Колориметрические (фотометрические) методы - раздел Медицина, Установления причины болезни при генетических, инфекционных заболеваниях, отравлениях Колориметрические Методы Определения Общего Белка Основаны На Цветных Реакция...
Колориметрические методы определения общего белка основаны на цветных реакциях белков с хромоген-образующими реактивами или на неспецифическом связывании красителя.
Среди колориметрических методов определения концентрации общего белка сыворотки наиболее распространенным считается биуретовый метод, основанный на так называемой «цветной биуретовой реакции», в ходе которой белки реагируют в щелочной среде с сульфатом меди с образованием соединений, окрашенных в фиолетовый цвет, интенсивность окраски зависит от концентрации общего белка в сыворотке. Биуретовый метод определения общего белка в сыворотке крови был утвержден в качестве унифицированного в 1972 г.
Колориметрические методы определения общего белка сыворотки крови достаточно просты и относительно дешевы. К недостатку метода относится интерферирующее действие некоторых веществ (в том числе лекарств).
Нормальное количество общего белка в сыворотке крови колеблется от 60 до 80 г/л. Плазма содержит на 2-4 г/л больше за счет фибриногена, который отсутствует в сыворотке.
Пониженная концентрация белков в крови называется гипопротеинемия, повышенная – гиперпротеинемия.
Причины гипопротеинемии:
- недостаточное введение белка (длительное голодание, безбелковая диета);
- повышенная потеря белка (при различных заболеваниях почек, кровопотерях, ожогах, новообразованиях, асцитах, сахарном диабете);
- нарушение образования белка в организме: при недостаточности функции печени (гепатиты, циррозы, токсические повреждения), длительном лечении кортикостероидами, нарушении всасывания (при энтеритах, энтероколитах, панкреатитах).
Гиперпротеинемия наблюдается при:
- дегидратации в результате потери части внутрисосудистой жидкости (при тяжелых травмах, обширных ожогах, холере);
- появлении в крови парапротеинов – патологических белков, вырабатываемых в большом количестве при миеломной болезни, при болезни Вальденстрема).
С помощью электрофореза на бумаге выделяют 5 стандартных фракций: альбумины и четыре фракции глобулинов (α1-глобулины, α2-глобулины, β-глобулины, γ-глобулины).
Принцип электрофореза белков заключается в следующем:
Ацетатцеллюлозная пленка, гель, специальная бумага (носитель) помещается на рамку, при этом противоположные края носителя свисают в кюветы с буферным раствором. На линию старта наносится сыворотка крови. Метод заключается в движении буферного раствора по поверхности носителя под влиянием электрического поля. Двигаясь, буферный раствор захватывает молекулы белков сыворотки. Молекулы с наибольшим отрицательным зарядом и наименьшим размером, т.е. альбумины, двигаются быстрее остальных. Наиболее крупные и нейтральные (γ-глобулины) оказываются последними.
На ход электрофореза влияет подвижность разделяемых веществ, находящаяся в зависимости от следующих факторов: заряда (обычно зависит от pH), размераи формымолекул веществ, электрического поля, буфера и носителя (учитывается его гидрофильность и адсорбционная способность).
Все темы данного раздела:
Рассчитать диагностическую чувствительность и специфичность теста.
Для правильного выбора метода КЛД и интерпретации полученных показателей необходимо знание возможностей каждого из методов, зависимости результатов анализа от условий взятия исследуемого материала,
Технические средства для количественных и качественных исследований
К ним относят оптические визуальные и фотометрические приборы для регистрации колориметрических, поляриметрических и других световых характеристик различных растворов, суспензий и эмульсий: колорим
Венозная кровь
Использование венозной крови для биохимических исследований наиболее предпочтительно.
В настоящее время взятие венозной крови осуществляется одноразовым шприцем с толстой иглой в стеклянну
Капиллярная кровь
Капиллярная кровь чаще всего используется для определения глюкозы или общего анализа крови. Для взятия пробы капиллярной крови используют стерильные скарификаторы-копья одноразового применения или
Сбор мочи проводится после тщательного туалета наружных половых органов, чтобы в мочу не попали выделения из них.
Моча, собранная для анализа, может храниться не более 1,5 – 2 часов (обязательно на холоде). Длительное стояние ведет к изменению физических свойств, размножению бактерий и разрушению элементов оса
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1.Основные задачи применения лабораторного обследования
2. Основные лабораторные методы исследования
3. Структура и оснащение современных лабораторий
4. Диагностическая с
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием цели и задачи, методик взятия и подготовки биоматериала для исследований.
2. Записать способы взятия и подготовки мочи для общеклинич
Выбрать адекватные средства и методы контроля качества.
Контроль качества лабораторных исследований.
Для выявления и оценки систематических и случайных погрешностей результатов измерений, производимых в лаборатории, осущ
Клинические анализы крови
Когда говорят об анализах крови, всегда нужно иметь в виду, что собственно кровь является только частью системы, включающей в себя еще органы кроветворения (костный мозг, селезенка, лимфотические у
Исследования свертывающей системы крови
Кровь – уникальная жидкая ткань, обладающая не только текучестью, но и способностью свертываться (коагулировать), то есть сгущаться и образовывать плотные сгустки (тромбы). Свойство текучести предо
Исследования эндокринной системы
Железы внутренней секреции или эндокринные железы – гипофиз, эпифиз, щитовидная и паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа, мужские и женские половые железы – получили свое названи
Исследования функции почек
Почки участвуют в удалении конечных продуктов обмена веществ, чужеродных и ядовитых веществ, поступающих в организм из внешней среды, поддерживают постоянство в крови осмотически активных веществ,
Исследования функции печени
Печень занимает центральное место в процессах обмена веществ организме человека. Большое количество крови, проходящее через печень, позволяет этому органу выделять в кровоток и извлекать из него мн
Маркеры опухолей
Маркеры опухолей – белки с углеводными или липидными компонентами, которые выявляются в опухолевых клетках или сыворотке крови, являются показателем злокачественного процесса в организме. Эти белки
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Организация контроля качества лабораторных исследований.
2. Референтные величины и средний показатель.
3. Скрининговое, профилактическое и дифференциально-диагностическое иссле
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием цели и задачи, методик и принципов контроля качества в лаборатории.
2. Записать способы взятия и подготовки мочи для общеклинических
Обмен липидов.
Печень извлекает из сосудистого русла остатки хиломикронов и синтезирует липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП), которые превращаются печеночной липазой в липопротеины низкой плотности (ЛПНП).
Функции печени и методы их оценки
Функции
Методы оценки
Обмен углеводов
Глюконеогенез
Уровень глюкозы в крови, продукция глюкозы печенью
Щелочная фосфатаза.
Увеличение активности щелочной фосфатазы (ЩФ) при заболеваниях печени является результатом увеличенного синтеза фермента клетками, расположенными в желчных канальцах, обычно в ответ на холестаз, ко
Глутамилтранспептидаза.
γ-глутамилтранспептидаза (ГГТП) – это микросомальный фермент, широко представленный в тканях, особенно таких, как печень и почечные канальцы.
Активность γ-глутамилтранспептидазы
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Функции печени.
2. Лабораторные методы диагностики заболеваний печени.
3. Клинические и биохимические синдромы при заболеваниях печени.
4. Нарушение целостности гапато
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием цели и задачи, перечислить основные функции печени.
2. Записать виды клинических и биохимических синдромов при заболеваниях печени. Д
Надпеченочная (гемолитическая) желтуха.
Чаще всего надпеченочная желтуха вызывается повышенным разрушением эритроцитов – как зрелых клеток, так и их предшественников. Разрушение зрелых клеток может быть результатом гемолиза или следствие
Причины желтухи
Тип
Механизм
Причина
Надпеченочная
Неэффективный эритропоэз
Пернициозная анемия
Талассемия
Гепатоцеллюлярная желтуха.
