рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА.

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА.

КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА. - раздел Медицина, КОРОНАРОАНГИОГРАФИЯ 90-Е Годы Прошлого Столетия Стали Десятилетием Чрезкожных Коронарных Вмешател...

90-е годы прошлого столетия стали десятилетием чрезкожных коронарных вмешательств (ЧКВ). На сегодняшний день в экономически развитых странах Европы данному виду лечения подвергается более чем 800 человек на миллион населения ежегодно, превышая использование медикаментозной терапии и коронарного шунтирования. Несмотря на то, что Сибирском регионе количество выполняемых КАП » в 20 раз меньше средене-европейских показателей, в последние годы отмечена положительная тенденция в этом вопросе. По данным « Сибирского регистра коронарной ангиопластики» в ведущих центрах Сибири только за период с 1998г по 2000год отмечен 2-3-х кратный рост числа ЧКВ. В целом по стране: за 1999г в России число больных, которым выполнена КАП, увеличилось на 25,6%.

КАГ была внедрена в клиническую практику Andreas Gruentzig в 1977 году. Основной принцип метода заключается в том, что катетер с баллончиком на конце вводится в место сужения коронарной артерии, затем баллончик раздувается, восстанавливая внутренний просвет артерии, после чего удаляется после сдувания. Первые сообщения продемонстрировали, что ЧТКА способна уменьшить степень стеноза и ограничить или полностью устранить объективные и субъективные проявления ишемии. Наблюдательные исследования подтвердили эффективность применения ЧТКА при ИБС.

Со временем новые коронарные устройства расширили диапазон клинических и анатомических показаний для ЧКВ. Например, стентирование привело к снижению как риска больших острых осложнений, так и частоты рестенозов. Поэтому в настоящее время произошло сокращение частоты применения изолированной баллонной ангитопластики (<30%) и более широкое применение метода стентирования (> 70%).

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

КОРОНАРОАНГИОГРАФИЯ

На сайте allrefs.net читайте: "КОРОНАРОАНГИОГРАФИЯ"

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА.

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

КОРОНАРОАНГИОГРАФИЯ.
Это рентгенологический метод исследования коронарных артерий (КА) сердца с помощью селективного заполнения венечных сосудов контрастным веществом. Являясь золотым стандартом в диагностике ИБС, коро

МЕТОДИКА ИССЛЕДОВАНИЯ.
В настоящее время используется главным образом две методики КАГ в подавляющем большинстве случаев используется методика Jadkins , при которой специальный катетер вводят путем чрезкожной пункции в б

Этапы вентрикулокоронарографии
•Премедикация •Запись ЭКГ ( 12 стандартных отведений) •Пункция сосуда ( Sol. Heparini 3-5 Тыс.ед.) •Левая коронарография ( 6-8 проекций ) •Правая коронарография ( 3-

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ.
При анализе коронарограмм оценивают несколько признаков, достаточно полно характеризующих изменения коронарного русла при ИБС. 1. Анатомический тип кровоснабжения сердца: правый, левый, сб

РЕЗУЛЬТАТЫ.
1. Ангиографический успех: процедура, в результате которой достигнуто существеннное увеличение просвета сосуда в месте стеноза: остаточный стеноз <50% при наличии уровня антеградного кровотока 3

Непосредственные результаты.
Прогресс технологии производства баллонных катетеров в сочетании с использованием небаллонных устройств, особенно стентов (которые эффективны в лечении острой окклюзии сосуда) и блокаторов GP IIb/I

ОТДАЛЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ.
Такие факторы как пожилой возраст, сниженная функция левого желудочка, комплексное многососудистое поражение у пациентов, подвергшихся ЧКВ, обладают существенным влиянием, на отдаленные результаты

КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ И АНЕВРИЗМЭКТОМИЯ.
История хирургии ИБС насчитывает около 100 лет. Она началась с операций на симпатической нервной системе и различных видов непрямой реваскуляризации миокарда. Во второй половине ХХ столетия начался

Факторы риска госпитальной летальности
Возраст старше 60 лет IV ФК по NYHA Отсутствие стенокардии Желудочковые тахиаритмии ФВ ЛЖ менее 20% ФВсЛЖ менее 35% Плохая сократимость неаневризматической части ЛЖ Рес

Результаты вмешательства
Уменьшение КДД и КСС Увеличение ФВ Улучшение индекса нарушения локальной сократимости Нормализация диастолического наполнения ЛЖ Это п