рефераты конспекты курсовые дипломные лекции шпоры

Раздел Образование
/
Коррекция гипонатриемии

Реферат Курсовая Конспект

Выберите учебное заведение

Коррекция гипонатриемии

Коррекция гипонатриемии - раздел Образование, Острое почечное повреждение Умеренная И/или Бессимптомная Гипонатриемия Специальной Коррекции Не Требует....

Умеренная и/или бессимптомная гипонатриемия специальной коррекции не требует.

Тяжелая острая, то есть продолжающаяся менее 48 часов, гипонатриемия, особенно при появлении неврологической симптоматики, является показанием к немедленной коррекции. С этой целью рекомендуется введение 3% раствора хлорида натрия в дозе 1,0-2,0 мл/кг/час с одновременным применением фуросемида. При судорогах и коме скорость инфузии может быть увеличена до 4-6 мл/кг/ч, и даже допустимо использование более концентрированных растворов хлорида натрия. Одновременно необходим тщательный неврологический мониторинг. При этом скорость коррекции острой гипонатриемии не должна превышать 1-2 ммоль/л/ч, и лечение прекращается после исчезновения клинической симптоматики, даже если умеренная гипонатриемия при этом сохраняется (полная коррекция гипонатриемии не требуется).

Хроническая гипонатриемия также подлежит коррекции, если она сопровождается клинической симптоматикой. С этой целью, как и при острой гипонатриемии, применяется 3% раствор хлорида натрия, который вводится со скоростью 1,0-2,0 мл/кг/ч и сочетается с введением фуросемида. Скорость повышения уровня натрия в крови при хронической гипонатриемии не должна превышать 12 ммоль/сут. Одновременно ограничивается потребление воды на период до разрешения клинической симптоматики или повышения концентрации натрия в плазме крови на 10%. Коррекция гипонатриемии проводится при тщательном контроле динамики неврологической симптоматики (каждые 1-2 часа) и концентрации электролитов в крови и в моче. При этом важно иметь в виду, что скорость повышения концентрации натрия в плазме крови не должна превышать 1,5 ммоль/л/ч или 15 ммоль/сут.

Развернуть

Открыть в широком формате

– Конец работы –

Эта тема принадлежит разделу:

Острое почечное повреждение

ТОО Республиканский... Казахский Национальный Медицинский Университет имени С Д Афендиярова... А Б Канатбаева К А Кабулбаев Е А Карибаев...

Если Вам нужно дополнительный материал на эту тему, или Вы не нашли то, что искали, рекомендуем воспользоваться поиском по нашей базе работ: Коррекция гипонатриемии

Что будем делать с полученным материалом:

Если этот материал оказался полезным ля Вас, Вы можете сохранить его на свою страничку в социальных сетях:

Все темы данного раздела:

Перечень сокращений
АII - Ангиотензин 2 АDQI - Инициатива по улучшению качества острого диализа AKIN - A

Преренальное ОПП
Преренальное ОПП начинается со снижения клубочковой фильтрации вследствие гипоперфузии почек, то есть уменьшения эффективного почечного кровотока. При этом почки остаются структурно

Патофизиология ОТН
Различают ишемический и токсический ОТН, патогенез которых во многом сходен. В обоих случаях в основе ОТН лежит острое падение КФ, инициируемое тяжелым повреждением канальцевого эпителия. Наиболее

Клиническая характеристика и диагностика ОПП
Клинические проявления начальных стадий ОПП определяются симптомами основного заболевания, явившегося его причиной. Поэтому ранняя диагностика ОПП возможна только при систематическо

Дифференциальная диагностика преренального и ренального ОПП
Показатели ОПП преренальное ренальное Относительная плотность мочи &

Визуализирующие методы исследования
Ультразвуковое исследование – один из наиболее информативных методов, позволяющий определить размеры почек, выявить обструкции мочевыводящих путей. При выборе других

Преренальное острое почечное повреждение
Терапия направлена на устранение причины гипоперфузии почки. 1. Истинное уменьшение ОЦК или гиповолемия. Лечение в этом случае направлено на коррекцию дефицита ОЦК. Если у

Ренальное острое почечное повреждение
Лечение в значительной мере зависит от характера вызвавшего ОПП заболевания, поэтому терапия ОПП включает мероприятия, направленные на его лечение. Гломерулонефрит и васкулит.

Коррекция гиперкалиемии
Гиперкалиемия обычно протекает бессимптомно. Для ее выявления необходимы динамический контроль уровня калия в плазме и продолженный ЭКГ-мониторинг. Более продолжительный антигиперкалиемиче

Постренальное острое почечное повреждение
Лечение постренального ОПП обычно требует обязательного участия уролога. Основная задача терапии – как можно быстрее устранить нарушение оттока мочи, чтобы избежать необратимого повреждения почки.

Диализная терапия
При лечении пациентов с ОПП, которые требуют заместительную почечную терапию следует ответить на следующие вопросы: - Когда лучше начать лечение ЗПТ? - Как

Принципы гемодиализа
Диализ основан на массопереносе сквозь полупроницаемую мембрану. Мембрана гемодиализатора разделяет кровь пациента от диализируюшей жидкости (диализата). При поступлении крови и диализата в мембран

Сосудистый доступ
Рисунок 11. Сосудистый доступ для ЗПТ Сосудистый доступ для пациентов в ОРИТ является очень важным и вместе с тем зачастую недооцениваемым аспектом экстракорпорального леч