Глубокая боковая облатсь лица - раздел Полиграфия, Краткий курс основ топографической анатомии Учебное пособие Расположена Между Внутренней Поверхностью Ветви Нижней Челюсти И Бугром Верхн...
Расположена между внутренней поверхностью ветви нижней челюсти и бугром верхней челюсти. В жировой клетчатке расположены:
1) маловыраженные жевательные мышцы m. temporalis, m. pterygoideus lateralis, m. pterygoideus medialis;
2) plexus venosus pterygoideus;
3) ветви n. mandibularis (n. alveolaris inferior, n. lingualis);
4) a. maxillaris и её ветви;
5) отроги жирового комка Биша.
Кзади и медиально m. pterygoideus medialis отделяет глубокую боковую область лица от окологлоточной клетчатки. Жевательные мышцы делят глубокую боковую область лица на ряд клетчаточных пространств:
I. Spatium pterygotemporalis располагается между височной и наружной крыловидными мышцами, книзу пространство переходит в spatium pterygomandibularae, ограниченное: снаружи внутренней поверхностью ветви нижней челюсти, кнутри – m. pterygoideus medialis. В этом пространстве расположены:
1) ветви первого отдела a. maxillaris (a. auricularis profunda, a. tympanica, a. alveolaris inferior, a. meningea media);
2) сопровождающие артерии вены, впадающие в plexus venosus pterygoideus;
3) ветви n. mandibularis (n. alveolaris inferior, n. lingualis, n. temporalis, n. pterygoideus lateralis, n. pterygioideus medialis.
II. Spatium interpterygoideus расположено между крыловидными мышцами. В нём располагаются:
1) ветви второго отдела a. maxillaris (a. pterygoideus lateralis, a. pterygoideus medialis, a. buccalis, a. masseterica, a. temporalis profunda); с одноимёнными венами, впадающими в plexus venosus pterygoideus;
2) ветви n. mandibularis (n. auriculotemporalis, n. buccalis, n. alveolaris inferior, n. lingualis, ветви к жевательным мышцам, n. mylohyoideus).
III. Spatium pterygopalatinum соответствует крылонёбной ямке. В нём располагаются:
1) ветви третьего отдела a. maxillaris (a. palatina descendens, a. sphenopalatina, a. infraorbitalis) с одноимёнными венами, впадающими в plexus vennosus pterygoideus;
2) ветви n. maxillaris (n.zygomaticus, n. infraorbitalis, n. pterygopalatinus, nn. alveolares superiores posteriores, ganglion pterygopalatinum).
Анатомические связи клетчаточны пространств:
1. Височнокрыловидное пространство сообщается по ходу a. meningea media через foramen spinosum с полостью черепа; по ходу a. alveolaris inferior с каналом нижней челюсти и со spatium pterygomandibulare и далее через foramen mentale с подбородочной областью; по ходу a .auricularis profundus с наружным слуховым проходом; по ходу a. tympanica anterior через fissure petrotympanica с полостью среднего уха.
2. Межкрыловидное пространство сообщается по ходу a. v. massetericae со spatium mandibulomassetericum и позадичелюстной ямкой; по ходу a. tempoalis profunda с клетчаткой височной области и spatium pterygotemporale; по ходу aa. alveolares superiores posteriores с костными каналами верхних задних зубов верхней челюсти; по ходу вен, впадающихв p;exus venosus pterygoideus со spatium pterygotemporale; по ходу v. infraorbirtalis с полостью глазницы; по ходу n. mandibularis через foramen ovale с полостью черепа; по ходу a. alveolaris inferior с костным каналом нижней челюсти; по ходу n. lingualis с клетчаткой дна ротовой полости.
3. Крылонёбное пространство сообщается по ходу a. v. sphenoplatine через foramen sphenopalatinum с полостью носа; по ходу aa. palatinae minores et majores через formina palatina minores et majores с полостью глазницы, а затем через canalis infraorbitalis с передней поверхностью верхней челюсти; по ходу вен со spatium interpterygoideum, с костными каналами верхних передних зубов верхнйе челюсти; по ходу n. maxillaris через foramen rotundum с полостью черепа; спереди – с жировым комком Биша; кнаружи – продолжается в клетчатку подвисочной ямки.
Все темы данного раздела:
Краткий курс основ топографической анатомии
Учебное пособие к самостоятельной работе студентов / Составители: к.м.н. Ахмадеев Р.И., к.м.н. Булыгин Л.Г., к.м.н. Исхаков И.Р. – Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО «Башгосмедуниверситет Минздравсоцразвития Рос
Дельтовидная область
Границы соответствуют дельтовидной мышце.
Слои и содержимое области: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, собственная фасция, дельтовидная мышца, поддельтовидное клетчаточное п
Подмышечная ямка
Отделы, границы, стенки:
· Trigonum clavipectorale ограничен сверху ключицей, снизу – верхним краем m. pectoralis minor.
