дыхания, остановка сердца.

При невысоких концентрациях течение замедленное, клинические проявления менее выражены: незначительное местное раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, горечь во рту, слюнотечение, тошнота, мышечная слабость, одышка, чувство страха. В благоприятных случаях, когда пострадавший сразу же покидает зону загрязненния, эти симптомы быстро исчезают.

При продолжительном воздействии присоединяется мучительная одышка, сознание угнетено, кожные покровы и слизистые оболочки розовой окраски, зрачки расширены. Клонико-тонические, тетанические судороги с тризмом челюстей, бессознательное состояние, редкое, затрудненное дыхание, брадикардия, аритмия. В благоприятных случаях симптомы отравления исчезают через несколько часов.

При неблагоприятном случае наступает паралитическая стадия, характеризующаяся потерей рефлексов, расслаблением мышц, непроизвольной дефекацией и мочеиспусканием; давление падает. Пульс частый, слабый, аритмичный. Сердце «переживает дыхание» на несколько минут. Характерна розовая окраска кожи и слизистых оболочек (сохраняется даже посмертно).

 

Антидотная терапия при поражении синильной кислотой и цианидами

По механизму антидотного действия противоядия делятся на метгемоглобинобразующие вещества, углеводы и вещества, содержащие серу.

К метгемоглобинобразующим антидотам относятся: амилнитрит, нитрит натрия, 4-диметиламинофенол, антициан и метиленовый синий.
Эти соединения (нитриты и фенольные производные) являются окислителями и при попадании в кровь обусловливают превращения оксигемоглобина в метгемоглобин. Последний, в отличие от оксигемоглобина, в своем составе содержит трехвалентное железо, поэтому он способен конкурировать с цитохромоксидазой за цианид и активно соединяется с циангруппой образуя цианистый метгемоглобин: Hb → MtHb; MtHb (Fe+++) + CN- ↔ CN(Fe+++) MtHb

При этом синильная кислота (цианиды) постепенно переходит из тканей в кровь и связывается с метгемоглобином. Цитохромоксидаза (цитохром а3) освобождается, и возобновляется тканевое дыхание, состояние пораженного сразу улучшается. Однако цианметгемоглобин - соединение нестойкое, со временем распадается, циангруппа может снова попадать в ткани, снова связывать цитохром а3, и снова состояние пораженного ухудшится, следовательно, необходимо вводить еще другие антидоты. Кроме того, следует учитывать, что метгемоглобин не может служить переносчиком кислорода, поэтому с лечебной целью допускается содержание его не более 30% в крови, чтобы избежать развитие гемической гипоксии. Кроме того, нитросоединения могут оказывать резкое сосудорасширяющее действие, в случае передозировки могут вызвать нитритный коллапс, поэтому нитрит натрия в полевых условиях применять не рекомендуется.

Амилнитрит - предназначен для оказания первой медицинской помощи. Выпускается в ампулах с оплеткой по 1 мл, принимается путем ингаляции: раздавить легким нажатием тонкий конец ампулы и поднести к носу пораженного, в отравленной атмосфере ампулу в марлевой обертке с раздавленным концом следует вложить под маску противогаза для вдыхания. Амилнитрит оказывает кратковременное действие, поэтому через 10-12 минут его дают повторно (до 3-5 раз).

Антициан - принят в нашей стране в качестве табельного антидота синильной кислоты и цианидов. Выпускается в ампулах по 1 мл 20% р-ра. Лечебная эффективность препарата связана с его способностью к метгемоглобинообразованию и активации биохимических процессов тканевого дыхания в органах и системах. Он улучшает кровоснабжение головного мозга, благоприятно влияет на сердечную деятельность, повышает устойчивость организма к гипоксии.

В полевых условиях антициан вводится в/м (1 мл 20% р-ра на 60 кг массы тела). При тяжелых отравлениях допускается повторное введение антициана в/в через 30 минут по 0,75 мл 20% р-ра или в/м по 1 мл через 1 час после первого введения. Для в/в введения препарат разводят в 10 мл 25-40% р-ра глюкозы или 0,85% р-ра NaCl. Тиосульфат натрия потенцирует действие антициана.

Нитрит натрия является более мощным метгемоглобинобразователем. Водные растворы препарата готовят ех tempore, так как при хранении они не стойкий. Свежеприготовленный стерильный 1% раствор вводят внутривенно в дозе 10-20 мл медленно (в течение 3-5 минут), не допуская снижения максимального артериального давления более 90 мм рт.ст. и развития нитритного шока.

