Нормальный и патологический нарциссизм. - раздел Искусство, Основные этапы творчества З. Фрейда В Процессе Терапевтического Анализа Полезно Различать Нормальный, Патологиче...
В процессе терапевтического анализа полезно различать нормальный, патологический и злокачественный нарциссизм. Нормальный нарциссизм, восходящий к ранней (нарциссической) стадии психического развития, на которой индивид "соединяет в целое аутоэротически функционирующие сексуальные влечения, чтобы достичь объекта любви, сначала делает объектом любви самого себя, свое собственное тело, и только потом переходит от него к выбору в качестве объекта другого человека", проявляется как естественная забота о собственной значимости, потребность в одобрении и уважении окружающими своего поведения и личности. При этом человек чужд нарциссической озабоченности и не воспринимает внешние воздействия как обязательно относящиеся к оценке своего Я. Достижения и успехи соперников не угрожают разрушить нарциссическое единство собственной личности, субъект способен адекватно оценивать других людей и доверять их мнению о себе.
Патологический нарциссизм чаще всего связан с дефицитом самоуважения и заниженной самооценкой. В силу слишком требовательного Супер-эго или нарушенной идентичности такие люди чувствуют себя не просто нелюбимыми и одинокими, но не заслуживающими любви и внимания, они испытывают постоянную потребность в подтверждении собственной значимости. С другой стороны, проективное обесценивание окружающих в качестве холодных, черствых личностей, не заслуживающих доверия и любви, идеализация собственного Я и чувство собственного величия и превосходства приводят к формированию "грандиозного Я", самая высокая оценка которого все равно будет недостаточной. При сильной зависимости от чужих мнений и оценок нарциссическая личность им не доверяет, не выносит критики, а похвалу воспринимает насторожено. Эти люди отличаются выраженной амбивалентностью Я-образа. "Многие авторы замечают, — пишет Н. Мак-Вильямс, — что в каждом тщеславном и грандиозном нарциссе скрывается озабоченный собой, застенчивый ребенок, а в каждом депрессивном и самокритичном нарциссе прячется грандиозное видение того, кем этот человек должен бы или мог бы быть".
Нарциссическая самооценка бывает то чересчур высокой, то заниженной вплоть до полной неуверенности в себе. Такие колебания определяются внутренней бессознательной динамикой, а их причину субъект приписывает ненадежности социального окружения или референтной группы. Описанная в начале данной главы при разборе проблемы госпожи Б. аффективная динамика имела нарциссическую природу. Самоуважение клиентки было очень неустойчивым, тесно связанным с ситуациями одобрения или критики, воспринимаемым тотально. Нарциссическая неуверенность выливалась в форму агрессивного поведения в спорах, а компенсацией служило переживаемое после них чувство стыда и собственной неадекватности (нарциссическая рана).
Все темы данного раздела:
Принципы работы с клиентами с пограничным расстройством личности.
50. Хейнц Кохут и селф психология
51.Нормальный и патологический нарциссизм.
52. Процесс развития ребенка с точки зрения селф-психологии
53.Классификация патологических ф
Основные этапы творчества З. Фрейда.
В научном творчестве З. Фрейда можно выделить три этапа: Первый этап (1886-1897) связан с разработкой модели аффективной травмы. написанный вместе с И. Брейером &
История зарубежного психоанализа.
Первая фундаментальная, знаменовавшая собой открытие психоанализа работа З. Фрейда «Толкование сновидений» (1900) была напечатана небольшим тиражом — 600 экземпляров, для распродажи которых потребо
Основные направления психоаналитической школы.
Индивидуальная психология А.Адлера.Теоретические разногласия с Фрейдом. Отрицание Адлером сексуальной этиологии неврозов и других феноменов. Центральное место в личности занимает ч
Особенности развития психоанализа в России.
Первое применение идей венской школы психоанализа в российской психиатрии относится к 1896 г., когда московский врач В. М. Даркшевич использовал вновь открытый катарсический метод Брейера—Фрейда (B
Современное состояние.
Запрос на психоанализ существует в России по настоящее время, что связано как с социальным кризисом, так и с пересмотром некоторых концептуальных вопросов современной российской психиатрии и психот
Топическая модель психического аппарата .
Топическая (пространственная) модель психического аппарата представлена на трех уровнях - бессознательном, предсознательном и сознательном. Бессознательное состоит из психических содержаний, которы
Вытеснение и сопротивление.
СОПРОТИВЛЕНИЕ - по Фрейду - сила и процесс, производящие вытеснение и поддерживающие его посредством противодействия переходу представлений и симптомов из бессознательного в сознание.
Сопр
Понятие метапсихологии в трудах Фрейда.
Одним из разделов психоанализа и значительной частью его теоретической базы является разработанная Фрейдом метапсихология, в основе которой лежали представления о бессознательных процессах и структ
Структурная модель психического аппарата
Фрейд не раз пытался описать целостную структуру психики, причем набрасываемые им эскизные модели отличались друг от друга. Нелегко было выявить центральный структурирующий элемент. Фрейд указывал
Взаимодействие психических инстанций в струк. модели.
В структуре личности Фрейд выделяет Ид. Эго и супер-Эго (Оно» Я, сверх-Я). Ид - это первоначальная, основная, центральная и вместе с тем наиболее архаичная часть личности. Ид, считает Фрейд, «с
Этапы психосексуального развития по З.Фрейду
С точки зрения психоанализа, ребенок проходит в своем развитии ряд психосексуальных стадий. В этот период ребенок выступает как автоэротичное существо, то есть он получает чувственное удовольствие
Эдипов комплекс.
Разрабатывая учение о неврозах, Фрейд пришел к выводу о сексуальности их этимологии. Обращаясь за подтверждением своей гипотезы к мифологическим сюжетам, художественным и литературным памятникам ис
Теория сновидений.
В работе «Толкование сновидений» (1890) Фрейд описал, каким образом сновидения помогают психике защищать себя и достигать чувства удовлетворения. «Сновидение - это способ высвобождения неос
Основные клинические понятия.
-сопротивление
-перенос
-контрперенос
-рабочий альянс
Сопротивление – это те силы в клиенте, кот противодействуют психотерапевт работе. Это неосознаваемый процес
Перенос и контрперенос (См 22)
Вторым ключевым понятием анализа является перенос, процесс, посредством которого пациент перемещает на психоаналитика чувства, мысли, фантазии и пр., вызванные ранее действовавшими в жизни пациента
Признаки переноса.
Две главные характеристики реакций переноса — повторяемость и неуместность.
Неуместность. Возьмем простой пример: пациент рассердился на своего аналитика. Если же пациент приходит в ярость
Терапевтический альянс.
В клиническом анализе проводится различие между собственно «переносом» и другим аспектом отношения пациента к психоаналитику, который разные исследователи называют «терапевтическим альянсом», «лече
Цели. Показания. Противопоказания.
Цель психотерапии в классическом психоанализе - понять и разрешить внутренние эмоциональные конфликты, возникшие в наиболее ранних отношениях, определяющие субъективное значение последующего опыта
Основные техники (со стороны аналитика и пациента)
Согласно концепции Фрейда (Freud S.), бессознательному закрыт прямой доступ в сознание, у порога которого находится «цензура». Но вытесненные влечения не лишаются своей энергии и потому пост
Неаналититческие процедуры и техники.
В классическом психоанализе (до некоторой степени) используются и другие разновидности терапевтических процедур и процессов, но они служат для целей подготовки инсайта или делают его эффективным.
ЭГО-ПСИХОЛОГИЯ (ПЕРСОНОЛОГИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ)
Для Эго-психологии характерно стремление к самостоятельности и стабильности личности. Ее сторонники пытаются преодолеть расщепленность человеческой индивидуальности, характерную для теории Фрейда (
Эго-психология
Важным нововведением как для терапии, так и для психодинамической диагностики явилось представление о том, что Эго обладает широким диапазоном действий — от глубоко бессознательных (например, прими
Доэдиповы фазы развития Эго.
В 1990 г. Описали 10 стадий развития Эго Ф. и Р. Тайсон - «интегративная модель».
1 стадия - недифференцированности (1-2 мес.), стадия отсутствия различий. Различия между Эго и Ид отсутств
Эдипальная и постэдипальные стадии развития Эго.
7 стадия – (3-6 лет) стадия эдипова комплекса, стадия инфантильного невроза, одна из самых сложных стадий. Возникает сильный конфликт между Ид и Супер-Эго. Конфликт завершается путем идентификации
Понятие психологических защит в Эго-писхологии.
