Тема № 9: Психотропные средства преимущественно стимулирующего типа действия -1.

2. Цель занятия: дать представления и возможность получить знания:

- о механизмах действия и особенностях применения психотропных средств;

- о показаниях и противопоказаниях;

- о побочных и токсических эффектах;

- правильно выбрать препараты в зависимости от клинической ситуации;

- выписывать рецепты на основные препараты;

- распознать отравления психотропными средствами, знать меры помощи;

3. Задачи обучения:

а) Рассмотреть вопросы фармакодинамики и фармакокинетики психотропных средств:

- указать основные фармакологические эффекты;

- раскрыть механизмы действия препаратов этих групп.

б) Научить студентов обоснованному назначению препаратов с учетом показаний, противопоказаний и правильному выписыванию рецептов на данные препараты.

4. Основные вопросы темы:

1. Антидепрессанты: классификация, общая характеристика, возможные механизмы антидепрессивного действия.

2. Трициклические антидепрессанты: общая характеристика, особенности фармакодинамики, побочные эффекты.

3. Ингибиторы МАО: фармакологическая характеристика, механизм действия, побочные эффекты, противопоказания.

4. Психостимулирующие средства: химическая классификация, характеристика и механизм психостимулирующего эффекта.

5. Сравнительная характеристика психостимулирующих средств. Влияние психотоников на ССС, пищеварительный и дыхательный центры.

5. Методы обучения и преподавания: устное собеседование, протокол практического занятия, выполнение тестовых заданий, выписывание рецептов, решение ситуационных задач, работы в малых группах.

6. Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2006.- 734 с.

2. Харкевич Д.А. Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии, М.: Медицинское информационное агентство (МИА), 2004.- 452с.

Дополнительная:

1. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-516 с.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М., 2003.-870с.

3. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология : в двух томах: Пер. с англ.- М.: Медицина, 1993.-478с.

7. Контроль:устный опрос, билеты с рецептами, тестами и ситуационными задачами

1. Назовите средства неизбирательно блокирующие нейрональный захват серотонина и норадреналина.

2. Назовите средство избирательно блокирующее нейрональный захват серотонина.

3. Назовите средство избирательно блокирующее нейрональный захват норадреналина

4. Назовите препараты ингибиторы МАО неизбирательного действия.

5. Назовите препарат ингибитор МАО избирательного действия.

6. При использовании Имизина лечебный эффект наступает через:

7. Этот препарат может вызывать побочные атропиноподобные влияния, гипотензию, аритмию, тахикардию, повышает массу тела.

8. Является ли глаукома противопоказанием для назначения имизина?

9. Наиболее активное антидепрессивное средство с выраженным психоседативным свойством из группы трициклических антидепрессантов

10. Трициклический антидепрессант рекомендуемый пожилым больным

11. Препарат антидепрессант избирательного действия с низкой токсичностью

12. Комбинация каких препаратов может вызвать «серотониновый синдром»?

13. Группа антидепрессантов являющихся антагонистами резерпина.

14. Эффект вызываемый комбинацией МАО с симпатомиметиками.

15. Сильный обратимый ингибитор МАО.

16. Механизм возбуждающего действия фенамина.

17. Правильно ли утверждение что, сиднокарб относится к ингибиторам МАО?

18. Какие препараты в токсических дозах вызывают судороги?

19. Какие отделы ЦНС стимулируют аналептики?

20. Препарат с самой высокой аналептической активностью.

21. Какой препарат из гр. метилксантинов временно устраняет утомляемость и сонливость?

22. У этого препарата умеренная антипсихотическая активность сочетается со слабыми антидепрессивными и стимулирующими свойствами:

Препараты для выписывания рецептов:

Селегилин, Имизин, Амитриптилин, Азафен, Флуоксетин, Ниаламид, Меридил, Сиднокарб, Кофеин, Кофеин бензоат натрия, Бемегрид, Кордиамин.

Препараты для определения групповой принадлежности:

Имипрамин, Дезипрамин, Моклобемид, Пиразидол, Фенамин, Пиридрол, Секуринин, Барвинкана гидрохлорид