РЕЦЕПТОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА - раздел Медицина, Введение в клиническую психиатрию Данная Группа Психопатологических Симптомов Обозначается Тер- Мином Сенсо...
Данная группа психопатологических симптомов обозначается тер-
мином сенсопатии. Их основу составляют нарушения преимуществен-
но чувственного познания — ощущений, восприятия, представлений.*
ГИПЕРЕСТЕЗИЯ — повышенная чувствительность к обычным раз-
дражителям, воздействующим на органы чувств. Чаще всего встреча-
ется гиперестезия, связанная со слухом и зрением. Звуки начинают вос-
приниматься как неестественно громкие, могут ассоциироваться со зву-
ками, имеющими совсем другое происхождение. Так, легкие стуки вос-
принимаются как громкие удары молотком. Привычное освещение, на-
пример электрическое, воспринимается ярким, порой слепящим, вызы-
вающим резь в глазах, заставляющим щуриться, отворачиваться или
просто закрывать глаза. Реже гиперестезия распространяется на запа-
хи, термические и тактильные ощущения.
Запахи или неприятны, или просто раздражают. Различные прикос-
новения (больного случайно задевают в транспорте, и он вздрагивает,
испытывая неприятные чувства; постельное белье, одежда) вызывают
чувство психического и физического дискомфорта и т.д. В ряде случа-
ев гиперестезия, связанная с тактильными или термическими раздражи-
телями, может принять характер гипералгезии. Гиперестезия наблюда-
ется чаще в тех случаях, когда психические расстройства возникают
достаточно остро, с особым постоянством тогда, когда в их структуру
входит соматогенная астения (см. Астенический синдром). Чаще гипе-
рестезия является признаком психических болезней экзогенно-органичес-
кой природы. Однако она нередко встречается в дебютах и на протяже-
нии шизофрении, прежде всего при вялом ее развитии. Обычно это ги-
перестезия, связанная с органом слуха.
ГИПЕСТЕЗИЯ — пониженная чувствительность к раздражителям,
воздействующим на органы чувств. Чаще всего встречается при деп-
рессиях и при состояниях помрачения сознания, в первую очередь в на-
* Ощущение — простейший психический процесс, состоящий в отраже-
нии отдельных свойств предметов и явлений объективного мира, возникаю-
щий в результате их воздействия на органы чувств. Восприятие — психи-
ческий процесс отражения предметов и явлений в целом, в совокупности их
свойств. По мнению K.Jaspers'a (1923), восприятие характеризуется теле-
сностью, проекцией вовне, независимостью от воли индивидуума.
Представление — образ предмета или явления, воспроизведенный в созна-
нии на основе прошлых впечатлений. Представление всегда образно, про-
ецируется вовне и вовнутрь, зависит от воли индивидуума.
чальные периоды оглушения сознания. Разновидностью гипестезии
являются гипальгезия — понижение болевой чувствительности и
анальгезия — отсутствие болевой чувствительности. Гипальгезия
встречается при возникновении сильного аффекта, например, у раненых
во время боя, у лиц с истерическими расстройствами, при выраженных
маниакальных состояниях; анальгезия — у больных с кататоническими
расстройствами и при прогрессивном параличе.
СЕНЕСТОПАТИИ —тягостные, нередко крайне мучительные ощу-
щения, локализующиеся в различных поверхностных областях тела (в
коже, под кожей) или во внутренних органах и не имеющие для своего
возникновения причин, констатируемых объективными методами иссле-
дования. Термин введен E.Dupre и P.Camus (1907). При сенестопатиях
испытываемые больными ощущения необычны, более тягостны, чем бо-
лезненны: давление, жар, жжение, холод, журчание, лопанье, перево-
рачивание, пульсация, отслоение, разрывы, распирание, растягивание,
скручивание, слипание, спазмы, срастание, стягивание и т.д. Интенсив-
ность таких ощущений имеет самую различную степень, распространен-
ность и локализацию. Сенестопатии могут быть настолько интенсивны-
ми, что больной буквально не находит себе места. В других случаях они
просто досаждают. Сенестопатии локализуются на поверхности кожи и
под кожей, во внутренних органах и в полостях организма (сердце, гор-
тань, желудок, половые органы, брюшная полость и т.д.). В одних слу-
чаях они вначале появляются в кожных покровах, а затем перемеща-
ются внутрь организма; в других — с самого начала возникают в ка-
ком-либо внутреннем органе. Сенестопатии могут быть ограниченными
по площади и диффузными, возникать только в одном месте или переме-
щаться, быть временными и постоянными. При описаниях Сенестопатии
больные очень часто приводят необычные их определения и пользуются
самыми различными, в том числе и образными, сравнениями^ целью
передать особенности испытываемых ими патологических ощущений.
Свою речь они нередко сопровождают выразительной мимикой и дви-
жениями.
Сенестопатии могут возникать в форме моносимптома. Обычно это
наблюдается при вялом развитии болезни. У таких больных (в первую
очередь при эндогенных заболеваниях) наряду с сенестопатиями неред-1
ко можно выявить легкие субдепрессивные, невротические, реже депер-
сонализационные расстройства. Поэтому термин "моносимптом" часто
весьма условен, врачи отмечают лишь то, что больше всего мучает боль-
ного. В других случаях Сенестопатии сопровождают выраженные психо-
патологические симптомы, в первую очередь депрессивный аффект, а
также интенсивные деперсонализационные расстройства, бред, психи-
ческие автоматизмы, психоорганический синдром. Очень часто сенесто-
патии являются стойким (инертным) расстройством и могут существо-
вать многие годы. У лиц пожилого и старческого возраста сенестопатии
встречаются чаще, чем в предшествующие возрастные периоды, неред-
ко отличаются большим разнообразием и интенсивностью. Обычно они
локализуются у пожилых людей в кожных покровах.
Сенестопатии следует дифференцировать с парестезиями, тактиль-
ными и висцеральными галлюцинациями. Парестезии обычно сопровож-
даются неврологическими симптомами или же являются проявлением
соматической болезни, например авитаминоза. При галлюцинациях па-
тологические ощущения всегда предметны; при сенестопатиях — нео-
пределенны, их часто трудно выразить словами. Однако в ряде случа-
ев дифференцировка сенестопатии с галлюцинациями затруднительна
или просто невозможна из-за существования своего рода промежуточ-
ных состояний, например, при начальной трансформации сенестопатии
в тактильные или висцеральные галлюцинации.
ПСИХОСЕНСОРНЫЕ РАССТРОЙСТВА — нарушение восприя-
тия размеров, формы, взаимного расположения окружающих предметов
в пространстве (метаморфопсии) и (или) размеров, веса, формы собствен-
ного тела (расстройства схемы тела).
При метаморфопсиях происходит нарушение восприятия
пространства: изменяется перспектива — окружающие предметы при-
ближаются, удаляются, увеличиваются в числе (психическая полиопия),
кажутся бесконечно длинными (порропсия); нарушается восприятие фор-
мы и величины предметов — они представляются удлиненными, укоро-
ченными, скошенными, искривленными или перекрученными (дисмега-
лопсия), расширенными, смещенными со своего места (оптическая
аллестезия), увеличенными против своих естественных размеров (мак-
ропсия) или, напротив, неестественно уменьшенными (микропсия).
Расстройство схемы т е л а (аутометаморфопсия) — разме-
ры тела или отдельные его части (язык, голова, руки, ноги и т.д.) увели-
чиваются или, напротив, уменьшаются; при зрительном контроле эти
расстройства исчезают; вес тела неестественно увеличивается или, на-
против, уменьшается. Когда подобные изменения касаются всего
организма, говорят о тотальной аутометаморфопсии; когда захваты-
вается какая-нибудь часть тела — о парциальной аутометаморфопсии.
P.Schilder (1924, 1935) считает проявлением аутометаморфопсии: ал-
лостезию — расстройство, при котором нанесенное раздражение
ощущается в другой области тела; аллохейрию — наносимое на
определенном участке конечности раздражение ощущается в симметрич-
ном участке противоположной конечности, а также расстройство вос-
приятия, касающееся смещения внутренних органов. К расстройствам
схемы тела относят некоторые формы анозогнозии*,в частности,
те ее случаи, когда собственная речь воспринимается как чужая, а
также аутотопагнозию — неузнавание частей собственного тела.