Понятие П. з. приобрело существенное значение во всех направлениях психологии и психотерапии. При заболеваниях с биологическими механизмами развития болезнь всегда рассматривали как результат дейст
Примитивные психологические защиты
1.изоляция(поведенческая)(под одеяло залазят с головой),отказ от общения.
Характерна для шизоидов.
2.отрицание (справляются с неприятностями путем отказа принятия их существование
Вторичные защитные механизмы(высшего порядка)
1.вытеснение – забывается то, что не приемлемо для нас по морально – этическимсоображениям.Дезадаптивная сторона:невротики.Адаптивная:вытеснение эдипова комплекса.
Характерн для стероидных
Принципы работы с психологическими защитами
Важнейшим правилом психотерапевтической тактики при работе с защитными механизмами больного является признание врачом определенного положительного значения П. з., проявление уважения к личности пац
Понятие теории объектных отношений, основные термины.
Теории объектных отношений - психодинамическая теория, утверждающая, что стремление к взаимоотношениям является главной мотивирующей силой в человеческом поведении. Система психологических взглядов
Теория развития ребенка Мелани Кляйн
Поскольку ребенок постоянно воспринимает мать с новой позиции или другим способом, Кляйн использует слово позиция для описания того, что аналитики, не разделяющие ее взглядов, называют стадией разв
Теория развития ребенка Маргарет Маллер
Маргарет Малер описывала развитие ребенка как проходящее три последовательные фазы – фазу нормального аутизма, фазу симбиоза и фазу сепарации-индивидуации, разделяя последнюю на четыре подфазы.
Подфаза воссоединения в теории Маллер и ее значение.
Подфаза воссоединения («рапрошман») (16 – 24 мес.). Постепенная интернализация и идентификация позволяет растущему ребенку достичь лучшей оценки реальности. Он все лучше способен дифференцировать п
Интегративная модель раннего развития ребенка
1.Монадные отношения – до 1 года.
Младенец ни физически, ни психически не отделяет себя от матери.
Отсутствие телесного контакта,нарушения на данной стадии приводят к развитию шиз
Понятие пограничного расстройства личности
Формируется в связи с нарушениями на ранних стадиях развития. На стадии сепарации – индивидуации . (16 – 24 мес.)
Пограни́чное расстро́йство ли́чности (Эмоциона́льно не
Критерии диагностики пограничного личностного расстройства по ДСМ4
Для постановки диагноза пограничного расстройства необходимо наличие 6 из 9 критериев.
1.Неистовые попытки избежать реальной или воображаемой брошенности. Боятся ,что партнер станет слишко
Принципы работы с клиентами с пограничным расстройством личности.
Целью терапии, проводимой с пациентами, обладающими пограничной структурой, является развитие целостного, надежного, комплексного и позитивно значимого ощущения самих себя. Наряду с этим процессом
Хейнц Кохут и селф психология
Основные концепции Я (селф, самость). Я образует ядро личности, "независимый центр инициативы", и имеет историю развития в контексте взаимодействия врожденных особенностей
Процесс развития ребенка с точки зрения селф-психологии
Отзеркаливание ( или любование) Младенец смотрит на мать и видит свое я, отраженное в глазах матери
Идеализация Мать для ребенка ст
Понятие о нарциссической личности
Нарциссические личности отличаются специфическим поведением и манерой держаться, благодаря чему эту категорию клиентов легко дифференцировать. На одной из научных конференций я наблюдала поведение
Диагностика нарциссического расстройства личности
Согласно DSM-IV, нарциссическое личностное расстройство диагностируется при установлении пяти и более признаков, среди которых выделены: 1. грандиозное чувство самозн
Типы нарциссических личностей
1. Экзбиционистский тип
характеризуется тем. Что постоянно унижает других людей, чтобы повысить собственную самооценку
2. Токсический нарцисс
Привык удовлктворять свои по
Вклад Мастерсона И Гринберг в терапию нарциссических личностей.
Мастерсон: При терапии нарциссического расстройства психотерапевт может совершать ошибки или « прорехи». Дествия при совершении ошибок:
1. Осознать ошибку
2. Извиниться
3
Психотерапия нарциссических личностей по Кохуту
Кохут, рассматривает нарциссизм как форму нормального развития либидо, а не как патологическое отклонение в процессе развития либидо. В теории Кохута патологический нарциссизм является результатом
Новости и инфо для студентов