Алгоритм первичного осмотра больного ребенка на дому

Все темы данного раздела:

Омолоева, Т.С.
Производственная практика «Помощник врача детской поликлиники»: методические рекомендации для студентов/ Т.С. Омолоева; ГБОУ ВПО ИГМУ Минздрава России. – Иркутск: ИГМУ, 2013. – 122с.  

Термины, определения, сокращения
ДОУ –дошкольное образовательное учреждение ДП –детская поликлиника КОЗ –комплексная оценка здоровья ССМП –

Цель практики
Производственная практика (ПП)– является частью основной образовательной программы и проводится в сроки, предусмотренные Федеральным государственным образовательным стандартом и уч

Задачи практики
· Освоить содержание профилактической работы участкового врача – педиатра со здоровыми детьми разных возрастов: антенатальная охрана плода, новорожденного ребенка; наблюдение и оздоровление детей 1

Профессиональные компетенции, формируемые в результате прохождения производственной практики
Студент должен ознакомиться c: · Организацией работы детской поликлиники, ориентированной на индивидуальные потребности ребенка и семьи. · Принципами лечебно – профилактического о

Организация практики
ПП «Помощник врача детской поликлиники» студентов 5 курса педиатрического факультета проводится согласно учебному плану, в соответствии с «Порядком организации и проведения практической подготовки

Характеристика основных баз практики
В г. Иркутске в качестве баз ПП «Помощник врача детской поликлиники» используются следующие ЛПУ   № Наименование учреждения

Порядок проведения практики
По прибытии на базу практики студенты предоставляют необходимые документы руководителю ЛПУ, который своим приказом назначает непосредственного руководителя практики (заведующего отделением) и опред

Обязанности студента на практике
· присутствовать на курсовом собрании по производственной практике, проводимом деканатом совместно с руководителем практики университета и преподавателями кафедры, ответственными за проведение прои

Перечень практических навыков
Студент должен быть ориентирован на активный процесс освоения практических навыков в течение всего учебного года: на практических занятиях по программе дисциплины «Поликлиническая педиатрия»,

По производственная практика поликлиническая.
№ п/п курс семестр   Перечень умений Уровень освоения 1.

Студентов 5 курса педиатрического факультета
№ Наименование и работы Уровень освоения       Коли-чество Не з

Рекомендуемые темы лекций и бесед
1 . Профилактика гипогалактии у матери. 1. Закаливание детей раннего возраста. 2. Уход за новорожденным ребенком. 3. Особенности ухода за недоношенным ребенком.

Рекомендуемые темы УИРС
1. Анализ заболеваемости детей первого года жизни на участке 2. Анализ качества и эффективности обслуживания новорожденных на участке 3. Анализ острой заболеваемости на педиатриче

Время и место проведения зачета
· Зачет для студентов, проходивших практику в г. Иркутске принимается в ее последний день комиссии в составе базовых и вузовского руководителей · Студенты, прошедшие практику в Иркутской о

Зачет по производственной практике
Зачет по практике проходит в сентябре-октябре по расписанию, подготовленному учебной частью. Зачет принимает комиссия преподавателей во главе с заместителем декана, ответственным за старшие курсы.

Бально - рейтиноговая оценка производственной практики
«Помощник врача детской поликлиники» на кафедре педиатрии № 2 для студентов 5 курса педиатрического факультета Аттестационный лист практики «Помощник врача детской поликлиники»

Рекомендуемые темы лекций и бесед
1. Профилактика гипогалактии у матери 2. Закаливание детей раннего возраста 3. Уход за новорожденным ребенком 5. Особенности ухода за недоношенным ребенком 6. Иг

Задача№1
Девочка 2 лет, заболела накануне вечером, когда впервые повысилась температура тела до 38 ºС, появились катаральные явления (гиперемия ротоглотки и конъюнктив, насморк). К ночи температура пов

Задача№2
У той же больной на следующий день температура тела вновь повысилась до 40,2 ºС и внезапно развился приступ генерализованных судорог тонико-клонического характера, продолжавшихся около 3 мин.

Задача№3
Ребенок 7 мес., находится на грудном вскармливании, имеются признаки рахита II степени, подострое течение. На фоне слабо выраженных проявлений ОРВИ (кашель, насморк без повышения температуры тела)

Задача№6
Ребенок 2 лет, заболел остро, с повышением температуры тела до 39,4 ºС. Катаральные явления скудные. В семье имеются больные гриппом. Ночью ребенок проснулся - испуган, дыхание шумное

Задача№7
Ребенок 3 мес., болен в течение 2 дней. Наблюдались субфебрильная температура, насморк, сухой кашель, постепенно учащавшийся. Утром 3- го дня появилась одышка с удлинением выхода, постепенно одышка

Задача№8
Ребенок 6 лет, болен в течение 2 дней: субфебрильная температура, скудный насморк, кашель. На 3- й день кашель усилился, стал сухим надсадным. Появилась одышка экспираторного типа. Вызван врач каби

Задача№9
Девочка 10 лет стала задыхаться после внесения в комнату букета сирени. Одышка ярко выраженного экспираторного характера (шумный затрудненный выдох). Появились сухой кашель, цианоз носогубного треу

Задача№10
Та же девочка по совету взрослой соседки многократно применяла ингаляции сальбутамола. После некоторого первоначального облегчения состояние стало вновь ухудшаться, и через 10 ч. после начала прист

Задача№11
Девочка 14 лет, после сильного испуга на приеме стоматолога в детской поликлинике почувствовала сердцебиение, нарастающую слабость, головокружение. Объективно при осмотре врачом кабинета неотложной

Задача№12
Ребенок 8 мес., с установленным диагнозом врожденного порока сердца (тетрада Фалло), на профилактическом приеме в кабинете участкового врача внезапно забеспокоился, диффузно посинел до пепельного ц

Задача№13
Ребенок 12 месяцев, утром температура тела внезапно повысилась до 39,7 ºС, появилось беспокойство, ухудшился аппетит. К обеду ребенок стал очень вялым, отмечены бледность, акроцианоз и стойкая

Задача№14
Ребенок, ученица 9- го класса средней школы, после выполнения контрольной письменной работы в душном помещении попросила разрешение выйти и в коридоре внезапно упала, потеряв сознание. Объективно:

Ответ на Задачу №1
1. Диагноз: ОРВИ, синдром лихорадки высокой, «белой», синдром Омбреданна). 2. Алгоритм ИТ: 1) Антипиретики: парацетамол (РД - 10- 20 мг/кг, СД – 60 мг/кг.сут.) внутр

Ответ на Задачу №2
1. Диагноз: ОРВИ, фебрильные судороги. 2. Алгоритм неотложных мероприятий: 1) Кислородотерапия (30- 50% О2) непрерывно через носовой катетер, маску под палаткой.

Ответ на Задачу №3
1. Диагноз: спазмофилия, явная форма, карпо – педальный спазм, судорожный синдром, ларингоспазм; рахит, период разгара, подострое течение рахит, период разгара, спазмофилия, судорожный синдр

Ответ на Задачу №4
1. Диагноз: ОРВИ (парагрипп?), острый ларинготрахеит, стеноз гортани в стадии компенсации (I степени). 2. Лечение: Можно провести терапию дома в течении 30- 40 мин.,

Ответ на Задачу №5
1. ОРВИ (парагрипп?), острый ларинготрахеит Стеноз гортани в стадии неполной компенсации (II степени). 2. Лечение: На догоспитальном этапе: • инга

Ответ на Задачу №6
1. Диагноз: грипп, острый ларинготрахеит, стеноз гортани в стадии декомпенсации (III степени). 2. Лечение: 1) Кислородотерапия с увлажнением постоянно (влаж

Ответ на Задачу №7
1. Диагноз: ОРВИ (РС - инфекция), бронхиолит, ОДН III степени. 2. Лечение: 1) Госпитализация в ОРИТ. 2) Ингаляция увлажненного кислорода. 3) Отсасы

Ответ на Задачу №8
1. Диагноз: острый обструктивный бронхит, ОДН II степени. 2. Лечение: 1) Ингаляции увлажненного кислорода. 2) Кислородотерапия (30-50% О2). Ингаляция через

Ответ на Задачу №9
1. Диагноз: бронхиальная астма атопическая, приступный период, средний период 2. Лечение: 1) Убрать аллерген (цветы и др.). 2) Попытаться успокоить ребенка,

Ответ на Задачу №10
1. Диагноз: бронхиальная астма, приступный период, астматическое состояние (статус) I степени. 2. Лечение: 1) Госпитализация в ОРИТ. 2) Оксигенотерапия (мас

Ответ на Задачу №11
1. Диагноз: вегетососудистая дистония, приступ пароксизмальной тахикардии, суправентрикулярная форма. 2. Лечение: 1) Кислородотерапия (30- 40% О2) (через маску, носо

Ответ на Задачу №12
1. Причина: одышечно-цианотический приступ. (острая правожелудочковая недосточность) 2. Лечение: 1) Кислородотерапия (40- 60% О2), через маску. 2) 1 % р-р м

Ответ на Задачу №13
1. Грип, токсичекая форма. Нейротоксикоз II степени, синдром нейрогенной тахикардии (Кишша). 2. Лечение: 1) Кислородотерапия (40- 60% О2): непрерывно через маску, носовой к

Ответ на Задачу №14
1. Диагноз: Острая сосудистая недостаточность (обморок). 2. Лечение: 1) Горизонтальное положение тела с приподнятыми ногами. 2) Расстегнуть ворот, ослабить

Ответ на Задачу №15
1. Диагноз: Острая аллергическая (атопическая) реакция на ужаление осы. Анафилактический шок. 2. Лечение. На месте происшествия: · уложить

Перечень тестовых заданий с эталонами ответов
Укажите один или несколько правильных ответов 1. Профилактика рахита складывается из: 1. антенатальной 2. постнатальной 3. перинатальной 4. специфическо

Эталоны ответов на тестовый контроль
1 – 1, 2, 4, 5 26 – 1, 4, 6, 8 51 – 2, 4 76 – 2 2 – 1, 2, 4 27 – 1, 2, 3, 5 52 – 1

Информационное обеспечение
  http: // scsml.rssi.ru - Центральная научно – медицинская библиотека ММА им. И. М. Сеченова MED – edu. ru - Медицинский видеопортал

ПОРЯДКИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И СТАНДАРТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) с 1 января 2013 го

Cтандарты первичной медико-санитарной помощи
  Наименование стандарта Код МКБ Возраст. к/я Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт Н

Стандарты специализированной медицинской помощи
Наименование стандарта Код МКБ Возраст. к/я Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт Некоторые инфекци

Стандарты скорой медицинской помощи
  Наименование стандарта Код МКБ Возраст. к/я Нормативный правовой акт, утвердивший стандарт Н

ОКАЗАНИЯ ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. Настоящий порядок устанавливает правила оказания педиатрической помощи медицинскими организациями независимо от их организационно-правовой формы. 2. Медицинская педиатрическая помощь ок

ВРАЧА-ПЕДИАТРА УЧАСТКОВОГО
  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета врача-педиатра участкового, который является структурным подразделением медицинской организации.

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ДЕТСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ (ОТДЕЛЕНИЯ)   1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детской поликлиники (отделения

С ИНФЕКЦИОННЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ
(из приказа « Об утверждении порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями» от 5 мая 2012 г. N 521н) 1. Настоящий Порядок устанавливает правила о

ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности детского кабинета инфекционных заболеваний, который является структурным подразделением организаций, оказывающих

ДЕТСКОГО КАБИНЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  Наименование должности Количество Врач-инфекционист 1 на 20 000 прикрепленного детского населения

ОСНАЩЕНИЯ ДЕТСКОГО КАБИНЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
  N п/п Наименование оборудования (оснащения) Количество, шт. Помещения для приема детей детского кабинета

Общие положения
1.1. Станция СМП является лечебно-профилактическим учреждением, предназначенным для оказания круглосуточной СМП взрослому и детскому населению как на месте происшествия, так и в пути следования в с

Основные задачи станции СМП
2.1. Станция СМП функционирует в режиме повседневной работы и режиме чрезвычайных ситуаций. 2.2. Задачи станции в режиме повседневной работы: 2.2.1. Организация и оказание

Основные функции станции СМП
3.1. Круглосуточное оказание своевременной и качественной медицинской помощи заболевшим и пострадавшим, находящимся вне лечебно-профилактических учреждений, при катастрофах и стихийных бедствиях.

