Фельдшерско-акушерском пункте - раздел Медицина, Общественное здоровье и здравоохранение Фельдшерско-Акушерский Пункт (Фап) Организуется В Населенных Пунктах С Числом...
Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) организуется в населенных пунктах с числом жителей от 700 и более при расстоянии до ближайшего медицинского учреждения не менее 5 км, а при удаленности более 7 км от ближайшего медицинского учреждения ФАП может быть организован в населенных пунктах с числом жителей 300 - 500 человек.
Основными задачами ФАП являются оказание доврачебной помощи и проведение санитарно-оздоровительных и противоэпидемических мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, снижение заболеваемости и травматизма, повышение санитарно-гигиенической культуры населения.
На большинстве ФАП, как правило, работают 2 средних медицинских работника – фельдшер и акушерка или медицинская сестра и 1 санитарка. Фельдшер ФАП оказывает больным неотложную доврачебную лечебную помощь как амбулаторно, так и на дому, ведет профилактическую работу.
В случаях, требующих врачебной помощи и консультации, фельдшер направляет больных к участковому врачу или же консультирует их с врачом во время приезда последнего на ФАП.
Во время полевых работ фельдшер должен ежедневно бывать в поле как для оказания лечебной помощи, так и для проведения санитарно-профилактической работы.
ФАП обязаны вести на обслуживаемой ими территории учет всех беременных женщин и организовать диспансерное наблюдение за ними. В случае патологических отклонений беременности акушерка обязана направить беременную на прием к врачу или показать ее врачу на очередном посещении им ФАП.
Работники ФАП систематически проводят медицинские осмотры детей и прививки в соответствии с планом, составленным районным ЦГСЭН.
После каждого самостоятельного приема родов фельдшер или акушерка в случае рождения живого ребенка должны (при отсутствии врача) выдать родителям «Медицинское свидетельство о рождении» (форма № 103/у-84). В случае смерти ребенка в течение 1-й недели жизни заполняется «Врачебное свидетельство о перинатальной смерти» (форма № 106-2/у-84), в случае смерти лиц более старших возрастов - «Фельдшерская справка о смерти» (форма № 106-1/у-84).
При ФАП могут иметься несколько коек для госпитализации рожениц и изоляции инфекционных больных; при них организуются также аптечные
пункты для продажи населению готовых медикаментов, предметов санитарии и гигиены.
Работники ФАП принимают активное участие в конференциях медицинских работников участковых и районных больниц. Периодически по плану, составленному главным врачом района, они повышают свою квалификацию и специализируются на базе районной больницы. Заведующий ФАП имеет право освобождать от работы больных в случае утраты трудоспособности сроком до 5 дней.
Работниками ФАП составляются и реализуются комплексные планы оздоровительных мероприятий, включающие меры по благоустройству населенных пунктов, улучшению санитарных условий жилых домов, школ, детских дошкольных учреждений, молочно-товарных ферм, продовольственных магазинов, источников водоснабжения.
Медицинский персонал ФАП должен вести повседневный учет всех элементов своей деятельности и ежегодно составлять отчет о проделанной работе.
Анализ деятельности ФАП ведется по следующим показателям:
1. Число посещений ФАП на одного жителя в год.
2. Нагрузка фельдшера на приеме в час.
3. Нагрузка фельдшера в день (в т.ч. на дому).
4. Удельный вес посещений на дому.
5. Структура заболеваемости.
6. Среднее число патронажных посещений на дому беременных и родильниц.
7. Среднее число патронажных посещений на дому к детям в возрасте до 3 лет.
8. Полнота охвата беременных диспансерным наблюдением.
Все темы данного раздела:
Казань 2004
ББК: 65.290-2
УДК: 614.2
Печатается по решению Центрального координационно-методического совета Казанского государственного медицинского университета
Здоровье населения и факторы его формирующие
По определению ВОЗ здоровье – это состояние полного социально-биологического и психического благополучия, когда функции всех органов и систем организма челове
Демография – это наука о народонаселении, о закономерностях воспроизводства населения и их социально-экономической обусловленности.
В задачи демографии входит изучение территориального размещения населения, анализ тенденций и процессов, происходящих среди населения в связи с определенными социально-экономическими условиями жизн
Общий показатель Общее число родившихся за год живыми
рождаемости = ------------------------------------------------------ * 1000
Среднегодовая численность населения
Например, в городе N в 2000 году чис
Коэффициент Общее число родившихся за год живыми
плодовитости = -------------------------------------------------------- * 1000
(общий) Средняя численность женщин в возрасте
15 – 49 лет
Наприм
Число родившихся живыми у женщин определенного
возраста
------------------------------------------------------------------------------- * 1000
Средняя численность женщин соответствующего возраста
Общий Общее число умерших за год
показатель = ---------------------------------------------------------------- * 1000
смертности Среднегодовая численность населения
Например, в 2000
Число лиц данного пола, умерших в данном
Смертность лиц возрасте за год
данного возраста = ----------------------------------------------------------- * 1000
и данного пола Среднегодовая численность лиц
Показатель естественного Число родившихся – число умерших
прироста населения = ------------------------------------------------- * 1000
Среднегодовая численность населения
Например, в 1999 году в городе N родились 1150
Заболеваемость населения
Международная классификация болезней (МКБ)– это система группировки болезней и патологических состояний, отражающая современный этап развития
Заболеваемость по данным медицинских осмотров
Медицинские осмотры разделяют на предварительные, периодические и целевые.
Предварительные медицинские осмотры проводят при поступлении на работу или учебу с целью определения соотв
Инфекционная заболеваемость
О каждом случае обнаруженного инфекционного заболевания обязательно должны быть оповещены органы Госсанэпиднадзора. Все подлежащие оповещению инфекционные заболевания можно разделить на следующие г
Заболеваемость госпитализированных больных
Госпитализированной заболеваемости отводится важное место в медицинской статистике. Единицей учёта в данном случае является «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф. 066/у).
«Стат
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) служит характеристикой здоровья работающего населения в случаях, когда в связи с заболеваниями, травмами или связанными с этими явлениями
Болезни как социально-гигиенические проблемы
В настоящее время такие заболевания как сердечно-сосудистые, новообразования, травматизм, нервно-психические, инфекционные, туберкулез, наркомания, венерические, аллергические заболевания, СПИД, не
Физическое развитие
Термин физическое развитие может употребляться в двух вариантах:
1) физическое развитие индивидуума – совокупность признаков, характеризующих состояние и изменение форм и размеров т
Профилактика заболеваний
Профилактика– это широкая и разносторонняя сфера деятельности, относящаяся к выявлению причин заболеваний и повреждений, их ликвидации или ослаблению действия среди отдельных людей, их групп
Здоровый образ жизни
Здоровый образ жизни (ЗОЖ) – это деятельность личности, группы людей, общества, использующих материальные и духовные условия и возможности в интересах сохранения и укрепления здоровья, гармо
Организация стационарной лечебно-профилактической помощи
Ведущим больничным учреждением данного направления является городская больница. Это ЛПУ, обеспечивающее квалифицированное обслуживание населения на основе достижений современной медицинской
Организация лечебно-профилактической помощи в терапевтическом отделении стационара
Терапевтическое отделение стационара ведет прием больных с любой нозологической формой внутренних болезней.
Основные задачи, осуществляемые терапевтическим отделением:
- обеспечен
Организация лечебно-профилактической помощи в хирургическом отделении стационара
Цель деятельности хирургического отделения: оказание своевременной квалифицированной и специализированной хирургической помощи населению.
Задачи хирургического отделения:
- обеспе
Организация лечебно-профилактической помощи в травматологическом отделении стационара
Цель деятельности травматологического отделения: оказание своевременной квалифицированной и специализированной травматологической помощи населению.
Задачи травматологического отделения:
Организация лечебно-профилактической помощи в поликлинике
Поликлиника – это ЛПУ, в котором оказывается медицинская помощь приходящим больным, а также больным на дому.
По номенклатуре поликлиники делят:
1. по организации работы – о
Организация работы регистратуры поликлиники
Регистратура является основным структурным подразделением поликлиники организующим и регулирующим поток больных на приеме в поликлинике и на дому.
Задачи регистратуры:
- организац
Организация лечебно-профилактической помощи в стоматологической поликлинике
Стоматологическая поликлиника – это ЛПУ, оказывающее населению квалифицированную и специализированную стоматологическую помощь.
Стоматологические поликлиники различаются:
1. По ур
Организация лечебно-профилактической помощи в диспансере
Диспансер – это специализированное учреждение, деятельность которого направлена на активное выявление больных, взятие их на учет, активное наблюдение и своевременное проведение специальных л
Организация лечебно-профилактической помощи в санатории
Санаторий - это ЛПУ, предназначенное для лечения больных преимущественно природными лечебными факторами (минеральные источники, лечебные грязи, целебный климат, морское купание и др.) в соче
В санатории – профилактории
Санаторий-профилакторий является лечебно-профилактическим учреждением санаторного типа, предназначенным для проведения лечебной и оздоровительной работы среди рабочих и служащих предприят
Организация медицинской помощи в хосписе
Хоспис - это дом сестринского ухода, оказывающий помощь смертельно или длительно болеющим людям.
Цель хосписа – создать хорошие условия для больного и оказать поддержку его семье. П
Организация скорой и неотложной медицинской помощи
Скорая медицинская помощь (СМП) оказывается сотрудниками станции СМП. Неотложная медицинская помощь обычно оказывается сотрудниками амбулаторно-поликлинических учреждений.
Женщинам и детям
В системе охраны материнства и детства можно выделить семь этапов оказания лечебно-профилактической помощи, последовательное осуществление которых определяет организационное единство этой системы:
Организация лечебно-профилактической помощи в женской консультации
Женская консультация – это ЛПУ, оказывающее все виды амбулаторной акушерско-гинекологической помощи населению. Она может быть самостоятельным учреждением или подразделением родильного дома,
Организация лечебно-профилактической помощи в родильном доме
Родильный дом – это медицинское учреждение, оказывающее стационарную акушерско-гинекологическую помощь.
Задачей роддома является оказание квалифицированной стационарной помощи женщи
Организация лечебно-профилактической помощи в медико-санитарной части
Медико-санитарная часть (МСЧ) – это комплексное лечебно-профилактическое учреждение закрытого или открытого типа, организуемое для оказания медико-санитарной помощи рабочим крупного промышленного п
Врачебном здравпункте
Врачебные здравпункты могут организовываться в пределах действующих штатных нормативов на предприятиях с различными формами собственности и в учебных заведениях как структурное подр
Фельдшерском здравпункте
Фельдшерские здравпункты организуются в составе МСЧ или районных поликлиник и находятся непосредственно на территории предприятия. Фельдшерские здравпункты делятся на 3 категории:
1 катего
Сельским жителям
Условно выделяют 3 этапа оказания медицинской помощи сельским жителям.
Первый этап – сельский врачебный участок или (с учетом появления новых организационных структур) территориальные меди
В участковой больнице
Основным медицинским учреждением на сельском врачебном участке является участковая больница или самостоятельная врачебная амбулатория (поликлиника).
Характер и объем медицинской помощи в у
Организация лечебно-профилактической помощи в центральной районной больнице
В центральную районную больницу (ЦРБ) обращаются сельские жители самостоятельно или по направлениям медицинских учреждений сельского
участка для получения специализирова
Организация лечебно-профилактической помощи в областной больнице
Областная больница оказывает высококвалифицированную и специализированную лечебную помощь населению, является научно-организационным, методическим и учебным центром здравоохранения. Основные ее фун
Преемственность в оказании медицинской помощи населению
Преемственность - связь между явлениями в процессе развития, когда новое, сменяя старое, сохраняет в себе некоторые его элементы.
Преемственность является одним из основных принципо
Перспективы развития субъекта управления здравоохранением
Современные проблемы управления здравоохранением общеизвестны – обеспечение эффективных профилактических мероприятий, оказание высококвалифицированной медицинской помощи всем группам населения (с у
Обеспечения
Объект управления
Рис. 4.2. Функциональная структура современного субъекта
управления здравоохранения
Следует подчеркнуть, что все пере
Общественное здравоохранение: роль и место в современной системе охраны здоровья населения
Понятие «Общественное здравоохранение» начало использоваться уже давно. Достаточно вспомнить одно из старейших государственных учреждений США – Службу общественного здравоохранения, возникшую еще в
Обязанности различных категорий медицинского персонала
Должностная инструкция главной медицинской сестры ЛПУ
Общая часть
1. Должность главной медицинской сестры ЛПУ устанавливаетс
Общие положения
1. На должность медицинской сестры процедурного кабинета принимаются лица, имеющие базовый уровень среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело».
2.
Общие положения
На должность палатной медицинской сестры принимаются лица, имеющие базовый уровень среднего медицинского образования по специальности «Сестринское дело». Палатные медицинские сестры
Должностная инструкция главного врача городской больницы.
1. Главный врач осуществляет руководство деятельностью городской больницы на основе единоначалия, опираясь на общественность; отвечает за всю лечебно-профилактическую, административно-хозяйствен
Должностная инструкция заведующего отделением стационара областной (краевой, республиканской) городской и центральной районной больницы
1. Заведующий отделением стационара больницы осуществляет непосредственное руководство деятельностью подчинённого ему медицинского персонала и несёт полную ответственность за качество и культуру
Индивидуализация должностных обязанностей
Все приведенные в данном разделе обязанности даны как общие для определенных категорий работников. Однако в жизни никогда не бывает так, чтобы занимающие одинаковые (по названию) до
Первичная медицинская документация лечебно-профилактических учреждений
«Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации» (форма № 001/у). Журнал служит для регистрации больных, поступающих в стационар. Ведется в приемном отделении больницы, один на всю б
Лечебно-профилактических учреждений
В амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских учреждениях используются следующие основные показатели[16] оценки их деятельности:
1. Обеспеченн
Медицинское страхование
Обязательное социальное страхование представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на компенсацию или минимизацию последствий измене
Экспертные оценки в здравоохранении
Существует много видов экспертных оценок (ЭО), основные из которых можно классифицировать следующим образом (рис.10.1).
Организация экспертизы нетрудоспособности
Под трудоспособностью принято понимать такое состояние организма, при котором совокупность физических и духовных возможностей позволяет выполнять работу определенного объема и качества.
Организация экспертизы временной нетрудоспособности
Экспертиза временной нетрудоспособности – вид медицинской деятельности, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования
Медико-социальная экспертиза
Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограниченной жизнед
Библиографический список
1. Качество медицинской помощи. Сборник основных нормативных методических материалов / Казан. гос. мед. акад., Респ. клинич. больница Министерства здравоохранения Респ. Татарстан; Сост.: Л.И.Рыбкин
Новости и инфо для студентов