Синдромы пораж ретикул формации - раздел Медицина,
Синдр...
Ретик форм относится к надсегментарному уровню. Особен уровня: принадлежит к интегративной систем мозга, отсутствие специф вегет центров,… Наруш: а) первичн: вегет-эмоц синдром констит хар, вегет-эмоц синдр при остр и…
Пораж кореш конск хвоста проявл болью в зоне иннерв седалищн нерва, мочев пузыря или прям кишки. В дальнейшем к боли присоед наруш чувствительности… Пораж кореш конск хвоста чаще вызв опух или выпаден межпозв диска как осложн…
Гиперкинез:быстр(тик) и медл(атетоз), ритмич(тик) и неритмич(хорея).По амплит: мелк,ср,крупн.
Основа синдрома: гипокинезия, ригидность мышц, тремор и позные растр. Част дрожания 4-8 кол/с(счет монет или скатыв бумажек).Формы заболевание:…
В отдельных случаях возможна упорная, мучительная таламическая боль в противоположной половине тела, проявляющаяся в виде плохо локализованных,… В промежуточном .м. по бокам от 3 мозговых .желуд. Это высш.афф.центр. Вентр.…
Сложные действия формируются на основе кинестезии - непрерывно поступающей информации от проприоцепторов при выполнении любых движений. Значительная… Апраксия характеризуется утратой навыков, выработанных в процессе… В классической невролгии выделяют несколько основных видов апраксии.
Зрительный нерв через одноименное отверстие проникает в полость черепа, направляется к основанию мозга и впереди турецкого седла образует… До перекреста участок зрительных волокон называется зрительным нервом, а… Поле зрения — участок пространства, который видит неподвижный глаз. Для клинической практики большое значение имеет…
Система III пары состоит из двух. нейронов. Центральный представлен клетками коры прецентральной извилины, аксоны которых в составе корково-ядерного… Большое разнообразие выполняемых функций III пары осуществляется с помощью 5… Волокна периферического двигательного нейрона глазодвигательного нерва начинаются из клеток указанных выше ядер и…
Двигательная часть лицевого нерва обеспечивает иннервацию всех мимических мышц лица, мышц ушной раковины, черепа, заднего брюшка двубрюшной мышцы,… Периферические двигательные нейроны представлень^кледкдмц^ ядра лицевого… В лицевом канале от лицевого нерва отходит ряд ветвей.
Улитковая часть (pars cochlearis). Как чисто чувствительная, слуховая, берет начало от спирального узла (gangl. spirale cochleae), лежащего в… Методика исследования. Путем опроса выясняют, нет ли у больного снижения слуха… При снижении (гипакузия) или утрате (анакузия) слуха необходимо определить, зависит ли это от поражения…
Наиболее часто появляются нарушения мочеиспускания в виде учащения мочеиспускания, императивные позывы, приступы задержки или недержания мочи.
Классификация дискогенных артериальных радикулоишемий
Синдром артериальной ишемии поясничного утолщения
а) педункулярные (при поражении ножки мозга); б) понтинные, или мостовые (при поражении моста мозга); в) бульбарные (при поражении продолговатого… Педункулярные альтернирующие синдромы Син-дром Вебера характеризуется… Понтинные (мостовые) альтернирующие синдромы Синдром Мийяра — Гюблера возникает при поражении нижнего отдела моста,…
Чувствит и ее расстр.
Первичное восприятие всех раздражителей в организме человека осуществляется рецепторами - специфическими клетками, воспринимающими воздействия внешней и изменения внутренней среды организма.
Рецепторы-Экстерорецепторы Проприорецепторы Интерорецепторы
Общие особенности трехнейронных путей поверхностной и глубокой чувствительности
· Первый нейрон находится в межпозвоночном узле.
· Волокна второго нейрона совершают перекрест.
· Третийнейрон находится в ядрах таламуса.
· Таламокортикальный путь проходит через заднюю треть задней ножки внутренней капсулы и лучистый венец и оканчивается в задней центральной извилине и верхней теменной области.
1. Пучок Голля - медиально расположенные волокна 2. Пучок Бурдаха - латерально расположенные волокна
2. Продолговатый мозг - ядра задних канатиков (2 нейрон пути глубокой…
2. Сегментарный тип расстройств - нарушение чувствительности в зоне сегментарной иннервации. Возникает при поражении заднего корешка спинного мозга… 3. Проводниковый тип расстройств - нарушение чувствительности на всем… 4. Корковый тип расстройств - локальное выпадение чувствительности (чаще по типу моноанестезий и пр.) при поражении…
Нарушения сознания условно подразделяют на состояния выключения и помрачения сознания.
