Эндоскопические методы. - раздел Медицина, Методы обследования хирургических больных Эндоскопия (От Греч. Endon – Внутри И Skopen - Рассматривать) –...
Эндоскопия (от греч. endon – внутри и skopen - рассматривать) – метод исследования полых органов или полостей тела человека осветительными приборами. Прибор вводится в полость органа через естественный ход, сообщающий этот орган с окружающей средой, а в полость тела через разрез тканей, расположенный над этой полостью.
Начало эндоскопической диагностики связано с именем Bozzini, который в 1807 г. предложил прибор для осмотра начального отдела пищевода. В 1853 г. Desormeaux создает эндоскоп для осмотра пищевода, в 1865 г. им же сконструирован прибор, предназначенный для осмотра уретры, мочевого пузыря и прямой кишки, а в 1868 г. Kussmaul впервые ввел в желудок человека полую металлическую трубку, что явилось началом гастроскопии. В 1881 г. Miculich сконструировал первый металлический гастроскоп. В 1901 г.Kelling, а в 1902 г. Д. Отт вводят в клиническую практику метод прямого оптического исследования органов брюшной полости. Однако наиболее широкое развитие эндоскопическое исследование получило в 1958 г., когда Hirschowitz, Curtiss, Peters и Pollard сконструировали гибкий эндоскоп, который позволил обследовать полостные органы без большого риска их повреждения. В этом эндоскопе была использована принципиально новая оптическая система – передача изображения по стеклянным волокнам (световодам), соединенным в волоконный жгут. Благодаря исключительной гибкости этих жгутов применение их для эндоскопии значительно увеличило диагностические возможности эндоскопического метода исследования и сделало его более безопасным.
Преимущество эндоскопического метода исследования перед другими методами диагностики заключается в том, что с его помощью оказывается возможным четко видеть патологический процесс, расположенный в обследуемой области.
Использование гибких фиброэндоскопов дает большую информацию для установки диагноза как за счет возможного осмотра внутренней поверхности органов, так и вследствие получения материала для цитологического или гистологического исследования путем аспирационной биопсии — взятия мазков или кусочка тканей со слизистой оболочки, из язвы или опухоли.
В зависимости от того, какой орган предполагается обследовать с помощью эндоскопического исследования, используются специально для него сконструированные эндоскопы и дается название методу исследования
Бронхоскопия. В случае необходимости могут быть произведены биопсия из опухоли бронха, смыв для цитологического или микробиологического исследования.
Торакоскопия. Показаниями к торакоскопии являются пневмоторакс, травма или ранение грудной клетки, опухолевый процесс в легком. Во время торакоскопии можно обнаружить кровотечение в плевральную полость, разрыв или ранение легкого, разрыв кисты легкого, наличие жидкости, спаек, метастазов и др. При торакоскопии можно применять лечебные манипуляции: рассечение спаек, остановку кровотечения, заклеивание дефекта в легком.
Эзофагогастродуоденоскопия. Для уточнения диагноза производят биопсию. С помощью современных фиброскопов можно воздействовать на источник кровотечения, подводя к последнему кровоостанавливающие медикаменты, пленкообразующие препараты или производя электрокоагуляцию кровоточащего участка слизистой оболочки; можно применить луч лазера. Можно также производить электро-эксцизию полипов желудка, удаление инородных тел, иссечение опухолей подслизистой оболочки и др.
Колоноскопия — осмотр слизистой оболочки толстой кишки с помощью фиброэндоскопа. В настоящее время визуальному осмотру доступны все отделы толстой кишки. Метод позволяет взять биопсию, удалить полипы толстой кишки и др.
Лапароскопия — осмотр брюшной полости. Основная задача экстренной лапароскопии — определение показаний к экстренному оперативному вмешательству. Наличие крови или воспалительных изменений брюшины позволяет выбрать оперативный доступ даже при отсутствии точного диагноза.
Холедохоскопия производится во время операций с целью визуального исследования желчных путей.
Функциональные исследования... Определение вида внешнего дыхания газообмена биоэлектрической активности... Психоневрологическое обследование и консультации специалистов...
Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ:
Эндоскопические методы.
Что будем делать с полученным материалом:
Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:
Методы обследования хирургических больных.
План лекции
1.Неинструментальные общеклинические методы
2.Местный статус в обследовании хирургического больного
3.Лабораторные исследования
Физические и инструментальные методы обследования
Рентгенологические методы занимают важное место в обследовании больного с хирургическими заболеваниями. Производят рентгеноскопию, рентгенографию, томографию, ангиографию, лим
Компьютерная томография
Значительным достижением в радиологии явилось изобретение Годфри Хаунафильдом в начале 70-х годов XX столетия компьютерной томографии (КТ), которая была воспринята многими радиологами как самое кру
Магнтно-резонансная томография
Магнитнорезонансная томография (МРТ). Метод позволяет определить форму, размеры, топографию органов, наличие образований (опухолей, кист, гнойников) с изображением поперечного или сагитталь
Ультразвуковое исследование (УЗИ )
В 1880 году братья Кюри открыли пьезоэлектрический эффект – переход электрической энергии в ультразвук и обратно, а в 1928 году русский физик С.Я. Соколов на базе промышленного дефектоскопа разрабо
Тепловизионная диагностика
Тепловизионное исследование основано на регистрации невидимой инфракрасной радиации, спонтанно излучаемой поверхностью тела человека. Оно внедрено в клиническую практику в 60-х года
Б и о п с и я
Биопсия (от греч. bios – жизнь и ops, opsis – глаз, зрение) – прижизненное взятие тканей различных органов для микроскопического исследования с целью выявления
Неинструментальные методы
Много полезной и ценной информации мы можем получить в ходе беседы с больным, а также при его осмотре. Внимательное изучение жалоб, анамнеза жизни и заболевания, наружный осмотр, пальпация, пе
Симптомы заболевания (жалобы)
Больной может предъявлять большое количество жалоб, но каждая из них будет иметь свои особенности при различных патологиях. При изучении болевого синдрома необходимо выяснение характера болей,
Анамнез заболевания
При сборе анамнеза заболевания пациента стараемся подробно выяснить, как развивалась болезнь от первых проявлений до яркой клинической картины. Необходимо выяснить, что, по мнению пациента
Объективное клиническое исследование больного
Осмотр, пальпация, перкуссия. аускультация и пальцевое исследование per rectum являются основными методами диагностики заболеваний органов брюшной полости после изучения жалоб и анамнеза.
Лабораторная диагностика
Лабораторные методы имеют большое значение в диагностике заболевания органов брюшной полости. оценить изменения гомеостаза организма. Так лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, эозинофи
Инструментальные методы.
На сегодняшний день существует множество высокотехнологических методов обследования хирургического больного, в том числе с острой патологией. Все инструментальные методы можно разделить на две боль
Рентгенодиагностика
Еще примерно 30 лет назад рентгенология была единственным и основным визуальным методом. Но и сегодня рентгенодиагностика остается основным методом в диагностике некоторых заболеваний органов желуд
Ультразвуковые методы исследования.
Ультразвуковое исследование является методом медицинской визуализации, который начал применяться более 40 лет назад. В настоящее время медицина уже не представляет свое существование без данного ме
Эндокапсула
Капсула представляет собой небольшой прибор (размер: 11 Х 30 мм), внутрь которого заключены камера, источник света и передатчик изображения. Для начала исследования необходимо
Эндоскопические методы исследования.
Эндоскопия – это метод исследования, основанный на введении в полости тела или полые органы особых устройств, снабженных оптическими и осветительными системами, а также инструмента
Эзофагогастродуоденоскопия.
С помощью этой манипуляции можно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, выявить минимальные поверхностные изменения, опухоли диаметром до 5 мм, установить
Ректороманоскопия
Метод эндоскопического обследования прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки путем осмотра их внутренней поверхности с помощью ректороманоскопа,введенного через задний п
Колоноскопия
-Это метод осмотра слизистой оболочки толстой кишки с помощью гибких
Эндоскопическое УЗИ или эндосонография.
Современный метод, сочетающий ультразвуковое и эндоскопическое исследование стенки пищеварительного тракта, окружающих его органов и тканей, включая желчевыводящие пути и поджелудочную железу.
Радиоизотопное сканирование.
Метод основан на способности различных клеток (гепатоцитов, клеток злокачественной опухоли, участка воспаления) захватывать специфические радиофармпрепараты (РФП), меченые радионуклидами. Этот мето
Методы функциональной диагностики
При обследовании больного с заболеваниями органов пищеварения, кроме сбора данных о патологических изменениях, очень важно получить информацию о функциональном состоянии органа. При использовании с
Инвазивные методы исследования.
Пункция и биопсия .
Прижизненное патоморфологическое изучение измененных тканей позволяет решить многие клинические вопросы. Прежде всего, этот метод важен для распознаван
Рентгеновское исследование
Рентгеновское исследование основано на свойстве рентгеновских лучей, открытых В. Рентгеном в 1896 г., в неодинаковой степени проникаить через различные среды (ткани) человеческого тела, что позволя
Применяемые в хирургии
Существует два способа введения контрастных средств в органы челове
Компьютерная томография
Значительным достижением в радиологии явилось изобретение Годфри Хаунафильдом в начале 70-х годов XX столетия компьютерной томографии (КТ), которая была воспринята многими радиологами как самое кру
Магнтно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – самый молодой из специальных методов исследования. В основе его лежит тот факт, что ядра водорода, находящиеся в тканях тела человека и именуемые в л
Ультразвуковое исследование
В 1880 году братья Кюри открыли пьезоэлектрический эффект – переход электрической энергии в ультразвук и обратно, а в 1928 году русский физик С.Я. Соколов на базе промышленного дефе
Радиоизотопная диагностика
Способность неустойчивых ядер атомов самопроизвольно превращаться в другие более устойчивые и стабильные ядра была открыта А. Беккерели в 1896 г., а М. Кюри-Складовская и П. Кюри об
Тепловизионная диагностика
Тепловизионное исследование основано на регистрации невидимой инфракрасной радиации, спонтанно излучаемой поверхностью тела человека. Оно внедрено в клиническую практику в 60-х года
Э н д о с к о п и я
Эндоскопия (от греч. endon – внутри и skopen - рассматривать) – метод исследования полых органов или полостей тела человека осветительными приборами. Прибор вводится в полость органа
Б и о п с и я
Биопсия (от греч. bios – жизнь и ops, opsis – глаз, зрение) – прижизненное взятие тканей различных органов для микроскопического исследования с целью выявления
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов