IV- Наркотические анальгетики
IV- Наркотические анальгетики - раздел Медицина, Детской челюстно-лицевой хирургии и имплантологии Морфина Гидрохлорид - Обладает Выраженным Обезболиваюшим И Успокаивающ...
Морфина гидрохлорид - обладает выраженным обезболиваюшим и успокаивающим действием. Вызывает сонливость, эйфорию, угнетает дыхание, урежает пульс возбуждает рвотный центр, повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов. Приненяется за 30-4О минут до операции в/м либо за 15 минут до операции внутривеннодозировка 0,1 мл на год жизни после 3-х лет.
Промедол реже вызывает рвоту, мягче действует на гемодинамику.
Фентанил - обладает быстрым, сильным, но кратковременным эффектом анальгезии. В 100 раз сильнее морфина. Также угнетает дыхание, может вызвать брадикардию, ригидность грудной клетки. Применяется за 10 - 20 минут до операции в/мышечно- Дозировка 2-4 мкг/кг.
V• Нейролептикивызывают состояние психического безразличия к оперативному вмешательству, тормозят вегетативные рефлексы.
Аминазин - оказывает выраженное седативное действие, большие дозировки могут вызвать сон, близкий к физиологическому. Имеет противорвотный эффект, снимает икоту, усиливает действие анестетиков и анальгетиков, обладает сосудорасширяющим действием.
Дроперидол - оказывает более сильно выраженное, но кратковременное, нейролептическое действие. После внутривенного введения действие наступает через 5 минут, длительностью 40-50 минут. Дозировка 0,1 – 0,2 – 0,5 мкг/кг в зависиности от требуемого клинического эффекта.
VI- Транквилизаторы - способствуют засыпанию,оказывают успокаивающее действие, обладают противосудорожным действием, умеренно снижают тонус скелетной мускулатуры.
Элениум - таблетированный препарат. Примеряется на ночь 2,5 - 5 мг.
Седуксен, реланиун, диазепан, сибазон - внутримышечно 0,2 мг/кг за 30 минут до операции.
Малые транквилизаторы назначают в таблетках - амизил, оксилидин, триоксазин, гексобарбитал и др. Эти препараты назначаются в возрастной дозировке (ориентировочно: в 3 года—1/3 дозы взрослого, в 7 - 10 лет —1/2, в 12 лет —как взрослому). Можно использовать одноразовый прием препарата за 30—40 мин до лечения или, что лучше, назначить его курсом в 5—7 дней.
После применения премедикации отмечается снижение внимания, которое полностью восстанавливается в течение 2—4 часов. Исходя из этого, опасно отпускать домой детей без сопровождения сразу после лечения, особенно в условиях большого города с интенсивным движением транспорта.
Достаточно большое разнообразие методов местного обезболивания указывает на то, что ни один из них в отдельности не решает проблемы обезболивания в стоматологии. Общим недостатком любого метода местной анестезии является то, что это обезболивание не избавляет больного полностью от эмоционального стресса. Человек присутствует на своей операции. Для некоторых детей эту непереносимую ситуацию и страх перед лечением не удается преодолеть никакими доступными в амбулаторных условиях седативными средствами. К тому же имеются случаи непереносимости местных анестетиков. Поэтому вторым крупным разделом анестезиологии является общее обезболивание
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Харьковский национальный медицинский университет... Кафедра стоматологии детского возраста... детской челюстно лицевой хирургии и имплантологии...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
IV- Наркотические анальгетики
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Все темы данного раздела:
ГРУППИРОВКА ВИДОВ МЕСТНОГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ
Местная анестезия с седа- а) психологическая подготовка; тивной подготовкой б)
Преимущества и недостатки инфильтрационной анестезии
Преимущества инфильтрационной анестезии сравнительно с проводниковой:
—быстрое наступление обезболивания;
—возможность использовать малые концентрации анестез
ИНТРАЛИГАМЕНТАРНОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
Метод интралигаментарной анестезии позволяет обезболить зуб, подлежащий лечению, и использовать минимальное количество анестетика. Традиционные методы анестезии — проводниковая и ин
ПРОВОДНИКОВОЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ
Одним из наиболее современных методов местной инъекционной анестезии в хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии является проводниковое обезболивание. Суть его состоит в том, что раств
Особенности проведения мандибулярной анестезии
Если у взрослых расположение нижнечелюстного отверстия по отношению к границам ветвей нижней челюсти и альвеолярного отростка более постоянно, то у детей оно разное и зависит от возраста. В возраст
Применяемые в стоматологической практике
Препарат
Фирма
Анестетик
Вазоконстриктор
Marcain
ESPE
0,5 % бупива
Приступ эпилепсии.
Обморок— кратковременное нарушение сознания, в связи с гипоксией головного мозга или с острыми нарушениями притока крови к сердцу. Различают нейрогенные и соматогенные обмороки.
Неотложная помощь
1. Уложить ребенка горизонтально на спину со слегка запрокинутой головой, обложить теплыми грелками и обеспечить приток свежего воздуха.
2. Обеспечить свободную проходимость верхних дыхате
Неотложная первая помощь при отеке Квинке
1. При снижении АД — подкожно вводят 0,1–0,5 мл 0,1% раствора адреналина;
При асфиксии (отек слизистой оболочки дыхательных путей) инъекции адреналина;
2. Гормональная терапия: гл
Не следует сжимать мягкие ткани подбородка, так как это может вызвать обструкцию дыхательных путей.
После освобождения дыхательных путей необходимо проверить, насколько эффективно дышит пациент: нужно присматриваться, прислушиваться, наблюдать за движениями его грудной клетки и живота. Часто восс
ОБЩЕЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЕ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ И СТАЦИОНАРА
С 60-х гг. минувшего века диапазон оперативных вмешательств в челюстно-лицевой области значительно расширился. Инфильтрационное и проводниковое обезболивание у детей оказалось недостаточным даже пр
Стадии наркоза
Каждая стадия имеет свои особенности и обусловлена вовлечением в торможение определенных структур головного и спинного мозга.
Вводный наркоз является самым ответственным периодом о
Готовим ребенка к наркозу
Самое важное - эмоциональная сфера. Не всегда нужно говорить ребенку о предстоящей операции. Исключение составляют случаи, когда болезнь мешает ребенку и он сознательно хочет от нее избавиться. Сам
В УСЛОВИЯХ СТАЦИОНАРА
Лечащий врач обязан наладить доверительный психологический контакт с ребенком и его родителями в период подготовки к операции. Родителям следует кратко изложить основные этапы операции, объяснитъ к
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ОБЩЕГО ОБЕЗБОЛИВАНИЯ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ ПОЛИКЛИНИКИ, ИХ ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ
У детей младшего возраста из осложнений на первом месте стоят:
1. осложнения со стороны системы дыхания.
2. нарушения гемодинамики с преобладанием синдрома сосудистой недостаточно
Тесты α=2
№1.Боль из полости рта проводится в основном через:
A. Седалищный нерв.
Возвратный гортанный нерв. Корешки спинно-мозговых нервов.
Что называют «наркозной триадой»?
A. Сон, вентиляция, премедикация.
Сон, анальгезия, миорелаксация. Премедикация, интубация, экстубация. Нейролептоаналгезия, атаралгезия, премедикация. Атар
Какой уровень глюкозы в крови у диабетика позволяет проводить плановые стоматологические манипуляции?
A. 18 ммоль/л.
B. 1,5 ммоль/л.
C. *3,5 – 11 ммоль/л.
D. Выше 15 ммоль/л.
E. Ниже 3 ммоль/л.
53. Девочке 5 лет показано удаление
Новости и инфо для студентов