рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Образование
/
Клинические формы нарушения нервной системы

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Клинические формы нарушения нервной системы

Клинические формы нарушения нервной системы - раздел Образование, КРАТКИЙ КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ I. Патология ЧувствительностиМожет Проявляться Как К...

I. Патология чувствительностиможет проявляться как количественными, так и качественными изменениями. К количественным относятся уменьшение интенсивности ощущения - т.е. понижение чувствительности - гипестезия, или полная ее утрата - анестезия. Соответственно виду чувствительности различают: гипалгезию и аналгезию (понижение или отсутствие болевой чувствительности), термогипестезию или термоанестезию (снижение или отсутствие температурной, тактильной или проприоцептивной чувствительности). К качественным расстройствам чувствительности относят извращение восприятия внешних раздражений, например возникновение ощущения боли при холодовом или тепловом раздражении, ощущение большей величины ощупываемого предмета - макроестезия, ощущение множества предметов вместо одного - полиестезия.

II. Двигательная функция. При некоторых поражениях экстрапирамидной системы (полосатое тело - стриатум, бледный шар - паллидум) развивается гипокинезия - симптом двигательных расстройств, выражающийся в понижении двигательной активности и скорости движения вплоть до акинезии. Может быть миастения - мышечное бессилие. В результате различных патологических процессов в нервной системе, вызывающих нарушение структуры и функции двигательных анализаторов, развиваются параличи (выпадение) или парезы (ослабление) двигательных функций с отсутствием или снижением силы мышц. Различают органические, функциональные и рефлекторные параличи и парезы. По распространенности поражения выделяют моноплегию (монопаралич) мышц одной конечности и диплегию - паралич 2 конечностей. Среди диплегий различают верхнюю и нижнюю параплегию, когда парализованы мышцы обеих рук или ног. Частичный паралич мышц называется верхним или нижним парапарезом. Паралич или парез мышц одной половины тела называется соответственно гемиплегией или гемипарезом. По характеру тонуса пораженных мышц параличи и парезы могут быть вялыми, спастическими и ригидными.

В зависимости от уровня поражения двигательного анализатора параличи и парезы подразделяют на центральные, периферические и экстрапирамидные. Центральный паралич или парез по характеру тонуса пораженных мышц обычно бывает cпастическим и развивается в результате органического поражения центрального двигательного нейрона на любом участке корково-спинального (пирамидного) пути (в коре больших полушарий, внутренней капсуле, мозговом стволе, спинном мозге) - пирамидный паралич.

Периферический паралич или парез по характеру изменения тонуса пораженных мышц является вялым, наблюдается при поражении периферического двигательного нейрона и сопровождается атрофией мышц.

Экстрапирамидный паралич или парез наблюдается при поражении паллидо-нигральной системы и по характеру изменения тонуса мышц является ригидным. Экстрапирамидный паралич и парез (в отличие от центрального - пирамидного) характеризуется отсутствием или снижением двигательной активности или инициативы. Развивается гипокинезия - снижение темпа движений, выпадение содружественных или автоматических движений, бедность движений, замедленность речи, наблюдается походка мелкими шажками и отсутствие сопутствующих движений руками. Мышечный тонус повышен и носит восковой характер (это тонические судороги), как следствие одновременного равномерного повышения тонуса сгибателей и разгибателей, пронаторов и супинаторов.

Каталепсия - это расстройство в двигательной сфере, выражающееся в длительном сохранении отдельными частями тела больного (голова, руки, ноги) приданного им положения, характерного для кататонического ступора. Больной может длительно удерживать сложные, неудобные позы. В основе каталепсии лежит изолированное выключение влияния коры головного мозга при сохранении деятельности нижележащих отделов двигательного аппарата (в норме основное значение этой деятельности в уравновешивании тела в пространстве, но она замаскирована произвольными движениями).

При поражении более древних образований головного мозга возникают тонические судороги, связанные с повышением мышечного тонуса флексоров либо экстензоров. Эти судороги могут быть на фоне общего повышения мышечного тонуса экстензоров при децеребрационной ригидности после перерезки ствола мозга по передней границе четверохолмия при одновременном расслаблении флексоров.

Мозжечок также оказывает тормозящее действие на тонические центры через ядра шатра и тормозящий отдел ретикулярной формации и поэтому удаление мозжечка ведет к усилению децеребрационной ригидности.

Гиперкинезы- избыточные, насильственные, непроизвольные движения, проявляющиеся сокращением мышц лица, туловища или конечностей и возникают при поражении экстрапирамидной системы: полосатого тела, бледного шара обычно в сочетании с черным веществом среднего мозга (паллидо-нигральная система), таламуса и его связей, субталамического ядра, зубчатого ядра мозжечка, красного ядра и их связей (оливо-денто-рубальной системы).

