Вступление

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) провозгласила в 1998 году о том, что в Европейском регионе к 2007 году не должно быть заболеваний корью.

Для достижения данной цели в России необходимо, начиная с 1990 г. проводить массовую иммунизацию детей против кори с охватом не менее 95%. Планомерная противоэпидемическая работа в этом направлении в виде вакцинопрофилактики с 1967 года, дала себя знать и на протяжении почти десятилетия заболеваемость неуклонно снижалась достигнув менее 1 тысячи случаев за год. Собственно, основываясь на этих данных в РФ была разработана и успешно претворялась в жизнь федеральная программа с целью полной ликвидации кори к 2010 году.

Однако в течении прошлого года заболеваемость начала резко расти в 5.№ раза больше по сравнению с 2002 годом. При том, что в 33 регионах вообще небыло ни одного случая кори, а ещё в 41 регионе – от 1 до 5 человек.

Эта мрачная статистика объясняется тяжелой эпидемической ситуацией в Южном Федеральном округе и прежде всего в Чечне, там зарегистрировано 2 439 заболевщих корью, а всего в стране 3 306. Взлет заболеваемости вызван тем, что в этих регионах по понятным причинам « накопился так называемый горючий материал » т.е. люди, но получившие вовремя прививок.

Тяжесть ситуации обусловлена тем, что корь перестала быть «детской инфекцией », а у взрослых и особенно у пожилых заболевание протекает достаточно тяжело и зачастую с осложнениями – пневмониями. Особенно опасно корь для беременных.

Всё это и обусловило принятие соответствующего решения о массовой дополнительной вакцинации в течении 2004 года против кори всех жителей страны в возрасте до 35 лет.

Краснуха выделена в самостоятельную нозологическую форму всего в 1881 году, вирусная природа заболевания доказана Хиро и Тасака в 1938, а тератогенное действие установлено Н.М. Грегом в 1941 г. В настоящий момент краснуху как собственно им корь относят к числу инфекций, ликвидация которой возможна в ближайшем будущем, согласно расширенной программе иммунизации ВОЗ. В ряде стран США, Швеция заболеваемость регистрируется на крайне низком уровне.

С учетом значения для здравоохранения синдрома врожденной краснухи , 48 сессия регионального комитета ВОЗ для Европы включила краснуху в число инфекций, борьба с которой будет определяться Программой « Здоровье всех в ХIX веке ». К 2010 частота синдрома врожденной краснухи должна быть снижена до уровня менее 0,01 на

1 000 новорожденных.

До недавнего времени 83 % всей краснухи зарегистрированной в Европе приходилось на страны СНГ, причем 57 % на РФ.

Вирусная природа эпидемического паротита доказана только в 1949 году. Фундаментальные исследования этой нозологической формы проведены отечественными учеными И.В. Троицким, А.А.Смородинцевым, А.К. Шубладзе и др. В последние годы как и при кори отмечается сдвиг заболеваемости на более старшие возрастные группы населения.

В 2001 году заболеваемость в РФ составила 24,8 против 26,4 в 2000 году, в Москве 14,1% против 16,5 % в 2000. Вместе с тем, более чем в десяти субъектах РФ, где охват прививками не превысил 75 %, заболеваемость в 5 – 6 раз чем в среднем по стране.