Врожденные нарушения транспорта билирубина приводят к желтухе из-за несовершенного поглощения, сниженой конъюгации или ослабленного выведения билирубина. Генерализованная гепатоцеллюлярная дисфункц
Холестатическая желтуха.
Холестатическая желтуха может быть результатом препятствия оттоку желчи из гепатоцитов в двенадцетиперстную кишку. Она может вызываться поражениями в самой печени (внутрипеченочныйхолестаз) или в ж
Дифференциальная диагностика желтух
Признаки
Гематологическая желтуха
Гепатоцеллюлярная желтуха
Холестатическая желтуха
Тип билирубина
Неконью
Метаболизм билирубина.
Билирубин образуется при распаде гемоглобина в клетках р
Гемолитическая болезнь новорожденного
Причины. Несовместимость крови матери и плода по группе или по резус-фактору. Накопление гидрофобной формы билирубина в подкожном жире обуславливает желтушность кожи. Однако реальную опаснос
Физиологическая (транзиторная) желтуха новорожденных
Причины:
· относительное снижение активности УДФ-глюкуронилтрансферазы в первые дни жизни, связанное с повышенным распадом фетального гемоглобина,
· абсолютное снижение акт
Желтуха недоношенных
Причины:
· относительное снижение активности УДФ-глюкуронилтрансферазы в первые дни жизни, связанное с повышенным распадом фетального гемоглобина,
· абсолютное снижение акт
Оценка синтетической функции печени
Альбумин. Альбумин полостью синтезируется в печени в количестве примерно 150 мг/кг/день. Время полураспада альбумина 20 дней. Следовательно, при острой печеночной недостаточности это не очен
Изменение лабораторных показателей при различных видах заболевания печени
Тест
Заболевания печени
Заболевания печени связанные с некрозом гепатоцитов (вирусные гепатиты, лекарственные гепатиты, аутоиммунный гепатит, бол
Референтные значения печеночных проб
Тест
Норма
Белковые фракции
Общий белок
65—85 г/л
Альбумины
40—5
Фракции билирубина в кале
При кишечных инфекциях уробилиноген (уробилин) образуется в верхних отделах кишечника (в тонкой и в начале толстой кишки) из билирубина-глюкуронида (поступившего из печени). Часть образовавшегося у
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Типы желтух: надпеченочные, печеночные, подпеченочные.
2. Гипербилирубинемия и билирубинурия.
3. Образование билирубина и его фракций в крови, печени, кишечнике, почках.
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием цели и задачи, перечислить основные типы желтух, их отличительные особенности.
2. Записать механизм образования, его основные фракции
Азотометрические методы
Азотометрические методы определения общего белка сыворотки основаны на определении количества белкового азота, образующегося при разрушении аминокислот, входящих в состав белков. Впервые метод был
Преципитационные» методы
«Преципитационные» методы определения общего белка основаны на снижении растворимости белков и образовании суспензии взвешенных частиц под воздействием различных агентов. О содержании белка в иссле
Рефрактометрические методы
Рефрактометрические методы определения общего белка сыворотки основаны на способности растворов белка к преломлению светового потока. При температуре 17,5 °С показатель преломления воды равен 1,333
Общий вид электрофореза
Количество выделяемых фракций определяется условиями проведения электрофореза. При электрофорезе на бумаге и пленках ацетата целлюлозы в клинико-диагностических лабораториях выделяю
Нормальная протеинограмма
Альбумины
52-65 %
35-50 г/л
α1-Глобулины
2,5-5 %
1-3 г/л
α
Типы протеинограмм
В клинической практике для сыворотки выделяют 10 типов электрофореграмм (протеинограмм), соответствующих различным патологическим состояниям:
В сыворотки крови
Группы БОФ
Степень увеличения концентрации БОФ
БОФ
Концентрация в сыворотке крови здорового человека (г/л)
1 гуппа
Тесты на БОФ используемые в клинической практике.
