Синдр наруш речи. - раздел Медицина, Синдромы пораж ретикул формации Речь - Специфическая Человеческая Форма Деятельности, Служащ...
Речь - специфическая человеческая форма деятельности, служащая общению между людьми. Она характеризуется процессами приема, переработки, хранения и передачи информации с помощью языка, который представляет собой дифференцированную систему кодов, обозначающую объектыи их отношения.
Речь у человека реализуется с помощью аппаратов дыхания, жевания, глотания, голосообразования и артикуляции. Центральным звеном аппарата речи является кора головного мозга - преимущественно доминантного полушария.
Всю совокупность физиологических механизмов, участвующих в формировании речи, можно разделить на 2 группы - механизмы восприятия и механизмы воспроизведения речи.
Выделяют 2 основных вида речи - импрессивную и экспрессивную. Импрессивная речь - понимание устной и письменной речи (чтение). В психологическую структуру импрессивной речи входят этап первичного восприятия речевого сообщения, этап декодирования сообщения (анализ звукового или буквенного состава речи) и этап соотношения сообщения с определенными семантическими категориями прошлого или собственного понимания устного (письменного) сообщения.
Экспрессивная речь - процесс высказывания в виде активной устной речи или самостоятельного письма. Экспрессивная речь начинается с мотива и замысла высказывания, затем следует стадия внутренней речи (идея высказывания кодируется в речевые схемы) и завершается развернутым речевым высказыванием.
Таким образом, различают такие стороны речевой деятельности, взаимосвязанные между собой, как восприятие, распознавание словесных сигналов, центральная смысловая переработка воспринятого сообщения и процессы, побуждающие речевое высказывание. В осуществлении речевой деятельности принимают участие оба полушария головного мозга, однако различные отделы коры играют в этом процессе разную роль.
Процесс восприятия и распознавания звуковых словесных сигналов осуществляется при ведущем участии вторичных корковых полей слухового анализатора, преимущественно левого (доминантного) полушария головного мозга. Здесь осуществляются звуковой анализ и синтез речевых сигналов, обеспечивается распознавание фонематического состава речи. Нефонематические параметры звуков, такие как длительность, громкость, тембр, мелодичность и др., анализируются в основном в правом полушарии головного мозга. Таким образом, речеслуховой анализатор находится в височных долях и левого и правого полушарий головного мозга. Зрительные словесные сигналы воспринимаются и распознаются в корковых полях зрительного анализатора затылочной доли; здесь осуществляются пространственно-зрительный анализ и синтез букв (графем). В опознании тактильных образов слов (у слепоглухонемых) центральную роль играют вторичные зоны коры кожно-кинестетического анализатора в теменных долях головного мозга.
Процесс смысловой переработки воспринятого сообщения (понимание смысла слов, семантическая переработка информации, различные речевые интеллектуальные операции) обеспечиваются сложной интегративной деятельностью различных отделов коры больших полушарий. Задний третичный ассоциативный комплекс полей коры больших полушарий (преимущественно левого) - височно-теменно-затылочной области - связан с анализом и синтезом информации, полученной при речевом общении в виде счетных, пространственных, логико-грамматических и наглядно-образных интеллектуальных операций, требующих одновременного мысленного оперирования с одним или несколькими символами или образами. Передний префронтальный ассоциативный комплекс третичных корковых полей связан преимущественно с программированием вербальных интеллектуальных операций и контролем за их осуществлением.
Процессы порождения речевого высказывания на стадии замысла обусловлены интеграцией возбуждений различных полей больших полушарий мозга, но прежде всего - префронтальных третичных полей левого полушария. Реализация речевого высказывания (устная активная речь) осуществляется преимущественно при участии премоторных и постцентральных отделов коры левого полушария, ответственных за эфферентную и афферентную координацию двигательного речевого акта. Организация самостоятельной письменной речи, помимо перечисленных выше корковых зон, включает вторичные корковые поля слухового анализатора, необходимые для анализа звукового состава слова; вторичные корковые поля зрительного анализатора, необходимые для анализа написанных букв; моторные, премоторные и постцентральные зоны коры левого полушария, в которых, представлены двигательные и чувствительные проекции правой верхней конечности, осуществляющей акт письма. На разных стадиях овладения письмом и при разных формах письменной речи (самостоятельное письмо, письмо под диктовку, списывание текста и т. п.) нейрональная организация письма различна.
Все темы данного раздела:
Синдромы пораж ретикул формации.
РФ-область ствола гол мозга, не им четких границ,образована переплетением нерв волокон и лежащих между ними нервн клетками, а также их скопл в виде мелких ядер. Здесь расположены центр дых и кровоо
Синдром пораж конск хвоста и конуса спин мозга.
