Варианты теч: доброкач, медл. прогресс., рецидивир., быстр. прогресс., острое.
Леч: предниз. 40мг + циклофосфан 100мг 1-2 мес, потом снижают и 3-5 лет.; гемосорбц., пл-ферез; если только кожа - малые дозы ГКС + НПВС; гепарин, курантил, пармидин(анг-протект.), преп. никот. к-ты, ФЗТ, вит. В.; при АГ - лазикс 200мг или верошпирон 300мг, b-блоки, Ca-блоки, капотен 50мг.
Б-НЬ ТАКАЯСУ (НАА)
Этио: обсужд. роль стрепт, стаф. и тубика; генет. предрасп.
Пат: мб антиаортал. АТ, аутоимм., при нар. имм-та, нар. гормон.
Морфо: сначала гранулематозн. артериит; процесс в адвентиции или средней оболоч; форм. фибр. гранулема, разруш. эласт. волокна и некроз сосуд. стенки; утолщ. интимы и сред. об (пролифер. гм-клеток, коллаген), мб пристен. тромбоз; в итоге фиброз интимы и адвент; утолщ. стенок, стеноз, окклюзия, постстен. расшир; аневризмы
Сосуды по част: сонн. и подключ, брюш. аорта, чревн. ствол, почеч. арт, коронары и нижн. конечн.
2я: пораж. сосуда, боли при его пальпац; чаще боли в мышц. плеча, слабость, отсут. пульса в 15%, боли в шее, головокр, нар. зрения, пов. АД, одышка, ЧСС; сист. шум на общ. сонных.
3я: сосуд. недост: перемеж хромота, пораж ССС, ГМ, легких; слабость в мышцах, сниж. силы, боли; у 90% нет пульса
Глаза: преход. нар. зрен, внезап. сниж. остроты, диплопия; 4 стадии ангиопатии
ССС: пораж. восх. аорты, коронаров, м-да, миокардит, гпт и дилятац., клапаны, АГ (по реноваск. типу).
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
УЗЕЛК. ПЕРИАРТЕРИИТ
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
О. ЛЕЙКОЗ
Дети и старики
Классиф: 1. Лимфобластн. (Т, В, ни Т ни В формы)
2. Нелимфобласт. (миелопоэз).
Стадии: начальная, развер., терминал.
Клиника: 1. гиперпластический
ХР. МИЕЛОЛЕЙКОЗ
Маркер - Ph-хромосома.
Больше других растет гранулоцитарный росток.
Моно и поликлон. стадии
Клинич. стадии: те же.
В терминал. стадии - бласт. кризы.
Кл
ЭРИТРЕМИЯ
Доминирует красный росток, появл. очаги кроветвор. в сел. и печ., увел. вязк. крови
Стадии: 1, 2А, 2Б(миелоид. метаплазия сел), 3(озлокачествл. опух, миелофиброз, цитопения, развит. хр. ми
МНОЖ. МИЕЛОМА
Субстрат - плазмоциты, продуц. парапротеин
Иммунодефиц., вытеснение эр. и миело-ростков.
3 стадии по клин. и лаб, признакам; 3 степени акт-ти: тлеющая, медл. прогресс, быстр. прог
B12-анемия
Нар. обр. ДНК из-за деф. B12 - нар. кроветвор, появл. в к/м мегалобластов, Er, Hb, лейко, нейро, тромб.-пения.; +фуникулярный миелоз.
Причины: нет ф-ра Касла, анемия Аддисона-Бирмера(насле
ГИПО(А)ПЛАСТИЧ. АНЕМИИИ
Угнет. всех трех или Er-ростка внеш. и внутр. ф-ми, либо идиопатически.
С-мы: 1. цитопенич, 2. септ-некротич, 3. геморрагич.
Бледность, кровотеч, некрозы слиз, лихорад, пневмонии.
ГЕМОФИЛИИ
А(8), В(9), С(11).
Кровотеч. с детства.
О. гемартрозы, хронич. геморр. остеоартрозы, вторич. ревматоид. с-м.
Кровоизл. в брызж, сальник - имит. аппенд. (диф - перелив. ан
ГРАНУЛЕМАТОЗ ВЕГЕНЕРА
Грозное заб-е, без лечения живут 5 мес, с лечением 5лет. выжив. - 61%.
Суть: гранулемат. восп-е дых. тракта + некротизир. васкулит мелких и сред. сосудов + обычно некротиз. гломер.
СИСТЕМНАЯ СКЛЕРОДЕРМИЯ
Фибр-склер. изм. кожи и стромы+Рейно. Повыш. синт. коллагена, аутоАТ.
Теч: быстр. прогресс, хрон.; 3 стадии.
Мб сначала кожа, а потом органы, мб наоборот; жалобы как при плевите,
ДЕРМАТОМИОЗИТ
Аутоимм. тяжел. прогресс. некротиз. миозит с пораж. скел и глад. муск. и кожи.
Формы: идиопатич. и вторич. опухол.
С-мы: 1. мышеч.(миозит, атрофии, кальцинозы), 2 кожн.(эритема, о
Б-НИ СУСТАВОВ
РА
Пораж. синовий, хрящ, капсула суставов; на повр. синовий попадает Ig, на него выраб. РФ + комплемент = взаимод. = обр. ИК = восп-е, н/ф, рост паннуса = узуры = а
О. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
О. дифф. заб-е на имм. основе: пролифер. мезанг. и эндотел. клет, н/ф инфильтр; отек, атрофия канальцев. эпител.
Этио: стрепт. (через 2-3 нед после ангины, тонзиллита), вирус, резк. охлажд
ХРОНИЧ-Й ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
Самостоят. либо проявл. ИЭ, СКВ, васкулита
Клин: те же 3 с-ма, те же жалобы + жалобы от основного заб-я; мб смещ. лев. гран. cor; Лаб. - то же + мб изм. глаз. дна.
Морфоварианты:
АМИЛОИДОЗ
Амилоид с Р-компонентом; предшеств. а-да синтезир. в В-лимф.; амилоидокласты не пашут - отложение а-да в органах.
Формы: первичный-AL (без причин), наследств.-AA, вторич.-SAA(РА, Бехтерев,
ХР. ГАСТРИТ
Прогресс. атрофия, нар. секретор., мотор. и инкретор. ф-й.
Этио: нар. питания, курен., алкоголь, профвредности, НПВС, хр. инф-и, эндокрин. заб, нар. обмена, уремия, рефлюкс.
Формы
ПЕРИКАРДИТ
Чаще проявл. др. заб.
Остр., хрон.; фибриноз., выпотной, гнойн., гнилост.
Клин:
Сух. перик: боль в обл. с., t, одышка; боли: в обл. верхушки, не связ. с нагрузкой, не куп
СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТ-ТЬ
одышка, кашель с кровью, олигурия, никтурия, тяжесть в подреберье; аппетита, тошнота, запоры, метеоризм; быстр. утомл., р-во сна; синюшные слизистые и кожа (при >50г/л восст. Hb); при ЛЖ недост.
ЛЕЧЕНИЕ ИНФАРКТА
Этапы: догоспит., госпит., реабил., амбулат.
нгц 1 таб, 0,25г аспирина
анальгетики в/в
ЭКГ
морфин 10-20 в/м (1-2 мл1%), можно повторять по 5, но не >50 за 12ч
ЛЕЧЕНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ИНФАРКТА
Син. бради - атропин, изадрин;
предс. экстра - изоптин, обзидан, амиодарон;
жел. экстра(4 классса по Лоун и Вольф) - лидокаин 200мг, потом 2-4мг/мин, прокаинамид 100, бретилий 500
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов