І. Післяпологове консультування. - раздел Образование, МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ
1. Проводиться У Післяпологовому Відділенні Акушеркою, Лікаре...
1. Проводиться у післяпологовому відділенні акушеркою, лікарем акушером-гінекологом, лікарем-неонатологом.
2. Мета післяпологового консультування – ознайомити породіллю та її близьких із змінами в організмі жінки, що відбуваються у післяпологовому періоді; надати інформацію з питань: гігієни у післяпологовому періоді, сучасних методів попередження несвоєчасної та небажаної вагітності, в т.ч. контрацепції, раціонального харчування, переваг грудного вигодовування новонародженого.
3. Під час чергових лікарських оглядів у післяпологовому відділенні особлива увага приділяється основним показникам стану породіллі: температурі тіла (дотримання правил вимірювання температури породіллі у післяпологовому періоді); артеріальному тиску; рівню глюкози крові (якщо були якісь зміни під час вагітності); характеру виділень зі статевих шляхів; розмірам матки (темп інволюції); стану швів після ушивання розривів, епізіотомії, перинеотомії; стану молочних залоз та психологічного стану.
4. Під час виписки з акушерського стаціонару породілля попереджається щодо ознак фізіологічного перебігу пізнього післяпологового періоду (характер лохій, значимість випорожнення кишечника, набряк та болючість молочних залоз, можливу депресивність). Породілля інформується про можливі методи корекції. У разі тривалості симптомів, більше 2-х тижнів, особливо з появою безсоння, зниження апетиту, почуття безпорадності і безнадійності, варто звернутись за медичною допомогою.
5. Породілля також інформується щодо можливості виникнення симптомів захворювання або ускладнень післяпологового періоду: підвищення температури тіла, що може бути пов’язано з початком післяпологових інфекційних ускладнень, проблемами лактації та запальними захворюваннями молочних залоз, респіраторними захворюваннями; посилення больового відчуття внизу живота, кров’яні виділення за 7-10 днів після пологів, почервоніння післяопераційного рубця. В такому випадку велике знвчення має своєчасність звернення породіллі за медичною допомогою.
6. За умови відсутності ускладнень післяпологового періоду статеві стосунки можливі через 6-8 тижнів після пологів. Дефіцит естрогенів, що має місце у післяпологовому періоді спричинює сухість піхви, тому доцільно використовувати під час статевих стосунків зволожуючого гелю чи вазеліну, бажано порадившись з дільничним лікарем жіночої консультації. Консультування з цих питань доцільно проводити (за бажанням породіллі) разом з чоловіком.
7. Загальні аспекти контрацепції після пологів. У тих жінок, хто не годує грудним молоком, менструація зазвичай починаються через 4-8 тижнів. У тих породіль, які годують дитину грудним молоком - через 3-4 місяці після пологів. Проте мають місце коливання цих періодів від 6 тижнів до 18 місяців. Лактаційна аменорея під час грудного вигодовування розглядається, як природній контрацептивний метод у післяпологовому періоді з 98% ефективності за умови дотримання відповідних умов, а саме: дитина вигодовується виключно грудним молоком, інтервали між годуваннями не перевищують більше 6 годин, включаючи нічне годування, наявність аменореї, вік дитини менше 6 місяців.
Окрім лактаційної аменореї, найбільш рекомендованими із засобів контрацепції протягом перших декількох тижнів після пологів є презервативи та сперміцидні мазі і креми. Не рекомендується використання гормональних комбінованих контрацептивів відразу після пологів через ризик гіперкоагуляції, який характерний для післяпологового періоду та можливість попадання гормонів у грудне молоко. Використання внутрішньо-маткових контрацептивів протягом перших 6 тижнів після пологів не рекомендується через підвищений ризик інфекції, перфорації матки і експульсії спіралі внаслідок післяпологового скорочення матки.
Породіллі забезпечується надання інформації щодо лікувально-профілактичних закладів в регіоні, в яких можна отримати індивідуальне консультування з питань планування сім’ї.
8. Інформування породіллі щодо харчування в період грудного вигодовування проводиться із зазначенням раціональності харчування з урахуванням того, що для повноцінної лактації необхідно додатково близько 500 калорій на добу. Харчування після пологів повинно бути збалансованим з достатньою кількістю білків жирів та вуглеводів. Необхідно уникати продуктів, які можуть викликати у дитини прояви диспепсії та діатезу (цибуля, часник, капуста, шоколад, банани, цитрусові та ін.) Доцільність у прийомі вітамінів; виключення паління та прийому алкоголю, а також медикаментозні засоби без порад лікаря, обмеження вживання кофеїну. Харчові продукти бажано використовувати хорошої якості з дотриманням терміну зберігання з огляду на значний ризик виникнення порушень або захворювань ще незформованих органів травлення малюка.
9. Породіллі надається інформація щодо переваги та правил „10 кроків” грудного вигодовування.
Серед такої мотивації слід виділити, що:
- материнське молоко містить близько 100 речовин необхідних дитині, яких немає у коров'ячому молоці і не можуть бути повністю синтезовані у штучних формулах харчування;
- материнське молоко краще перетравлюється дитиною;
- годування материнським молоком попереджає розвиток багатьох захворювань. Практично в жодної дитини немає алергії на материнське молоко;
- материнське молоко не викликає запору у дітей, підвищує імунітет, ссання допомагає нормальному розвитку зубів, піднебіння і щелеп;
- годування грудьми допомагає встановити тісний та сильний психологічний зв'язок з дитиною, воно підсилює скорочення матки і її інволюцію;
- доведено науковцями, що грудне вигодовування зменшує ризик розвитку раку молочної залози.
МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ Я УКРАЇНИ НАКАЗ р М Київ Державні заходи щодо здійснення активної демографічної політики...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
І. Післяпологове консультування.
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
М. Київ
Про організацію надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги в Україні
Державні зах
Загальні положення
1.1. Загальні принципи організації стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги базуються на концепції ВООЗ щодо раціонального ведення пологів (1996), Концепції безпечного мат
Організація надання стаціонарної акушерської допомоги.
2.1. Організація роботи родопомічних закладів здійснюється за єдиними принципами відповідно до вимог галузевих нормативних документів.
2.2. Стаціонарна акушерська допомога
Організація надання спеціалізованої акушерської допомоги
Спеціалізована акушерська допомога – це вид медичної допомоги, що надається вагітним, роділлям та породіллям в акушерських стаціонарах (відділеннях) лікарями-акушерами-гінекологами,
Організація надання стаціонарної гінекологічної допомоги
4.1. Забезпечення жіночого населення стаціонарною гінекологічною допомогою здійснюється відповідно до рівнів надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної та неонатологічної допомоги населенню (до
В сільській місцевості
6.1. Надання стаціонарної акушерсько-гінекологічної допомоги мешканкам сільської місцевості здійснюється у рамках єдиної державної системи, що має забезпечити потреби у такій допомозі всіх жінок, н
Організація надання неонатологічної допомоги
7.1. Неонатологічна допомога включає догляд за новонародженим у разі фізіологічного перебігу ранньої постнатальної адаптації та надання кваліфікованої медичної допомоги при її розладах та захворюва
ТА НЕОНАТОЛОГІЧНОЇ ДОПОМОГИ НАСЕЛЕННЮ
I рівень – ЦРЛ і міські лікарні, в яких відсутні відділення анестезіології й інтенсивної терапії. Забезпечується цілодобове чергування анестезіолога (чергування вдома).
Вагітності
2.1. За наявності показань до переривання вагітності у пізніх термінах лікарем акушером-гінекологом проводиться консультування з питань надання вагітній інформації щодо обгрунтованості переривання,
Недостатність фето-плацентарного комплексу.
І триместр вагітності (для дообстеження, вироблення тактики ведення вагітності):
· Вагітні з обтяженим акушерсько-гінекологічним анамнезом (звичне невиношування, викидень, що не відбувся,
ПРИНЦИПИ ВЕДЕННЯ НОРМАЛЬНИХ ПОЛОГІВ
За визначенням ВООЗ нормальні пологи – це пологи з спонтанним початком та прогресуванням пологової діяльності у вагітної гру
I. Операція кесарів розтин.
Операція кесарів розтин здійснюється за визначеними показаннями. Необгрунтоване підвищення частоти кесарева розтину призводить до збільшення кількості післяпологових ускладнень та порушення адаптац
II. Операція накладання акушерських щипців.
Операція накладання акушерських щипців застосовується за наявності умов для її виконання у разі виникнення ускладнень, які вимагають негайного закінчення пологів.
Показання з боку матері:
III. Операція вакуум-екстракції плода.
До сучасних методів оперативного розродження належить операція витягання голівки плода за допомогою вакуум-екстрактора. Сучасні матеріали та технології виготовлення та конструкції апаратів, що розм
Виписний епікриз.
Епікриз – заключна частина історії хвороби. Це стислий висновок лікаря про перебіг хвороби, результатів обстеження та лікування, стану хворого на час виписки із стаціонару, прогноз захворювання, по
Резюме пологів
Резюме пологів це стислий висновок лікаря після закінчення пологів. Відмічається точний час пологів. Відображається кількісна характеристика пологів; строки (передчасні, строкові, запізнілі); переб
Порядок запису партограми
Партограма (графічний запис перебігу пологів, стану роділлі та плода) призначена для занесення інформації щодо результатів спостереження під час пологів за станом матері, плода, про
Розкриття шийки матки та опускання голівки плода
Таблиця 3відображає:
а)динаміку розкриття шийки маткиі просування голівки плода. Ці дані визначаються під час кожного внутрішнього акушерського дослід
ТАБЛИЦЯ оцінки біофізичного профілю плода
(за А.Vintzileos)
Дата “___”_________ 2000р. П.І.Б.:___________________________ Вік: ___ р.
Біофізичний профіль плода (за А.Vin
Післяабортне консультування
Післяабортне консультування проводиться лікарем акушером-гінекологом, який здійснював аборт.
Мета: інформування жінки про можливі ускладнення післяабортного періоду і методи їх профілактик
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ ПРО ГІНЕКОЛОГІЧНЕ ВІДДІЛЕННЯ
1. Гінекологічне відділення є структурним підрозділом РЛ, ЦРЛ, МЛ, обласної лікарні, пологового будинку, перинатального центру і забезпечує надання стаціонарної гінекологічної допомоги.
2.
ПРО ДЕННИЙ СТАЦІОНАР АКУШЕРСЬКО-ГІНЕКОЛОГІЧНОГО ПРОФІЛЮ
1. Денний стаціонар акушерсько-гінекологічного профілю (далі – денний стаціонар) організовується на базі жіночої консультації, амбулаторно-поліклінічного закладу акушерсько-гінекологічного профілю.
В САНАТОРІЯХ, САНАТОРІЯХ-ПРОФІЛАКТОРІЯХ
1. Відділення для вагітних жінок в санаторіях, санаторіях-профілакторіях (далі – відділення) є структурним підрозділом санаторного закладу або ліжками для надання лікувально-реабілі
ПРИМІРНЕ ПОЛОЖЕННЯ
ПРО ВІДДІЛЕННЯ ЕНДОКРИННОЇ ГІНЕКОЛОГІЇ
1. Відділення ендокринної гінекології (далі - ВЕГ) є структурним підрозділом лікувально-профілактичного закладу ІІІ рівня н
ПРО ВІДДІЛЕННЯ ГНІЙНО - СЕПТИЧНОЇ ГІНЕКОЛОГІЇ
1. Відділення гнійно-септичної гінекології (далі - ВГСГ) є структурним підрозділом лікувально-профілактичного закладу.
2. ВГСГ створюється у складі багатопрофільної лікарні
ПРО ВІДДІЛЕННЯ ДИТЯЧОЇ ТА ПІДЛІТКОВОЇ ГІНЕКОЛОГІЇ
1. Відділення дитячої та підліткової гінекології (далі - відділення) є структурним підрозділом обласної (міської) багатопрофільної лікарні.
2. Відділення може бути клінічно
ПРО ГОЛОВНОГО ЛІКАРЯ ПОЛОГОВОГО БУДИНКУ
1. Головний лікар пологового будинку (далі - головний лікар) здійснює керівництво лікувально-профілактичною, організаційно-методичною, адміністративно - господарською та фінансовою
ПОЛОГОВОГО БУДИНКУ З МЕДИЧНОЇ ЧАСТИНИ
1. Заступник головного лікаря пологового будинку з медичної частини (далі - заступник) безпосередньо керує лікувально-профілактичною і санітарно-притиепідемічною роботою всіх структ
ПРО ЗАВІДУЮЧОГО ВІДДІЛЕННЯМ НЕОНАТОЛОГІЧНОГО ПРОФІЛЮ
1. На посаду завідуючого відділенням призначається лікар-педіатр-неонатолог, який пройшов спеціалізацію з неонатології та має який має першу або вищу кваліфікаційну категорію за фах
З ЛІЖКАМИ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ АКУШЕРСЬКОГО СТАЦІОНАРУ
1. На посаду старшої медичної сестри відділення анестезіології з ліжками інтенсивної терапії (далі – старша медична сестра ВАІТ) призначається молодший спеціаліст з медичною освітою
АКУШЕРСЬКОГО СТАЦІОНАРУ
1. Посаду акушерки акушерського стаціонару (далі – акушерка) може обіймати молодший спеціаліст з медичною освітою, який має кваліфікацію акушерки.
2. Акушерка призначається
ВІДДІЛЕННЯ НЕОНАТОЛОГІЧНОГО ПРОФІЛЮ
1. Посаду медичної сестри відділення неонатологічного профілю (відділення неонатального догляду, відділення інтенсивної терапії новонароджених) (далі – медична сестра) може обіймати молодший спеціа
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов