Организация лечебно-профилактической помощи в родильном доме
Организация лечебно-профилактической помощи в родильном доме - раздел Медицина, Общественное здоровье и здравоохранение Родильный Дом – Это Медицинское Учреждение, Оказывающее Стационарную А...
Родильный дом – это медицинское учреждение, оказывающее стационарную акушерско-гинекологическую помощь.
Задачей роддома является оказание квалифицированной стационарной помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде, а также при гинекологических заболеваниях, оказание квалифицированной медицинской помощи и уход за новорожденными в период пребывания их в роддоме.
В зависимости от мощности родильные дома делятся на 5 категорий: на 300, 200, 100, 80 и 60 коек соответственно.
Стационар роддома имеет следующие основные подразделения:
- приемно-пропускной блок,
- физиологическое акушерское отделение,
- отделение (палаты) патологии беременности,
- отделения для новорожденных в составе физиологического и обсервационного акушерских отделений,
- обсервационное акушерское отделение,
- гинекологическое отделение.
Приемно-пропускной блок имеет два приемно-смотровых отделения: одно для беременных и рожениц, другое для гинекологических больных и женщин, поступающих для прерывания беременности. Приемно-смотровое отделение для беременных имеет фильтр и смотровые для приема рожениц в физиологическое акушерское отделение и в обсервационное. Приемно-смотровое отделение гинекологических больных и женщин, поступающих для прерывания беременности, обычно располагается в другом отсеке роддома.
Отделение патологии беременности создают в роддомах мощностью 100 коек и более. В роддомах, где нельзя создать самостоятельные отделения, выделяют палаты в составе физиологического акушерского отделения. В это отделение госпитализируют беременных с экстрагенитальными заболеваниями, осложнениями беременности, с неправильным положением плода, с отягощенным акушерским анамнезом. В отделении на ряду с акушером-гинекологом (1 врач на 15 коек) работает терапевт. Здесь же обычно организуются кабинет функциональной диагностики, малая операционная, кабинет психопрофилактической подготовки к родам.
Физиологическое акушерское отделение имеет в своем составе родовой блок, послеродовое отделение и палаты новорожденных. Родовой блок имеет предродовую палату (число коек около 10-12% от общего количества коек в отделении), родовую, комнату для новорожденных, большую и малую операционные, палату интенсивной терапии. В послеродовых палатах целесообразно размещать 1-2 кровати для женщин, перенесших операции, для больных родильниц и 4-6 кроватей для женщин с физиологически протекающим послеродовым периодом.
Отделение для новорожденных – число коек здесь должно соответствовать числу материнских коек в послеродовом отделении, причем 10-12% выделяют для недоношенных и ослабленных детей. В обсервационном акушерском отделении для новорожденных необходимо иметь боксированные палаты.
Обсервационное акушерское отделение в своей структуре имеет родовую, предродовую, послеродовую палаты. Сюда поступают родильницы и новорожденные с признаками инфекционных заболеваний.
Гинекологическое отделение имеет три профиля коек: для больных, лечащихся оперативными и консервативными методами, для женщин с искусственным прерыванием беременности. В гинекологическом отделении обычно развертывается большая и малая операционные, перевязочная, манипуляционная, физиотерапевтический кабинет, кабинет для выписки, палата интенсивной терапии и др.
Основной учетной документацией роддома являются:
- «Журнал учёта приёма беременных, рожениц и родильниц» (форма №002/у).
- «Статистическая карта выбывшего из стационара» (форма № 066/у).
- «Листок учета движения больных и коечного фонда стационара» (форма № 007/у) и др.
Работу родильного дома оценивают по: общим показателям деятельности стационара (среднегодовая занятость койки, средняя длительность пребывания на койке, оборот койки); по показателям летальности беременных, рожениц и родильниц; уровню перинатальной смертности; уровню заболеваемости новорожденных; частоте нормальных родов; частоте осложнений в родах; частоте послеродовых заболеваний; частоте и обоснованности акушерских пособий и операций; проценту женщин, родивших вне родильного учреждения; доле родов, принятых у сельских жительниц в городских стационарах; доле родов, проведенных с обезболиванием и др.
По нормативам акушерская койка должна работать не менее 300 дней в году, гинекологическая – 330. Средняя длительность пребывания женщин в отделении патологии беременных составляет 12-18 дней, в послеродовом физиологическом отделении 8-9 дней. Оборот акушерской койки составляет 30-35 дней, гинекологической – 12-15 при средней длительности пребывания на койке 20-25 дней.
Казань 2004
ББК: 65.290-2
УДК: 614.2
Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного медицинского университета
Здоровье населения и факторы его формирующие
По определению ВОЗ здоровье – это состояние полного социально-биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма челове
Коэффициент Общее число родившихся за год живыми
плодовитости = -------------------------------------------------------- * 1000
(общий) Средняя численность женщин в возрасте
15 – 49 лет
Наприм
Число родившихся живыми у женщин определенного
возраста
------------------------------------------------------------------------------- * 1000
Средняя численность женщин соответствующего возраста
Общий Общее число умерших за год
показатель = ---------------------------------------------------------------- * 1000
смертности Среднегодовая численность населения
Например, в 2000
Число лиц данного пола, умерших в данном
Смертность лиц возрасте за год
данного возраста = ----------------------------------------------------------- * 1000
и данного пола Среднегодовая численность лиц
Заболеваемость населения
Международная классификация болезней (МКБ)– это система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития
Заболеваемость по данным медицинских осмотров
Медицинские осмотры разделяют на предварительные, периодические и целевые.
Предварительные медицинские осмотры проводят при поступлении на работу или учебу с целью определения соотв
Инфекционная заболеваемость
О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены органы Госсанэпиднадзора. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие г
Заболеваемость госпитализированных больных
Госпитализированной заболеваемости отводится важное место в медицинской статистике. Единицей учёта в данном случае является «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у).
«Стат
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) служит характеристикой здоровья работающего населения в случаях, когда в связи с заболеваниями, травмами или связанными с этими явлениями
Болезни как социально-гигиенические проблемы
В настоящее время такие заболевания как сердечно-сосудистые, новообразования, травматизм, нервно-психические, инфекционные, туберкулез, наркомания, венерические, аллергические заболевания, СПИД, не
Физическое развитие
Термин физическое развитие может употребляться в двух вариантах:
1) физическое развитие индивидуума – совокупность признаков, характеризующих состояние и изменение форм и размеров т
Профилактика заболеваний
Профилактика– это широкая и разносторонняя сфера деятельности, относящаяся к выявлению причин заболеваний и повреждений, их ликвидации или ослаблению действия среди отдельных людей, их групп
Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни (ЗОЖ) – это деятельность личности, группы людей, общества, использующих материальные и духовные условия и возможности в интересах сохранения и укрепления здоровья, гармо
Организация стационарной лечебно-профилактической помощи
Ведущим больничным учреждением данного направления является городская больница. Это ЛПУ, обеспечивающее квалифицированное обслуживание населения на основе достижений современной медицинской
Организация лечебно-профилактической помощи в поликлинике
Поликлиника – это ЛПУ, в котором оказывается медицинская помощь приходящим больным, а также больным на дому.
По номенклатуре поликлиники делят:
1. по организации работы – о
Организация работы регистратуры поликлиники
Регистратура является основным структурным подразделением поликлиники организующим и регулирующим поток больных на приеме в поликлинике и на дому.
Задачи регистратуры:
- организац
Организация лечебно-профилактической помощи в диспансере
Диспансер – это специализированное учреждение, деятельность которого направлена на активное выявление больных, взятие их на учет, активное наблюдение и своевременное проведение специальных л
Организация лечебно-профилактической помощи в санатории
Санаторий - это ЛПУ, предназначенное для лечения больных преимущественно природными лечебными факторами (минеральные источники, лечебные грязи, целебный климат, морское купание и др.) в соче
В санатории – профилактории
Санаторий-профилакторий является лечебно-профилактическим учреждением санаторного типа, предназначенным для проведения лечебной и оздоровительной работы среди рабочих и служащих предприят
Организация медицинской помощи в хосписе
Хоспис - это дом сестринского ухода, оказывающий помощь смертельно или длительно болеющим людям.
