рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Медицина
/
Механизм действия местных анестетиков

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Механизм действия местных анестетиков

Механизм действия местных анестетиков - раздел Медицина, Осложнения наркоза и местная анестезия Местные Анестетики Предотвращают Деполяризацию Нервной Мембраны, Которая Необ...

Местные анестетики предотвращают деполяризацию нервной мембраны, которая необходима для распространения нервного импульса. Хотя механизм стабилизации нервной мембраны еще недостаточно известен, однако установлено, что имеет место уменьшение проницаемости ее для катионов. При этом поток ионов натрия в клетку через нервную мембрану блокируется. Затрудняется также переход калия из клетки. Доказано, что местные анестетики могут также конкурировать с эффективным веществом (ацетилхолином), которое, как считается, является химическим медиатором при передаче нервных импульсов.

Основные преимущества местной анестезии:

1) безопасность для больного;

2) простота методики;

3) дешевизна метода.

Недостатки местной анестезии:

1) недостаточный уровень анестезии;

2) у больных сохраняется сознание, что весьма нежелательно у лиц эмоциональных, с лабильной психикой;

3) отсутствует мышечная релаксация, что затрудняет операции на органах брюшной полости;

4) отсутствует возможность управлять жизнеобеспечивающими функциями организма, если в этом возникает необходимость.

Показания к местной анестезии:

1) небольшие по объему и продолжительности операции;

2) у больных, имеющих противопоказания к наркозу;

3) при различных манипуляциях в военно-полевых условиях.

Противопоказания:

1) непереносимость больными местных анестетиков;

2) психические заболевания, психомоторное возбуждение;

3) в раннем детском возрасте;

4) наличие гнойно-воспалительных заболеваний, келлоидных рубцов в зоне инфильтрации анестетика;

5) при операциях, требующих миорелаксации и ИВЛ.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Осложнения наркоза и местная анестезия

Осложнения со стороны дыхательной системы... Осложнения со стороны системы дыхания обусловлены... нарушением проходимости дыхательных путей механическая асфиксия...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Механизм действия местных анестетиков

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Осложнения общего обезболивания
Под осложнениями следует понимать потерю управляемости анестезией, создающую потенциальную угрозу для жизни больного. Причинами осложнений могут быть: 1. неисправность наркозной а

Механическая асфиксия
Причины: 1) западение языка; 2) ларингоспазм; 3) бронхиолоспазм; 4) закупорка дыхательных путей (инородные тела, рвотные массы, кровь и т.д.) Клиника

Лечение.
Лечение зависит от причины, вызвавшей ларингоспазм: 1) если ларингоспазм вызван чрезмерным поступлением анестетика (эфир и др.), то уменьшают его концентрацию и вновь увеличивают ее только

Аспирационный синдром
Возникает в результате попадания в трахею и бронхи кислого желудочного содержимого в результате рвоты или регургитации. При аспирации возникает раздражение рецепторов дыхательных путей с развитием

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
Осложнения во время наркоза со стороны системы кровообращения могут быть: 1) нарушение сердечного ритма; 2) острая сердечная недостаточность; 3) гипер- гипотензия.

Изменение тонуса сосудов
Профилактика и лечение гипертензии: 1) включение в премедикацию седативных средств; 2) углубление наркоза; 3) дополнительное введение аналгетиков; 4) назн

Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта
1. Рвота. 2. Регургитация. 3. Парез, динамическая кишечная непроходимость. Знание возможных осложнений со стороны органов и систем при проведении общей и

Виды местной анестезии
В зависимости от техники выполнения и места воздействия местного анестетика на периферический отдел нервной системы (рецепторы, нервные проводники, сплетения и т.д.) выделяют следующие виды местной

Инфильтрационная анестезия по А.В. Вишневскому
При традиционной методике выполнения инфильтрационной анестезии производят инфильтрацию 0,25-0,5% раствором новокаина вначале кожи в виде «лимонной корочки». Затем иглу продвигают вглубь, в подкожн

Проводниковая анестезия
В основе лежит блокада болевого импульса по нервным проводникам с помощью концентрированных анестезирующих растворов (1-2% раствор новокаина, 2% раствор лидокаина, тримекаина). Техника анестезии тр

Длительная перидуральная анестезия
Этот вид анестезии характеризуется тем, что через просвет специальной иглы в перидуральное пространство на глубину 5-7 см, начиная от павильона иглы, заводят специальный пластмассовый катетер, а иг

Перидуральная анестезия наркотическими анальгетиками
Наркотические анальгетики (морфин, фентанил, промедол) при перидуральной анестезии действуют более избирательно, блокируя только афферентные нейтроны, и вызывают только анальгезию (в отличие от выш

Каудальная (сакральная) анестезия
Она является разновидностью перидуральной анестезии, поэтому применяемые препараты, их дозы такие же. Анестезию проводят в положении на животе с подложечным валиком, в коленно-локтевом пол

Спинномозговая (субарахноидальная) анестезия
Спинномозговую анестезию осуществляют путем введения анестетика в субарахноидальное пространство спинного мозга. Препараты и дозы: 1) новокаин 5% - 1,5-2 мл; 2) ли

Внутрикостная анестезия
Применяется при операциях на конечностях. Препараты: новокаин 0,5-1%, лидокаин 0,5-1%. Методика. На конечность выше операционного поля накладывают манжетку, создавая

Внутривенная местная анестезия
Этот вид анестезии может использоваться при операциях на конечностях. Конечность обескровливается с помощью жгута или манжетки, внутривенно водится местный анестетик (новокаин 0,5%, лидокаин 0,5%)