рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Реферат Курсовая Конспект

ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ

ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ - раздел Политика, Практические навыки для освоения дисциплины инфекционные болезни 1. Целенаправленно собрать и оценить эпидемиологический анамнез Цель: Диагностическая И Профилактическая. П...

ЦЕЛЬ: диагностическая и профилактическая.

ПОКАЗАНИЯ: назначение врача.

МЕСТО ИНЬЕКЦИИ: передняя поверхность предплечья, верхняя треть плеча .

ОСНАЩЕНИЕ: мыло, перчатки, пилочка для вскрытия ампулы, индивидуальное полотенце, лекарственные препараты, почкообразный стерильный ло­ток, упакованный одноразовый шприц объемом 1 мл с иглой 0,33x12, 0,4x12, 0,45x16 или 0,5x15, ватные шарики в 70° спирте, кожный антисептик (Лизанин, АХД-2000 Специаль, Стерилиум или др.), стерильный пинцет в пеленке в сте­рильном лотке (стерильность сохраняется в течение 3 часов), лоток для отработанного материала, стерильная ветошь, емкости с дезрастворами.

 

 

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ:

1. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем, обрабо­тайте кожным антисептиком.

2. Проверьте срок годности и герметичность упаковки шприца. Вскройте упа­ковку, соберите шприц и выложите его в стерильный почкообразный лоток.

3. Проверьте название, срок годности, физические свойства и дозировку ле­карственного препарата. Сверьте с листом назначения.

4. Возьмите стерильным пинцетом 2 ватных шарика со спиртом и сбросьте их к ладони. Обработайте и вскройте ампулу.

5. Наберите в шприц нужное количество лекарственного препарата.

6. Сбросьте защитный колпачок с иглы и пустую ампулу в лоток для отрабо­танного материала (кроме ампул от сильнодействующих и наркотических лекарственных средств).

7. Положите шприц в стерильный почкообразный лоток, а со стороны поршня ватные шарики (не менее 3 штук).

8. Подготовьте пациента, определите непосредственное место инъекции.

9. Наденьте стерильные перчатки. Снимите с их поверхности тальк ватным шариком со спиртом.

10. Обработайте одним ватным шариком область инъекции (по направлении снизу - вверх), вторым - непосредственно место инъекции. Дождитесь, пока кожа высохнет от спирта.

11. Возьмите шприц с иглой в правую руку, левой рукой обхватите наружную поверхность предплечье пациента (снизу) и зафиксируйте кожу.

12. Введите иглу срезом вверх (очень осторожно, вращательными движениями) почти параллельно коже на длину самого среза.

13. Зафиксируйте 2-м пальцем правой руки муфту иглы, прижав ее к коже.

14. Введите лекарственное средство.

15. Извлеките иглу вместе со шприцем.

16. Разберите шприц с иглой и замочите в разных емкостях с дезинфицирую­щим раствором.

17. Замочите ватные шарики в дезинфицирующем растворе.

18. Обработайте манипуляционный стол дважды раствором антисептика.

19. Снимите перчатки и замочите в дезинфицирующем растворе.

20. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем, обработайте кожным антисептиком.

Примечание. Критерием правильности выполненной инъекции служит образо­вание на месте инъекции «папулы». Чтение результатов кожно-аллергической пробы: развитие гиперчувствительности немедленного типа (ГЧНТ) - через 20-30 минут, развитие гиперчувствительности замедленного типа – через 24 ч. и 48 ч.

 

Проба с антраксином

 

Для подтверждения сибирской язвы в качестве вспомогательного метода ставят кожно-аллергическую пробу со специфическим аллергеном – антраксином для определения специфической сенсибилизации макроорганизма. Препарат вводят внутрикожно в ладонную поверхность предплечья в объеме 0,1 мл. Для сравнения в другую ладонную поверхность также внутрикожно вводят 0,1 мл физиологического раствора. Результат учитывают через 24 и 48 ч. Положительной считается реакция при наличии гиперемии и инфильтрата свыше 10 мм в диаметре и при сохранении их в месте введения аллергена до 48 часов.

 

Проба Бюрне

Внутрикожную аллергическую пробу Бюрне используют для выявления состояния гиперчувствительности замедленного типа к аллергенам бруцелл у больных и переболевших бруцеллезом. Эта реакция проявляется через 1-2 недели от начала заболевания. Внутрикожно в область средней трети предплечья вводят 0.1 мл бруцеллина. Реакцию учитывают через сутки по величине отека: при его диаметре менее 1 см реакция считается сомнительной, от 1 до 3 см – слабо положительной, от 3 до 6 см - положительной и более 6 см – резко положительной.

 

Проба с тулярином

Аллергическая реакция строго специфична, у больных туляремией людей она становится положительной при всех формах туляремии и , как правило, опережает реакцию агглютинации. Проба состоит во введении внутрикожно в область передней поверхности предплечья 0,1 мл тулярина (взвесь убитых туляремийных микробов). Оценку пробы производят через 24, 48 и 72 ч. Проба является положительной при появлении отека или инфильтрата. Гиперемия без отека, исчезающая через сутки, диагностического значения не имеет. Внутрикожную пробу применяют и для ретроспективной диагностики туляремии.

 

Проба Цуверкалова

Реакция ставится с гидролизатом из бактериальной массы палочки Флекснера, лишенным токсических и антигенных свойств. Гидроли зат, не являясь строго видиспецифическим, дает положительную реакцию и при дизентерии, вызванной гетерологичными штаммами. Аллерген вводится внутрикожно в область сгибательной поверхности предплечья в количестве 0,1мл, рядом с целью контроля внутрикожно вводится такое же количество физиологического раствора. Оценка результатов проводится через 24 часа. При инфильтрате размером 1×1 см проба оценивается как слабая, 2 × 2 см и 3 × 3 см – положительная, 4 × 4 см и более – резко положительная.

 

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Практические навыки для освоения дисциплины инфекционные болезни 1. Целенаправленно собрать и оценить эпидемиологический анамнез

Северо Осетинская Государственная Медицинская Академия... Практические навыки для освоения дисциплины инфекционные болезни...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: ВНУТРИКОЖНАЯ ИНЪЕКЦИЯ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Критерии оценки синдрома интоксикации
Клинические и лабораторные признаки Степень интоксикации легкая средняя тяжелая слаб

Критерии оценки синдрома дегидратации
  показатели Степень дегидратации I II III IV Потери жидк

Госпитализация больных
Решение вопроса госпитализации инфекционного больного требует учета совокупности многих факторов. К ним следует отнести предполагаемый диагноз, тяжесть состояния больного, возраст, преморбидный фон

Исследование кала (копроцитограмма)
Реакция Нейтральная или слабощелочная Слизь, кровь отсутствуют Мышечные волокна отсу

Забор биологических жидкостей для бактериологического исследования (кровь, ликвор, моча, желчь, кал)
Бактериологические методы основаны на выделении микробов-возбудителей в чистой культуре путем посевов материала, взятого от больного, на искусственные питательные среды. Кроме того, имея микроб-воз

Дуоденальное зондирование
Цель: лечебно-диагностическая Показания: заболевания печени, желчного пузыря и желчных протоков. Противопоказания: ЖКБ в

Техника выполнения.
1. вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным полотенцем 2. расскажите пациенту о ходе предстоящей манипуляции 3. дуоденальное зондирование обычно производят натощак в процедурн

Промывание желудка толстым зондом.
Цель: лечебная Показания: пищевые токсикоинфекции, сальмонеллезы, иерсиниозы. Противопоказания: непроходимость пищевода, желудоч

Техника выполнения.
1. вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным полотенцем 2. расскажите пациенту о ходе предстоящей манипуляции 3. усадите пациента на стул, плотно прижав его спиной к спинке сту

Очистительная клизма
Цель: лечебная, подготовка к диагностическим процедурам. Показания:запор, перед родами, перед исследованиями, дезинтоксикационная терапия, перед постановк

Техника выполнения
1. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем. 2. Подготовьте стерильный наконечник и воду для промывания. 3. Выложите в стерильный лоток марлевые салфетки и шпатель

Высокая очистительная клизма
Цель: лечебная, сифонный метод (многократное промывание кишечника), в основе которого лежит принцип сообщающихся сосудов, является наиболее эффективным способом промывания кишечник

Техника выполнения
1. Вымойте руки с мылом, высушите индивидуальным полотенцем. 2. Подготовьте все необходимое для манипуляции: емкость с водой, емкость для промывных вод, зонд, воронку. 3. Застелит

Забор крови и оценка результатов серологических исследований при различных инфекционных заболеваниях
  Сущность серологических методов исследования состоит в определении роста титра антител в сыворотке крови больного по отношению к известному антигену, вводимому в серологическую реак

Оценка результатов биохимического исследования крови
Уровень общего белка сыворотки в норме составляет 65-85 г/л. Этот показатель изменяется при уменьшении синтеза белка, нарушении водного баланса, при усиленном распаде и потере белка.

Специфическая терапия дифтерии
Основным средством лечения является противодифтерийная сыворотка, которая нейтрализует дифтерийный токсин, циркулирующий в крови. Введение ПДС сыворотки может сопровождаться анафилактическ

Степени обезвоживания, регидратационная терапия и коррекция водно-солевого обмена.
Регидратационную терапию проводят двумя способами: оральным и внутривенным в 2 этапа с целью ликвидации имеющихся и коррекции продолжающихся потерь жидкости. Успешное проведение I этапа во

Техника проведения люмбальной пункции
Цель: лечебно-диагностическая Показания: менингиты различной этиологии Противопоказания: отек головного мозга, опухолевый процес

Техника выполнения.
  1. вымойте руки с мылом, осушите индивидуальным полотенцем 2. расскажите пациенту о ходе предстоящей манипуляции 3. для выполнения люмбальной пункции (ЛП) больному

Анализ спинномозговой жидкости и ее клиническая интерпретация.
Забор СМЖ для исследования производится в несколько пробирок: 1-2 мл для определения цитоза, цитограммы, бактериоскопии; 1-2 мл для определения уровня белка, глюкозы, лактата; 1 мл в стерильную про

Взятие мазков из зева и носа для бактериологического и вирусологического исследований
Ц ЕЛЬ: диагностическая ПОКАЗАНИЯ: заболевания носа и зева, в т.ч. ОРВИ, при обследовании на бактерионоси­тельство, а также у больных пневмонией не отделяю

Ректороманоскопия.
Ц ЕЛЬ: диагностическая ПОКАЗАНИЯ: поражение прямой и дистального отдела сигмовидной ободочной кишки. Дифференциальная диагностика заболеваний прямой и сиг

Тактика определения менингеальных симптомов.
  При раздражении мозговых оболочек и спинно-мозговых корешков возникают менингеальные симптомы, наблюдающиеся при различных заболеваниях головного и спинного мозга: 1.

Наиболее часто выявляемые симптомы при бруцеллезе
Бехтерева – пояснично-крестцовый радикулит. Боль в подколенной ямке при выпрямлении ноги, согнутой в коленном суставе. Или – признак поражения крестцово-подвздошного сочленения. Если

Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Education Insider Sample
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Реклама
Соответствующий теме материал
  • Похожее
  • Популярное
  • Облако тегов
  • Здесь
  • Временно
  • Пусто
Теги