Поражение конуса ( сегмента от S3) не вызыв пареза ног, ахиллов рефлекс сохранен, наблюд только анестезия в аногенитальной обл ( сегм S3-S5) и наруш ф-ции тазов органов по периф типу: недерж мочи и
Гипотонико-гиперкинетич синдр.(экстрапирамидн наруш связ с растр непроизвол движ)
Синдром характеризуется автоматическим насильств движ вслед непроизвол сокращ мышц и мышечн гипотонией и вызыв пораж неостиатума. Гиперкинезы вызв увел дофаминергич нейронов черн субстанции и полос
Гипертонико-гипокинетич синдром(паркинсонизм).
Гипокинезия -трудные инициации произвольных автоматизированных движ. Замедление походки и др движ в конечн, сложно повернуться в постели, маскообр лицо, монотонная речи и глухой голос. Легк степень
Атактич синдромы.
Атаксия- наруш точности, плавности и соразмерных движ, кот не вызвано снижением мышечной силы. Нарушение координации. Проявляется растройством походки(обыч,тандемн,фалангов),наруш равновесия в поло
Мозжечковый синдром.
При пораж мозж и его провод путей. Проявл наруш координ движ в конечн, растр равновес и походки ,мышечн гипотония, дизартрия и нистагм. Выражается в наруш плавности,точности и соразмерности движ в
Синдром пораж внутр капсулы.
Центральный гемипарез на противоположн стороне. Парез- расстр произвол движ в виде сниж силы и обьема движ связ с пораж корково-мышечного пути. Парез на соименных конечностях. Центральный развив пр
Синдромы пораж таламуса.
Поражение таламуса вызывает “синдром трех геми-” — гемианестезию болевой, температурной и тактильной чувствительности, сенситивную гемиатаксию (утрата суставно-мышечного чувства на противоположной
Синдромы наруш праксич ф-ций.
Праксис (от греч. praxis - действие) - способность выполнять последовательные комплексы движений и совершать целенаправленные действия по выработанному плану. При осуществлении сложных двигательных
Синдромы зрител нарушений.
II пара — зрительный нерв (n. opticus). Представляет собой тяж белого мозгового вещества, мозговой пучок волокон. Эти волокна берут начало от клеток сетчатки глаза. Сетчатка глаза
Синдромы глазодвигательн наруш.
III пара — глазодвигательный нерв (n. oculomotorius). Иннер-, вирует наружные мышцы глаза (за исключением наружной прямой и верхней косой), мышцу, поднимающую верхнее веко (т. lev
Синдромы перифер и централ параличей лицевого нерва.
VII пара—лицевой нерв (n. facialis). Является смешанным нервом (рис. 93). В его составе имеются двигательные, парасимпатические и чувствительные волокна, последниедва вида волокон
Синдр пораж преддверно-улиткового нерва.
VIII пара — преддверно- улитковый нерв (п. vestibulocochlea-ris). Состоит из двух корешков: нижнего — улиткового и верхнего — преддверного (рис. 95). Объединяет две функционально различные
Синдромы наруш тазовых органов.
Преходящие нарушения функции тазовых органов.
Наиболее часто появляются нарушения мочеиспускания в виде учащения мочеиспускания, императивные позывы, приступы задержки или
Синдр пораж ствола мозга.Альтерир синдр.
Для альтернирующего синдрома характерно поражение черепных нервов на стороне очага по периферическому типу в результате вовлечения в процесс их ядер и корешков, а также гемиплегия, нередко в сочет
Путь поверхностной чувствительности.
Экстерорецепторы Периферические нервы Спинномозговой узел (1 нейрон пути поверхностной чувствительности) Задние корешки спинного мозга Задние рога спинного мозга одноименной стороны (2 нейрон пути
Путь глубокой чувствительности.
Проприорецепторы Периферические нервы Спинномозговой узел (1 нейрон пути глубокой чувствительности) Задние корешки спинного мозга Задние канатики спинного мозга на одноименной стороне (не заходя в
Виды нарушений чувствительности.
1. Периферический тип расстройств - нарушение чувствительности в зоне иннервации периферического нерва. Возникает при поражении периферического нерва или сплетения.
2. Сегментарный тип рас
Синдр наруш сознания
Сознание - высшая форма отражения реальной действительности, представляющая собой совокупность психических процессов, позволяющих человеку ориентироваться в окружающем мире, времени, собственной
Синдр наруш гностич ф-ций.
Гнозис (греч. gnosis - познавание, знание) - это способность узнавать предметы по чувственным восприятиям. Например, человек не только видит, но и узнает ранее виденные предметы. Узнавание являетс
Гипоталамич. синдр.
Гипоталамус (предбугорье) является дном 3 желудочка мозга и состоит из скопления ядер (32 пары). Различают 3 группы ядер гипоталамуса:
· Передняя (паравентрикулярные супраоптические ядра)
В клинической практике выделяют различные формы афазий, дизартрии, алалию, мутизм и общее недоразвитие речи.
Под афазией понимают центральное нарушениеуже сформировавшейся речи, т. е. расстройство речи, при котором частично или полностью утрачивается возможность пользоваться словами для выражения мысл
Синдр пораж лобн доли мозга.
Синдром лобной доли – общее название совокупности синдромов различных, функционально значимых структур лобной доли больших полушарий головного мозга. Каждый из указанных синдромов может быть предст
Синдр пораж височн доли.
С точки зрения топической диагностики в височной доле выделяют 6 основных синдромов, обусловленных поражением ряда наиболее важных в функциональном отношении структур.
В связи с наличием а
Синдр пораж затылочн доли.
Синдром затылочной доли обусловлен вариантами поражения полей 17, 18, 19 и 30 по Бродману, являющихся корковыми центрами зрения, а также характером их поражения. Вариант раздражения складывается из
Синдр пораж теменной доли.
В теменной доле выделяют 4 области, дающие 4 весьма характерных синдрома:
Синдром постцентральной извилины. 1, 2, 3 поля по Бродману. Дает нарушения общей (болевой, температурной и
Эпилепсич синдромы.
Международной классификации эпилепсии выделяют генерализованные и парциальные (фокальные) эпилептические припадки. Генерализованные припадки сопровождаются потерей сознания, вегетативными проявле
Синдр пораж спин мозга.
Синдромы поражения отдельных участков поперечного среза спинного мозга. Синдром переднего рога характеризуется периферическим параличом с атрофией мышц, иннервируемых поврежденными
Синдр Броун-Секара.
Синдром половинного поражения спинного мозга. Впервые описан французским физиологом Броун-Секаром в 1849 г. при экспериментальной перерезке у животного половины спинного мозга. Существует несколько
Синдр пораж нерв верх конечн.
Плечевое сплетение: упорные боли, иррадии-рующие по всей руке, усиливающиеся при движениях, которые вызывают растяжение нервных стволов, обра-зующих сплетение, атрофичес
Синдр пораж нерв нижн конечн.
Поясничное сплетение: клиническая картина поражения обусловлена высоким поражением трех нер-вов, возникающих из поясничного сплетения: бедренного, запирательного и наруж
Синдр полиневрита.
Полиневрит — множественное поражение периферических нервов, приводящее к двигательным, чувствительным и вегетативным нарушениям в зонах иннервации пораженных нервов: периферическим парезам верхних
Синдр центр паралича.
Параличи и парезы – это утрата или ограничение двигательной функции, характеризующиеся отсутствием (параличи) или снижением (парезы) мышечной силы, в результате чего выполнение движений невозможно
Бульбарн и псевдобульбарн параличи.
Бульбарный синдром. Сочетанное поражение языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов по периферическому типу приводит к развитию так называемого бульбарного паралича. Он воз
Менингеальный синдр.
МЕНИНГЕАЛЬНЫЙ синдром, это признак раздражения мозговых оболочек, который наблюдается при менингитах, энцефалитах, и тяжелых инсультах. При менингитах различной этиологии, кровоизлиянии в субарахно
Синдром внутричерепн гипертензии
При подозрении на внутричерепную гипертензию необходимо иметь наготове шприц с теплым изотоническим раствором хлорида натрия для форсированного введения жидкости при появлении признаков вклиниван
Цереброспин жидкость.
Ликвор. Образование, циркуляция, эвакуация. Ликворные синдромы.
Мозг окружен цереброспинальной жидкостью, которая заполняет вентри-кулярную систему, цистерны, располагающиеся на основании
Синдр пораж обонят сист.
I пара — обонятельный нерв (n. olfactorius). Обеспечивает функцию обоняния (рис. 84). Передача импульсов ведется по цепи трех нейронов, поражение которых отличается некоторыми особ
Люмбал пункция.
Существуют несколько способов извлечения спинномозговой жидкости:
1) люмбальная пункция конечной цистерны; 2) субокципитальная пункция мозжечково-медуллярной цистерны; 3) цистернальная пу
Синдр перифер паралича.
Периферический паралич
Возникает при поражении второго нейрона двухнейронного двигательного пути, принимающего участие в иннервации мышцы, т.е. клеток передних рогов спинного мозга,
Кровоснабж гол мозга.
Головной мозг получает кровь из ветвей внутренних сонных (аа. carotis internae) и базилярной (a. basilaris) артерий. В эти сосуды поступает кровь от двух систем — общих сонных и по
Новости и инфо для студентов