Тремор (дрожжание) может быть постояным или пароксизмальным, ритмичным или неритмичным, распространенным (охватывает все тело) или локализованным (охватывает отдельные части тела).

Миоклонии - разбросанные, беспорядочные, быстрые и неритмичные клонические сокращения мышц.

Тики- гиперкинезы миоклонического типа - проявляются разнообразно: подергивание мимических мышц, жестикуляция или быстрое вздрагивание.

Хореический гиперкинез состоит из быстрых, разбросанных, неритмичных разнообразных движений мышечных групп конечностей, лица. Усиливается при волнении, уменьшается в покое, прекращается во сне.

Атетоз проявляется медленными, червеобразными, непрерывными тоническими движениями (спазмом) пальцев, кисти, стопы, мышц лица и может быть односторонним и двусторонним.

Хореоатетоз - сочетание атетоидных и хореических движений.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

КРАТКИЙ КУРС ЛЕКЦИЙ ПО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ ФИЗИОЛОГИИ

ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ... ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕРМСКАЯ...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Клинические формы нарушения нервной системы

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Пермь - 2009
ПРЕДИСЛОВИЕ Значение фундаментальной подготовки современного врача трудно переоценить. В свете новой концепции подготовки специалистов, внедряемой в рамках ныне действующег

Профессору И.Ф. Елькину.
ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ (лекция N 1) 1. Патофизиология как наука и учебная дисциплина, ее предмет, задачи и методы исследования. 2. Характеристика патофизиологического эк

Здоровья болезни
1) структурная и функциональная полноценность здорового организма 1) наличие ряда патологических процессов с нарушением структуры и функции органа

Синтез решение действия действия
¯ | | | VI V >---------------/ | -Обратная афферентация ß-------Действие<-----------/ I. Афф

РОЛЬ ГОРМОНАЛЬНЫХ МЕХАНИЗМОВ В ПАТОГЕНЕЗЕ
НЕЭНДОКРИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ(лекция N 4) 1. Определение, понятие, причины и виды стресс-реакции. 2. Характеристика быстрого стресса. 3. Характеристика долго

Стадии ОАС и их характеристика.
Первая стадия - тревоги(мобилизации) - она по

Физиологические барьеры организма.
Физиологические барьеры организма - это один из механизмов резистентности, которые служат для защиты организма или отдельных его частей, предотвращают нарушение постоянства внутренней среды при воз

Механизмы и формы ИО В-типа (гуморальный ИО).
Индуктивная фазаначинается с фагоцитоза антигена - процессинг: поглощение и переваривание антигена с разделением его на отдельные антигенные структуры. Основная по

Механизмы и формы ИО Т-типа (клеточно-опосредованный И.О. - КОИО).
Существуют 2 основные формы клеточно-опосредованного иммунного ответа: 1. ИндуцированнаяТ-клеточная цитотоксичность (ИКЦ) – опосредуется цитотоксическими Т-лимфоцитами (

Основные механизмы вторичных иммунодефицитов.
Повреждение системы имеет вторичный характер и может быть обусловлено инфекциями иммунной системы, лимфопролиферативными заболеваниями, истощением ИС. Причины этого: 1) дефицит белка, нару

Общая характеристика видов аллергических реакций
Признаки Реакции немедленного типа, В-тип, химергический тип Реакции замедленного типа, Т-тип, китергичес

Патофизиологическая стадия.
Установлено, что в основе действия медиаторов имеется приспособительное, защитное значение. Под влиянием медиаторов повышается диаметр и проницаемость мелких сосудов, усиливается хемотаксис нейтроф

Биологическая сущность воспаления.
И.И. Мечников 25 в течение лет исследовал фагоцитоз. Его метод сравнительной патологии - изучение процесса в эволюционном аспекте. Он доказал, что воспаление встречается у всех представителей живот

Перегревание у детей.
В отличие от взрослых, новорожденные и дети до года склонны к перегреванию, что связано с особенностями их теплообмена и терморегуляции, которые постепенно совершенствуются. У новорожденных детей р

Нарушения водно-электролитного равновесия (дисгидрии).
Дисгидрии делят на 2 группы: дегидратацию (обезвоживание) и гипергидратацию (задержку воды). В зависимости от преобладания нарушений в клеточном или внеклеточном п

Патофизиология белкового обмена.
Нарушения расщепления и всасывания белков. Основные причины недостаточного расщепления белков - количественное уменьшение секреции соляной кислоты и ферментов, снижение активности

Патофизиология углеводного обмена.
Расстройство обмена углеводовможет быть обусловлено нарушением их переваривания и всасывания в пищеварительном тракте. Если продукция амилолитических ферментов недостаточна, то пос

Патофизиология жирового обмена.
Патологические изменения в обмене жировмогут возникать на различных его этапах: при нарушении процессов переваривания и всасывания жиров; при нарушении транспорта жира и перехода е

Принципы диагностики.
Диагностика основывается на признаках поражения головного мозга и динамике неврологических расстройств, данных исследования гемодинамики (А/Д, ЭКГ, сердечный выброс), газообмена, определения кислор

Терапия и профилактика.
В связи с тем, что в клинической практике обычно встречаются смешанные формы гипоксии, лечение ее должно быть комплексным, и связанным с причиной гипоксии в каждом конкретном случае. Во вс

Противоопухолевый иммунитет.
Зильбером и его учениками показано, что в опухолевой клетке имеется особый белок, обладающий специфическими антигенными свойствами, и что эти свойства отсутствуют в здоровых тканях. Считают, что в

Патофизиология эритроцитов
Анемии - это состояния, характеризующиеся уменьшением количества эритроцитов, гемоглобина, или эритроцитов и гемоглобина в единице объема крови. Наиболее существенно для больного -

Приобретенные

Индекс сдвига ядра (ИСЯ) нейтрофилов
Кол-во лейкоци-тов в 1 мкл Миело-циты Юные Палочко-ядерные Сегменто-ядерные Вид сдвига

Агранулоцитоз.
Под термином "агранулоцитоз" подразумевается клиникогематологи-ческий синдром, характеризующийся резким снижением или полным исчезновением гранулоцитов в крови. В основе этого заболевания

Коагуляционный.
Факторы, обеспечивающие тромбоцитарно-сосудистый гемостаз. Для гемостаза особенно важны следующие функции тромбоцитов: 1) ангиотрофическая; 2) способность поддерж

Тромбоцитарно-сосудистый гемостаз.
Основная роль в осуществлении первичного гемостаза принадлежит тромбоцитам. Вследствие повреждения кровеносных сосудов тромбоциты контактируют с субэндотелием (в основном, с главным стимулятором ад

Коагуляционный гемостаз.
Свертывание крови - сложный многоэтапный процесс, его условно делят на 3 фазы: 1) многоступенчатое образование тромбопластина; 2) образование тромбина; 3) фибриноген прев

ОТЛИЧИЯ защитного гемостаза и внутрисосудистого тромбоза
Признаки: защитного гемостаза внутрисосудистого тромбоза 1. Разрыв сосудов и кровотечение

Лабораторная диагностика
В 1 фазевыявляется ускорение свертывания крови, повышение тромбопластической активности; - а во второй- резкое уменьшение факторов П и Ш фазы вплоть до аф

Гиперфункция и гипертрофия.
Гиперфункция - увеличение функции без увеличения массы: а) сначала возникает тахикардия; б) гетерометрическая форма гиперфункции

Нарушение кишечного пищеварения.
Роль кишечника в пищеварении заключается: 1) в дальнейшем переваривании - гидролизе пищевых веществ, 2) и всасывании их в кровь. Важнейшим отделом является 12-перстная ки

ЖЕЛТУХИ
Общим признаком, объединяющим желтухи, является окрашивание слизистых и кожных покровов, что свидетельствует о нарушении обмена желчных пигментов. Основным желчным пигментом, находящимся в норме кр

Печеночная желтуха.
Паренхиматозная желтуха возникает вследствие прямого поражения ткани печени факторами инфекционно-паразитарного (вирусами, бактериями и их токсинами, малярийным плазмодием и др.) и неинфекционного

III. Нарушения вегетативной функции нервной системы.
Симпатический отделвегетативной нервной системы обеспечивает энерготропное действие: 1) усиливая распад гликогена, 2)липолиз, 3) белковый обмен, 4) активирует протеолитические ферм

Нозофобия - страх заболеть какой-нибудь тяжелой болезнью. Сюда относится акарофобия (страх чесотки), бактериофобия, канцерофобия.
Танатофобия - страх смерти. Тафефобия - страх быть заживо погребенным. В группе навязчивых страхов могут быть выделены особо навязчивые опасения - невозможности со

Сильные Слабый
уравновешенные неуравновешенный подвижный инертный безудержный сангвиник флегматик холерик меланхолик (по Гиппократу) Что же такое тип ВНД? Это совокупно