Лечебно-профилактических учреждений - раздел Медицина, Общественное здоровье и здравоохранение В Амбулаторно-Поликлинических И Стационарных Медицинских Учреждениях Использу...
В амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях используются следующие основные показатели[16] оценки их деятельности:
1. Обеспеченность штатами =
Число утвержденных должностей по штатам
----------------------------------------------------------------------------------х 100%
Необходимое число должностей в соответствии с нормативами
В ЛПУ число утвержденных должностей по штатам составляет 54, а необходимое число должностей в соответствии с нормативами – 58.
------------ х 100 = 93% - обеспеченность штатами в данном ЛПУ.
2. Укомплектованность штатами =
Число занятых должностей
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Число должностей, утвержденных по штатам
В ЛПУ число занятых должностей составляет 56, а число должностей, утвержденных по штатам – 58.
------------ х 100 = 96% - укомплектованность штатами в данном ЛПУ.
3. Коэффициент совместительства основных работников =
Число должностей, занятых основными работниками
----------------------------------------------------------------------------------
Число физических лиц основных работников
В ЛПУ число должностей, занятых основными работниками, составляет 44, а число физических лиц основных работников также 44.
---------- = 1 – коэффициент совместительства основных работников
44 в данном ЛПУ.
4. Выполнение плана посещений на приеме в поликлинике =
Фактическое число посещений в поликлинику
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Плановое число посещений в поликлинику
В поликлинике фактическое число посещений за год составило 2356, а плановое число посещений составляет 3000.
------------ х 100 = 78% - план посещений в поликлинике не выполнен.
5. Структура посещений =
Число посещений к определенным специалистам
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Число посещений всего
В поликлинике число посещений к хирургу за год составило 350, а число посещений всего – 2356.
------------ х 100 = 15% - доля посещений к хирургу среди всех посещений.
2356 в поликлинике.
6. Обслуженность населения амбулаторно-поликлинической помощью = Число посещений в поликлинике и на дому, сделанных
жителями района обслуживания
----------------------------------------------------------------------------------
Численность населения района обслуживания
В районе обслуживания населения поликлиникой число посещений в поликлинике и на дому за год составило 3456, а численность населения района обслуживания – 4000 человек.
------------ = 0,9 составляет обслуженность населения амбулаторно-
4000 поликлинической помощью.
7. Обеспеченность населения амбулаторно-поликлинической помощью =
Плановое число посещений в поликлинике и на дому
---------------------------------------------------------------------------------- Численность населения района обслуживания
В районе обслуживания населения поликлиникой плановое число посещений в поликлинике и на дому составляет 3000, а численность населения района обслуживания – 4000 человек.
------------ = 0,75 составляет обеспеченность населения амбулаторно-
4000 поликлинической помощью.
8. Активность врачебной помощи на дому =
Число посещений на дому, выполненных активно
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Общее число посещений на дому
В 2000 году в поликлинике число посещений врачами на дому составило 367, а общее число посещений на дому в том же году – 2345.
------------ х 100 = 16% составляет активность врачебной помощи на дому.
9. Среднегодовая нагрузка врача =
Число посещений за год
----------------------------------------------------------------------------------
Среднегодовое число врачей
В поликлинике число посещений врача за год составило 324567, а среднегодовое число врачей – 44
------------ = 7376 посещений – среднегодовая нагрузка врача.
10. Среднедневная нагрузка врача =
Число посещений за год
----------------------------------------------------------------------------------
Число отработанных за год дней
В поликлинике число посещений врача за год составило 14567, а число отработанных за год дней – 344
------------ = 72 посещения – среднедневная нагрузка врача.
11. Среднечасовая нагрузка врача =
Число посещений за год
----------------------------------------------------------------------------------
Число отработанных за год часов
В поликлинике число посещений врача за год составило 14567, а число отработанных за год часов 2064.
------------ = 7 посещений – среднечасовая нагрузка врача.
12. Выполнение плана периодических осмотров =
Всего осмотрено
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Подлежало осмотрам
В поликлинике в период периодических медицинских осмотров число осмотренных составило 6743 человек, а всего подлежало осмотрам 7044 человека.
------------ х 100 = на 96% выполнен план периодических осмотров
13. Охват населения диспансерным наблюдением =
Количество населения, состоящего под диспансерным наблюдением
----------------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Среднегодовая численность населения
В районе N число лиц, состоящих под диспансерным наблюдением, составляет 3444, а среднегодовая численность населения – 14000 человек.
------------ х 100 = 24% составляет охват населения диспансерным
14000 наблюдением.
14. Летальность при определенном заболевании =
Число умерших больных с определенной патологией
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Общее число больных с определенной патологией
В больнице №1 в 2000 году число лиц, умерших от острого инфаркта миокарда, составило 34 человека, а общее число больных с данной патологией – 167.
------------ х 100 = 20% - летальность при остром инфаркте миокарда в .
167 больнице № 1.
15. Выполнение плана койко-дней =
Фактическое число койко-дней, проведенных больными
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Число койко-дней по плану
В стационаре фактическое число койко-дней, проведенных больными за год, составило 3456, а число койко-дней по плану – 4345.
------------ х 100 = на 79% выполнен план койко-дней в стационаре.
16. Средняя длительность пребывания больного на койке =
Число койко-дней, проведенных больными
----------------------------------------------------------------------------------
Среднегодовое число коек
В стационаре число койко-дней, проведенных больными за год, составило 3456, а среднегодовое число коек – 200.
------------ = 17,3 дней – средняя длительность пребывания больного на
200 койке.
17. Оборот койки =
Число пользованных больных
----------------------------------------------------------------------------------
Среднегодовое число коек
В стационаре число пользованных больных за год, составило 5456, а среднегодовое число коек – 200.
------------ = 27,3 раз – оборот койки
18. Среднее время простоя койки =
365 – средняя занятость койки
----------------------------------------------------------------------------------
Оборот койки
В стационаре средняя занятость койки составляет 340 дней, оборот койки – 30.
365 - 340
------------ = 0,8 дней – среднее время простоя койки.
19. Уровень госпитализации =
Число госпитализированных из района обслуживания больных
---------------------------------------------------------------------------------- х 1000
Численность населения в районе обслуживания
В стационаре число госпитализированных из района обслуживания за год составило 156 человек, численность населения в районе обслуживания составляет 678 человек.
------------ х 1000 = 230 промилле – уровень госпитализации.
20. Летальность общая в стационаре =
Число умерших всего
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Число пользованных больных всего
В стационаре в 2000 году число умерших составило 56 человек, а число пользованных больных – 1786.
------------ х 100 = 3% - летальность общая в стационаре.
21. Хирургическая активность =
Число оперированных больных
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Число пользованных больных
В хирургическом отделении стационара число оперированных больных за год составило 2056, а число пользованных больных – 3345.
------------ х 100 = 61% - хирургическая активность в хирургическом
3345 отделении стационара.
22. Частота послеоперационных осложнений =
Число операций, при которых наблюдались осложнения
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Число произведенных операций всего
В 2000 году хирургическом отделении стационара число операций, при которых наблюдались осложнения составило 25, а число произведенных операций всего – 2056.
------------ х 100 = 1% - частота послеоперационных осложнений.
23. Своевременность доставки больных для оказания экстренной хирургической помощи =
Число больных, доставленных для оказания экстренной
хирургической помощи до 6 часов от начала заболевания
---------------------------------------------------------------------------------- х 100%
Число больных, доставленных для оказания экстренной
хирургической помощи всего
В стационаре в 2000 году число больных, доставленных для оказания экстренной хирургической помощи до 6 часов от начала заболевания составило 3456, а число больных, доставленных для оказания экстренной хирургической помощи всего – 3500.
------------ х 100 = 98% - своевременность доставки больных для оказания
3500 экстренной хирургической помощи.
Все темы данного раздела:
Казань 2004
ББК: 65.290-2
УДК: 614.2
Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного медицинского университета
Здоровье населения и факторы его формирующие
По определению ВОЗ здоровье – это состояние полного социально-биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма челове
Демография – это наука о народонаселении, о закономерностях воспроизводства населения и их социально-экономической обусловленности.
В задачи демографии входит изучение территориального размещения населения, анализ тенденций и процессов, происходящих среди населения в связи с определенными социально-экономическими условиями жизн
Общий показатель Общее число родившихся за год живыми
рождаемости = ------------------------------------------------------ * 1000
Среднегодовая численность населения
Например, в городе N в 2000 году чис
Коэффициент Общее число родившихся за год живыми
плодовитости = -------------------------------------------------------- * 1000
(общий) Средняя численность женщин в возрасте
15 – 49 лет
Наприм
Число родившихся живыми у женщин определенного
возраста
------------------------------------------------------------------------------- * 1000
Средняя численность женщин соответствующего возраста
Общий Общее число умерших за год
показатель = ---------------------------------------------------------------- * 1000
смертности Среднегодовая численность населения
Например, в 2000
Число лиц данного пола, умерших в данном
Смертность лиц возрасте за год
данного возраста = ----------------------------------------------------------- * 1000
и данного пола Среднегодовая численность лиц
Показатель естественного Число родившихся – число умерших
прироста населения = ------------------------------------------------- * 1000
Среднегодовая численность населения
Например, в 1999 году в городе N родились 1150
Заболеваемость населения
Международная классификация болезней (МКБ)– это система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития
Заболеваемость по данным медицинских осмотров
Медицинские осмотры разделяют на предварительные, периодические и целевые.
Предварительные медицинские осмотры проводят при поступлении на работу или учебу с целью определения соотв
Инфекционная заболеваемость
О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены органы Госсанэпиднадзора. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие г
Заболеваемость госпитализированных больных
Госпитализированной заболеваемости отводится важное место в медицинской статистике. Единицей учёта в данном случае является «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у).
«Стат
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) служит характеристикой здоровья работающего населения в случаях, когда в связи с заболеваниями, травмами или связанными с этими явлениями
Болезни как социально-гигиенические проблемы
В настоящее время такие заболевания как сердечно-сосудистые, новообразования, травматизм, нервно-психические, инфекционные, туберкулез, наркомания, венерические, аллергические заболевания, СПИД, не
Физическое развитие
Термин физическое развитие может употребляться в двух вариантах:
1) физическое развитие индивидуума – совокупность признаков, характеризующих состояние и изменение форм и размеров т
Профилактика заболеваний
Профилактика– это широкая и разносторонняя сфера деятельности, относящаяся к выявлению причин заболеваний и повреждений, их ликвидации или ослаблению действия среди отдельных людей, их групп
Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни (ЗОЖ) – это деятельность личности, группы людей, общества, использующих материальные и духовные условия и возможности в интересах сохранения и укрепления здоровья, гармо
Организация стационарной лечебно-профилактической помощи
Ведущим больничным учреждением данного направления является городская больница. Это ЛПУ, обеспечивающее квалифицированное обслуживание населения на основе достижений современной медицинской
Организация лечебно-профилактической помощи в терапевтическом отделении стационара
Терапевтическое отделение стационара ведет прием больных с любой нозологической формой внутренних болезней.
Основные задачи, осуществляемые терапевтическим отделением:
- обеспечен
Организация лечебно-профилактической помощи в хирургическом отделении стационара
Цель деятельности хирургического отделения: оказание своевременной квалифицированной и специализированной хирургической помощи населению.
Задачи хирургического отделения:
- обеспе
Организация лечебно-профилактической помощи в травматологическом отделении стационара
Цель деятельности травматологического отделения: оказание своевременной квалифицированной и специализированной травматологической помощи населению.
Задачи травматологического отделения:
Организация лечебно-профилактической помощи в поликлинике
Поликлиника – это ЛПУ, в котором оказывается медицинская помощь приходящим больным, а также больным на дому.
По номенклатуре поликлиники делят:
1. по организации работы – о
Организация работы регистратуры поликлиники
Регистратура является основным структурным подразделением поликлиники организующим и регулирующим поток больных на приеме в поликлинике и на дому.
Задачи регистратуры:
- организац
Организация лечебно-профилактической помощи в стоматологической поликлинике
Стоматологическая поликлиника – это ЛПУ, оказывающее населению квалифицированную и специализированную стоматологическую помощь.
Стоматологические поликлиники различаются:
1. По ур
Организация лечебно-профилактической помощи в диспансере
Диспансер – это специализированное учреждение, деятельность которого направлена на активное выявление больных, взятие их на учет, активное наблюдение и своевременное проведение специальных л
Организация лечебно-профилактической помощи в санатории
Санаторий - это ЛПУ, предназначенное для лечения больных преимущественно природными лечебными факторами (минеральные источники, лечебные грязи, целебный климат, морское купание и др.) в соче
В санатории – профилактории
Санаторий-профилакторий является лечебно-профилактическим учреждением санаторного типа, предназначенным для проведения лечебной и оздоровительной работы среди рабочих и служащих предприят
Организация медицинской помощи в хосписе
Хоспис - это дом сестринского ухода, оказывающий помощь смертельно или длительно болеющим людям.
Цель хосписа – создать хорошие условия для больного и оказать поддержку его семье. П
Организация скорой и неотложной медицинской помощи
Скорая медицинская помощь (СМП) оказывается сотрудниками станции СМП. Неотложная медицинская помощь обычно оказывается сотрудниками амбулаторно-поликлинических учреждений.
Женщинам и детям
В системе охраны материнства и детства можно выделить семь этапов оказания лечебно-профилактической помощи, последовательное осуществление которых определяет организационное единство этой системы:
Организация лечебно-профилактической помощи в женской консультации
Женская консультация – это ЛПУ, оказывающее все виды амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению. Она может быть самостоятельным учреждением или подразделением родильного дома,
Организация лечебно-профилактической помощи в родильном доме
Родильный дом – это медицинское учреждение, оказывающее стационарную акушерско-гинекологическую помощь.
Задачей роддома является оказание квалифицированной стационарной помощи женщи
Организация лечебно-профилактической помощи в медико-санитарной части
Медико-санитарная часть (МСЧ) – это комплексное лечебно-профилактическое учреждение закрытого или открытого типа, организуемое для оказания медико-санитарной помощи рабочим крупного промышленного п
Врачебном здравпункте
Врачебные здравпункты могут организовываться в пределах действующих штатных нормативов на предприятиях с различными формами собственности и в учебных заведениях как структурное подр
Фельдшерском здравпункте
Фельдшерские здравпункты организуются в составе МСЧ или районных поликлиник и находятся непосредственно на территории предприятия. Фельдшерские здравпункты делятся на 3 категории:
1 катего
Сельским жителям
Условно выделяют 3 этапа оказания медицинской помощи сельским жителям.
Первый этап – сельский врачебный участок или (с учетом появления новых организационных структур) территориальные меди
Фельдшерско-акушерском пункте
Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) организуется в населенных пунктах с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего медицинского учреждения не менее 5 км, а при удаленности более 7 км
В участковой больнице
Основным медицинским учреждением на сельском врачебном участке является участковая больница или самостоятельная врачебная амбулатория (поликлиника).
Характер и объем медицинской помощи в у
Организация лечебно-профилактической помощи в центральной районной больнице
В центральную районную больницу (ЦРБ) обращаются сельские жители самостоятельно или по направлениям медицинских учреждений сельского
участка для получения специализирова
Организация лечебно-профилактической помощи в областной больнице
Областная больница оказывает высококвалифицированную и специализированную лечебную помощь населению, является научно-организационным, методическим и учебным центром здравоохранения. Основные ее фун
Преемственность в оказании медицинской помощи населению
Преемственность - связь между явлениями в процессе развития, когда новое, сменяя старое, сохраняет в себе некоторые его элементы.
Преемственность является одним из основных принципо
Перспективы развития субъекта управления здравоохранением
Современные проблемы управления здравоохранением общеизвестны – обеспечение эффективных профилактических мероприятий, оказание высококвалифицированной медицинской помощи всем группам населения (с у
Обеспечения
Объект управления
Рис. 4.2. Функциональная структура современного субъекта
управления здравоохранения
Следует подчеркнуть, что все пере
Общественное здравоохранение: роль и место в современной системе охраны здоровья населения
Понятие «Общественное здравоохранение» начало использоваться уже давно. Достаточно вспомнить одно из старейших государственных учреждений США – Службу общественного здравоохранения, возникшую еще в
Обязанности различных категорий медицинского персонала
Должностная инструкция главной медицинской сестры ЛПУ
Общая часть
1. Должность главной медицинской сестры ЛПУ устанавливаетс
Общие положения
1. На должность медицинской сестры процедурного кабинета принимаются лица, имеющие базовый уровень среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело».
2.
Общие положения
На должность палатной медицинской сестры принимаются лица, имеющие базовый уровень среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело». Палатные медицинские сестры
Должностная инструкция главного врача городской больницы.
1. Главный врач осуществляет руководство деятельностью городской больницы на основе единоначалия, опираясь на общественность; отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйствен
Должностная инструкция заведующего отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы
1. Заведующий отделением стационара больницы осуществляет непосредственное руководство деятельностью подчинённого ему медицинского персонала и несёт полную ответственность за качество и культуру
Индивидуализация должностных обязанностей
Все приведенные в данном разделе обязанности даны как общие для определенных категорий работников. Однако в жизни никогда не бывает так, чтобы занимающие одинаковые (по названию) до
Первичная медицинская документация лечебно-профилактических учреждений
«Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» (форма № 001/у). Журнал служит для регистрации больных, поступающих в стационар. Ведется в приемном отделении больницы, один на всю б
Медицинское страхование
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий измене
Экспертные оценки в здравоохранении
Существует много видов экспертных оценок (ЭО), основные из которых можно классифицировать следующим образом (рис.10.1).
Организация экспертизы нетрудоспособности
Под трудоспособностью принято понимать такое состояние организма, при котором совокупность физических и духовных возможностей позволяет выполнять работу определенного объема и качества.
Организация экспертизы временной нетрудоспособности
Экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской деятельности, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования
Медико-социальная экспертиза
Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограниченной жизнед
Библиографический список
1. Качество медицинской помощи. Сборник основных нормативных методических материалов / Казан. гос. мед. акад., Респ. клинич. больница Министерства здравоохранения Респ. Татарстан; Сост.: Л.И.Рыбкин
Новости и инфо для студентов