Реферат Курсовая Конспект
Исследование костного возраста в ортодонтии. - раздел Науковедение, Тема занятия: Рентгенологические методы исследования в ортодонтии Исследования, Посвященные Костному Возрасту, Впервые Были Проведены Педиатрам...
|
Исследования, посвященные костному возрасту, впервые были проведены педиатрами. В ортодонтии первыми стали изучать рентгенограммы кистей рук Т. W. Todd (1937), W. W. Greulich и S. I. Pyle (1950), Н. Deplagne (1962), затем A. Bjork и S. Helm (1967), Т. Rakosi и соавт. (1993).
Изучают рентгенограммы кистей рук (фаланги пальцев, кости пясти и запястья, эпифизы лучевой и локтевой костей), поскольку имеются возрастные различия в степени окостенения.
Рис. 3. Топографическая анатомия скелета кисти 1, 2, 3, 4, 5 - фаланги пальцев, 6 - дистальная фаланга, 7 - медиальная фаланга, 8 - проксимальная фаланга, 9 - сесамовидная кость, 10, 11 - большая и малая трапециевидные кости, 12, 13 - крючок крючковидной кости и крючковидная кость, 14 - головчатая кость, 15 - гороховидная кость, 16 - трехгранная кость, 17 - полулунная кость, 18 - ладьевидная кость.
По рентгенограмме кисти (рис. 3) определяют костный возраст, разделяя его на 9 стадий.
1 стадия – РР2- эпифиз и диафиз проксимальной фаланги(РР) 2-го пальца одинаковой ширины. Хронологический возраст девочек и мальчиков - 9 лет.
2 стадия – МР3- эпифиз и диафиз медиальной фаланги (МР) 3-го пальца одинаковых размеров. Апогей роста наступит через 2 года, однако рост верхней челюсти заканчивается, а нижней - продолжается. Хронологический возраст девочек - 9 лет 7 мес, мальчиков - 11 лет 2 мес.
3 стадия – H1 - гороховидная кость (os pisiforme) минерализована, начинается минерализация крючковидной кости (os hamatum). Одинаковая ширина эпифиза и диафиза лучевой кости R.
Хронологический возраст девочек - 10 лет 5 мес, мальчиков - 11 лет 9 мес.
4 стадия – SH2 - появляется сесамовидная кость, (os sesamoideum) заканчивается минерализация крючковидной кости (os hamatum). Хронологический возраст девочек - 11 лет 3 мес, мальчиков -12 лет 5 мес. По Каминек, при лечении сагиттальных аномалий прикуса необходимо срочно перемещать нижнюю челюсть, так как можно пропустить благоприятный момент, особенно при II классе по Энглю.
5 стадия – MP3 cap - в медиальной фаланге 3-го пальца эпифиз шире, чем диафиз. PP1-диафиз срединной фаланги кости большого пальца инкапсулируется. Rcap –диафиз лучевой кости инкапсулируется перед эпифизом. Наступает пик пубертатного роста, совпадающий с началом менструального цикла у девочек. Хронологический возраст девочек - 12 лет 4 мес, мальчиков - 14 лет.
6 стадия —DP3 u - дистальная фаланга 3-го пальца формируется - исчезает полоса просвета между эпифизом и диафизом. Наступает спад пубертатного роста. Хронологический возраст девочек - 13 лет 1 мес, мальчиков - 15 лет 4 мес.
7 стадия – РР3 u -наблюдается соединение эпифиза и диафиза проксимальной фаланги 3-го пальца. Пик роста уже прошел. Хронологический возраст девочек - 14 лет 1 мес, мальчиков - 16 лет.
8 стадия – MP3 uнаблюдается соединение эпифиза и диафиза медиальной фаланги 3-го пальца. Хронологический возраст девочек - 14 лет 3 мес, мальчиков - 16 лет. На этой стадии ребенок еще растет, но рост замедляется, и это необходимо учитывать. Каминек рекомендует проводить только наклон или перемещение зубов, изменение положения нижней челюсти уже невозможно.
9 стадия –Ru - соединение эпифиза и диафиза лучевой кости. Эта стадия свидетельствует об окончании формирования скелета ребенка. Хронологический возраст девушек - 16 лет 5 мес, юношей - 17 лет 3 мес. На этой стадии Каминек рекомендует планировать сложные челюстно-лицевые операции, которые необходимо проводить после окончания формирования скелета.
Проведенные также исследования которые позволяют исследовать стадии формирования кисти руки и стадии формирования зубо-челюстной системы на разных этапах развития Bjork (1967).Рис.4.5.
Рис.4 Периоды формирования зубочелюстной системы и скелета и их соответствие хронологическому возрасту и полу. Bjork .
– Конец работы –
Эта тема принадлежит разделу:
Актуальность темы... Знание рентненологических методов обследования детей с аномалиями... Следует акцентировать внимание студентов на овладение современными рентгенологическими методами исследования в...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Исследование костного возраста в ортодонтии.
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Твитнуть |
Новости и инфо для студентов