Психосенсорные расстройства могут возникать в форме пароксиз-
мов на фоне помраченного сознания или же существовать длительное
время при ясном сознании. В первом случае больные часто затрудняют-
ся дать их четкое описание; во втором — говорят о них много, нередко
используют образные сравнения; в этом случае они почти всегда пере-
живают испытываемые нарушения как нечто тягостное или просто му-
чительное.
Психосенсорные расстройства требуют дифференциального диагно-
за с галлюцинациями и иллюзиями. При галлюцинациях нет реального
объекта, при психосензорных расстройствах он существует; при иллю-
зиях происходит ошибочное узнавание, нередко легко исправляемое, в
то время как при психосензорных расстройствах узнавание объекта не
нарушено, но возникает его искажение, которое очень часто не подда-
ется исправлению.
КАЧЕСТВЕННОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ (K.Iaspers) —
приобретение неодушевленными и одушевленными предметами несвой-
ственной им окраски — черное воспринимается как белое и наоборот и
т.д. Встречается при интоксикационных психозах, в частности, после
приема мескалина, при некоторых лекарственных интоксикациях, в со-
стояниях помраченного сознания, при эпилепсии.
РАЗДВОЕНИЕ ВОСПРИЯТИЯ (K.Iaspers) — восприятие одушев-
ленных и неодушевленных предметов происходит не в качестве целос-
тного образа, а по частям. Голова человека воспринимается отдельно
от туловища, как бы существующая сама по себе и т.д. К имеющемуся
расстройству часто сохраняется критическое отношение, и почти все-
гда больные воспринимают его как ненормальное состояние, т.е. име-
ется сознание неестественности явления.
Раздвоение восприятия обычно сопровождается чувством угне-
тенности, предчувствием надвигающейся беды. Встречается в дебю-
тах шизофрении, а также при некоторых интоксикациях, в частнос-
ти после приема мескалина и ЛСД.
Все темы данного раздела:
СИМПТОМЫ ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
Симптом — признак патологического состояния или болезни.* Сим- птомы психических болезней так же, как и образуемые ими синдромы, представляют собой клиническое проявление вовне существующих
Симптомы нарушения эмоций
Эмоция — реакция в виде субъективно окрашенного переживания индивида, отражающая значимость для него воздействующего раздра- жителя или результата собственного действия (удовлетворения или
Расстройства самосознания
Самосознание — осознание человеком себя как личности с прису- щим ей мировоззрением, целями, интересами и мотивами поведения.*
' Энциклопедический словарь медицинских терминов. Т. III.
Нарушение ориентировки
Нарушение ориентировки (дезориентировка) — неспособность осоз- нания окружающей обстановки — местопребывания, лиц и времени (ал- лопсихическая дезориентировка), собственной личности (аутопс
Навязчивые состояния
Навязчивые состояния (син. ананказм, навязчивость, обсессия) — непроизвольное, неудержимое и непреодолимое возникновение в созна- нии больного обычно неприятных и тягостных мыслей, представ
Иллюзии
Иллюзии (illusiones; лат. illusio,— ошибка, заблуждение) — оши- бочное восприятие реально существующих в данный момент предметов или явлений.*
Иллюзии подразделяют в зависимости от
Галлюцинации
Галлюцинации (мнимовосприятия, обманы чувств) — расстройство восприятия в виде образов и представлений, возникающих без реально- го раздражителя, реального объекта. В тех случаях, когда эти
Функциональные и рефлекторные галлюцинации
Обе эти формы нарушения чувственного познания отличаются той особенностью, что для их возникновения необходимы реальные раздра- жители.
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ — вербальные и з
Сверхценные идеи
Сверхценные идеи (доминирующие, превалирующие, фиксирован- ные идеи) — мысли или группа мыслей, возникающие под влиянием дей- ствительных обстоятельств, но, благодаря сильной аффективной ок
Расстройства памяти
Память — способность индивидуума запечатлевать, сохранять и вос- производить данные прошлого опыта.*
Расстройства памяти затрагивают все три ее составные части: за- печатление (зап
Расстройства моторики
Относящиеся сюда симптомы обычно тесно связаны с различными продуктивными (аффективные, галлюцинаторные, бредовые и т.д.) или
* КрепелинЭ. Учебник психиатрии. Пер. с нем. М., т. 1, 191
Расстройства внимания
Внимание — форма организации психической деятельности, обес- печивающая выделение в сознании одних объектов отражения при од- новременном отвлечении от других объектов.* Внимание существует
Расстройства влечений
Влечение — возникающее независимо от сознания субъектив- ное переживание потребности, стимулирующее деятельность чело-
7~587 97
века и придающее ей направленность.* Расст
Расстройства речи
Выделяют две основные формы нарушений устной речи: а) формы, обусловленные психическими расстройствами (аффектом, бредом, по- мрачением сознания и т.д.) и б) формы, обусловленные органическ
Расстройства сна
Данный психопатологический симптом постоянно встречается при самых различных психических болезнях — самых легких, относящихся к пограничной психиатрии, и наиболее тяжелых — психозах и состо
Сенестопатии
Гутенкова Т.С. Психопатология и динамика сенестопатий при шизоф- рении. Журн. невропат, и психиатр. № 12, 1979, с. 1703.
Прокопочкин А.А., Шапкин Ю.А., Шумский Н.Г. Клини
Психосенсорные расстройства
Меграбян А.А. Общая психопатология. М., 1972, с. 15.
Меерович Р.И. Расстройства "схемы тела" при психических заболевани- ях. Л., 1948, с. Библ.
Рови
Расстройства самосознания
Башина В.М. Особенности деперсонализационных расстройств у боль- ных шизофренией детей. Журн. невропат, и психиатр. № 10, 1978, с. 1517. Библ.
Беззубова Е.Б. Клиничес
Иллюзии и галлюцинации
Гиляровский В.А. Учение о галлюцинациях. Изд. АМН СССР. М., 1949, 198 с.
Корсунский СМ. К психопатологии вербальных галлюцинаций. Совре- менная невропатол., психиатр, и п
Сверхценные идеи
Аменицкий Д.А. К вопросу о сверхценных и навязчивых идеях. Невро- патология и психиатрия. Т. VII, вып. 3, 1938, с. 150.
Дубницкий Л.Б. О сверхценных идеях (Обзор). Мед. р
Расстройства памяти
Гояант Р.Я. О расстройствах памяти. Биомедгиз, Ленинградское отд.^ 1935, 134с.
Будза В.Г. Клинико-психопатологические данные о расстройствах па- мяти при пресенильных
СИНДРОМЫ ПСИХИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
Синдром (симптомокомплекс) — обусловленное общим патогенезом устойчивое сочетание взаимосвязанных позитивных и негативных сим- птомов.
"Распознавание любой болезни, в том числ
ИСТОРИЯ УЧЕНИЯ О СИНДРОМАХ
Термин "симптомокомплекс" в психиатрию ввел в 1863 г. fC.Kahlbaum. Он не привел его определения, хотя без особого сомнения можно полагать, что он достаточно хорошо представлял себ
ПОЗИТИВНЫЕ (ПРОДУКТИВНЫЕ) ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
Клинического определения данного термина до настоящего време- ни в психиатрии нет, несмотря на то, что каждый психиатр этим терми-
9-587 129
ном пользуется и х
Невротические синдромы
Невротические синдромы — психопатологические картины, при ко- торых наблюдаются расстройства, свойственные неврастении, неврозу навязчивых состояний или истерии.
АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДР
Психопатические синдромы
Психопатические синдромы — врожденное (психопатия) или возни- кающее в результате психической болезни (психопатоподобное состоя- ние) изменение склада личности; проявляется психической дисг
Аффективные синдромы
Аффективные (эмоциональные) синдромы — психопатологические состояния в форме стойких изменений настроения, чаще всего проявля- ющихся его снижением (депрессия) или повышением (мания).
Цеперсонализационно-дереализационный синдром
Деперсонализационно-дереализационный синдром — сочетание рас- стройства самосознания (изменение, отчуждение, раздвоение "я", сни- жение или утрата эмоционального резонанса) с ощущ
Растерянность
Растерянность (син.: аффект недоумения, аффект растерянности) — му- чительное непонимание больным ситуации и (или) своего состояния, ко- торые представляются необычными, получившими какой-т
Галлюцинаторно-бредовые синдромы
ГАЛЛЮЦИНОЗ — состояние непрерывного галлюцинирования, обусловленное наплывом преимущественно какого-либо одного вида галлюцинаций. В тех случаях, когда существует наплыв псевдогаллю- ци
Синдромы двигательных расстройств
Эти синдромы проявляются обездвиженностью (ступор), возбужде- нием или их чередованием.
СТУПОР — психопатологическое расстройство в форме подавле- ния различных сторон психической
Синдромы помрачения (расстройства) сознания
Клинического определения термина "помрачение сознания" нет. Существуют только психологические, физиологические и философские определения сознания. Трудность клинического определен
Двигательные фокальные припадки
'f же к ооновские (с о м ат о м о т о р н ы е) припадки. Паро- ксизмы проявляются тоническими и (или) клоническими судорогами в каком-либо участке одной половины тела. Судороги о
Сенсорные фокальные припадки
К этой группе относятся разнообразные по своим проявлениям па- роксизмы. Значительная их часть проявляется в форме иллюзий и гал- люцинаций. Выделение таких припадков основывается на учете:
Висцеро-вегетативные припадки
Висцеральные (корковые) припадки представляют собой пароксиз- мы, чаще всего так или иначе затрагивающие желудочно-кишечный тракт. В области мечевидного отростка, пупка и ниже, реже во рту
Диэнцефальные (гипоталамические, вегетативные) припадки
Диэнцефальные припадки чаще возникают без продромальных яв- лений. Внезапно появляются озноб и дрожь в теле, покраснение или по- бледнение лица, пилоэррекция — т.н. "гусиная кожа"
Припадки с психопатологическими феноменами
Данную группу, возможно, целесообразнее обозначить как "бессу- дорожные формы пароксизмов" (А.С.Тиганов, 1983), т.к. последнее на- звание подчеркивает ее существенное отличие от п
Синдромы органического поражения головного мозга
ПСИХООРГАНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ— симптомокомплекс на- рушений памяти, интеллекта и аффективности. Для большинства болезней, сопровождаемых этим синдромом, характерно наличие астении.
НЕГАТИВНЫЕ (ДЕФИЦИТАРНЫЕ) ПСИХОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ
Определения термина "негативные синдромы" в психиатрии нет. Постоянным признаком негативных расстройств являются личностные изменения. Эти расстройства отражают ту сторону патоген
Реактивная лабильность
Этот синдром наблюдается у лиц, склонных и до начала психичес- кой болезни реагировать изменением настроения или астенией на при- входящие психогенные и соматогенные воздействия. После нача
Стенический тип личностных изменений
Этот тип является близким по степени глубины к астеническому, но противоположным по своим проявлениям. Здесь преобладает повышен- ная, часто не знающая утомляемости работоспособность в самы
Психопатоподобный личностный сдвиг
Изменения личности характеризуются тем, что им подвергаются са- мые различные черты характера. На их выраженность и сходство с кон- ституциональными психопатиями оказывают влияние сочетание
Снижение энергетического потенциала
Стойкое падение трудоспособности, продуктивности в работе, в пер- вую очередь в тех ее областях, которые требуют приобретения новых знаний и творческого элемента, обозначают как снижение эн
Снижение уровня и регресс личности
СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ЛИЧНОСТИ — сочетание нивелирования прежних личностных особенностей, в тбм числе и психопатоподобных, возникших за время болезни, со снижением энергетического потенциа- л
Амнестические расстройства
Нарушения памяти в виде утраты способности сохранять и воспро- изводить ранее приобретенные знания называют амнезией. Среди раз- личных форм амнезий истинно дефицитарный и необратимый харак
История учения о синдромах
Кронфелъд А.С. Проблемы синдромологии и нозологии в современной психиатрии. Труды невропсихиатрического института им. П.Б.Ганнушкина, 1940, вып. 5, с. 5. Библ.
Сн
Невротические синдромы
БамдасБ.С. Астенические состояния. М.: Медгиз, 1961, 202с. Библ.
Болдырев А.И. Эпилепсия у взрослых. М.: Медицина, 1971, с. 222.
Ганнушкин П.Б. Избранные труд
Психопатические синдромы
Витебская К. С. О гебоидном синдроме при шизофрении в пубертатном возрасте. Журн. невропат, и психиат., 1958, т. 58, № 7, с. 867.
Иванова Ф.И. Синдром "ухода в бродя
Аффективные синдромы
Авербух Е. С. Депрессивные состояния. Л. Изд. Ленинградского ун-та, 1962, 193 с. Библ.
Бовин Р.Я., Аксенова И.О. Затяжные депрессивные состояния. Л.: Медици- на, 1982
Цеперсонализационно-дереализационный синдром
Воробьев В.Ю. Об одном из вариантов юношеской шизофрении, протека- ющей с преобладанием явлений деперсонализации. Журн. невропат, и психи- атр. 1971, т. 71, вып. 8, с. 1224.
Галлюцинаторно-бредовые синдромы
Биму С.Н., Малкин П.Ф. Клинические варианты галлюциноза. — В кн.: Проблемы психоневрологии. М., 1969, с. 263.
Боголепов А.К., Лужецкая Т.А. Синдром педункулярного галлюци
Синдром Катара
Дементьева Н.Ф. Ложные узнавания как компонент чувственного бреда. Журн. невропат, и психиатр. Т.73, вып. 3, 1973, с. 407. Библ.
Лаврецкая Э.Ф. О синдроме ложного узнаван
Синдромы двигательных расстройств
Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. М.: Медицина, 1965, с. 296.
Каплинский М.З. Клиника психомоторного возбуждения. Труды ин-та им. Ганнушкина, вып. 4, 1939, с. 10
Кататонический синдром
Акопова И.Л. Типология онейроидной кататонии. — Журн. невропат, и психиатр. Вып. 11,1965, с. 1710. Библ.
Бернштепн А.Н. Клинические лекции о душевных болезнях. М., 1912,
Синдромы помрачения (расстройства) сознания
Вопросы клиники, патогенеза и судебно-психиатрической оценки психи- ческих заболеваний. Под ред. Г.В.Морозова. М., 1967, 95с.
Гисматулина P.Y. К вопросу о течении эпилептических
Delirium acutum
Ларичева Г.И. К клинике некоторых форм алкогольной энцефалопа- тии. — В сб.: Патогенез и клиника алкогольных заболеваний. М., 1970, с. 261.
Ромасенко В.А. Гипертоксическа
Припадки
Болдырев А.И. Эпилепсия у взрослых. Изд. 2. М.: Медицина, 1984, с. 284. Библ.
Цавиденкова-Кулькова Е.Ф. Диэнцефальная эпилепсия. Медгиз, Ленинград, отделение, 1959, 2
Эпилептиформный синдром
Абашев-Константиновский А.Л. Психопатология при опухолях головно- го мозга. М.: Медицина, 1973, 200 с. Библ.
Болдырев А.И. Эпилептические синдромы. М.: Медицина, 1976, 26
Психоорганический синдром
Снежневский А.В. Руководство по психиатрии. М.: Медицина, т. 1, 1983, с. 54.
Bleuler Е. Lehrbuch der Psychiatric. 12. Aufl.umearb. von M.Bleuler. 1979, s. 193.
La
Корсаковский синдром
Абрамович Г.Б. К психопатологии Корсаковского синдрома. Невропато- логия и психиатрия, т. 8, вып. 2-3, с. 80.
Банщиков В.М., Борзенков И.В. Корсаковский синдром. М., 1971
Псевдопаралитический синдром
Абашев-Константиновский А.Л. Психопатология при опухолях головно- го мозга. М: Медицина, 1973, с. 18. Библ.
Посвянский П.Б. К учению о протрагированном экзогенно-органиче
Негативные (дефицитарные) психопатологические синдромы
Авербух Е.С. Клинические варианты слабоумия. — В кн.: Нервные и пси- хические нарушения при гипертонической болезни. Медгиз, Ленинградское отдел., 1959, с. 33. Библ.
Горд
ПСИХОСОМАТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА
Психосоматика — умозрительное тече- ние в американской и западноевропейской медицине, возникшее на основе примене- ния психоанализа к истолкованию и лече- нию "неврозов" о
Пищеварительная система
Наиболее легкими диспептическими расстройствами, возникающи- ми в форме эпизодов после эмоционального стресса, в частности, как ответ на психотравмирующую ситуацию являются: потеря аппетита
Кожные покровы. Аллергия
Наиболее легкими расстройствами являются возникающие под вли- янием эмоционального напряжения вазомоторные реакции: побледнение или покраснение кожи, повышенное потоотделение, "гусиная
БИБЛИОГРАФИЯ
Анохин П.К. Узловые вопросы теории функциональных систем. М., Наука, 1980, 197с.
ВальдманА.В., КозловстяМ.М., Медведев О. С. Фармакологическая регу- ляция эмоциональн
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНЫХ
"Доброжелательность, большое терпе- нье, самообладание, полная свобода от всех предрассудков, понимание людей, как ре- зультат глубокого знания жизни, умение вести разговор, по
Психиатрическая история болезни
История болезни — учетно-оперативный документ, составляемый в стационарных и амбулаторных медицинских учреждениях: предназна- чен для регистрации сведений о болезни, ее диагнозе, развитии,
ДИАГНОСТИКА В ПСИХИАТРИИ
"Qui bene diagnoscit — bene curat". С.П.Боткин.
Диагностика — раздел клинической медицины, изучающий методы исследования больного с целью распознавания болезн
ДЕОНТОЛОГИЯ В ПСИХИАТРИИ
"Укреплять разум выздоровевших от психи- ческой болезни, предохранять их против нужды и всех гибельных ее последствий, улучшать их нравы, защищать от предубеждений семьи и об-
Деонтология в диагностике психических болезней
Вопросы диагностики в психиатрии были освещены выше. Теперь следует рассмотреть взаимоотношения психиатра с больным и его близ- кими, возникающие после того, как врач сформулировал возможны
Деонтология в условиях стационарного лечения
Психические болезни и связанные с ними тягостные, зачастую мучи- тельные расстройства, необходимое во многих случаях длительное пре- бывание в больнице, ограниченность, в силу самых разных
Деонтология в условиях амбулаторного лечения
Врач психиатрического диспансера всегда является социальным пси- хиатром. Вместе с тем, он должен оставаться клиницистом и лечащим врачом. Без этого невозможна правильная^азработка социальн
Взаимоотношения медицинских работников
"Тот, кто думает, что врачи — веселые и беззаботные люди, упус- кают из виду главное— нравственную ответственность, которую врач постоянно носит в своей душе и которая не слабеет от вр
Отношение врачей к среднему медицинскому персоналу
Как и во всех лечебных учреждениях, в психиатрической больнице врач общается непосредственно со своими пациентами сравнительно мало. Доверяя больных среднему и младшему медицинскому персона
Врачебная тайна
Врачебная тайна — определенное поведение медика в отношении всего виденного и слышанного им от пациента при оказании ему лечеб- ной помощи, в том числе и в форме совета. Необходимость соблю
Психические болезни, психически больные, психиатры, психиатрия
Одним из наиболее частых, а потому и важных проявлений различ- ных форм медицинской патологии является боль, заставляющая людей страдать. Что бы ни говорили стоики, боль — худшее из всех зо
ПРЕДМЕТНЫЙ УКАЗАТЕЛЬ
АБСАНС —216
АБС АНС АВТОМАТИЗМА — 216
АБСАНС АТОНИЧЕСКИЙ — 216
АБСАНС ВЕГЕТАТИВНЫЙ — 217
АБСАНС ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ — 217
АБСАНС КАШЛЕВОЙ—217
АБСАН
Георгий Васильевич Морозов Николай Георгиевич Шумский
ВВЕДЕНИЕ В КЛИНИЧЕСКУЮ ПСИХИАТРИЮ (пропедевтика в психиатрии)
Редакторы Дмитриева Т.Б., Щеголева Л.И.
Технические редакторы Шорин С.Е., Соколова М.И.
Новости и инфо для студентов