4-диметиламинофенол - гидрохлорид (4-ДАМФ) в ряде стран принят в качестве антидота цианидов. Выпускается в ампулах в виде 15% р-ра, вводится в/в из расчета 3-4мл/кг массы пораженного в смеси с р-ром глюкозы. При этом в крови образуется до 30% метгемоглобина. Он не вызывает расширения сосудов и коллапса в отличие от предыдущего препарата.

Метиленовый синий (50 мл препарата в виде 1% р-ра в 25% р-ре глюкозы, так называемый хромосмон) акцентирует водород и активирует тканевое дыхание, но как антидот цианидов в настоящее время не рекомендуется по ряду причин: недостаточная эффективность, возможность побочного действия, способность вызывать гемолиз.

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ И РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ АКАДЕМИЯ РОСЗДРАВА... КАФЕДРА ЭКСТРЕМАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ Б А Гусова А Н Семухин...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Основы токсикологии. Взаимодействие организма и токсичных химических веществ
Массовые поражения токсичными химическими веществами (ТХВ)называют эпидемией века. Последние десятилетия характеризуются не только бурным развитием химической промышленности, широк

Токсический процесс
Токсический процесс – формирование и развитие реакций биосистемы на действие токсиканта, приводящих к нарушению функций, жизнеспособности или гибели биосистемы Ток

Общие мероприятия экстренной медицинской помощи при массовых острых химических поражениях в чрезвычайных ситуациях
1) Прекращение дальнейшегопоступления в организм и удалениеневсосавшегосяТХВ. 2) Ускорение выведения из организма всосавшегося яда. 3) Применение специфическихи неспецифических пр

Мероприятия, направленные на ускоренное удаление из организма всосавшегося ТХВ
1) Метод активной естественной детоксикации - форсированный диурез - в 5-10 раз ускоряет выведение ТХВ, применяют при отравлении водорастворимыми и гемолитическими ТХВ, которые выделяются с мочой.

Применение специфических и неспецифических противоядий
Антидоты —противоядия - лекарственные средства, предупреждающие или устраняющие действие ядов в организме. По механизму действия различают антидоты детоксицирующего и функ

Токсичные химические вещества нервно-паралитического действия
К группе ТХВнервно-паралитического действия относятся фосфорорганические соединения (ФОС). Внастоящее время синтезировано около 12 тысяч ФОСтипа эфиров различных фосфорсодержащих кислот. ФОСшироко

Никотиноподобное действие ФОС
симптомы: миофибриляция, подёргивание глазных мышц, мышц языка, шеи, мышечная слабость, мышечные параличи, тахикардия, гипертензия, гипертонус скелетной и дыхательной мускулатуры.

Первая и доврачебная помощь
в очаге: - надевание противогаза (при попадании ОВ на незащищенную кожу лица противогаз на пораженного надевается только после обработки кожи ИПП). Использование средств з

Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе
- полная санитарная обработка (мытье под душем с мылом, смена одежды); покой, тепло, постельный режим. Средства патогенетической терапии (холинолитики и реактиваторы холинэстеразы). Реактивирование

Основные различия проявлений интоксикации ДЛК и BZ.
Особенности состояния ДЛК BZ Характер расстройств восприятия Иллюзии, реже - простые галлюцинации

Антидоты, связывающие циангруппу.
Тиосульфат натрия(гипосульфит натрия)-считается наиболее эффективным, он выпускается в ампулах по 20-50 ил 30% р-ра, вводится в/в в дозе 20-50 мл

Экстренная медицинская помощь на госпитальном этапе
обильные ингаляции кислорода (гипербарическая оксигенация) в первые сутки - повторно через 10-12 ч; при остановке дыхания - ИВЛ; при коллапсе - мезатон, эфедрин, при резком возбуждении - ГОМК, барб

Токсичные химические вещества раздражающего действия
Раздражающими (ирритантами) называются химические вещества, действующие на нервные окончания, разветвляющиеся в покровных тканях, что сопровождается рядом местных и общих рефлекторных реакций.