1. При остром заболевании. Во всех случаях следует определять С-реактивный белок, концентрация которого повышается уже спустя 6-8 часов после начала острого заболевания, при отсутствии лечен
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1.Белковый состав плазмы крови.
2. Функции белков крови.
3. Синтез белков в печени, РЭС, клетках иммунной системы.
4. Общий белок в сыворотке крови, гипо- и гиперпротеине
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием ее цели и задачи, схемы и методики определения общего белка крови и мочи, классификации белковых фракций, белков ОФ по степени увеличения их к
Альфа-амилаза при панкреатите
Определение активности панкреатической фракции амилазы особенно важно при хроническом панкреатите у больных с нормальным уровнем общей амилазы. У больных с хроническим панкреатитом панкреатическая
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Функции поджелудочной железы.
2. Понятие и формы панкреатита.
3. Лабораторные тесты при остром и хроническом панкреатите.
4. Диагностическое значение определения α
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием цели и задачи, перечислить основные функции поджелудочной железы.
2. Записать основные формы панкреатита и их характеристику.
Диагностические критерии оценки глюкозотолерантного теста
(Комитет экспертов ВОЗ по сахарному диабету, 1999)
Результаты оценки
Глюкоза капиллярной крови, ммоль/л (мг%)
Натощак
Постпрандиальная гипергликемия
Как известно, хроническая гипергликемия является причиной развития и прогрессирования осложнений заболевания, а макроангиопатические осложнения - основной причиной смерти пациентов
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1.Сахарный диабет, определение.
2. Классификация сахарного диабета.
3. Основные формы сахарного диабета.
4. Диагностические критерии сахарного диабета I и II типов.
Глюкозооксидазный метод.
Сегодня наибольшее распространение получили методы, основанные на использовании фермента – глюкозооксидазы. В основе метода лежит следующая реакция:
Гексокиназный метод.
Гексокиназный метод состоит из двух последовательных реакций, но совершенно других:
От среднего показателя глюкозы крови
Гликемия, ммоль/л
4,5
HbAIc, %
Критерии степени нарушений углеводного обмена и риска развития сосудистых осложнений (макро- и микроангиопатий) при сахарном диабете 2-го типа
Показатели
Риска развития сосудистых осложнений
Низкий риск
Риск макроангиопатии
Риск микроангиопатии
К каким же целевым показателям постпрандиальной гликемии следует стремиться?
Известно, что уровень глюкозы в плазме крови после еды редко повышается выше 7,8 ммоль/л у лиц с нормальной толерантностью к глюкозе и обычно возвращается к исходным показателям через два часа посл
Основная причина гипогликемии
Избыток инсулина в организме по отношению к поступлению углеводов извне (с пищей) или из эндогенных источников (продукция глюкозы печенью), а также при ускоренной утилизации углеводов (мышечная раб
Показатели липидного спектра при сахарном диабете
Особенности липидного спектра при СД–2 характеризуется «липидной триадой», которая включает:
· увеличение концентрации триглицеридов,
· снижение уровня холестерин
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1.Сахарный диабет, определение.
2. Методы определения содержания глюкозы в крови.
3. Принципы глюкозооксидазного и гексокиназного методов.
4. Способы ранней диагностики с
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием ее цели и задачи, основных принципов определения глюкозы в крови, способов ранней диагностики сахарного диабета, понятии о гликозилированном г
Функции липидов
1. Структурная: фосфолипиды, гликолипиды, холестерол – в составе мембран.
2. Энергетическая: при расщеплении 1г жира выделяется 38,9 кДж нергии.
3. Запасающая: накапливаясь, – рез
Функции холестерина
· понижает жидкостность и проницаемость биологических мембран;
· участвует в обеспечении барьерной функции мембран;
· влияет на активность мембранных ферментов;
· избыток
Характеристика липопротеинов
Класс ЛП
Плот-ность
Раз-мер, нм
Состав ЛП, %
Апо
Место образования
Основная функция
Правила взятия крови для исследования липидного обмена
1. Кровь для исследования следует брать утром натощак (для определения ТГ и ХС ЛПНП) через 12–14 ч после приема пищи.
2. Перед взятием крови пациент в течение 2 недель должен придерживатьс
Интерпретация результатов анализа
Уровень липидов и ЛП
Концентрация липидов и ЛП, ммоль/л
Индекс атерогенности
ХС
ХС ЛПНП
Х ЛПВП
Целевые уровни содержания липидов в крови согласно Европейским рекомендациям по профилактике ССЗ в клинической практике, 2003 г.
Показатель
Пациенты без ИБС и СД:
Пациенты с ИБС или СД
ХС
< 5 ммоль/л
< 4.5 ммоль/л
Характеристики гиперлипопротеинемий
Тип ГЛП
Повышено содержание
Содержа-ние ХС
Содержа-ние ТГ
Атероген-ность
Распространен-ность
Диагностика нарушений липидного обмена
Основная цель исследования липидного обмена – выявление нарушений метаболизма липидов как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний. В этой связи исследование липидногоспектра необходимо провод
Следствием нарушения липидного обмена являются сердечно-сосудистые заболевания.
ИБС -атеросклеротическое поражение системы коронарных артерий, ведущее к коронарной недостаточности и проявляющееся в виде стенокардии, дистрофии, некрозов (инфарктов), склероза ми
Основные теории атеросклероза
· Тромбогенная (Рокитанский,1852; Дьюгид Ж.Б., 1949).
· Паренхиматозного воспаления (Вирхов, 1856).
· Артериомаляции (Тома, 1883).
· Инфильтрационно-комбинационная (Аничк
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Структура, классификация, функции липидов.
2. Атерогенность липопротеинов, маркеры увеличения смертности от ССЗ.
3. Уровни холестерина (желаемый, погранично-высокий, высокий).
Чувствительность и специфичность маркеров ОИМ
Маркер
Чувствительность
Специфичность
3 ч
6 ч
12 ч
Миоглобин
69 (48-8
Современные требования к маркеру некроза миокарда
Идеальный биохимический маркер должен обладать наивысшей специфичностью и чувствительностью в отношении некроза миокарда, в течение короткого времени после начала симптомов ИМ достигать в крови диа
Маркеры ОИМ
1. MB-фракция креатинкиназы (КК-МВ).
Общая КК состоит из 3 изоферментов: ММ (мышечная), ВВ (мозговая), МВ. КК-МВ – димер, состоящий из двух субъединиц: М
Миоглобин.
Гемсодержащий хромопротеид; легкая цепь миозина. Является белком, транспортирующим кислород в скелетных мышцах и миокарде.
Повышение уровня миоглобина в крови может свидетельствовать о так
Тропонин I.
Входит в состав сократительной системы миоцита.
Анализ повышения тропонина крови применяется при:
· диагностика ИМ;
· оценка реперфузии после применения тромболитической
С-реактивный белок (СРБ).
Белок острой фазы, синтезируется в печени.
Уровень СРБ в крови повышается при повреждении тканей (воспаление, травма). Концентрация CЗБ в сыворотке или плазме возрастает в течение 24-48 ч
Обязательные и дополнительные исследования при подозрении на заболевания сердечнососудистой системы
Заболевания ССС
Обязательные исследования
Дополнительные исследования
Стенокардия
Холестерин, его фракции, триглицериды
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. ИБС, понятие, причины, факторы риска.
2. Диагноз инфаркта миокарда, энзимодиагностика, маркеры высокой и низкой специфичности.
3. Креатинкиназа МВ, структура, диагностическая з
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием его цели и задачи, занести в протокол таблицу «Основные кардиомаркеры и их диагностическая значимость».
2. Рассмотреть клинические сл
Причины эритроцитурии
Преренальные
Передозировка антикоагулянтов
Гемофилия
Гипо- и афибриногенемии
Тромбоцитопении и тромбоцитопатии
Тяжелые заболевания печени с нарушением
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Фильтрация, реабсорбция, клиренс, почечный порог.
