Болезнь Паркинсона. Этиология

Билет 1

Болезнь Паркинсона (дрожательный паралич, идиопатический паркинсонизм) — дегенеративно-атрофическое заболевание экстрапирамидной системы головного… Этиология:Болезнь Экономо и другие инфекции ЦНС (энцефалиты);Атеросклероз… производных раувольфии, метилдофа — лекарственный паркинсонизм

Билет 2

Этиология – малая хорея является ревматическим заболеванием головного мозга. Хореические судороги представляют собой лишь выражение гнездного… - хорею беременных, рассматривая ее как токсикоз беременности (хорея… - старческую хорею, развивающуюся на почве склероза мозговых сосудов.

Билет 3.

Этиология и патогенез. Хорея Гентингтона является наследственным заболеванием и передается по аутосомно-доминантному типу. В большинстве случаев… Наиболее значительные изменения при хорее Гентингтона обнаруживаются в… Клиника. Основными симптомами заболевания являются хореические гиперкинезы и постепенно нарастающее слабоумие.…

Билет 4.

Этиология. В этиологии Т. д. основное значение имеет наследственный фактор. Тип наследования различен. В одних семьях болезнь наследуется по… Клиника. Как правило, первые признаки Т. д. появляются в возрасте 5—20 лет.… В зависимости от локализации гиперкинезов выделяют локальную и генерализованную формы Т. д.

Билет 5.

Этиология. Наблюдается аутосомно-рецессивный тип передачи, патологический ген расположен в длинном плече 13 хромосомы. Встречается в среднем в… Патогенез. Основную роль в патогенезе играет нарушение обмена меди, ее… Клиника. Первые признаки появляются в раннем детстве (но не ранее 4 лет) и связаны с поражением печени. Часто…

Билет 6.

Прогрессирующие мышечные дистрофии - группа наследственных заболеваний, характеризующаяся прогрессирующей мышечной слабостью, атрофией скелетных мышц и первично-мышечным типом поражения по данным игольчатой электромиографии. В зависимости от паттерна мышечных атрофий и локализации генетического дефекта выделяют несколько форм ПМД: ПМД Дюшенна, ПМД Беккера, ПМД Эмери-Дрейфуса и др.

Миопатия Дюшенна.

Клиника. Клиническая картина. Болезнь обычно проявляется в возрасте 3-5 лет. Мальчики часто падают, отстают в играх от сверстников, с трудом бегают… Лечение. Диета, богатая белками (рыба, мясо, творог) и витаминами.… 6-Задача. Эмболический ишемический инсульт.

Билет 7.

Этиология. Не выяснена. Встречается в семьях, но наследственный характер заболевания не доказан. Часто сочетается с гиперплазией или опухолью… Патогенез. Провоцирующим фактором может являться стресс, перенесенная ОРВИ,… Клиника. Первые признаки - глазодвигательные нарушения (птоз, наружная офтальмоплегия, двоение), к которым позднее…

Билет 8.

Этиология. Сообщающаяся – нарушение ликворообращения на уровне краниовертебрального перехода, наблюдаемое наиболее часто при таких уродствах… Несообщающаяся – из-за травмы или воспалительного процесса. Клиника. Выпадение болевой и температурной чувствительности на обширных участках кожи, чаще всего на руках и туловище…

Диагностика. КТ, МРТ

8-Задача. Субарахноидальное кровоизлияние. Лечение. Неотложная помощь – строгий постельный режим. Для уменьшения головной…

Билет 9.

Спондилогенные поражения нервной системы включают: спондилёз, спондилоартроз, остеохондроз, поражения межпозвонковых дисков, грыжи межпозвонковых дисков.

Корешковый синдром – ХЗ

Рефлекторные синдромы – ХЗ

9-Задача. Менингококковый менингит.

Лечение. Наиболее эффективна рано начатая интенсивная пенициллинотерапия. Бензилпенициллин назначают немедленно после установления диагноза или при подозрении на менингококковый менингит. Препарат вводят из расчета 200 000 ЕД/(кг/сут). Интервалы между введением пенициллина не должны превышать 4 ч. Пенициллин вводят в/м. Дозу пенициллина в ходе лечения уменьшать нельзя. Длительность антибиотикотерапии 5-8 сут. Показанием к отмене пенициллина служит уменьшение цитоза в цереброспинальной жидкости ниже 100-150 клеток в 1 мкл. Эффективны также полусинтетические пеницилпины (ампициллин, метициллин), которые вводят и дозе 200-300 мг/(кг/сут) в/м. При непереносимости пенициллина назначают левомицетина сукцинат натрия в дозе 50-100 мг/(кг/сут) в/м. При развитии судорог показаны фенобарбитал, хлоралгидрат в клизмах.

Билет 10.

Классификация: 1. по основному механизму: аксональные, демиелинизирующие; 2. по симптомам: двигательные, чувствительные, вегетативная, смешанная, сочетанная (ПНС+корешки, ЦНС).