Синдромы выключения сознания. 1.Оглушенность - характеризуется повышением… 2.Сопор- состояние, при котором больные не реагируют на словесные обращения, неподвижны. Безусловные рефлексы у них…
Синдр пораж лимбич сист.
Лимбич сист-ряд структур гол мозга распол преимущ на медиал поверх полушарий,кот окайм ствол мозга,их объедин общность строения,происх и ф-ций.
Состав: поясная извилина ,парагипокампал, зубчат,свод, гиппокамп,миндалевидн тело, передн продырявл в-во,обонят тракт.Ф-ции:регул вегет-висцер ф-ций,регул эндокрин,формиров эмоций,формир мотиваций,мнестич ф-ции.
Агнозии (расстройства узнавания) развиваются при поражении вторичных зон в пределах какого-либо одного анализатора. Однако обычно узнавание… При агнозии элементарные формы чувствительности остаются сохранными и… Зрительная (оптическая) агнозия, или так называемая душевная слепота, возникает при поражении наружных участков коры…
· Передняя (паравентрикулярные супраоптические ядра)
· Средняя (задние части супраоптических ядер, ядра центрального серого… · Задняя (сосцевидное тело, задняя часть сосцевидно-воронковых, субталамическое ядро).
Речь у человека реализуется с помощью аппаратов дыхания, жевания, глотания, голосообразования и артикуляции. Центральным звеном аппарата речи… Всю совокупность физиологических механизмов, участвующих в формировании… Выделяют 2 основных вида речи - импрессивную и экспрессивную. Импрессивная речь - понимание устной и письменной речи…
Неврологическое исследование функции речи позволяет выявить различные варианты этих основных видов афазий в зависимости от преимущественной… Моторная афазия наблюдается при поражении задних отделов нижней лобной… По А. Р. Лурия, моторная афазия встречается в двух вариантах: моторная афферентная афазия, при которой утрачиваются…
Синдром задних отделов лобной доли.Возникает при поражении следующих полей по Бродману: 6 (аграфия), 8 (содружественный поворот глаз и головы в… Синдром среднего отдела. Возникает при поражении 9, 45, 46, 47 полей Бродмана.… · Апатико-абулический синдром – отсутствие инициативы ко всякому движению.
В связи с наличием асимметрии больших полушарий, синдромы левой и правой височных долей существенно различаются. При поражении левой височной доли у… Синдром области поля Вернике. Возникает при поражении средних и задних отделов… Синдром извилин Гешля. Возникает при поражении средних отделов верхней височной извилины (41,42, 52 поля по Бродману),…
При локализации патологического процесса на внутренней поверхности затылочной доли в области шпорной борозды (17 поле по Бродману) возникает…
Синдром постцентральной извилины. 1, 2, 3 поля по Бродману. Дает нарушения общей (болевой, температурной и отчасти тактильной) чувствительности на… Синдром верхнетеменной дольки. 5, 7 поля по Бродману. Синдром раздражения в… · Нарушение суставно-мышечного чувства в противоположных очагу конечностях с некоторым преобладанием нарушений в руке…
К судорожным формам генерализованных эпилептических припадков относят большой эпилептический припадок и его разновидности. Большой эпилептический… Большой эпилептический припадок на ЭЭГ характеризуется появлением ритмических… Вторая разновидность генерализованного эпилептического припадка - абсанс. Он характеризуется выключением сознания без…
КЛАССИФИКАЦИЯ ЭПИЛЕПТИЧЕСКИХ ПРИПАДКОВ МЕЖДУНАРОДНОЙ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОЙ ЛИГИ (1981)
I. Парциальные (фокальные) припадки.
Парциальные простые
1. Двигательные с маршем (джексоновские); без марша - адверсивные, постуральные, речевые (вокализация или остановка речи).
2. Сенсорные (соматосенсорные, зрительные, слуховые, обонятельные, вкусовые, припадки головокружения эпилептического характера).
3. Вегетативные.
4. С психопатологическими проявлениями (дисфазическими, дисмнестическими, когнитивными, аффективными, иллюзиями и галлюцинациями).
Парциальные сложные
1. Начинающиеся как простые с последующим нарушением сознания (с автоматизмами и без автоматизмов).
2. Начинающиеся с нарушения сознания (с автоматизмами и без автоматизмов).
Парциальные припадки с вторичной генерализацией
П. Генерализованные припадки
Абсансы
1. Простые
2. Сложные (клонические, тонические, атонические, с вегетативными проявлениями, с автоматизмами)
Судорожные припадки
Тонико-клонические
Тонические
Клонические
Миоклонические (локализованная миоклония)
Атонические (акинетические).
Неклассифицируемые припадки.
Класс-я Международной противоэпилептической лиги: I. Парциальные (фокальные) припадки: простые 1. Дв-е с маршем (джексоновские – начин-ся с подергив-я в м какой-либо конечн-ти, постеп-о распростр-ся на соседние м гр, захват-ет всю половину тела) и без марша (адверсивные), постуральные – падение, речевые - остановка речи; 2. Сенсорные (соматосенсорные, зрит-е, обон-е, слух-е, вкус-е, припадки головокружения); 3.Вегетативные- тахикардия, ↑ АД, одышка, мидриаз, потоотделение, гиперсаливация, глотание, жевание, облизывание. Больной не падает, но контактно не доступен. 4. С психопатологическими проявлениями – яркие зрит явления, явления уже видинного, смешанного, пережитого и наоборот. Парциальные сложные: 1. Начин-ся как простые с послед-им наруш-ем сознания; 2. Начин-ся с наруш-я сознания. II. Генерализованные припадки 1) Судорожные припадки: тонико-клонич-е, тонич-е, клонич-е, миоклонич-е. 2) Абсансы: простые – отключ-е сознания на несколько сек→ не падает; сложные. III. Неклассифицируемые припадки. Миокланич абсанс; с пропульсией – кивок головой; с латеропульсией – голова падает в бок; с ретропрепульсией – голова падает назад; атонич-е абсансы – резко падает. Диф диаг-ка с эпилепсии (1) с истерией (2): начало болезни– 1 чаще в детском или юношеском возрасте, 2- в детском возрасте редко; Причина 1го припадка – 1-часто не указ-ся, 2 душевные волнения; время суток – 1 в любое время, нередко ночью, 2 ночью никогда; падение – 1 падает где попало, ушибается, 2 ушибов не бывает, принимает меры предосторож-ти; крик – 1 в начале припадка короткий, резкий, пугающий окруж-их, 2 начального крика не бывает, во время припадка стоны; прикусывание языка – 1 часто, 2 нет; окраска лица – 1 багрово-красная, 2 бледная или красная; непроизвольное мочеиспускание – 1 часто, 2 никогда; продолж-ть судорож приступа 1,5- 5мин, 2 полчаса и более.
Синдр Кожевни и джексон эпилепсии
Очаговая эпилепсия. Джексоновская: приступ тонич. или клонич. судорог в группе м-ц. Судороги могут распростр. на соседние м-цы и перейти в общий припадок. После оконча-ния в м-цах парез, паралич, который быстро проходит. Кожевниковская: постоянн. клонич. судороги в опред. группе м-ц, переходят в общий припадок. Чаще у переболевших клещ. энцефалитом. Свидетельствует об изменениях в двиг. зоне коры полушарий.
Синдром заднего рога проявляется диссоциированным нарушением чувствительности (снижение болевой и температурной чувствительности при сохранности… Синдром передней серой спайки характеризуется симметричным двусторонним… Синдром бокового рога проявляется вазомоторными и трофическими расстройствами в зоне вегетативной иннервации. При…
· Классический вариант проявляется следующими симптомами на стороне половинного поражения спинного мозга:
- спастический парез (паралич) книзу от уровня очага (за счет поражения… - расстройство глубокой (вибрационной и суставно-мышечной) чувствительности ниже уровня очага (за счет поражения…
Верхнее плечевое сплетение (Cs-Се)-паралич Эрба: преимущественное поражение мышц проксималь-ного отдела руки, расстройство чувствительности по… Нижнее плечевое сплетение (С7-Di)-паралич Дежерина-Клюмпке: расстройство… Лучевой нерв: паралич или парез разгибателей предплечья кисти и пальцев, длинной отводящей мышцы большого пальца, поза…
Бедренный нерв: при высоком поражении в полос-ти таза нарушение сгибания бедра и разгибания голени, атрофия мышц передней поверхности бедра (m.… Запирательный нерв: нарушение приведения бедра, скрещивания .ног, поворота… Наружный кожный нерв бедра: расстройство чувствительности на наружной поверхности бедра,'паре-стезии, 'иногда сильные…
Первичный инфекционный полиневрит относится к вирусным заболеваниям нервной системы. При этой патологии воспалительный процесс развивается в… Клиника. Заболевание начинается общим недомоганием, слабостью в конечностях,… С целью лечения применяют следующие препараты: гамма-глобулин , ремантадин по 0,05 г 3 раза в день в течение 5 дней;…
Центральный паралич возникает при поражении центральных мотонейронов, на любом уровне корково-спинномозгового пути. К основным симптомам… · снижение силы в сочетании с утратой тонких движений;
· гипертонус (спастическое повышение тонуса);
Синдр сегмент вегетативн растр.
А) первичн: наследств нейропатии.Б) вторичн:
1)компрессоин пораж(вертеброген,туннельн),2)эндокрин заболев,3)системн и аутоиммун заб,4)метабол наруш,5)сосудист забол,6)орган заб ствола мозга и спин мозга,7)канцероматозн вегет нейропатии,8)инфекц пораж периф нервн сист.Возник вегет-сосуд-трофич синдром-патол сост кот проявл вегет наруш регионарн характера.Симпт:измен цвета,темпер кожн покровов,феномен рейно,отеки,истощ,утолщ кожи,ногтев пластинок,образ язв.
Возникает паралич мягкого неба, надгортанника, гортани. Голос становится гнусавым, глухим и хриплым (афония), речь— невнятной (дизартрия) или… Подобные расстройства глотания, фонации и артикуляции речи могут возникать в… Псевдобульбарный синдром. Основным отличием псевдобуль-барного синдрома является то, что, будучи параличом…
Характерен симптом, описанный петербургским клиницистом В. М. Кернигом в 1882 г. Симптом Кернига выявляют следующим образом: у лежащего на спине… При исследовании тонуса заднешейных мышц (проба на ригидность мышц затылка),… Каков механизм двигательных (тонических) расстройств при раздражении мозговых оболочек? Распространена точка зрения,…
Практическое значение может иметь определение индекса Айала (J) по следующей формуле: J=V • Pi/Pi, где V - количество взятого ликвора (мл); Pr -… Основными патогенетическими механизмами повышения внутричерепного давления… Повышение давления ликвора приводит к повышению венозного давления в полости черепа, нарушению метаболической…
Мозг окружен цереброспинальной жидкостью, которая заполняет вентри-кулярную систему, цистерны, располагающиеся на основании мозга и по ходу крупных… желудочков, в основном боковых. Отток ее из вентрикулярной системы… Симптомы вклинения в тенториальное отверстие. На фоне усиления головной боли, нарастания оглушенности, сонливости…
От клеток обонятельных центров начинаются третьи нейроны, аксоны которых заканчиваются в обонятельных корковых проекционных областях своей и… Методика исследования. Исследование обоняния ведется при помощи специального… Симптомы поражения. Различаются в зависимости от уровня поражения обонятельного нерва. Основными являются выпадение…
1) люмбальная пункция конечной цистерны; 2) субокципитальная пункция мозжечково-медуллярной цистерны; 3) цистернальная пункция через фрезевое… Люмбальная пункция сравнительно безопасна, техника ее несложна. Пунктировать… Для определения места пунктирования пальпируют наиболее возвышающиеся точки подвздошных гребней, отмечают их и…
Возникает при поражении второго нейрона двухнейронного двигательного пути, принимающего участие в иннервации мышцы, т.е. клеток передних рогов… Этот вид параличей характеризуется: утратой рефлексов; атонией или гипотонией… Реакция перерождения – это характерные для периферического паралича изменения электрическое реакции пораженных нервов…
Общая сонная артерия (a. carotis communis) справа отходит от плечеголовного ствола (truncus brachiocephalicus), слева—от дуги (arcus) аорты На… Наружная сонная артерия (a. carotis externa) обеспечивает кровью наружные… Передняя группа — верхняя артерия щитовидной железы (a. thyroidea superior), язычная (a. lingualis) и лицевая артерия…
Новости и инфо для студентов