рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Образование
/
Клиника ОБ

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Клиника ОБ

Клиника ОБ - раздел Образование, ОСТРЫЙ БРОНХИТ И ПНЕВМОНИЯ Об Чаще Носит Характер «Нисходящей Инфекции». Об Может Развиваться В...

ОБ чаще носит характер «нисходящей инфекции».

ОБ может развиваться в течение нескольких часов, но может нарастать и постепенно, в течение нескольких дней (3–5 дня). Если ОБ является следствием ОРВИ, то ему предшествует насморк (ринит), першение и боли в горле при глотании (фарингит, ангина), охриплость голоса (ларингит), жжение, «саднение» или «царапание» за грудиной (трахеит). Больные жалуются в это время на недомогание — общую слабость, разбитость, ухудшение аппетита, мышечные боли в спине и конечностях, головную боль, познабливание.

Клиническая картина ОБ состоит главным образом из симптомов:

1. Симптомов раздражения чувствительных нервных окончаний в слизистой оболочке трахеи и крупных бронхов (упорный кашель и преходящие явления бронхоспазма).

В первые дни кашель мучительный сухой или сопровождается отделением (на высоте кашлевого приступа) скудной, тягучей, стекловидной, преимущественно слизистой мокроты, порой с примесью крови. На 5–8 день кашель становится мягким, влажным, начинает отделяться тягучая слизистая мокрота, а затем слизисто-гнойная и даже гнойная, иногда с прожилками крови. Кашель сопровождается саднящей болью за грудиной и болью соответственно расположению диафрагмы.

2. Симптомокомплекса бронхиальной обструкции при распространении воспалительного процесса на мелкие бронхи и бронхиолы.

Бронхиты с преимущественным поражением мелких бронхов протекают с обструктивным синдромом. Симптомокомплекс бронхиальной обструкции у больных острым бронхитом выражается одышкой различной степени, затруднением выдоха и постоянными свистящими сухими хрипами, слышимыми на расстоянии. Температура тела в первые дни болезни чаще бывает субфебрильной; однако при поражении более мелких ветвей бронхов, как правило, она повышается до 38° и более.

3. Эндогенной интонсикации (слабость, потливость, озноб, головные боли, боли в мышцах, спине, повышение температуры и др.).

Объективно:При внешнем осмотре в особо тяжелых случаях можно обнаружить цианоз и одышку. Чем больше вовлечены в процесс мелкие бронхи, тем сильнее выражены цианоз и одышка (бронхиолит).

Дыхание учащенное, поверхностное. Иногда отмечается герпетическое высыпание вокруг рта. Перкуторный звук над легкими обычно не изменен, при аускультации определяются жесткое везикулярное дыхание, хрипы –– на ранних стадиях сухие диффузные различной тональности (свистящие, жужжащие), а с появлением мокроты –– незвучные влажные, меняющие свой характер после откашливания и не обнаруживающиеся над определенным фокусом поражения в отличие от пневмонии.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

ОСТРЫЙ БРОНХИТ И ПНЕВМОНИЯ

ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ... КАФЕДРА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ И ОБЩЕВРАЧЕБНОЙ ПРАКТИКИ...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Клиника ОБ

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА.
Учебно-методическая разработка для студентов по поликлинической терапии IV курс

I. Актуальность темы
Пневмония по-прежнему остается одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний человека с серьезным прогнозом. Заболеваемость пневмонией в Республике Беларусь достигает 0,5–0,6%. Считаю

III. Задачи
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ: 1. Этиологию, патогенез острого бронхита и пневмонии. 2. Клиническую характеристику острого бронхита и пневмонии. 3. Современную клиническую классиф

VI. Ответы на вопросы темы
ОСТРЫЙ БРОНХИТ (J20) Острый бронхит (ОБ) — это остро возникшее воспаление бронхов, основным клиническим признаком которого является кашель (сухой или с мокротой), продолжа

Функциональная характеристика
1. необструктивный; 2. обструктивный. Этиология. В большинстве случаев ОБ — это инфекционное заболевание. Наиболее частыми причинами ОБ являются: вирусы гри

Диагностика ОБ
Картина периферической крови в легких случаях ОБ в пределах нормы, при более выраженных явлениях воспаления и интоксикации — умеренный нейтрофильный лейкоцитоз и ускорение СОЭ. Возможно появ

Диагностические критерии ОБ
Основные признаки: 1. Признаки остротекущего диффузного, обратимого воспаления бронхов и (или) бронхиол, подтвержденные результатами бронхоскопического исследования (в том

Дифференциальный диагноз ОБ
ОБ дифференцируют в первую очередь с очаговой пневмонией, остро начинающимся туберкулезом легких, инфекционными заболеваниями, при которых ОБ является их составной частью (корь, коклюш, паратиф А,

Лечение ОБ
Лечение ОБ проводят амбулаторно. Может возникнуть необходимость в стационарном лечении при отдельных случаях бронхиолита с тяжелой ДН, а также при обострении сопутствующих заболеваний, н

Имеется 4 основных патогенетических механизма формирования ПН
· бронхогенный. В основе лежит «прорыв» местной защиты верхних дыхательных путей (поступление бактерий из экзо/эндогенных источников) с поражением бронхов и легочной ткани. Так развивается о

Диагностический стандарт ПН
«Золотой стандарт» диагностики пневмонии: · острое начало; · повышение температуры ≥ 37,8оС, продолжающееся более 72 часов; · озноб; · боль в гр

Анализ заболевания и оценка жалоб
Для пневмонии характерно сравнительно острое начало заболевания, лихорадка, интоксикация, кашель сухой или с гнойной или слизисто-гнойной мокротой (может иметь коричнево-красную, «ржавую» окраску,

Дополнительные объективные критерии
1. Рентгенотомография, компьютерная томография (при поражении верхних долей, лимфатических узлов, средостения, уменьшения объема доли, подозрении на абсцедирование при неэффективности адекватной ан

ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ
Все больные пневмонией должны рассматриваться как больные с неотложным состоянием и подлежат срочной эвакуации и госпитализации в лечебное учреждение. 1. Принципы антибактериальной тера