Токсичные химические вещества цитотоксического действия
  Цитотоксическим называется повреждающее действие веществ на организм путем формирования глубоких структурных и функциональных изменений в клетках, приводящих к их г

Основы радиобиологии, биологическое действие ионизирующих излучений
Процесс спонтанного перехода атомных ядер из менее устойчивого состояния в более устойчивое называется радиоактивностью. При этом происходит самопроизвольно

Биологически значимых радионуклидов
Радионуклиды короткоживущие (сек., мин., сутки). Радионуклиды долгоживущие (годы) ЕСТЕСТВЕННЫЕ ЕСТЕСТВЕННЫЕ

Корпускулярные ионизирующие излучения.
Альфа – частицы (a-частицы) – поток положительно заряженных, относительно тяжелых частиц (ядра атомов гелия, содержащие 2 протона и 2 нейтрона). Движутся со скоростью 20 тыс. км/с, обладают

Электромагнитные ионизирующие излучения.
Гамма-излучение (g-излучение) – поток электромагнитных волн (квантов) высокой энергии, который распространяется со скоростью света на несколько сотен метров. Характерна высокая проникающая с

Единицы радиоактивности и дозы облучения
Активность – мера радиоактивности какого-либо радионуклида. Характеризуется числом радиоактивных распадов за единицу времени. Чем больше радиоактивных превращений, те

Естественные источники ИИ
Естественный фон излучения – эквивалентная доза ИИ, создаваемая космическим излучением и излучением естественно распределенных радионуклидов в поверхностных слоях Земли,

Техногенные источники ионизирующего излучения
В настоящее время облучение населения планеты повышается в результате техногенного изменения радиационного фона. Это связано с широким применением источников ИИ в медицине, науке, промышленности, с

Основные источники облучения населения и обусловленные ими эффективные эквивалентные дозы
Источники облучения Вклад в эф.экв.дозу, % Эф. экв. доза мкЗВ/год Естественный радиационный фон, в т.ч. за счет радона то

Оценка радиационной обстановки
Радиационная обстановка - совокупность условий, возникающих в результате загрязнения местности, приземного слоя атмосферы и водоисточников радиоактивными веществами, оказ

Нормирование радиационного фактора.
Для ограничения облучения населения от естественных и техногенных источников ИИ, а также при радиационных авариях введено нормирование. Основными документами являются: Федеральный Закон РФ “О радиа

Облучение при радиационных авариях
Радиационная авария – событие, которое могло привести или привело к незапланированному облучению людей и радиоактивному загрязнению окружающей среды. Очаг аварии

Облучение при взрывах ядерных боеприпасов
Поражающие факторы ядерного взрыва: ударная волна, световое излучение, проникающая радиация, радиоактивное загрязнение местности, электромагнитный импульс и сейсмические (гравитационные) вол

Поступление, распределение и выведение радиоактивных веществ из организма.
Радиоактивные вещества могут поступать в организм через органы дыхания, пищеварительный тракт, кожу. При аварийных ситуациях и в чрезвычайной обстановке возможно проникновение РВ через царапины, ра

Действие ионизирующего излучения на плод.
Эмбрион и плод весьма чувствительны к облучению, особенно в период органогенеза, т.е. на 4-12 неделе беременности. Возможны гибель плода или грубые аномалии развития: расщепление нёба, дефекты орга

Острая лучевая болезнь от внешнего равномерного облучения
Пороговой дозой внешнего равномерного облучения для проявления острой лучевой болезни (ОЛБ) является 1 Гр (100 рад). Внешнее гамма-излучение в однократной дозе 0,25 Гр (25 рад) не вызывает заметных

И определение поглощенной дозы по проявлениям первичной реакции
Степень тяжес­ти и доза (Гр) Основной признак Некоторые наиболее информативные косвенные признаки рвота (время появле

Показатели периферической крови в зависимости от степени тяжести острой лучевой болезни
Степень тяжести Число лимфоцитов через 48-72 часа Число лейкоцитов на 7-9 сутки (минимальное число) Число тромбоци­тов на 20-е сутки

Острая лучевая болезнь при неравномерном облучении
Ввиду сохранения малооблученной части костного мозга при неравномерном облу­чении периодизация в течении ОЛБ сглаживается. Вместе с тем, на первый план высту­пают поражения отдельных органов и сист

Радиационные поражения при внутреннем облучении
При радиационных авариях и катастрофах возможно инкорпорирование (попадание внутрь организма) радиоактивных изотопов - продуктов ядерного деления (ПЯД), которые представляют смесь более 200 изотопо

Радиационные поражения при контактном (аппликационном) облучении
Типичным поражением являются и лучевые ожоги, которые при местном облучении могут развиться и без проявлений ОЛБ. В зависимости от поглощенной дозы на ростковый слой кожи степень лучевого ожога и к