2. Нормальные уровни физиологических компонентов мочи: мочевина, кретинин, креатин, мочевая кислота.
3. Основн
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием ее цели и задачи, схемы и методики определения общего анализа мочи.
2. Расшифровать общий анализ мочи при различных патологических со
Тема занятия: Обмен жидкостей в организме. Отеки. Обмен натрия. Гипо- и гипернатриемия. Методы диагностики водно-электролитного баланса.
Водно-солевой обмен –совокупность процессов поступления воды и солей (электролитов) в организм, их всасывания, распределения во внутренних средах и выделения. Суточное потребление
Показатели осмолярности в норме
Плазма крови
Моча
СМЖ
Индекс осмолярности
Клиренс свободной воды
280-300 мосм/л
600-1200 мосм
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Распределение воды в организме. Внутриклеточная жидкость. Внеклеточная жидкость. Жидкостные пространства.
2. Отрицательный водный баланс. Положительный водный баланс.
3. Методы
САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ
1. Записать протокол практического занятия с указанием ее цели и задачи, схемы и методики определения водно-электролитного баланса.
2. Расшифровать анализ водно-электролитного баланса при
Гипер-и гипокалиемия, клинические проявления
В организме человека содержится 150 г калия, из которых 98% находится в клетках и 2% – вне клеток. Больше всего калия содержится в мышечной ткани – 70% от общего его количества в о
Причины гипокалиемии
Недостаточное (менее 10 мэкв/сут) поступление калия в организм с пищей
Голодание или ограничение приёма продуктов, содержащих соединения калия, – овощей, молочных издели
Кальций, гипер- и гипокальциемия у детей и взрослых
К функциям кальция в организме относятся структурная (кости, зубы); сигнальная (внутриклеточный вторичный мессенджер-посредник); ферментативная (кофермент факторов свертывания кро:ви); нейромышечна
Фосфор, кислоторастворимая и кислотонерастворимая фракции. Гипер и гипофосфатемия у детей и взрослых
Наибольшее количество фосфора находится в костной ткани и внутри клеток. Этот элемент в организме находится в двух основных формах: в виде свободного или неорганического фосфора, представленного ио
Норма фосфора в крови
Возраст
Норма фосфора, ммоль/л
До 2 лет
1,45 –2,16
2 года – 12 лет
1,45 – 1,78
Гомеостаз кальция и фосфата
Гипокальциемия стимулирует секрецию паратиреоидного гормона и тем самым увеличивает продукцию кальцитриола. В результате увеличивается мобилизация кальция и фосфатов из костей, их поступление из ки
Определение калия
В биохимических лабораториях измерение концентраций калия и натрия в биологических жидкостях проводится одновременно. В настоящее время существует два основных метода анализ - пламенная фотометрия
Биохимические методы определения фосфора
Для определения содержания неорганического фосфора используются колориметрические методы, самым распространенным является способ Fiske C., Subbarow Y. в различных модификациях. Метод позволяет изме
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Баланс калия. Роль ионов калия в мышечном сокращении, поддержании функций сердечно-сосудистой системы, почек.
2. Гипер- и гипокалиемия, клинические проявления, диагностика.
3.
Нормальные показатели кислотно-щелочного равновесия
Кровь
pH
pCO2,
мм рт.ст.
HCO3–,
мэкв/л
Артериальная
7,37—7,43
36—44
Основные показатели КОС крови
Показатели
Нормальные значения
рН крови
7,40
рСО2
40± 5мм Нg
АВ
Механизмы компенсации нарушений кислотно-основного равновесия
Виды нарушений КОР
Механизмы компенсации
Респираторный ацидоз
Снижение рН компенсируется увеличением реабсорбции бикарбонат
ВОПРОСЫ ДЛЯ ОБСУЖДЕНИЯ
1. Кислотно-щелочной баланс организма.
2. Механизм работы буферной системы гемоглобина.
3. Роль физиологических систем в поддержании кислотно-щелочного равновесия
a. легк
Новости и инфо для студентов