ЗАДАЧА 14

Все темы данного раздела:

Издание второе, переработанное и дополненное.
  Учебно-методическое пособие предназначено для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов медицинских ВУЗов, выполняющих практические занятия по курсу биологи

Конкретные задачи.
3.1. Студент должен знать. 3.1.1. Химический состав и физико-химические свойства крови. 3.1.2. Строение гемоглобина и его производных. 3.1.3. Синтез и распад гемо

Количественное определение в крови метгемоглобина
(метод Л.Э.Горна). Цель работы: ознакомиться с методом количественного определения метгемоглобина в крови. Мотивация: метгемог

Количественное определение общего билирубина в сыворотке крови по методу Ендрассика и Клехгорна.
Цель работы: ознакомиться с методом количественного определения общего билирубина в сыворотке крови. Мотивация: Билирубин - продукт ферментативного окисления гемоглоби

Общего билирубина в сыворотке крови
В крови здорового человека уровень общего билирубина равен 8,5 - 20,5 мкмоль/л (0,4 - 0,8 мг/дл), причем около 75% этого количества приходится на долю ²непрямого билирубина² (6,4

ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Источниками восстановленных коферментов для реакций восстановления МеtHb являются: а) ЦТК б) цепь терминального окисления (ЦТО) в) гликолиз д) ПФЦ

ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Энзимопатия каких из перечисленных ферментов сопровождается повышением уровня МеtHb: а) НАДН зависимая МеtHb редуктаза б) глюкозо – 6 – фосфат ДГ в) НАДН

ДОПОЛНИТЕ
Метгемоглобинемия – это состояние, при котором уровень метгемо-глобина в крови превышает _______. Тест 24 Установите соответствие «для каждого вопроса – один или нескольк

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ
«для каждого вопроса – один или несколько правильных ответов, каждый ответ может быть использован один раз» Гипербилирубинемия: Наблюдается при:

Этапы занятия, контроль усвоения.
№ Этапы проведения занятия Форма проведения Время 7.1. 7.2.   Постановка задачи. Приобретение н

ЗАДАЧА 1
В одном из цехов химического производства, выпускающего совол (смесь тетра и пентохлордифенолов) произошла авария

ЗАДАЧА 2
В одном из цехов химического производства, выпускающего эпихлоргидрин который всасывается через кожу и обладает способностью поражать печень, наблюдалось систематическое превышение предельно допуст

ЗАДАЧА 3
В цехе химического предприятия, выпускающего галовакс (смесь три и тетрахлорнафталинов), который может вызвать гнойничковые заболевания кожи и поражение печени, периодически наблюдалось превышение

ЗАДАЧА 4
В одном из цехов химического производства выпускается металлилхлорид который может вызывать поражения печени и дыхательных путей, имеющего предельно допустимую концентрацию в воздухе рабочей зоны 0

ЗАДАЧА 5
В верховье реки, впадающей в озеро спускают отходы химического производства, выпускающего гексахлорбутадиен 1,3 обладающий наркотическим действием и вызывающим дегенеративные изменения в печени. Пр

ЗАДАЧА 6
Рабочий жалуется на плохое самочувствие, тошноту, ощущение тяжести в правом подреберье, месяц назад лежал в больнице с пневмонией. Дать оценку состояния функции печени, если: алан

ЗАДАЧА 7а
На химическом предприятии при обследовании рабочих цеха, выпускающего хлороформ (СНС13­) который обладает наркотическим действием вызывает экземы, поражение печени, у основной массы рабо

ЗАДАЧА 7б
На химическом предприятии при обследовании рабочих цеха, выпускающего хлороформ (СНС13), который обладает наркотическим действием, вызывает экземы, дерматиты, поражение печени; у основно

ЗАДАЧА 8
Больной 19 лет, заболел остро; появилось расстройство деятельности желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, тяжесть в правом подреберье, затем появилась желтушность склер. При обследовании выявл

ЗАДАЧА 9
Больной 53 года перенес 7 лет назад вирусный гепатит, после этого лежал в клинике несколько раз по поводу хронического гепатита. Дать оценку состояния функций печени если: аланина

ЗАДАЧА 10
Больная 39 лет, поступила в клинику с коликами (резкие приступо-образные боли) в верхней области живота, иррадиирующие боли в правое плечо, зуд кожи, желтушность кожи, ахоличный малоокрашенный стул

ЗАДАЧА 11
Больной 27 лет возвращается из экспедиции, в которой работал 2 месяца (весна-лето) в поезде почувствовал резкий подъем температуры, озноб; затем температура упала; был 2 раза подъем температуры чер

ЗАДАЧА 12
На химическом производстве в цехе, выпускающем четыреххлористый углерод произошла авария Рабочего участвующего в ликвидации аварии направили на обследование. Оценить состояние функций печени если:

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ
«для каждого вопроса – несколько правильных ответов, каждый ответ может быть использован один раз» Условия: Процессы: 1) сорбционный (

Продолжительность занятия - 180 минут
2. Цель занятия: систематизация и углубление знаний студентов о биохимических механизмах детоксикации, роли этих механизмов в метаболизме лекарственных препаратов и в развитии пато

Детоксикация
Ферменты Хромопротенины Биохимия Биохимия гепатоцитов крови 4. Мотивация: знания, полученные на занятии необходимы для успешного лечения больных, профилактики пат

Этапы занятия, контроль усвоения и распределения учебного времени.
№ Этапы проведения занятия Форма и методы проведения каждого этапа Время (мин) 7.1.   7.2.   7.3. &

Словарь терминов
Глутатион  трипептид, состоящий из γ-глутаминовой кислоты, цистеина и глицина; является важным компонентом антиоксидантной системы и системы детоксикации. Изофермент

БИОХИМИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ДЕТОКСИКАЦИИ И АДАПТАЦИИ
Общая схема монооксигеназной системы (МОС) печени: О2

Индукторы цитохрома Р-450
Индукторы цитохрома Р-450 имеют некоторые общие свойства: липофильность, способность связываться с метаболизирующим ферментом, например с цитохромом Р-450, относительно большое время полуэлиминации

Влияние микронутриентов на метаболизм ксенобиотиков
(минеральные компоненты) Микронутриенты Статус Метаболизм ксенобиотиков и активность ферментов Кальций (дефицит)

Метаболизм половых гормонов
холестерин Р-450

Метаболизм фенацетина и ацетаминофена (парацетамола)
 

Роль глутатиона в процессах детоксикации
Биосинтез глутатиона происходит во всех клетках, а катаболизм преимущественно в клетках почек. Внутриклеточный пул включает его восстановленную и окисленную формы, смешанные дисульфиды, тиоэфиры.

Металлотионеины
Это низкомолекулярные белки, содержащие до 30% цистеина и способные связывать ионы тяжелых металлов. Обладают уникальной структурой – молекула содержит 23-33% цистеина без дисульфидных мостиков, ос

Общие свойства мочи.
Реактивы и оборудование. 1.Штатив для пробирок. 2.Водяная баня. 3.Пробирки. 4. Стеклянные трубоч-ки. 5. Стеклянные воронки. 6. Бумажные фильтры или вата. 7. Раствор сульфата меди I

Определение глюкозы.
Реакция Троммера. Принцип метода: основан на окислении глюкозы гидроксидом меди при нагревании с образованием желтого осадка гидрата закиси меди CuOH или красн

Определение кетоновых тел.
К кетоновым телам относятся ацетоуксусная кислота, b-оксимасляная кислота и ацетон. Наиболее специфичной является проба Либена на ацетон, основанная на образовании нерастворимого в во

Определение белка.
Принцип метода основан на коагуляции белка в моче в присутствии азотной (или 20% раствора сульфосалициловой) кислоты. Ход работы: к 5 каплям мочи добавляют 1-2 капли а

Количественное определение белка в моче колориметрическим методом с пирогаллоловым красным.
Принцип метода: при взаимодействии белка с пирогаллоловым красным и молибдатом натрия образуется окрашенный комплекс, интенсивность окраски, которого пропорциональна концентрации белк

ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Индикаторные ферменты, определяемые в моче для диагностики различных заболеваний: а) АЛТ б) урокиназа в) трансамидиназа г) амилаза д) кре

ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Патологические компоненты мочи при сахарном диабете: а) глюкоза б) ацетон в) b - оксимасляная кислота г) ацетоуксусная кислота д) фенилпировиноградная кислота

Тест 19
Установите соответствие «для каждого вопроса – несколько правильных ответов, каждый ответ может быть использован один раз, несколько раз или не использован совсем»

Оценка функционального
состояния почек  

Словарь терминов
Азотемия – увеличение в крови количества небелковых азотсодержащих веществ Анурия – отсутствие выделения мочи Гематурия – обнаружение в моче эритроцитов (или

Алгоритм решения задач.
1. Рассчитать клиренс креатинина. 2. Сравнить с нормой и проанализировать биохимические показатели крови и мочи. 3. Оценить результаты функциональных проб. 4. На основани

ЗАДАЧА 1
1. Мужчина, 35 лет, рост 170 см, вес 96 кг, проходит обследование в связи с поступлением на работу на вредное производство. Жалоб нет.   Анализ крови

ЗАДАЧА 2
1. Мужчина, 40 лет, рост 179 см, вес 93 кг. Жалобы: на головную боль, чаще в утреннее время или после тяжелой физической нагрузки; иногда сопровождаются тошнотой, сердцебиением, мельканием ²му

ЗАДАЧА 3
1. Женщина, 20 лет, рост 172 см, вес 67 кг. Беременность 28 недель. Жалобы на тошноту, отвращение к некоторым продуктам, слабость, головокружение, боли в поясничной области. Объективно: АД 150/90

ЗАДАЧА 4
1. Женщина, 21 год, рост 164 см, вес 72 кг. Жалобы на головную боль, слабость, чувство тяжести в поясничной области, отеки лица и конечностей, уменьшение количества мочи. Из анамнеза: 2 недели наза

ЗАДАЧА 5
1. Мужчина, 36 год, рост 185 см, вес 82 кг. Жалобы: ухудшение состояния в течение последних 2-х месяцев, повышенная утомляемость, головная боль, тошнота, сонливость; ноющие боли в поясничной област

ЗАДАЧА 6
1. Женщина, 29 лет, рост 170 см, вес 59 кг. Жалобы: после переохлаждения появились озноб, головная боль, болезненное мочеиспускание малыми порциями, постоянные боли в поясничной области, слабость,

ЗАДАЧА 7
1. Мужчина, 29 лет, рост 181 см, вес 76 кг. В течение 2-х лет работает в гальваническом цехе, где используются соли ртути. Жалобы: слабость, металлический привкус во рту, болезненность в поясничной

ЗАДАЧА 8
1. Мужчина, 40 лет, рост 180 см, вес 82 кг. Жалобы: после сдавления обеих нижних конечностей вследствие автомобильной травмы появились отечность лица, слабость, головная боль, болезненность в поясн

ЗАДАЧА 9
1. Мужчина, 32 года, рост 166 см, вес 80 кг. Поступил в связи с тяжелым термическим ожогом кожи. При обследовании установлено:   Анализ крови Анал

ЗАДАЧА 10
1. Мужчина, 36 лет, рост 176 см, вес 65 кг. Страдает хроническим гломерулонефритом в течение 5-ти лет. Жалобы: частый диурез в ночное время (никтурия), слабость, снижение аппетита, тошноту, сердцеб

ЗАДАЧА 11
1. Мужчина, 45 лет, рост 173 см, вес 87 кг. Жалобы на приступообразные боли в правой поясничной области, иррадиирующие в правую паховую область. Приступы купируются спазмолитиками. После приступов

ЗАДАЧА 12
1. Мужчина, 43 года, рост 171 см, вес 80 кг. В связи с подозрением на острое производственное отравление ССl4, был госпитализирован в клинику внутренних болезней. Объек

ЗАДАЧА 13
1. Мужчина, 45 лет, рост 175 см, вес 93 кг. Работает на химическом производстве. Неделю назад участвовал в ликвидации аварии на трубопроводе этиленгликоля. Поступил в клинику с жалобами на слабость

Анализ крови
Гемоглобин м: 132 – 164 г/л ж: 120 – 145 г/л скорость оседания эритроцитов (СОЭ) м: 1 – 10 мм/час  

ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Роль калия в организме: а) способствует транспорту веществ через мембрану б) активирует ферменты в) участвует в свертывающей системе крови г) сп

УСТАНОВИТЕ СТРОГОЕ СООТВЕТСТВИЕ
Минерал: Биологическая роль: 1) магний 2) кальций 3) бор а) активирует гуанилатциклазу б) является вторичным посредником в)

А) имеют липидную природу
б) являются олигопептидами в) являются производными углеводов г) участвуют в энергообеспечении нервной ткани д) связываются с опиатными рецепторами  

Нарушение работы цикла трикарбоновых кислот при гипоксии
связано с: а) ингибированием ЦТК кислородом б) недостатком оксалоацетата в) ингибированием ЦТК избытком восстановленных коферментов г) ингибиров

ВЫБЕРИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
Взаимосвязь обменов осуществляется благодаря: а) наличию общих метаболитов б) наличию общих циклов в) использованию производных разных обменов при синтез

УСТАНОВИТЕ СООТВЕТСТВИЕ
«для каждого вопроса – один или несколько правильных ответов, каждый ответ может быть использован один раз или не использован совсем» Метаболиты: Пути образован

ПРОГРАММА КУРСА БИОЛОГИЧЕСКОЙ ХИМИИ.
1. ХИМИЯ БЕЛКОВ 1. Общая характеристика белков. Важнейшие функции белка в живых организмах. Связь между строением молекул белков, и их биологической активностью. Состав и классификация бел

ФЕРМЕНТЫ
  7. Ферменты - биологические катализаторы. Отличие ферментов от неорганических катализаторов. Строение ферментов: ферменты как простые и сложные белки. Строение небелковой части ферм

ХИМИЯ И ОБМЕН ЛИПИДОВ
  50. Строение нейтральных жиров. Биосинтез триглицеридов. Ди- три- и моноглицериды. Гидролиз жира, жировые константы: Т плавления, иодное число, число омыления, их зависимость от сос

БИОХИМИЯ КРОВИ
  69. Составные компоненты крови и их роль в обмене веществ: белки крови, диагностическое значение белковых фракций; ферменты крови (индикаторные, секреторные, экскреторные), небелков

БИОХИМИЯ ПЕЧЕНИ
  80. Роль печени в обменных процессах. 81. Обмен углеводов в гепатоцитах. Какие процессы углеводного обмена протекают в гепатоцитах, какие ферментативные системы в них участ

АНТИОКСИДАНТНАЯ СИСТЕМА
  93. Образование активных форм кислорода. 94. Антиоксидантная система клетки, состав (ферментативная и неферментативная часть), биологическая роль. Роль витаминов и минерало