Лечебно-эвакуационные мероприятия при радиационных поражениях
Медицинские бригады располагаются на незараженной территории или на территории с мощностью экспозиционной дозы не более 0,5 Р/час. При массовой радиационной травме на догоспитальном этапе медицинск

Проведение первичной сортировки
Первичную сортировку и оценку возможной степени тяжести ОЛБ проводят по данным клинической дозиметрии. По возможности используют и данные физической дозиметрии, но реально такие данные отсутствуют

Радиопротекторы
Радиопротекторами называются вещества (препараты или рецептуры), которые при профилактическом применении способны оказывать защитное действие, проявляющееся в сохранении

Средства негипоксического действия
Ведущим для большинства радиопротекторов (кроме аминотиолов, гормонов и некоторых др.) являетсягипоксический механизм действия. При этом радиопротектор приводит к уменьшению достав

V. Другие радиопротекторы
Ацетилхолин и его производные Ацетилхолин - сложный эфир холина и уксусной кислоты. Для медицинской практики он выпускается в виде хлорида: + _ СН

Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма
Чернобыльская авария показала, что проблему защиты людей при пролонгированном облучении с низкой мощностью дозы невозмож­но решить с помощью радиопротекторов. В подобных условиях критерий радиозащи

Средства профилактики первичной реакции организма на облучение
Первичная реакция на облучение в зависимости от степени тяжести поражения развивается сразу после облучения либо спустя некоторое время и продолжается от нескольких часов до 2-3 суток. Пос

Комплексное применение профилактических противолучевых средств
Медикаментозные противорадиационные средства, применяемые при авариях на атомных энергетических установках, объектах ядерного топливного цикла и других радиационных катастрофах, предназначены, глав

В ранний период радиационной аварии
Препарат Предназначение Дозировка Лекарственная форма Оптимальные сроки применения Цистамин

Средства раннего лечения острой лучевой болезни
К средствам ранней терапии ОЛБ относятся препараты, которые, будучи примененными в ранние сроки после облучения (или в процессе длительного облучения), способствуют предупреждению или ослаблению кл

Раннее лечение комбинированных радиационных поражений
Комплекс мероприятий неотложной медицинской помощи оказывается пораженным, получившим комбинированные радиационные поражения, который заключается в совмещении методов и средств лечения ОЛБ и нелуче

Лекарственные средства патогенетического лечения лучевых поражений кожи
Мероприятия по предотвращению развития лучевого дерматита нужно начинать с первых дней после поражения кожных покровов. Проводятся новокаиновые блокады, симптоматическое лечение, местно - аэрозоли

Лекарственная профилактика инкорпорации радиоактивного йода
Принятые «Рекомендации по применению препаратов стабильного йода населением для защиты щитовидной железы и организма от радиоактивных изотопов йода», утверждены заместителем министра Министерства з

Средства ускорения выведения радионуклидов из ЖКТ.
Для предотвращения всасывания радионуклидов в кровь и депонированияих в органах пострадавшим даютадсорбенты, которые можно рассматривать как антидоты. Адсорбенты не обладают полива

Средства профилактики контактного облучения
  Наиболее эффективной мерой профилактики радиационных поражений кожи при ее загрязнении радиоактивной пылью является санитарная обработка, которая проводится в максимально короткие с

Характеристика эпидемических очагов в чрезвычайных ситуациях
В условиях антропогенных катастроф и стихийных бедствий происходит формирование эпидемических очагов, возникновению и развитию которых способствуют: наличие среди пораженного населения инфекционных

Вызывающие эпидемические вспышки в чрезвычайных ситуациях
ПУТИ ПЕРЕДАЧИ Воздушно- капельный Оральный Трансмиссивный Парэнтеральный Грипп, ви

Биологические средства поражения и способы их применения
Биологическое оружие илибиологические средства – БС (биологические патогенные агенты - БПА)являются средством массового поражения, к ним относят патогенные микроорганизмы или ядови

Особенности поражающего действия биологических средств
1. Способность поражать незащищенных людей на территориях, превышающих площади поражения другими средствами. Поражающие концентрации БС ничтожно малы и распространяются они на обширных территориях.

Характеристика наиболее вероятных биологических средств
Критерий оценки Группа БС Виды БС Инкубационный период Быстродействующие Токсин ботулизма

Выявление инфекционных больных в очагах катастроф
В чрезвычайных ситуациях, при возникновении эпидемий опасной инфекции, все усилия должны быть направлены на максимальное сокращение времени выявления, изоляцию и госпитализацию заболевших.