Цель хосписа – создать хорошие условия для больного и оказать поддержку его семье. П
Организация скорой и неотложной медицинской помощи
Скорая медицинская помощь (СМП) оказывается сотрудниками станции СМП. Неотложная медицинская помощь обычно оказывается сотрудниками амбулаторно-поликлинических учреждений.
Женщинам и детям
В системе охраны материнства и детства можно выделить семь этапов оказания лечебно-профилактической помощи, последовательное осуществление которых определяет организационное единство этой системы:
Врачебном здравпункте
Врачебные здравпункты могут организовываться в пределах действующих штатных нормативов на предприятиях с различными формами собственности и в учебных заведениях как структурное подр
Фельдшерском здравпункте
Фельдшерские здравпункты организуются в составе МСЧ или районных поликлиник и находятся непосредственно на территории предприятия. Фельдшерские здравпункты делятся на 3 категории:
1 катего
Сельским жителям
Условно выделяют 3 этапа оказания медицинской помощи сельским жителям.
Первый этап – сельский врачебный участок или (с учетом появления новых организационных структур) территориальные меди
Фельдшерско-акушерском пункте
Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) организуется в населенных пунктах с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего медицинского учреждения не менее 5 км, а при удаленности более 7 км
В участковой больнице
Основным медицинским учреждением на сельском врачебном участке является участковая больница или самостоятельная врачебная амбулатория (поликлиника).
Характер и объем медицинской помощи в у
Организация лечебно-профилактической помощи в областной больнице
Областная больница оказывает высококвалифицированную и специализированную лечебную помощь населению, является научно-организационным, методическим и учебным центром здравоохранения. Основные ее фун
Преемственность в оказании медицинской помощи населению
Преемственность - связь между явлениями в процессе развития, когда новое, сменяя старое, сохраняет в себе некоторые его элементы.
Преемственность является одним из основных принципо
Перспективы развития субъекта управления здравоохранением
Современные проблемы управления здравоохранением общеизвестны – обеспечение эффективных профилактических мероприятий, оказание высококвалифицированной медицинской помощи всем группам населения (с у
Обеспечения
Объект управления
Рис. 4.2. Функциональная структура современного субъекта
управления здравоохранения
Следует подчеркнуть, что все пере
Общие положения
1. На должность медицинской сестры процедурного кабинета принимаются лица, имеющие базовый уровень среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело».
2.
Общие положения
На должность палатной медицинской сестры принимаются лица, имеющие базовый уровень среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело». Палатные медицинские сестры
Должностная инструкция главного врача городской больницы.
1. Главный врач осуществляет руководство деятельностью городской больницы на основе единоначалия, опираясь на общественность; отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйствен
Индивидуализация должностных обязанностей
Все приведенные в данном разделе обязанности даны как общие для определенных категорий работников. Однако в жизни никогда не бывает так, чтобы занимающие одинаковые (по названию) до
Лечебно-профилактических учреждений
В амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях используются следующие основные показатели[16] оценки их деятельности:
1. Обеспеченн
Медицинское страхование
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий измене
Экспертные оценки в здравоохранении
Существует много видов экспертных оценок (ЭО), основные из которых можно классифицировать следующим образом (рис.10.1).
Организация экспертизы нетрудоспособности
Под трудоспособностью принято понимать такое состояние организма, при котором совокупность физических и духовных возможностей позволяет выполнять работу определенного объема и качества.
Организация экспертизы временной нетрудоспособности
Экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской деятельности, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования
Медико-социальная экспертиза
Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограниченной жизнед
Библиографический список
1. Качество медицинской помощи. Сборник основных нормативных методических материалов / Казан. гос. мед. акад., Респ. клинич. больница Министерства здравоохранения Респ. Татарстан; Сост.: Л.И.Рыбкин
Хотите получать на электронную почту самые свежие новости?
Подпишитесь на Нашу рассылку
Наша политика приватности обеспечивает 100% безопасность и анонимность Ваших E-Mail
Новости и инфо для студентов