· Trigonum pectorale соответствует
Область плеча
Отделы, границы, стенки: передняя и задняя поверхности.
Слои и содержимое области: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная и собственная фасции, мышцы, плечевая кость.
Фасциальны
Локтевая область
Отделы, границы, стенки: передняя и задняя поверхности; локтевая ямка, локтевой сустав. Границы локтевой ямки:
· сверху – сухожилие m. biceps brachii
· снизу и латерально –
Область предплечья
Отделы, границы, стенки: передняя и задняя поверхности.
Слои и содержимое области: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, собственная фасция, мышцы, межкостная перепонка, лучевая
Область кисти
Отделы, границы, стенки: тыльная и ладонная поверхности.
Слои и содержимое области: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, апоневроз, подапоневротическое пространство, сухожилие
Плечевой сустав
Суставные поверхности:
· головка плечевой кости
· суставная впадина лопатки.
Конгруентность суставных поверхностей: суставная впадина лопатки увеличивается за счёт labrum
Локтевой сустав
Суставные поверхности:
· Суставная поверхность плеча – trochlea, суставные поверхности локтевой кости – incisura trochlearis, incisura radialis ulnae.
· Суставные поверхности луче
Лучезапястный сустав
Суставные поверхности:
· суставная поверхность лучевой кости
· discus triangularis
· кости запястья: os scaphoideum, os lunatum, os triquetrum.
Конгруентность су
Топографо-анатомические особенности и оперативная хирургия верхней конечности детского возраста
Кожа тонкая, эластичная.
Подкожная клетчатка развита хорошо, отмечается густая сеть кожных вен.
Фасции необычайно тонки, поэтому через мышечные влагалища хорошо просвечивают вены
Ягодичная область – Regio gluteus
Границы области:
· сверху – гребеньподвздошной кости
· снизу – ягодичная складка
· медиально – срединная линия крестца и копчика
· латерально – линия, идущая от
Бедро – Regio femoris
Границы области:
· спереди и сверху – паховая связка;
· сзади и сверху – ягодичная складка;
· снизу – линия, проведённая на два пальца выше основания надколенника.
Подколенная ямка – fossa poplitea
Стенки области:
· Сверху и снаружи – сухожилие m. biceps femoris;
· Сверху кнутри – сухожилие m. semitendinosus et m. semimembranosus;
· Снизу снаружи – латеральная голов
Голень – regio cruris
Границы области:
· Сверху – горизонтальная плоскость, проходящая через tuberositas tibiae.
· Снизу – линия, проведённая через верхушки лодыжек.
Фасциальные перегородки: s
Стопа – regio pedis
Границы области: линия, проведённая от верхушки лодыжек через подошву, переходящая на тыл стопы.
Фасциальные перегородки: septum intermusculare plantaris mediale et laterale.
Фасй
Тазобедренный сустав – articulatio coxae
Суставные поверхности: головка бедренной кости и вертлужная впадина безымянной кости.
Конгруентность суставных поверхностей: увеличение вертлужной впадины за счёт labrum glenoidale.
Коленный сустав – articulatio genus
Суставные поверхности: мыщелки бедра, большеберцовая кость и надколенник.
Конгруентность суставных поверхностей: суставные поверхности дополняются менисками: латеральный – напоминает часть
Голеностопный сустав – articulatio talocruralis
Суставные поверхности: дистальные концы большеберцовой и малоберцовой костей и блок таранной котси.
Форма сустава: блоковидная.
Виды движения и оси вращения: по фронтальной оси –
Топографо-анатомические особенности и оперативная хирургия нижней конечности детского возраста
Кожа тонкая, эластичная.
Подкожная клетчатка развита хорошо, отмечается густая сеть кожных вен.
Фасции необычайно тонки, поэтому через мышечные влагалища хорошо просвечивают вены
Лобно-теменно-затылочная область – regio frontoparietioccipitalis
Границы: пределы лобной, теменной и затылочной костей.
Слои: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, galea aponeurotica, подапоневротическая клетчатка, надкостница, поднадкостничн
Височная область – regio temporalis
Границы: соответствуют planum temporale.
Слои: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, fascia temporalis – два листка, между ними клетчатка и m. temporalis – два листка, между ним
Средняя черепная ямка
Границы:
· Спереди – малые крылья основной кости.
· Сзади – пирамидка височной кости частично спинка турецкого седла.
Содержимое: височные доли, придаток мозга – гипофиз,
Задняя черепная ямка
Границы:
· Спереди – пирамидка височной кости.
· Сзади – крестообразные возвышения затылочной кости.
Содержимое: мозжечок, продолговатый мозг, варолиев мост.
Отв
Лобно-теменно-затылочная область
Слои:
1. Слои покровов черепа тонкие.
2. Кожа и подкожная клетчатка развиты хорошо. Подкожная клетчатка рыхлая, мало соединительнотканных перемычек.
3. Galea aponeurotica
Височная область
Слои:
1. Кожа тонкая, подвижная.
2. Подкожная клетчатка выражена, в ней находится слабо развитые мыщцы ушной раковины.
3. Поверхностная фасция истончена.
4. Висо
Щёчная область – regio buccalis
Границы:
· Сверху – нижний край глазницы.
· Снизу – нижний край нижней челюсти.
· Спереди – передний край m. masseter.
· Снаружи – носогубная и носощёчная складк
Околоушная область – regio parotidica
Границы:
· Сверху – arcus zygomaticus, наружный слуховой проход.
· Снизу – m. stylohyoideus и заднее брюшко m. digastricus.
· Спереди – передний край m. masseter.
Жевательная область – regio masseterica
Границы соответствуют положению m. masseter.
Слои: кожа, подкожная клетчатка, поверхностная фасция, fascia parotideomasseterica, околоушная железа, m. masseter, spatium madibulomassetericu
Височно-крыловидное пространство – spatium pterygotemporalis
Стенки: располагается между m. temporalis и m. pterygoideus lateralis. Книзу – продолжается в spatium pterygomandibulare, ограниченное:
- снаружи – внутренней поверхностью ветви нижней чел
Межкрыловидное пространство – spatium interpterygoideum
Стенки: располагается между m. pterygoideus medialis et lateralis.
Слои: m. temporalis начинается в височной ямке и прикрепляется к processus coronoideus нижней челюсти, m. pterygoieus med
Крылонёбное пространство – spatium pterygopalatina
Стенки:
1) спереди – бугор верхней челюсти;
2) сзади – крыловидным отростком основной кости;
3) медиально – вертикальной пластинкой нёбной кости;
4) сверху – бол
Поверхностная боковая область лица
Расположена кнаружи от ветвей нижней челюсти, на которой расположены m. masseter, околоушная слюнная железа, покрытая собственно фасцией лица (fascia parotideomasseterica).
Околоушная слюн
Область глазницы – regio orbitae
Стенки:
1) верхняя – дно передней черепной ямки и лобная пазухи;
2) нижняя – верхняя стенка гаморовой пазухи;
3) латеральная – большое крыло клиновидной кости;
4
Собственный отдел носа
Стенки:
1) верхняя – lamina cribrosa;
2) нижняя – твёрдое нёбо;
3) наружная – лабиринт решетчатой кости;
4) внутренняя – лобный отросток верхней челюсти, гайоров
Гайморовая
Стенки:
1) верхняя – нижняя стенка глазницы;
2) нижняя – альвеолярный отросток верхней челюсти;
3) наружная – скуловой отросток верхней челюсти;
4) внутренняя –
Основная и решетчатая
Границы основной пазухи:
1) сверху – турецкое седло;
2) снизу – сошник;
3) снаружи – полость глазницы;
4) сзади – затылочная кость;
5) спереди – hiatus
Глазница
Форма в виде трёхгранной пирамиды – отсутствует медиальная стенка. Нижняя стенка образована телом верхней челюсти, частью нёбной и скуловой кости. Верхняя челюсть недоразвита, поэтому твёрдое нёбо
Полость носа
Носовые кости развиты хорошо, хрящеваяx часть слабо. Носовая полость и хоаны узкие, нижний носовой ход отсутствует, верхний развит слабо, средний выражен хорошо. В подслизистом слое носовой полости
Ротовая полость
В области рта выделяются губы, преддверие рта, полости рта и зева. Полость рта ограничена сверху твёрдым и мягким нёбом, снизу – диафрагмой рта, мышцами языка, спереди – альвеолярными отростками че
Щёчная область
Подкожная жировая клетчатка развита, к ней прилежит расположенный в хорошо выраженной капсуле жировой комок Биша, состоящий из 3-х отрогов: височного, глазничного и крылонёбного.
Тонкой но
Фасции шеи
I. Fascia superficialis.
Фасциальное влагалище образует для m. platysma.
II. Lamina superficialis fasciae colli propriae.
Фасциальные влагалища для m. sternocleidomastoid
Треугольники шеи
A. Trigonum colli mediale
- Trigonum submandibulare и ∆ Пирогова.
Органы и сосудисто-нервные пучки: подчелюстная железа, a. v. lingualis, n. hypoglossus, n. lingualis, chord
Топография щитовидной железы
Скелетотопия:
· Боковые доли располагаются: сверху – до linea obliqua щитовидного хряща, книзу – до VI – VIII трахеальных колец.
· Перешеек на уровне II – III – IV трахеальных кол
Топография гортани
Хрящи:
· Парные cartilago arytenoidea, cartilago cuneiformis, cartilago corniculata.
· Непарные cartilago thyroidea, cartilago cricoidea, cartilago epiglottis.
Связки: li
Топография трахеи
Хрящи: cartilagines trachealis, задняя стенка – paries membranaceus.
Связки: ligg. annulares.
Скелетотопия: начало на уровне VI шейного позвонка, бифуркация на IV – V грудном позв
Вагосимпатикокакаротидная новокаиновая блокада по способу Х.С. Бикмухаметовой при острой коронарной недостаточности
Топографо-анатомическое и экспериментальное обоснование блокады экстракардиальных нервов, входящих в состав верхнего комплекса нервных образований шеи.
В своих исследованиях Х.С. Би
Топографо-анатомические особенности и оперативная хирургия шеи детского возраста
Шея у новорожденных и детей грудного возраста относительно широкая и короткая, что обусловлено высоким расположением грудины (на уровне I грудного позвонка), плечевого пояса и хорош
Органы шеи.
Гортань. Начинается относительно высоко на уровне II-го шейного позвонка, короткая, подвижная. Форма воронкообразная. Голосовая щель узкая, слизистая оболочка нежная, в подслизистом слое оби
Грудная стенка
Границы:
1) верхняя – по краю ярёмной вырезки грудины, ключицы к остистому отростку VII шейного позвонка;
2) нижняя – от мечевидного отростка, по краю рёберной дуги к XII грудному
Средостение
Ограничено:
1) спереди – грудиной;
2) сзади – грудным отделом позвоночника;
3) по бокам – медиастинальной плеврой;
4) снизу – диафрагмой;
5) кверху – пе
Грудная клетка
Передне-задний размер клетки больше поперечного, на горизонтальном срезе приближается к кругу. Верхнее отверстие сужено, нижнее расширено. Эпигастральный угол тупой (115º) при опускании ложных
Диафрагма
Представляет относительно развитую мышцу («физиологическая гипертония»), что объясняется значением её в акте дыхания, который у новорожденных не может осуществляться слабо развитыми межрёберными мы
Средостение
Это пространство, ограниченное спереди грудиной, сзади – грудным отделом позвоночника, по бокам – медиастинальной плеврой; кверху сообщается с клетчаточными пространствами шеи, снизу ограничено диа
Топографо-анатомические особенности и оперативная хирургия передней брюшной стенки
Физиологическое значение: передняя брюшная стенка способствует сохранению внутрибрюшного давления, фиксации органов; принимает участие в оттоке лимфы, венозной крови из органов брюш
Паховый канал, паховые грыжи, грыжесечение
Анатомические предпосылки образования грыж: наличие пахового канала, особенности апоневроза наружной косой мышцы живота, увеличенное поверхностное отверстие пахового канала, отсутствие укрепляющего
Грыжесечение
Обезболивание: местное или общее.
Этапы грыжесечения: вскрытие пахового канала, нахождение, выделение, перевязка и удаление грыжевого мешка (особенности техники выделения грыжевого мешка п
Печень – hepar
Отделы: правая, левая, квадратная, хвостатая доли.
Голотопия: располагается в правом подреберье, собственно надчревной области и частично в левом подреберье.
Скелетотопия: верхня
Желчный пузырь – vesica fellea
Отделы: дно, шейка, тело.
Голотопия: располагается на нижней поверхности печени, в переднем отделе правой сагиттальной борозды.
Скелетотопия: место пересечения наружного края п
Желудок – ventriculus
Отделы: свод (дно), тело, кардиальная, пилорическая части.
Голотопия: располагается в левом подреберье, в собственно надчревной области.
Скелетотопия: кардиальный отдел располагае
Селезёнка – lien
Отделы: латеральная, медиальная поверхности, верхний и нижние края.
Голотопия: располагается в левом подреберье.
Скелетотопия: располагается на уровне Th9 – Th11
Двенадцатиперстная кишка – duodenum
1. Верхняя горизонтальная часть.
Голотопия: правое подреберье.
Скелетотопия: идёт слева направо на уровне I поясничного позвонка.
Синтопия: граничит сверху спереди с пече
Тощая кишка – jejunum
Голотопия: мезо- и гипогастральные области.
Скелетотопия: располагается слева от срединной линии.
Синтопия: граничит спереди — с большим сальником и передней брюшной стенкой, сзад
Подвздошная кишка – ileum
Голотопия: мезо- и гипогастральная области.
Скелетотопия: располагается справа от срединной линии.
Синтопия: граничит спереди — с большим сальником и передней брюшной стенкой, сза
Толстая кишка – intestinum crassum
1. Слепая кишка – caecum
Голотопия: region inguinalis dextra.
Скелетотопия: правая подвздошная ямка, уровень I крестцового позвонка.
Синтопия: граничит спереди и снутри с
Новости и инфо для студентов