Организация работы станции СМП
4.1. Прием вызовов и передача их выездным бригадам осуществляется фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче вызовов оперативного отдела (диспетчерской) станции скорой медицинской помощи

Общие положения
1.1. Выездная бригада СМП является структурно-функциональной единицей станции (подстанции, отделения) СМП. 1.2. Выездные бригады СМП (далее - бригады) подразделяются на фельдшерские и врач

Основные задачи и функции
2.1. Основной целью деятельности бригады является оказание круглосуточной СМП взрослому и детскому населению при состояниях, угрожающих здоровью или жизни граждан или окружающих их лиц, вызванных в

Обязанности
Фельдшер выездной бригады СМП обязан: 2.1. Обеспечивать немедленный выезд бригады после получения вызова и прибытие ее на место происшествия в пределах установленного временного норматива

Лекарственные средства
  Лекарственные средства Лекарственные формы 1.1. Адреномиметики

Изделия медицинского назначения
  N Наименование изделия Количество 2.1 Тонометр механический

Отказ от транспортировки для госпитализации в стационар.
Возможные осложнения и последствия отказа в доступной для меня форме разъяснены. ________________________________________ _____________________________________ (ФИО больного (зако

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания неотложной медицинской помощи в Иркутской области и разработан в соответствии с: а) Конституцией Российской Федерации;

В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
  3. Неотложная медицинская помощь оказывается в следующих случаях: а) болевой синдром: головная боль на фоне изменения артериального давления (без выраженных колеба

ОТДЕЛЕНИЯ (КАБИНЕТА) НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  16. Основными функциями отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи являются: а) прием вызовов от населения закрепленного района обслуживания (по телефону и при непо

НЕОТЛОЖНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  Лекарственные препараты   Аминофиллин (эуфиллин) 2,4% - 10 мл 1 амп. Аммиак 10% - 40 мл

Инструменты и предметы ухода
  Ножницы медицинские 1 шт. Шпатель одноразовый 2 шт. Скальпель одноразовый

Медицинских работников
  Стрептомицина сульфат 0,5 г или 1,0 г 3 фл. Ципрофлоксацин 500 мг 10 табл. Марган

Численность детского населения по годам рождения
- Ф.И.О ребенка - Дата рождения - Адрес места жительства, телефон - Наименование страховой медицинской организации - № страхового полиса ОМС - Прибыл на

Дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации.
К данной категории относятся дети, имеющие недостатки в психическом и (или) физическом развитии; дети - жертвы вооруженных и межнациональных конфликтов, экологических и техногенных катастроф, стихи

Питание детей в течении первого года жизни
- Ф.И.О ребенка - Дата рождения - Виды и сроки вскармливания детей в течении первого года жизни (возраст ребенка при смене вида вскармливания) -от 0 до 3 мес (ест

Состояние здоровья и результаты лечения прикрепленного контингента з 200_год.
1. Состояние здоровья и результаты лечения прикрепленного контингента (детей) - Состоит под диспансерным наблюдением (чел), в том числе: впервые взятые в отчетном периоде. - Нужда

Инструкция по заполнению учетной формы № 030/У – ПЕД
« Паспорт врачебного участка (педиатрического)» 1. Паспорт врачебного участка (педиатрического) предназначен для получения информации о прикрепленном контингенте, половово

ВЕРХНИХ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ ЛЕГКОЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ
  Категория возрастная: дети Пол: любой Фаза: острая Стадия: легкая степень тяжести Осложнения: вне зависимости от осложнений Вид медицинс

При осмотре реконвалесцента острого заболевания в поликлинике
    Дата Возраст Т° ЧДД ЧСС С/о Шк. №__, ДОУ №, и/о Первичный вызов. Повторный вызов. Актив. Осмотр в поликлинике  

Алгоритм записи врача на профилактическом приеме
Дата Возраст Т° ЧДД ЧСС С/о Шк. №___, ДОУ №___, н/о Масса тела Длина тела Зубная формула Б. родничок Ок. груди Ок. головы Показатели НПР