Режимно-ограничительные мероприятия в районах катастроф при возникновении массовых инфекционных заболеваний
В целях предупреждения заноса инфекционных заболеваний и их распространения при возникновении эпидемических очагов осуществляется комплекс режимных, изоляционно-ограничительных и медицинских ме­роп

Медицинская сортировка инфекционных больных в эпидемических очагах
До установления вида возбудителя и клинического диагноза на первом этапе оказания медицинской помощи основное значение приобретает сортировка инфекционных больных. Цель медицинской сортиро

Организация экстренной медицинской помощи инфекционным больным и пораженным на госпитальном этапе в условиях ЧС
Вторым этапом оказания медицинской помощи инфекционным больным являются функционирующие вне очага, а также дополнительно развернутые лечебные учреждения, предназначенные для оказания исчерпывающих

Средства и методы экстренной профилактики при ЧС
Экстренная профилактика инфекционных заболеваний представляет собой комплекс медицинских мероприятий, осуществляемых в отношении людей, подвергшихся инфицированию возбудител

Лекарственные средства общей экстренной профилактики
№ варианта Препарат Способ применения Разовая доза, г Кратность применения в сутки Средняя доза на курс

Лекарственные средства специальной экстренной профилактики
Заболевание Препарат Чума.   Доксициклин, Рифампицин, Сульфатон, Тетрациклин, Ампициллин, Хиноксидин*

Иммунопрофилактика массовых инфекционных заболеваний
Иммунопрофилактика -это профилактика инфекционных заболеваний путем создания искусственного иммунитета у человека. Учитывая, что в условиях ЧС иммунологическая реактивность

Санитарно-противоэпидемическая аптечка для индивидуального (семейного) пользования.
1.Средства обеззараживания питьевой воды - таблетки аквасепта, устройства Барьер-3 для коллективов и семей или БИП-1 для отдельных лиц. 2. Педикулициды - лосьон "Лонцид", таблетк

Сибирская язва
Сибирская язва - острая инфекционная болезнь, протекающая преимущественно в виде кожной формы, значительно реже - в легочной и кишечной форме. Заболевание известно с древних времен под названием «п

Оспа натуральная
Острое карантинное вирусное заболевание, чрезвычайно контагиозное. Характеризуется лихорадочным периодом, резкой интоксикацией и специфической сыпью, преимущественно на открытых частях тела (лицо,

Мелиоидоз
Мелиоидоз (ложный сап, болезнь Уитмора) - острое заболевание, протекающее в виде тяжелой септической болезни с образованием множественных абсцессов в разных органах или в виде доброкачественных лег

Ботулизм
Ботулизм - токсико-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением ботулотоксином продолговатого и спинного мозга. Возбудитель - анаэробная спорообразующая палочка. Спора погибает при 100°С

Энцефалит клещевой, западный
Острая нейровирусная инфекция природно-очагового характера, передающаяся через посредство клещей, реже через козье, иногда коровье молоко. Характеризуется поражением нервной системы и развитием мен

Брюшной тиф
Брюшной тиф - острая инфекционная болезнь, сопровождающаяся лихорадкой, симптомами общей интоксикации, бактериемией, увеличением печени и селезенки, энтеритом, поражением нервной системы, изменения

Иерсиниоз
Под этим термином подразумевают 2 заболевания: псевдотуберкулез и иерсиниоз (кишечная форма). Иерсиниоз - острое инфекционное заболевание из группы антропонозов, характеризуется поражением ЖКТ в ви

Туляремия
Острая инфекционная болезнь из группы зоонозов с природной очаговостью, характеризующаяся явлениями интоксикации, поражением кожи, слизистых оболочек, лимфатических узлов, легких. Возбудитель - мел

Сыпной тиф
Острое лихорадочное антропонозное заболевание с поражением сосудов и нервной системы. Возбудитель: риккетсии Провачека. Источник инфекции - больной человек. Заболевание передается трансмиссивным пу

Крымская геморрагическая лихорадка (КГЛ)
Геморрагическая лихорадка Крым-Конго (среднеазиатская геморрагическая лихорадка) - острое природно-очаговое арбовирусное заболевание, с преимущественно трансмиссивным механизмом заражения; характер

Лихорадка Эбола
Острая вирусная высококонтагиозная болезнь, характеризующаяся тяжёлым течением, высокой летальностью и развитием геморрагического синдрома. Является природным зоонозом. Резервуар вируса в

Геморрагическая лихорадка Ласса
Острое высококонтагиозное вирусное заболевание из группы зоонозов с природной очаговостью. Характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью, тромбогеморрагическим синдромом, язвенным стоматит

Средства этиотропного лечения массовых инфекционных заболеваний
Забо­лева­ние Препарат 1.Бактериальные инфекции Ботулизм Лечебно-профилактическая противоботулини

Назначение, задачи и порядок проведения химической и радиационной разведки
Радиационная и химическая разведка является одним из важных меро­приятий в обеспечении радиационной и химической безопасности населения при авариях (разрушениях) на предприятиях атомно-энергетическ

Организация и ведение химической разведки в районе ЧС
При аварии на химически опасном объекте с разливом ТХВ в очаг аварии первыми вводятся газоспасатели дежурной смены и формирования специальной разведки объекта. В дальнейшем в район аварии (зону заг

Организация и проведение радиационной разведки в районе ЧС
Радиационная разведка включает обследование (контроль) территории (акватории, воздушного пространства), зданий, сооружений, техники в целях подтверждения факта их радиоактивного загрязнения, опреде

Проведение радиационного и химического контроля
При выходе (выезде) людей и техники с загрязненных территорий на их границах проводится обязательный химический и радиометрический контроль. С этой целью звенья химического и радиометрического конт

Методы химической разведки
Органолептические методы (по внешним признакам, органам чувств) – органолептически обнаруживаются особенности разрыва химических боеприпасов, - они издают глухой звук разрыв

Приборы химической разведки и индикации ТХВ
Приборы химической разведки подразделяются на войсковые: ВПХР, ППХР, ГСП; и медицинские: ПХР-МВ, МПХР, ПМХЛ. Индикаторная п

Методы индикации ТХВ. Контроль воды и пищевых продуктов
Индикация фосфорорганических ОВ Индикация фосфорорганических ОВ основана на их свойстве ингибировать холинэстеразу (ХЭ). Если в присутствии исследуемой воды ХЭ теря

Обнаружение хлора в воздухе.
1. При пропускании воздуха, содержащего хлор, через раствор йодида калия, содержащего крахмальный клейстер, происходит посинение вследствие выделения йода. 2. Хлор взаимодействует с ортото

Методы радиационной разведки
Для обнаружения и измерения ионизирующих излучений использу­ются дозиметрические приборы, которые подразделяются на измерители мощности дозы (индикаторы радиоактивности, рентгенометры, радиометры)

Приборы радиационной разведки и контроля
Радиационное наблюдение в подразделениях и медицинских учреждениях осуществляется с помощью индикаторов радиоак­тивности, предназначенных для обнаружения, сигнализации и измере­ния ионизирующих изл

Виды специальной обработки
Специальная обработка – это комплекс организационных и технических мероприятий по обезвреживанию и удалению с поверхности тела человека и различных объектов ТХВ, РВ и

Способы проведения специальной обработки
Обеззараживание кожных покровов и одежды пораженных ТХВ, РВ и БС, имущества и техники, медицинского имущества, воды и продовольствия может осуществляться естественным или искусственным путем.

Дезактивирующие, дегазирующие, дезинфицирующие вещества и растворы
  Для дезактивации применяются: Порошок СФ-2 (сульфанол) – мелкодисперсный порошок от кремового до темного желтого цвета, хорошо раствор

Дегазирующих и дезинфицирующих растворов и рецептур
Наименование Состав Способ приготовления и срок хранения Назначение и способ применения Дегазирующий рас

ЧСО при загрязнении ТХВ
При угрозе возникновенияпоражения ТХВ по команде применяется ИПП-11 в режиме «профилактика». Для этого после подготовки пакета к использованию, закрыв глаза, тщательно обрабатывают

ЧСО при загрязнении РВ
В очаге поражения РВ частичная специальная обработка должна проводиться в течение первого часа, а при длительном нахождении - повторно через каждые 2-3 ч. Мероприятия частичной сан

Защита продовольствия и воды от загрязнения РВ, ТХВ и БПА
При ЧС, связанных с попаданием в окружающую среду РВ, ТХВ и БС возникает серьёзная угроза загрязнения (заражения) незащищённых источников воды и продовольствия и как следствие угроза поражения люде

Организация санитарной экспертизы продовольствия и воды
Санитарной экспертизой называется установление пригодности для употребле­ния продуктов питания и воды. При загрязнении РВ, ТХВ и БС пищевые продукты сортируются на 3 категории: -

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги